两岁半宝宝-饮食搭配禁忌
2019专业知识-第十九章 计划生育妇女的护理
一、A1
1、经腹输卵管结扎术后应禁止性生活
A、2周
B、2个月
C、1周
D、1个月
E、3周
2、输卵管结扎术患者体温最高不得超过
A、37℃
B、37.5℃
C、38℃
D、38.5℃
E、39℃
3、可以立即行输卵管结扎术的情况是
A、月经干净后5~10天
B、人工流产后
C、正常产后48~72小时
D、哺乳期未转经者
E、分娩后2周
4、依沙吖啶引产术后禁止性交及盆浴时间为
A、2周
B、3周
C、6周
D、12周
E、3天
5、关于经腹腔镜输卵管绝育术,术前准备说法正确的是
A、术前晚不用灌肠
B、术前禁饮3小时
C、术时取截石位
D、禁止用肥皂水灌肠,以免肠胀气
E、以上都不正确
6、经腹输卵管结扎术后应休息
A、3~4周
B、1~2周
C、2~3周
D、1周
E、2周
第1页
7、应用水囊引产时,水囊放置的正确位置是
A、阴道内
B、宫颈内
C、子宫壁与胎膜之间
D、胎膜与胎儿之间
E、子宫颈与子宫体之间
8、依沙吖啶引产用药量为
A、不超过20mg
B、不超过30mg
C、不超过40mg
D、不超过50mg
E、不超过100mg
9、非孕妇女实施输卵管结扎术的最佳时间是
A、月经来潮之前3~7天
B、月经来潮第3~7天
C、月经结束后3~4天
D、人工流产术后3~7天
E、正常分娩后3~7天
10、经腹输卵管结扎术前护理,哪项不需要
A、测体温脉搏呼吸血压
B、阴道冲洗3d
C、询问是否符合手术时间
D、准备腹部备皮
E、解除恐惧心理,提供心理支持
11、在负压吸引术中,吸管进出宫颈管时应注意
A、降低负压
B、关闭负压
C、加大负压
D、维持负压
E、保持吸引时的负压
12、吸宫术后注意事项,不正确的是
A、术毕,应在休息室休息1~2小时
B、1周或阴道流血未尽前禁止盆浴
C、1个月内禁止性交
D、保持外阴清洁
E、持续阴道流血10天以上,需及时复诊
二、A2
1、33岁健康女性,1- 0-1-1,现妊娠20周需终止妊娠。B型超声检查:BPD5.3cm,胎头、脊柱完整连续,
胎心 、胎动良好,胎盘位于子宫后壁Ⅰ级,羊水平段最深处4.5cm。应采用的终止妊娠方法是
A、钳刮术
第2页
B、负压吸引术
C、药物流产
D、小剂量催产素静脉滴注
E、利凡诺引产
2、刘女士,钳刮术时烦躁不安, 寒战、呕吐、咳嗽,继之呼吸困难,发绀,心率快,血压迅速下降,诊断
为
A、吸宫不全
B、子宫穿孔
C、羊水栓塞
D、术后感染
E、人工流产综合征
3、刘女士,孕10周,吸宫术后3d,高热、腹痛,下腹部压痛,阴道不规则出血,诊断为
A、术中出血
B、子宫穿孔
C、羊水栓塞
D、人工流产综合征
E、人工流产后感染
4、患者,女性,吸宫术中突感胸闷、头晕,查血压7050mmHg ,脉搏50次分,此时用于抢救的药物是
A、安定
B、阿托品
C、哌替啶
D、苯巴比妥钠
E、氯丙嗪
5、刘女士,25岁,孕9周,进行负压吸宫术后12天,仍有较多阴道流血,患者应首先考虑
A、子宫穿孔
B、子宫复旧不全
C、吸宫不全
D、子宫内膜炎
E、子宫内膜癌
6、患者女性,29岁。G
2
P
1
,妊 娠80天需终止妊娠,最常用的方法是
A、吸宫术
B、人工流产钳刮术
C、药物流产
D、利凡诺(依沙吖啶)羊膜腔内注射法
E、静脉滴注缩宫素
7、女,30岁,G
2
P
1
,妊娠60天需终止妊娠,最常用的方法 是
A、钳刮术
B、吸宫术
C、静脉滴注催产素
D、利凡诺羊膜腔内注射
第3页
E、药物流产
三、A3A4
1、患者女性,26岁,妊娠17周,检查时发现患儿畸形,患者要求终止妊娠。
<1> 、对患者宜采用的方法是
A、药物流产
B、吸宫术
C、钳刮术
D、水囊引产
E、依沙吖啶引产
<2> 、患者出现下列哪种情况时禁止用上述方法引产
A、心脏病
B、肝炎
C、前置胎盘
D、阴道发生感染
E、以上都是
2、某妇女,36 岁,于6年前经阴道分娩一女婴。6年来一直采取安全期和避孕套避孕,目前是第3次前来
人流门诊,此 次月经过期21天,请求流产。该患者月经周期规律,25~30天一次,宫颈糜烂Ⅲ度,子宫
肌瘤如孕 2个月大小。
<1> 、对该患者,最好的人工终止妊娠方法是
A、吸宫术
B、药物流产
C、钳刮术
D、绝育
E、甲氨蝶呤杀死胚胎
<2> 、该患者询问有关药物避孕的问题,你会告诉她药物避孕的禁忌证应除外
A、严重心血管疾病
B、慢性肝炎
C、血栓性疾病
D、2型糖尿病
E、感冒
<3> 、该患者最佳的避孕方法应是
A、宫内节育器
B、避孕套
C、短效口服避孕药
D、人工流产
E、安全期避孕
四、B
第4页
1、A.49天以前
B.6~10周
C.13~14周
D.15~28周
E.14~28周
<1> 、药物流产适用于
A B C D E
<2> 、钳刮术流产适用于
A B C D E
<3> 、吸宫术流产适用于
A B C D E
<4> 、利凡诺引产适用于
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 经腹输卵管结扎术后休息3~4周,禁止性生活1个月。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 输卵管结扎术:24小时内两次体温达37.5℃或以上者禁止手术。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 对不同妇女行输卵管结扎术,手术时间亦不同。非孕妇女应 选择在月经前期,最好是月经结
束后3~4天。行人工流产或取环术后可行手术。或自然流产月经复潮后 ,分娩后24小时内,剖宫产同时,
哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 依沙吖啶引产术后6周内禁止性交及盆浴,向患者提供避孕措施的指导。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 经腹腔镜输卵管绝育术术前准备:术前晚做肥皂水灌肠,术前6小时禁饮食,术前排 空膀胱,
术时取头低仰卧位。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 经腹输卵管结扎术后休息3~4周,禁止性生活1个月。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 水囊引产是将水囊置于子宫壁和胎膜之间,囊内注入一定量的生理盐水,使子宫膨胀,激 发
宫缩,使胎儿娩出。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 羊膜腔内 注入法:①排空膀胱后取平卧位,常规消毒、铺巾;②用穿刺针从B超选定的穿刺
点或子宫底下2~3横 指,中线旁空虚部位垂直进针,经过两次落空感后即进入子宫腔,拔出针芯,见羊水
第5页
溢出,用注射器抽出羊水后,将依沙吖啶50~100mg药液注入羊膜腔内 ;③拔出穿刺针,局部用消毒纱布2~
3块压迫数分钟后胶布固定。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 非孕妇女应选择在月经前期,最好是月经结束后3~4天。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 经腹输卵管结扎术前不需要行阴道冲洗。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 吸管进出宫颈管时应注意关闭负压,以避免负压吸住宫颈或者阴道,造成损伤。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 吸宫术后护理要点:(1)协助医师严格掌握手术适应证及 禁忌证。(2)做好术前准备,物
品、器械严格消毒。(3)术中护理:遵医嘱给药物治疗,严密观察受 术者一般情况如面色、脉率、出汗,
对精神紧张者要安慰病人建立信心。(4)术后在观察室休息1~2 小时,注意观察腹痛及阴道流血情况。
(5)嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴、性生活。(6 )吸宫术后休息3周;钳刮术后休息4周;
有腹痛或出血多者,应随时就诊。(7)指导夫妇双方采用安 全可靠的避孕措施。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 妊娠20周属于中期妊娠,不能采用备选答案中的A、B、C方法终止妊娠;D方法适用于妊娠
晚期。所 以,该女士应该采用E方法。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 行人工流产 钳刮术时,由扩宫引起宫颈裂伤。胎盘剥离血窦开放,羊水进入母体,其有形成
分在肺内形成栓子。临床 表现肺动脉高压致心力衰竭,循环呼吸衰竭及休克、出血及衰竭。孕早、中期羊
水中有形成分少,发生栓 塞,病人的症状及严重性不及晚期妊娠者。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 术后感染:临床表现体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。妇科检查发现子宫
或附件区有压 痛。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 根据病例判断此患者发生了人工流产综合征,其处理为立即静脉注射阿托品。故选B。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 吸宫不全:若部分胎儿或胎盘组织残留子宫腔为吸宫不全。 吸宫不全是人工流产后常见的并
发症。多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练。表现为术后阴道流血超 过10日,血量过多,或流血暂停
后又有多量出血者。经B超确诊后需服用抗生素3日再行清宫术。刮出 物送病理检查,术后继续抗感染治
疗。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 人工流产负压吸引术:适用孕6~10周以内。人工流产钳刮术:适用于妊娠11~14周者。
7、
第6页
【正确答案】 B
【答案解析】 根据各种不同的流产方法的时间选择,药物流产适用于妊娠 49天以内者;负压吸引术适用
于妊娠6~10周以内者;钳刮术适用于妊娠13~14周者;中期妊娠 引产术常用于15~28周妊娠者,需住
院引产。
三、A3A4
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 依沙吖啶引产适应证:①妊娠13周至不足28周要求终止 而无禁忌证者;②因患各种疾病,
不宜妊娠者;③孕期接触导致胎儿致畸因素者。
【正确答案】 E
【答案解析】 依沙吖啶引产禁忌证:①各种急性感染性疾病、慢性疾病急 性发作期及生殖器官感染未愈者;
②急、慢性肝、肾疾病,心脏病、高血压、血液病;③术前当日体温两 次超过37.5℃者;局部皮肤感染者;
④对依沙吖啶过敏者;⑤前置胎盘。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 目前患者是停经50余天,7周多一些,所以考虑吸宫术终止妊娠。
【正确答案】 E
【答案解析】 避孕药的禁忌证包括严重心血管疾病,急、慢性肝炎或肾炎、肝肾功能损伤,血液病或血 栓
性疾病,恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者,哺乳期等。感冒不是避孕药的禁忌证。
【正确答案】 C
【答案解析】 针对患者的表现,6年来第3次人工流产,可见她没有很好 地采取避孕措施。她的月经周期
十分规律,有子宫肌瘤存在,不太适合选用宫内节育器避孕,而且目前她 采用避孕套结合安全期避孕已经
失败了多次,不能再采用,人工流产不是避孕方法,所以只有选C。
四、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 药物流产适应证:年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除宫
外孕。
【正确答案】 C
【答案解析】 钳刮术终止妊娠的方法适用于妊娠周数较大,不能用吸宫术 吸净的情况,所以适用于妊娠13~
14周之间的怀孕。
【正确答案】 B
【答案解析】 吸宫术流产适用于孕龄较小,胎盘基本开始形成时,能够用负压吸的力量清除干净的情况 ,
所以用于孕6~10周的怀孕者。
【正确答案】 D
第7页
【答案解析】 利凡诺引产主要适用于中期妊娠,胎盘已经形成,宫腔已经增 大,所以需要使用一些手段帮
助胎盘附着处剥离,用于孕15~28周的怀孕。
第8页
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