婴幼儿发热的家庭护理细节

2020年10月13日发(作者：卢郢)
婴幼儿发热的家庭护理细节

发热是最常见的症状，给予必要的降温措施，有助于增 加人体的舒适
感，但是对发热的过度处理，反而也会增加身体的不适，今天我们聊一聊
发热的家 庭护理。
这些，您可能已经知道：
1.保持室内通风，降低室内温度（保持室内人体合适的温度）。
2.宝宝的衣物不要穿得过多，切勿包裹太严盖得太厚。
3.补充足量的水分和食物。 4.原则上，发热时，当宝宝的腋温低于38.5℃时，采取物理降温，腋
温在38.5℃以上时， 物理降温加用药物降温。
5.降温同时查找发热原因，并继续对因对症治疗。
您还需要了解的一些护理细节
1.学会正确测量体温
宝宝发热时，监测体温是很重 要的一个环节。有的妈妈用自己的额头
嘴唇去贴宝宝的额头，感觉有些热，就判断宝宝是发热了。实际上 “感
觉热”是一种非常不靠谱的检测方法，还是需要靠体温计来测量。
目前市售体温计常见的有：玻璃水银体温计、电子体温计、红外体温
计（耳额温枪）。
玻璃水银体温计具有稳定性高示值准确的优点，但测量需时稍长，使
用和读数比较不便，且易破碎存在 水银污染的可能。
电子体温计具有读数和携带方便的优点，但示值准确度受电子元件及
电池供 电等因素影响，不如玻璃水银体温计。
红外体温计非常适合急重病人、老人、婴幼儿等快速测量体温， 但示
值准确度也不如玻璃水银体温计。
体温的测量方法和注意事项

小贴士：
许多妈妈会在测出的温度上加一定数值来推算宝宝“真正的体温”，
实际是 不需要的。向医生报告体温时，你只需告诉他测得的温度和使用的
方法，如“医生，我用耳温枪，测得耳 温是38.5℃”即可，否则会影响医
生的正确判断。
2.发烧3个期的护理
发烧的过程就是发烧的3个期反复循环，寒战——高热——退热。
各期的表现和护理重点

小贴士：
发烧期间，体温时高时低是普遍现象，须待病因消除疾病治愈后，体温调定点恢复到原来的设定，这时体温才能恢复到正常。
体温高低与疾病严重程度不一定成正比，严重感染时体温可能不升反
降。
3.常用的物理降温方法
天气寒冷时，用温水擦浴，简单说就是，用37℃左右的温湿毛巾擦 澡，
擦拭部位为全身包括宝宝的额头和面部。退热原理是让皮肤血管扩张，让
体温散发出去，而 且温湿毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸发也会带走一部分
体热。婴幼儿体表面积大，温水擦浴的退烧效果较 成人和大童要好。一些
研究表明，温水擦浴与退烧药物合用降温的疗效，比单独药物降温更为有
效。
天气暖和时，可选择给宝宝直接洗温水浴，重点是控制好水温，水温
最好保持在38～4 0℃之间。
小贴士：
小婴儿禁止使用酒精擦浴，没有表达能力的婴幼儿禁止使用冰枕。 < br>对发烧的过度处理，可能增加宝宝身体的不适感，必要的给予物理和
药物降温，有助于增加舒适感 ，但降温不宜太快。如在物理降温时，宝宝
有痛苦烦躁甚至手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等表现，须立 即停止。
发烧是体温中枢调定点改变所引起的，所以一般很少有超过41℃。如
果体温超过4 1℃，就必须考虑是中暑脱水等因产热散热失调所引起的体温
上升，那时就必须用物理降温法快速降低体 温，尽快送往医院，以免危及
生命。
4.药物降温的注意事项
使用退烧药属于对症 治疗，只能短暂降低体温，使机体舒适感增加，
原则上建议在腋温38.5℃以上使用，次数不宜多，间 隔不宜密，避免过度
使用，以免造成体温过低和肝肾功能损害。儿童常用剂型为口服剂和栓剂，
其中口服剂为最常用方式，一般在服用半小时左右开始生效；栓剂通过直
肠粘膜直接吸收，适合不能口服 或高热惊厥需要立即降温者，腹泻患儿不
适用。
小贴士：
腋温38.5℃以上使用 退烧药并非绝对，还要参考宝宝的一般表现，如
果孩子精神好能吃能玩，大可不必使用；如果是在寒战期 测得的数值，那
就意味着体温很有可能还会继续升高，这就需要根据宝宝当时的情况和你
以往的 护理经验，考虑是否使用退烧药。
小儿常用的口服降温药物有：布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液，
高热不退时，交替使用效果好。
5.如何给发烧的宝宝补充水分和食物
由于体温升 高，高代谢率、高耗氧量和胃肠道吸收减低，机体对能量
的需求增加；高呼吸率和大量出汗，可能造成脱 水和电解质不平衡；所以
水、电解质和能量的补充在发烧的任何一期都显得尤为重要。
发烧中 的宝宝，每天对水和食物的需要量应该较平日多，但通常因为
身体不适，补充是件不容易的事。给烦躁或 者睡眠中的宝宝口服补水，最
简单易行的办法是，用滴剂的胶头滴管挤水给他喝，一滴管大约1～2毫< br>升，一滴管一滴管地喂，不会呛到宝宝。发烧中的宝宝需要易消化的食物，
少食多餐，避免进食过 量，以免增加胃肠道的负担，一般单次食物量约为
平时的23，总量最好比平时多一两成。
小贴士：
吃水果和饮新鲜果汁可以补充部分水分和维持机体电解质平衡，但不
建议饮 用罐装的果汁和糖分过高的饮料等。
重点提醒：
宝宝发烧遇以下等情况，需尽快就医：
1. 3个月以内的宝宝
2. 发烧40℃以上持续24小时，少尿或者无尿的宝宝
3. 低烧持续4天以上的宝宝
4. 发烧引起抽搐的宝宝
5. 剧烈呕吐或者吞咽困难的宝宝
6. 呼吸急促口唇发紫的宝宝
7. 精神差活动低，甚至昏睡的宝宝
8. 烧退24小时后又复升高的宝宝
家长在将孩子送往医院的过程中，还是要做好护理，在最大程度上缓
解宝宝的不适感。