便秘的原因和治疗方法

2020年10月12日发(作者：丁文琪)

便秘的原因和治疗方法
一、什么是便秘？
便秘是指粪便停留于结肠的时 间超过正常排出时间，使大便于结，导致48
小时以上不排便；或主观感觉排便困难或有解不净的感觉的 症状。便秘常影响
食欲及肠道营养物质的吸收，使体内有毒物质在肠道的停留时间延长，而被大
量吸收，引起毒性反应；严重者可导致急性心肌梗塞、脑血管意外而危及生
命。主要表现为腹胀、食欲减 退、恶心、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸
痛、部分人有贫血、营养不良。
二、便秘的种类：
1、无张力便秘：(弛缓性便秘或无紧张性便秘)因大肠肌肉失去原有敏感 性
或紧张力，致使推动粪便的蠕动缓慢，使粪便通过大肠时花费了过多的时间，
以致水分被吸收 掉而大便变硬、变粗，造成排便困难。此型多见于年老体弱、
多次妊娠、营养不良、肥胖以及运动过少者 ；此外，还见于无定时排便习惯
者。食物质地过细、纤维索过少及饮食中缺乏糖类、脂肪、水分、B族维 生素等
也可引起。
2、痉挛性便秘：因肠道神经末梢刺激过度，使大肠以及结肠的肠壁肌肉过
度紧张或痉挛收缩，引起大便成为小粒状或像铅笔那样的细条状(粪便通过痉挛
部位时，有疼痛 感觉)，这种便秘一段时间之后会出现腹泻，可发生便秘与腹泻
交替出现。常见的原因有患胃肠道疾病或 某种神经失调，食用过于粗糙的食
物，及使用泻药过量过久。
3、阻塞性便秘（器质性便秘） 因大肠病变引起肠的一部分变细，或因肿瘤
压迫肠道而引起肠道狭窄而阻碍大便的通过。如粪便过度臃塞 于直肠、乙状结
肠．可出现左下腹胀和压痛，并有欲便不畅感。
4、伴随性便秘是因药物的副 作用（如止痛药、抑制胃肠运动的药、止咳
药、麻药、安眠药等都可引起便秘）和妊娠产生的下腹部压迫 等原因所伴随出
现的便秘。
三、引发便秘的原因：
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(一)原发性因素
1、饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素 和水份不
足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直
肠，在肠 内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残
渣因为量少，不能形成足够的压力去 刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便
秘。
2、排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的 舒张、提肛肌向上向外牵
拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、< br>久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使
排便动力不足，使粪 便排不干净，粪块残留，发生便秘。所以老年人多出现便
秘。
3、拖延大便时间一些人把大便 当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排
便的习惯；或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大 便时间，使已到
了直肠的粪便返回到结肠；
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或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐 惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长
大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产 生的压力
感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯
性便秘。
4、水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，
代偿性引起粪便干结 。
(二)继发性因素
1、器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶 性肿
瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后
并发的肠粘连 、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌
瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便 通过受到障碍，在肠管内停留时间
过长，形成便秘。近年来通过排便造影、肛肠测压、结肠传输时间测定 、盆底
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肌电图等技术检查手段，发现了新的便秘类型，称出 口处梗阻型便秘(或盆底肌
功能不良)。特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素，其中有些可经外科手术 消
除或缓解。出口处梗阻型便秘此处不作介绍，专业人士可进入出口处梗阻型便
秘了解。 2、大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大
肠痉挛、运动失常，使粪 便通过不畅而发生便秘。
3、药物影响服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。长期滥用泻药，
使肠壁神经感受细胞的 应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕
动及排便反射，因而导致顽固性便秘。
4、精神因素精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高
度集中某一工作等会使便意消 失，形成便秘。另外还有神经系统障碍、内分泌
紊乱、维生素缺乏等亦可引起便秘。
(三)中医对便秘的认识
中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引
起。
1、燥热 内结中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病
之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿 热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便
秘，这种便秘又称为热秘。
2、气机郁滞情志不舒、忧愁 思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，
致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞 而物不行”。粪便不
结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。
3、津液不足久病、 产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化
源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠 转送无力，血虚津亏则大肠
滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。
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4、脾肾虚寒年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不
足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权则寒凝气滞，肠道传送无力，大
便艰难，称为冷秘。 四、便秘可能引起的疾病：症状可能的疾病经常性便秘，并伴有腹胀不
适、食欲下降、胀气便秘大便 硬，便秘和腹泻交替出现。伴有腹痛，排便排气
后可缓解肠结核呕吐、腹胀、2
肠绞痛，有时甚至休克。
五、治疗便秘：
引起便秘的因素有很多，但大多数患者属 于的无张力便秘和痉挛性便。对
于这类便秘的一般疗法如下：
（一）食用双歧因子糖
双歧因子糖食用后，在肠内选择性地作用于双歧杆菌、乳酸菌等有益菌，
并使其大量增殖。双歧杆菌增 殖过程中产生的乙酸和乳酸能够增强肠动力和肠
蠕动的协调性，促进肠壁的收缩运动，调节肠道微生态， 纠正肠功能紊乱，有
改善便秘和养护肠道的作用。双歧因子糖以全新的理念，修复肠粘膜上的生物
屏障，改善肠道功能，促进消化道蠕动，从根本上解决了便秘。因而，食用双
歧因子糖是所有人群解决 便秘的最安全、最有效的方法，目前正在全世界获得
广泛应用。
（二）饮食疗法
1、食用利于排便的粥水、糖水。——《请参考有利于排便的糖水》
2、多吃青菜和带皮水果；
3、多吃花生、芝麻；
4、多吃洋葱、蒜苗、萝卜、生黄瓜、果酱等产气食物；
5、少吃、最好是不吃辣椒、姜、酒及糯米、山药、芡实等不利于排便的食
物。
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(三)养成良好的饮食习惯和生活习惯
1、多喝水。因为双歧杆菌 在增殖过程中需要大量的水。另外，水溶性膳食
纤维只有吸收更多的水分才能达到润肠的效果。
2、要有充足的、有规律的睡眠。人们只有在休息的时候，血液才会大量流
到肠胃，促进肠胃蠕动。人 们吃饱了就想睡觉，就是很好的例子。
3、多运动。有人说：运动能使人年轻。其实运动是促使你的身 体循环系统
更加畅顺，肠胃功能更加强劲。因此，有规律的适量运动会增强双歧因子糖的
效果。
4、养成起床后或早餐后排便的好习惯，不管有没有便意先蹲一下，久而久
之就会养成餐后排便 的好习惯。
5、自觉拒绝广普抗生素类药物。广普抗生素类药物不管身体里的有益菌和
有害菌 统统杀死，导致身体菌群失衡。因此，请慎用广普抗生素类药物。
（四）物理治疗法
睡前做 做腹部按摩，可以促进肠蠕动，具体方法是：仰着躺在床上，用右
手掌根部按摩腹部，按照右上腹——左 上腹——右上腹方向边揉边推，但要注意
手法不要过重，每次持续10分钟，每天做2～3次。
专家提醒：
1、局部用药和灌肠局部用药（灌肠、开塞露）只是一种临时性措施，一般
情况下不宜采用，万万不可长期应用。
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2、刺激性的泻药只能暂时排便，破坏了肠道内的环境，对人体有永久性损
害。
3、阻塞性便秘患者应及时去除病因(如接受外科治疗)。
长期便秘的治疗方法
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从现代医学角度来看，便秘是多种疾病的一种症状,而不是一种病。长 期便
秘对人体的伤害极大。那么长期便秘的治疗方法有哪些呢?下面那就介绍一下。
长期便秘的治疗方法：
增加纤维素的摄取。增加纤维素的摄取其实很容易做到，多吃粗粮，水 果
及新鲜蔬菜即可。纤维素含量较高的食物包括麦麸，粗加工的谷类,熟的豆类，
于李、无花果 、葡萄、西洋梨及核果类，这些食物富含纤维和微量元素，但热
量却很低，是很好的保健食品，注意，应 逐渐增添纤维摄取量，以免引起过度
排气。
多喝水。对付便秘另一个最重要的饮食项目是水分 ，大量摄取水分是软化
堆体并促其通过结肠所必要的。晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通
便。
多运动 。定期作运动可促进肠蠕动，加速废物通过小肠，缩短这些可能引
起癌症的废物与组织接触的时间，从而 解决便秘问题。比如仰卧屈腿，深蹲起
立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠蠕动，有助于排便 。
养成良好的排便习惯。每天按时排便是一个良好的生活习惯，一个人应从
儿童期就开始培养 ，他将终身受益。现代忙碌的生活使许多人习惯于有时间时
才上厕所，而不是依照体内的反应,结果长期 的忍便逐渐导致便秘。
保持心情舒畅，生活要有规律。饮食中必须有适量的纤维素。主食不要过
于精细，要适当吃些粗粮。每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一
个，或每餐前吃香蕉1- 3个。
温馨提示：长期便秘的治疗方法只能供大家参考，更专业、详细的治疗方
法请咨询在线 专家或者来医院就诊。
长期便秘的治疗
(1)积热便秘
①鲜菠菜或白菜250克沸水煮汤后，与香油食盐凉拌服食。
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②生吃香蕉或与冰糖适量煮服，每天2次。
③红薯粥：新鲜红薯200克，粳米100克，用适量水熬成稠粥，早晚温热
服。
④甘蔗汁、蜂蜜各一杯拌匀，每日早晚空腹服；或蜂蜜30～60克，温水
冲服，早晚各一次。
⑤红萝卜汁：红萝卜100克，白糖适量。取红萝卜捣成泥状，用干净纱布
滤出汁，加入
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白糖，加入适量清水煮开，温服。
(2)脾虚便秘
①新鲜土豆洗净后 切碎，加开水捣烂取汁，每日早晨空腹服1～2匙，酌
加蜂蜜调服，连续半个月至20天为1疗程。
②黑芝麻，水煎，空腹吃；或黑芝麻15克，炒后与白米煮成粥，每日1
次，连服半个月以上。
③鲜桑椹汁：鲜桑椹1000克。将新鲜桑椹洗净后捣烂，用干净纱布包滤
出汁，每次服10～ 15克，连服数日。
长期便秘的治疗方法有哪些?
由于便秘属于肠道疾病症状，所以饮食对 其影响很大，以下为您介绍一下
长期便秘的治疗方法，看看食疗治便秘的方法都有哪些。但事实上，很多 常年
吃素的人也很容易便秘，原因是，光有粗纤维是远远不够的。便秘了应该保证
充足的蛋白质 和水分，适当的油脂肉类，再加上运动，五大要素综合作用，才
能有效治疗便秘。
1、便秘吃豆芽：主要是指黄豆芽、绿豆芽，虽源于黄豆、绿豆，但营养却
更胜它们一筹。
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除了较多的纤维素外,，豆子在发芽过程中，植物凝血酸很 快消失。由于酶
的作用促使植酸降解，更多的磷、锌等矿物质被释放出来，被人体利用。尤其
维 生素C的含量极高，是低热低脂食品，价廉物美。
2、便秘生吃白菜心：白菜是大众菜，它性微寒，味甘，具有解毒除热、通
利肠胃的功能。 < br>凡心烦口渴、大便不畅、小便黄少者均可常食白菜。白菜中含有较多粗纤
维，还含有维生素A、B 、C，尤以维生素C较多，白菜中的纤维素可以促进肠
壁的蠕动，帮助消化，防止大便干燥。
3、蜂蜜治疗便秘食疗方：
疗方1：蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研细末2~3 羹匙，兑开水(温
凉均可)200~300毫升调成糊状口服，早、晚各1次。
疗方2：蜂蜜 60克，每日早、晚各服30克，以凉开水冲饮。适用于老年、
孕妇便秘及习惯性便秘。
疗方 3：蜂蜜60克、蜂王浆6克，将其调匀，每日早、晚分2次用温开水
送服，适用于习惯性便秘。
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