小孩拉肚子注意事项

2020年10月10日发(作者：邵伟萍)
<看完绝对有用>
拉肚子即腹泻，其常见原因有：拉肚子在大部分人眼里虽算不上什么大病， 但它对身体的损
害却不可小视。所谓好汉也架不住三泡稀。严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱，危 及
生命也绝不是危言耸听，尤其是老人和儿童。
消化不良、食物中毒、情绪紧张、豆类食品 、胰脏疾病、癌症、通便剂、制酸剂、咖啡因、
寄生虫、结肠炎、病毒、病菌或其他微生物、喝了不干净 的水、吃了变质的食物、食物或化
学物质过敏等，均可能引起腹泻。
腹泻病人必须喝大量的 水分，例如生理盐水、角豆树茶、胡萝卜汁及绿色饮料(含叶绿素)。
如果情况未见好转，或粪便中带血 ，则要看医生。可以作一次过敏测试，以了解你是否对某
种食物过敏。
家庭治疗措施
●多喝水
腹泻病人由于大量的排便，导致身体严重缺水和电解质紊乱，此时必须补充大量的 水分。含
有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择，因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质，并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡；而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等
不仅能补 充水分，而且可以补充必需维生素，也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻
而脱水和虚脱的良方。
●勿匆忙服药
除非是病毒或细菌感染引起的腹泻，或者严重腹泻产生并发症，普通的腹泻并 不需要服药治
疗，它的症状一般不会超过48小时。所以，至少两天以内，勿用药物止住腹泻，因为腹泻 是
体内排除毒素的方式。今天，当病人发生急性腹泻时，医生多不鼓励使用止泻剂，除非其他
急 需控制的情况。否则，让它排出可能比较有利，也能加速复原。
●检查所用的药物
腹泻 有时可能与你服用的药物有关，比如服用纡解胃灼热的制酸剂。制酸剂是最常引起腹泻
的药物。为了避免 与胃灼热相关的腹泻，建议使用仅含氢氧化铝的制酸剂。除了制酸剂，抗
生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛 风药)等药也可能引起腹泻。如果你怀疑这些药物或其他药物
使你腹泻，应向你的医师询问。
●顺其自然
许多人喜欢用果胶、嗜酸菌、角豆粉、大麦、香蕉、瑞土于酪及各式各样的奇特 食物来治疗
拉肚。这些东西能约束肠子，延缓其蠕动。但实际上，这只是延长问题来源待在体内的时间，
你真正需要的是将引发拉肚的物质排出体外，最佳的方法仍是顺其自然地排掉。
●远离厨房
拉肚期间不宜为家人作饭烧菜，应直到症状消除为止。如厕后要记得将手洗干净，以免传染
病菌 给他人。
饮食与营养疗法
●每天喝3碗米汤
米汤有益于治疗腹泻。用3杯 水加半杯糙米煮45分钟，过滤后，每天喝3碗。同时，吃米饭
也可帮助粪便成形，并提供维生素b。
●服用木炭片
每小时4粒木炭片与水服用，直到情况好转。晚间使用。千万勿与其他维生素或药物合用。
●饮食清淡
腹泻期间应食用清淡的流质食物，如鸡汤或其他透明的液体。因为在腹泻期 间，你的肠子需
要充分地休息。当你确定鸡汤没问题后，可趁症状改善时，在饮 食中逐渐加入米饭、酸乳(含
有益菌)、生菜等容易消化的食物。
●避免下列食物
拉肚子时，最需要避开的食物包括豆类、甘蓝菜等。其他含有大量不易吸收 的碳水化合物的
食 物也会加重腹泻。这些食物包括脂肪、小麦及含麸质食物如面包、面条及其他面粉制品、
苹果、梨子、李 子、玉米、燕麦、马铃薯等。避免喝碳酸饮料，这类饮料所含的气体可能使
你的泻肚火上加油。
●补充矿物质
服用海带粉胶囊，每天5粒，或食用海带汤以补充矿物质。每天服用100毫 克钾以补充流失
的钾。
●用大大蒜杀菌
你可以在三餐时吃几粒大蒜，它可以预 防和治疗细菌性腹泻。如果你不能或不愿吃生蒜，则
可以服用蒜头胶囊，每天3次，各2粒，也同样起到 杀菌(细菌及寄生虫)作用。
●补充必需营养素
①钙加维生素d
每天1500毫克。补充流失的钙质，帮助粪便成形。每天400iu维生素d，帮助钙吸收。
② 消化酶
用餐时服用。富含胰脏酵素，有助于帮助消化。
③ 镁
每天1000毫克。帮助钙吸收，促进ph酸碱平衡。
④洋车前子或燕麦麸
睡前4胶囊。有助粪便成形。
⑤不饱和脂肪酸
用量依产品指示，有助粪便成形。
⑥ 维生素b群加维生素bl及烟碱素及叶酸
维生素d群加维生素d：每天200毫克，2周。烟碱素及叶酸每天50毫克。由于吸收不良，
或许有 必要请医师注射维生素d。
⑦ 维生素e
每天400iu―1000i3。保护结肠擘细胞膜。
●谨用奶制晶
乳糖不耐 症是下痢的重要原因之一。乳糖不耐症可能在婴儿时期就发生了，或也可能突然在
成年后出现。如果当你 喝完牛奶后，接着经历排气和腹痛，接着是拉肚子，则你可能对乳糖
过敏。最佳的疗法当然是避免含有乳 糖的食物，也就是要远离大部分的乳制品，酸乳和某些
陈年的干酪除外。当你避开这些食物时，腹泻也就 自然停止了。
●测试方法
由于乳糖不耐症与剂量多寡有关，加上它有突然来袭的特征， 如何判断你的腹泻与乳晶有关
呢?方法之一是让病人完全禁食乳品1到2周，看看如此是否有帮助。如果 停止喝牛奶果真奏
效的话，病人再逐渐地将乳晶加回饮食中。同时，当乳品的用量到达某个程度时，乳糖 不耐
症将复发。因此，你若以不超过此剂量服用乳品，将可避免腹泻。
●天然药草 如果偶尔发生腹泻，可尝试黑莓根、洋甘菊茶、覆盆子叶。也可在苹果酱、香蕉、风梨或木
皿汁中加 入药用植物。每天服用2至3次番椒胶囊或番椒叶茶。姜茶对痉挛及腹痛有益。滑
榆树皮也不错，每8盎 司水配6粒胶囊或3茶匙滑榆树皮粉。
常见止泻药的作用
思密达 吸附性止泻药
可将细菌、病毒、毒素等引起腹泻的物质吸附起来，并有收敛、保护肠黏膜的作用，对任
何 类型的腹泻都适用，尤其对夏季常见的食物中毒性腹泻有效，但会影响其他药物及矿物质
的吸收，所以不 可长期服用。
培菲康 整肠生 妈咪爱 微生物制剂
对肠道菌群发挥调整作用，有 提高肠道免疫力、保护有益菌生长、促进胃液分泌、增强消
化功能等作用，对老人、儿童和体质较弱的患 者，有利于腹泻好转和尽快康复。
易蒙停 神经性止泻药
通过增强肠道平滑肌的张 力，抑制肠的推进性蠕动，延长其内容物的停留时间而起到止泻
作用，适用于因交感神经兴奋导致的腹泻 或慢性腹泻。由于疗效确切，很多人一拉肚子就服
此药，其实，如果单纯使用易蒙停，不利于炎症的消退 ，出现水样腹泻且伴随有腹胀、发热
等细菌感染症状时不应使用

小孩拉肚子的护理与治疗
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夏秋季小孩子最易拉肚子，多由于食用了不洁的食物或 水、腹部受凉等引起。病原为细菌、
病毒、或其它的病原体。
如孩子拉肚子次数不多，精神 好，可以在家观察一下。并给予以下的处理。1.暂禁饮食一顿，
让胃肠休息一下。2.补充水分：给予 淡淡的茶水中少加一点盐和糖、频频喂服。3.饮食给予
脱脂牛奶、粥及少量酱菜等清淡易消化的食物。 需注意：不要自行给予抗菌素，以免影响病
原体的检出。也不要随便给予止泻药，以阻止病原体及毒素的 排出。
如果出现以下情况，应立即送医院就诊：1.大便次数每日超过7～8次。2.大便为大量的 稀水
便或量少但含有脓血及粘液。3.伴有发热。4.有口渴、烦躁哭闹、唇舌干燥、囟门及眼窝凹陷、皮肤提起放下后缓慢展平等脱水现象。5.如有小孩精神萎糜不振、嗜睡，尽管大便次数
不多也 不伴有发热也需立即送医院就诊。
如何预防拉肚子呢？1.因为夏秋季小孩的胃肠功能差，所以饮食 要富有营养但易消化，定时
定量。2.多饮水，勿食生冷油腻食物。注意食品及饮水卫生，防止污染。3 .注意肚腹部的保
暖。
观察婴幼儿的大便性状可以了解其消化情况。
如果婴儿 大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便
中多泡沫，则表示碳 水化合物消化不良，就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外
观如奶油状，则显示脂肪消化不良 ，应减少油脂类食物的摄入。
小儿腹泻的护理
◆非母乳性食品应选择容易消化、符合孩 子口味的不要选择需很长时间才能消化的食物，选
择以米粥或菜粥等淀粉类为主的食品，并做得软一些。 但如果婴儿不愿意吃的时候也不要勉
强，在一段时间内孩子不进食非母乳性食品也没有大问题。 若母乳喂养的孩子发生腹泻时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一
半的乳汁 。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含
量较多，不易消化。必 要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀
释乳汁，然后再给孩子哺乳。
◆用孩子喜欢吃的饮品来补充水分
因腹泻而失水时，补充更多的水分是非常重要的，可以多 找一些孩子喜欢喝的饮品，如开水、
果汁、蔬菜汁等。当腹泻严重，并伴有呕吐情况时，更应频繁地补充 水分。
◆当腹泻恢复正常后，也需慢慢地增加非母乳食品的量当持续严重腹泻后，虽然腹泻已经停< br>止了，但消化机能在一段时间后才能恢复正常，不能马上恢复吃原来的非母乳食品，应该先
喂添加 辅食初期的粘稠状食物，过几天再慢慢的恢复。同时，需持续服用合生元儿童益生菌
冲剂一段时间，直到 宝宝肠到完全恢复健康。
◆勤换尿布
腹泻的时候，有时会引起斑疹，最好勤换尿布。
食物止泻
以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养，而且还有一定的止泻作用。
1、焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦
米汤易于 消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。
2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱 性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良
好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法 如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮
烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤（按500克 胡萝卜加1000毫升水的比例），最后加糖
煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹泻 好转后停用。
3、苹果泥：苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻的作用。取一 个新鲜、
质地酥软的苹果切成两半，用调匙刮成泥状即可。



1.肠易激综合征 着凉拉肚子，紧张拉肚子，考试拉肚子，旅游拉肚子等症状，这种病在医学
上称为肠易激综合征。 又习惯地称为慢性肠炎、神经性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠痉挛、
粘液性结肠炎、结肠功能紊乱……

2.着凉拉肚子 夏天快到了，天气一点点热起来，一般人认为夏天要注意防暑降温，却忽视 了
在防暑降温中可能出现的着凉，比如在空调房间久坐，贪凉睡在地上，暴饮啤酒、大量饮用
冰 镇饮料等很容易让您的肠道感到不适，其中最常见到的是着凉引起的拉肚子，这种拉肚子
一般伴有腹痛、 腹胀、肠鸣、便后不尽、粘液便等。到医院看病，一般医院仅控制症状，给
与解痉和止泻药，或者给与心 理治疗和催眠治疗，也有大夫将其误诊为慢性肠炎和结肠炎的。
医学上称这种着凉引起的拉肚子为肠易激 综合征。当天气热的时候，发生腹泻要注意便中是
否有脓血，或到医院检查是否是菌性痢疾，排除肠道炎 症可能就是肠易激综合征，不可将几
种腹泻混淆，耽误病情。

3.感染性拉肚子 春天感染性腹泻病是极为常见的肠道传染病，是由细菌、病毒、寄生虫等引
起的。临床上主要表现为恶心 、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，主要通过水、食物传播，
不良饮食习惯和个人卫生亦可导致感染发病 。因此，不失时机做好饮食、饮水和个人卫生工
作，是预防、控制肠道传染病发生、流行的上策。四月份 市民在外踏青、旅游特别多，更应
注意预防，不喝生水；不食用不洁、腐败、无证和不符合卫生的食品； 注意饭前便后洗手。



【治疗拉肚子的方法】

建议睡前一杯热牛奶有助于改善失眠的状况。
一般治疗
在原发病一时难以纠正或暂未查出有明显原发因素者，以下一般措施对多数患者有益。
1.纠正不良饮食习惯
进食足量食物。
多食粗纤维含量高的食物，养成多饮水的习惯。
定时口服少量的小麦麸皮(膳食纤维25～30克d，不适用于肠道有器质性狭窄者)。
饮水量应达每日3000ml。

2.养成良好的生活习惯
生活起居 要有规律，要积极参加体育活动，保持乐观的精神状态，也可有助于改善消化道的
功能。

经常吃大鱼大肉，稍有不慎，就容易腹泻。针对腹泻时肠蠕动增快、肠粘膜渗出和或分泌增
加、 肠道内菌群失调等特点，止泻药物大致分为肠蠕动抑制剂（如复方苯乙哌啶、易蒙停）、
收敛止泻剂（如 鞣酸蛋白、次碳酸铋）、粘膜保护剂（如思密达）、微生态制刘（如培菲康、
整肠生）等几种类型，此外 ，活性炭等吸附剂可吸附毒素、减轻对肠道粘膜的刺激，因而也
有止泻作用。
治疗腹泻，最 重要的是对症下药。腹泻有感染性与非感染性之分，感染性腹泻是由细菌、病
毒、真菌、寄生虫等病原体 引起，如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等；非感染性腹泻
常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及 甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。感染性腹泻
是人体自我保护的一种体现，借此可排泄掉一部分毒素 ，对人体有益，如果盲目止泻，对病
情转归反而不利。原则上讲，止泻药只适用于非感染性腹泻，而感染 性腹泻一般不用，尤其
是在急性期，炎症及中毒症状（如高烧）较明显、脓血便较多时，应视为止泻剂的 绝对禁忌；
到了恢复期，病情明显好转，大便不带脓血，仅是水分较多时，也可短时服用止泻剂。 < br>其次要注意病机不同，用药有别。如果是肠蠕动增快所致，如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱
等，应 首选肠蠕动抑制剂，以延长肠内容物滞留时间，利于水分吸收而止泻，如果是由肠粘
膜分泌增加引起的腹 泻，如霍乱、细菌性食物中毒等，可以选择收敛剂和吸附剂，通过抑制
肠粘膜分泌及吸附有害毒素起到止 泻作用。如果是由于粘膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的
腹泻，可选择粘膜保护剂，以保护粘膜，清除细 菌、病毒及毒素。因肠道内菌群引起的婴幼
儿腹泻及抗生素相关性腹泻，应该首选微生态制剂，通过补充 肠道益生菌，恢复肠道内微生
态平衡，起到调整胃肠道功能及止泻之功效。有些腹泻并非单一因素所致， 则宜酌情联合用
药。
第三，止泻只是一种对症治疗，病因治疗才是根本。因此，止泻补液的 同时，切勿忽视对原
发病的治疗。如果是感染性腹泻，应选用敏感抗生素控制感染；如果是消化不良所致 ，应从
调理饮食入手；如果是胃肠功能紊乱引起的，可选择调节植物神经功能的药物及镇静剂等等。
止泻剂服用过量，可引起腹胀．便秘．假性肠梗阻。感染性腹泻服用止泻剂，可掩盖病情，
影响 医生诊断。菌痢病人服用止泻剂常影响肠道对细菌及毒素的排泄，使毒血症状加重，病
程延长。溃疡性结 肠炎急性期用止泻剂，可诱发中毒性巨结肠及肠穿孔。此外，复方苯乙哌
啶．可待因等含有麻醉成分，长 期服用可以成瘾，故须慎用。

肠易激综合征（IBS）的病因
本病的病 因与多种因素有关。目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内
脏感觉异常。据认为 肠道感染后和精神心理障碍是IBS发病的重要因素。
一、胃肠动力学异常 肌肉的收缩令肠道内的物 质（在此阶段可称为粪便）在结肠内移动，帮
助吸收。每天约有1至4次（主要在饭后）的蠕动，将粪便 推往并储存于直肠，这些蠕动最
后造成排便。蠕动受体内激素、化学物质及生理刺激等影响，腹泻型IB S的人肠蠕动明显加
快。
二、内脏感知异常 IBS患者的的结肠肌肉在轻微的刺激下就会发生痉挛，结肠敏感性以及反
应性均比正常人高。
三、精神因素 心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明，IBS患者存在个性异常，焦
虑、抑郁积分显著高于正常人，应激事件发生频率亦高于正常人。
四、感染 愈来愈多的研究提示部分 患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后，其发病与感染的
严重性与应用抗生素的时间有一定相关性。
五、其他 约13患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。


肠易激综合征（IBS）的症状
起病隐匿,多起于20-30岁之际，症状反复发作, 病程可长达数年至数十年，但全身健康状
况却不受影响。精神、饮食等因素常可诱使症状复发或加重。最 主要的临床表现是腹痛与排
便习惯和粪便性状的改变。
一、腹痛 几乎所有IBS患者都有不 同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多在排
便或排气后缓解。睡眠中痛醒着极少。
二、腹泻 一般每日3―5次左右,少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形
软便或稀水样。多带有粘液,部分患者粪质少而粘液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。
部分患者腹 泻与便秘交替发生。
三、便秘 排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附粘液。
四、其他消化道症状 多伴腹胀感,可有排便不净感、排便窘迫感。部分患者同时有消化不良
症状。
五、全身症状 相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。

肠易激综合征（IBS）的诊断标准
在过去，对IBS的表现曾有过很多医学名称，如 神经性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠痉挛、
粘液性结肠炎、结肠功能紊乱等，但这些名称大多数定义不准 确。
例如：结肠炎意味着结肠的炎症，然而肠易激综合征不会引起炎症的病变。
目前采用国际认同的罗马Ⅱ诊断标准对IBS进行诊断:
(1)在过去12个月内至少累计有12周( 可以是非连续性)存在腹部不适或腹痛；并伴有下列特
点中至少2项:
① 腹痛或腹部不适在排便后缓解；
② 腹痛或腹部不适发生伴随排便次数改变；
③ 腹痛或腹部不适发生伴随粪便性状改变。
(2)以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持IBS的诊断:
① 排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次)；
② 粪便性状异常(块状硬便或稀水样便)；
③ 粪便排出过程异常(急迫感、排便不尽感、费力)；
④ 粘液便；
⑤ 胃肠胀气或腹部膨胀感。
(3) 缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。