川崎病5种诊断标准诊断价值的比较

2020年10月9日发(作者：卢尚卿)

川崎病5种诊断标准诊断价值的比较
李瑞菡[1,2];王本臻[1];毛成刚[2 ];聂娜娜[2];林毅[2];李自普[1];;;;;;;


【期刊名称】《青岛大学学报（医学版）》

【年(卷),期】2018(054)003

【摘要】目的比较川崎病（KD）不同 诊断标准的诊断价值。方法对以＂发热＂
就诊、临床拟诊为KD的300例病儿,按照不同标准分别进行 诊断。以经临床和
实验室检查、心脏超声和随访最后确诊为金标准,比较不同诊断标准的诊断价值。结果经临床、实验室检查、心脏超声和随访最后确诊典型KD病儿215例,不典
型KD病儿38例 ,排除KD病儿47例。对于典型KD,国际标准的诊断特异度为
100%,自拟标准、国内标准、日本 标准、美国标准的诊断特异度分别为91.5%、
85.1%、76.6%、74.5%;但自拟标准的 灵敏度及准确率最高,分别为96.8%和
92.3%,其次为国内标准和美国标准,而国际标准仅分别 为54.9%和62.0%。对
于不典型KD,自拟标准的灵敏度、特异度、准确率均为最高,分别为5 0.0%、
98.5%、92.3%,其次为美国标准和国内标准。自拟标准与国内标准、国际标准、< br>日本标准和美国标准的Youden指数差异均有显著性（U=2.50-4.30,P〈0.01）。< br>结论自拟标准在不影响诊断特异性的前提下提高了KD的诊断敏感性和准确率,
更适合我国小儿K D的诊断。

【总页数】6页(P.342-346)

【关键词】黏膜皮肤淋巴结综合征;参考标准;诊断;儿童

【作者】李瑞菡[1,2 ];王本臻[1];毛成刚[2];聂娜娜[2];林毅[2];李自普[1];;;;;;;

【作者单位】[1]青岛大学附属青岛市妇女儿童医院心脏中心,山东青岛
266034;[2]青岛 大学附属医院心肾免疫儿科,山东青岛266034;;[1]青岛大学附