病理学试题库及答案

2021年3月4日发(作者：打玻尿酸多少钱)
病理学试题库

第一部分组织和细胞的损伤与修复

、是非题
'

1
.
湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。

2
?坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。

3
?不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。

4
?纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。

5.
母细胞。

6.
（

）

（

（

）


肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维
）

）

（

（

）


脂肪变性有时也可以见于细胞外。

（）

7
?气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。

&
脑组织坏死多属凝固性坏死。

9.
造成组织器官体积的增大称肥大。

10.
保持一段时间。

11.
12.
菌感染而形成的特殊形态。

13.
14.
物质或正常物质数量增多。

15
?凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。

16.
性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。

17.
下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。

18
?生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。

19.
时，如其相连神经细胞未受损，可完全再生。

20.
?故损伤后一般均能完全再生。

（）

（

）

（

）


由于实质细胞数量增多而
（）


干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓
（）


骨再生能力弱，因此骨折后须固定。

（

）


坏疽是组织坏死后继发腐败
（）


萎缩的器官其体积均缩小。

（

）

）


变性是指细胞内出现了异常
（
正常物质异常蓄积

（

）


气球样变，水变
（）


结缔组织玻变在镜
（
均质

）

外周神经纤维损伤
（

（

）

）


骨和软骨的再生能力很强
1


21.
死
.
是一种不可逆性的损伤。

22.

23.

24.
疽。

25.
创缘不整，伴感染的伤口。

26.
皮化生，属于适应性改变。

、填空题

1
?骨折愈合的过程可分为

成

_______
、

骨痂改建再塑

2
.
鳞状上皮化生最常见于



机体组织细胞的死亡称坏
（

（

）

）

）


干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。

骨折后骨组织可通过完全再生而修复。

（

肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏
（

）


二期愈合见于组织缺损大，
（


支气管粘膜上皮出现鳞状上
（

血肿形成

、

纤维性骨痂形成

、骨性骨痂形

四个阶段。

支气管纤毛柱状上皮


、胃粘膜上皮


。

3
.
4
.
化

5
.
变


Mallory
小体是指

坏死的结局有

。

常见的变性有

细胞水肿


。

溶解吸收



、分离排出


、

机化与包裹


、

钙

、脂肪变

、玻璃样变


、


淀粉样

、

粘液样变

。



6
常见病理性萎缩有

压迫性萎缩

、失用性萎缩

、营养不良性萎缩

、去

神经性萎缩

、内分泌性萎缩
_
五种。

、增牛’

、肥大

、化生

_________
四

种
7
?机体的适应性改变有

萎缩

类型。

8
.
形态学上可将坏死分为

死

______
、

坏疽

凝固性坏死

_________
、

液化性坏死

_________
、

纤维素性坏

四种类型。

9.
____________________
玻璃样变性有

________
、

和

三种。

10.
不稳定性细胞

永久性细胞

______
三类。

11.
__________________________________
苏
丹出染色可将

。

12
.
水变性和脂变的原因常是

_
________
、

_
_______
、

_
________
。

按再生能力，可将人体组织或细胞分为

稳定细胞

、
、

2


13
.
肉芽组织镜下主要由

新生的毛细血管

_______
和


_
________
构
成。

14.
__________________________________

水变性、脂肪变性最常见于

丄

、

、

等脏
器。

15.

坏死细胞的细胞核改变有

核固缩

、


______
和


。

16. _____________________________

再生能力最强的细胞有

、

等
.
不能再生的
细胞有

____________________________
骨骼肌、心肌、

神经细胞

。

再生力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过
____________
修复。
17
.
常见的细胞内变性有

细胞水肿

_______
、


_
_____
、

液样变

________
。

18
.
伤口愈合的过程是

_
________
、

________
、

________
和

_
________
3



________




。
、母
三、名词解释

化生
(Metaplasia);
变性；虎斑心；萎缩；酶解性组织坏死；机化；肉芽组织
;
坏死；瘢痕组织
(
iscar tissue)
;
坏疽；水变性；肥大与增生；再生；

Mallory
小体；凝固性坏死；干酪样坏死；核碎裂

(
karyopyknosis)
；

气球样变性
(
ballooning
degeneration)
；

四、选择题

单选题


1
?易发生干性坏疽的器官
是：

B
.
阑尾

A
?肺

E
.
子宫

D
.
四肢

2
?细胞水肿和脂变常发生
在：

A
?

C
.
C
膀胱

B
.
心、脾、肺

A
?肺、脾、肾

D
?肝、肾、脾

C.
心、肝、肠

E
.
心、肝、肾

3
?下列哪种组织再生能力最
强

A
?腺体

D
.
过再生性增生

软骨

4
?缺
碘所致的甲状腺肿大属于


B
?骨骼肌

E
.
平滑肌

C
.
神经细胞

甲状腺肥大

B
?再生性增生

D
.
内分泌障碍性增生
E
?甲状腺增生合并肥大

5
?“肥大”是指：

A
.
实质细胞数目增多

B
.
实质细胞体积增大

C.
组织、器官体积的增大

D
.
、组织、器官体积的增大

E.
间质增生

6
?在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时?说明
:
A
?细胞正开始死亡

B
?细胞的功能还有可能恢复

4


C
.
细胞的功能虽然可能恢复?但已极为困难


5


D
.
细胞已经死亡了一段时间

E
.
细胞浆可能还没有发生改变

7
?肉芽组织是由

”组成：

A
.
吞噬细胞和成纤维细胞

B
.
新生毛细血管和成纤维细胞

C
.
新生毛细血管和单核细胞

D
.
单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节

E
.
以上都不是

&
一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称
:
A
.
机化

D
.
化生

B
.
钙化

E
.
适应

C
?分化

9
.
四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩
.
主要属于
:
A
.
神经性萎缩

D
.
营养不良性萎缩

10
.
液化性坏死主要发生于：

A
.
肺

B
.
肾

C
.
脑

D
.
心

E
.
肝

B
.
废用性萎缩

E
.
生理性萎缩

C
.
压迫性萎缩

11
.
细胞水肿发生的机理是
:
A
.
内质网受损


B
.
线粒体受损

D
.
核糖体受损

C
.
咼尔基氏器受损

E
.
中心体受损

12.
按
组织再生能力的强弱来比较
.
下列各组的排列哪个是正确的

A
.
结缔组织〉神经细胞〉肝细胞

B
.
软骨＞腱＞肾小球

D
.
鳞状上皮细胞〉横纹肌〉周围神经纤维

E
.
肾小管上皮细胞〉骨髓细胞〉脂肪细胞

13.
细
胞萎缩在电镜下最显著的特点是：

A
.
肌丝增多

C
.
滑面内质网增多

E
.
自噬泡增多

14.
组
织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：
B
.
线粒体增多

D
.
粗面内质网增多

C
.
骨〉平滑肌＞神经细胞

6




A
.
再生

D
.
机化

E
.
不完全再生

B
.
增生

C
.
化生

15
?细胞缺氧?细胞膜受损?细胞内出现
:
A
.
钠多，钾多，水多

C
?钠多，钾少，水多

E
.
钠少，钾多，水多

16.
全身营养不良时
.
首先发生萎缩的组织或器官是：

A
?骨骼肌

D
.
脑

17.
大块疤痕可引起：

A
.
关节运动障碍

B
.
器官表面凹陷

C
.
器官变形

B
?脂肪组织

E
.
心肌

C
.
肝

B
.
钠少，钾多，水少

D
?钠多，钾少，水少

D
.
腔室狭窄

E
.
以上均可

（慢性酒精中毒或缺氧
18
.
虎斑心见于：

时）







A
.
白喉

D
.
肥胖

19.
A
.
气球样变

B
.
中毒

E
.
高脂血症

C
.
严重贫血


下列肾小管变性中
.
哪种损害最早

？

B
.
水变性（水钠积聚）

C
.
脂

变

D
.
细胞内钙盐沉着

20.
下列各项中哪个是错误的

？

A
.
机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程

B
.
单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化

C
.
包裹从本质上说也是一种机化过程

D
.
机体对外界侵入体内的异物
.
总是以机化的方式加以处理

E
.
机化对机体是有利的
.
但有时也可带来不良后果

21.
支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生
.
常属于下列哪一种改变

A
.
分化不良

D
.
癌前期改变

B
.
不典型增生

E
.
适应性改变

C
.
不完全再生

E
.
细胞内玻变

22
.
下列各种组织哪一种再生能力最强


？

B
.
神经节细胞

C
.
心肌

A
.
骨骼肌


7


D
.
神经胶质细胞

23
.
以下哪一项原因不引起萎缩

A
?肾盂积水

E
.
软骨

B
?慢性肝淤血

C
?垂体功能低下

D
?四氯化碳中毒

E
.
脊髓前角神经细胞坏死

多选题：

1.
在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是
:
A
.
血管内皮细胞

C
.
纤维结缔组织

2.
健康的肉芽是：

A
.
鲜红色

C
.
触之易出血

3
?下列哪些情况可以出现机化过程

？

A
.
手术中所使用的缝线残留于组织中

C
.
组织内死亡的寄生虫虫卵

4.
下列情况有增生性改变的有：

A
.
再生

B
.
机化

C
.
化生

D
.
肿瘤

B
.
较大的血肿

D
.
心肌梗死

B
.
对细菌的侵入有抵抗力

D
.
分泌物多

B
.
脂肪细胞

D
.
实质细胞

5.
下列记述中哪些是错误的

？

A
.
移行上皮可现鳞状上皮化生

B
.
胃粘膜上皮可出现肠上皮化生

C
.
宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

D
.
呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生

五、问答题

1
.
细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别

2.
试述肉芽组织的形态和功能。

3.
和类型，

响断肢再植成功的病理学因素。

（肖德胜）

第二部分局部血液循环障碍

试以断肢再植为例说明组织的再生能力
并根据所学习的病理学知识分析影

、是非题

8


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
8.
9.

1.
肾贫血性梗死晚期仍可见其组织粗略轮廓。

（
晚期呈均质性结构

（

）

（

）

）

）

2. DIC
是指微血管内有广泛的纤维素性血栓形成。

3.
4.
5.
6.
7.
含铁血黄素是在巨细胞内形成的。

（

含铁血黄素是血红蛋白衍生物，它都在吞噬细胞内形成。

脑缺血性梗死属凝固性坏死。

（
液化性坏死

）

（
肺泡腔

（）

）

痰液中含有含铁血黄素的巨噬细胞均称为心衰细胞。

肾贫血性梗死一段时间内镜下仍可保存其组织轮廓。

肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。

9.

肺与肠多发生出血性梗死。

( )

（
左心衰

）

10.

10.
心

、脏或血管内血液凝固形成固体质块的过程称为血栓形成，所形成的固体质




块称为血栓。
（

）

（
纤维蛋白

（

）

11.
11.
透明血栓主要由血小板构成。

12.
12.
肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。

）

（

）

13.
13.
左心衰时
.
肺组织内出现的含 有含铁血黄素的巨噬细胞叫尘细胞。

14.
14.
贫血性梗死是凝固性坏死
.
而出血性梗死多是液化性坏死。

死属于液化性坏死

（
脑的贫血性梗

）

（
白细胞
+
血小板

（
内皮细胞的损伤
15.

15.

主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。

16.

16.

血栓形成的前提是心血管内膜的损伤。



）




17.

17.

微血栓由纤维素构成
.
只能在显微镜下观察到。

18.

18.

血栓形成对机体有害无利。

（

）


（

）

（

)

（
溶于血液
C02
和氮气所造成的栓塞。

的

19.

19.

胃肠道动脉性充血时
.
可致腺体分泌增加
.
消化功能增强。



20.

20.

潜水员病就是因为血液中重新释放的

)

气体迅速游离成气泡

二、填空题

1
?血栓形成的条件有

心血管内皮细胞损伤

慢和血流产生涡流）

2
.
淤血可造成的后果有

血


、血液凝固性增加

瘀血性水肿

、血流状态的改变（包括血流缓

。

、

瘀血

性硬化

、

瘀血性出

3.
________________________
血栓可有

白色血栓

_
___
、红色血栓

_________
、

i
秀明血
9


栓

_________________________________
和

混合血

栓

______
四种类型。

4. ________________________________
出血性梗死的条件

纟组织疏松

血

、双重血液循环

_________________________
。


、严重瘀
10


5.
出性出血


出血可分为

_________________
破裂性出血

______________________
禾
廿漏
两类。

6. __________________________

栓塞类型有

血栓栓塞

、脂肪栓塞

___________
、

气体栓
塞

__________________________________
、
羊水

栓塞

_______
等。

7.
三、

名词解释

槟榔肝
(Nutmeg liver)
;
心衰细胞；血栓形成；贫血性梗死


长骨骨折的病人可能发生

脂肪

栓塞。

(
Anemic infarct)
;

淤血
(
C ongestion)
;
静脉石；栓子；肺褐色硬化；梗死；栓塞；

出血性梗死；透明血栓

(
hyaline thrombus)
;
漏出性出血；羊水栓塞；出血；

四、

选择题

单选题


1
.
1
.
槟榔肝是由

A
.
肝脂变

C
.
门脉性肝硬化

引起的
:
B
.
肝水变性

D
.
慢性肝淤血



E
.
坏死后性肝硬化

2
.
2
.
下列哪项不是慢性淤血的后果
:
A
.
实质细胞的增生

C
.
含铁血黄素沉积

B
.
出血

间质细胞增生


E
.
可并发血栓形成

3
.
F
列哪个器官易发生出血性梗死

A
.
心

B
.
肾

C
.
肺

D
.
脑

E
.
脾


4.
股静脉血栓脱落常栓塞
:
A
.
下腔静脉


右下肢大静脉

E
.
肺动脉

C
.
右心房

D
.
右心室

5.
下列梗死中，哪项属于液化性坏死



A
.
肺梗死

D
.
肾梗死
6
.
右心衰竭时引起淤血的器官主要

A
.
肺、肝及胃肠道

C
.
脑、肺及胃肠道

E
.
脾、肺及胃肠道

B
.
脑梗死

E
.
脾梗死

C
.
肠梗死



(
影响流入右心的器官
)
B
.
肝、脾及胃肠道

D
.
肾、肺及胃肠道


11


7
?肺栓塞的后果包括以下几点，但除外

A
.
急死

D
.
肺动脉高压

&
右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于

A
.
肺动脉

D
.
心冠状动脉

9.
栓子是：

A
.
循环血液内脱落的血栓

C
.
循环血液内不溶于血液的异物

E
.
以上都不是

10.
右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：

A
.
肺动脉

D
.
右心室

11.
是错误的

A
.
肺泡壁毛细血管扩张

B
.
肺泡内中性白细胞和纤维素渗出

C
.
肺泡腔内有水肿液

D
.
可发生漏出性出血

E
.
常可见心衰细胞

12.
种结局不易发生

A
.
阻塞血流

D
.
钙化

13.
下列哪一项不妥

A
.
中央静脉扩张

C
.
肝细胞有萎缩

E
.
部分肝细胞脂变

14.
循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，弓
|
起管腔阻塞的

B
.
机化

E
.
血流完全恢复正常


有关慢性肝淤血的叙述中，

股静脉血栓形成时
.
下述哪
B
.
下腔静脉

E
.
右下肢大静脉


下述关于肺淤血的描述
.
哪一项
C
.
右心房

B
.
循环血液内脱落的菌落

D
.
循环血液内脂肪和空气

B
.
脑动脉

E
.
以上均不是

C
.
肝动脉

B
.
肺梗死

E
.
右心房扩大

间质性肺炎

？

？

C
.
脱落

？

B
.
肝窦扩张

D
.
门静脉扩张

12


过程叫做：

A
.
血栓


B
.
血栓形成

E
.
血栓栓子

C
.
血栓栓塞

D
.
梗塞

13


15
?下述因素哪种与血栓形成无关

A
.
血管内膜损伤

C
.
血小板数量增多

E
.
纤维蛋白溶酶增加

16.
下述哪项是错误的？

？

B
.
血流缓慢

D
.
癌细胞崩解产物

A
.
双重血液循环的器官不易发生梗死

B
.
全身血液循环状态对梗死的形成无影响

C
.
动脉痉挛促进梗死的形成

D
.
有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生

E
.
梗死多由动脉阻塞引起

17.
心衰细胞是由于：

A
.
心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞

B
.
心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒

C
.
心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物

D
.
心衰时巨噬细胞的集聚

E
.
以上都不是

18.
慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外

A
.
肺泡腔内有心衰细胞

C
.
肺泡壁毛细血管扩张充血

E
.
肺内支气管扩张

多选题

1.
肺梗死常为出血性梗死，其原因是
:
A
.
双重血循环

C
.
淤血

2.
血
管内膜损伤容易形成血栓，其原因是
:
A
.
损伤内皮细胞释放组织因子

B.
损伤内皮释放二磷酸腺苷

C.
裸露的胶原纤维吸附血小板

D
.
裸露的胶原纤维激活第川因子

B
.
肺泡壁增宽

D
.
切面为棕红色

B
.
组织疏松

D
.
动脉树枝状分布

14





3
.
淤血的病理变化及后果

A
.
淤血性水肿

B
.
淤血性出血

15


C.
4.
脾
贫血性梗死的肉眼形态：

A
.
梗死灶为灰白色

实质细胞变性

D
.
血压降低

B
.
切面呈扇形或楔形

C
.
梗死灶尖向脾门，底向器官的表面

D
.
梗死灶周围有充血出血带

五、问答题

1.
1
.
试用槟榔肝的镜下改变解释其肉眼病变特征。

2.
2
?试用肺褐色硬化的镜下改变，解释其肉眼病变特征。

3.
静脉淤血、血栓形成、栓塞及梗死之间有何联系？

答：【区别】静脉瘀血：器官或组织由于静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细

血管
内，称瘀血。

血栓形成：在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液内的有形成分凝集成固体质块

的过
程，称血栓形成。

栓塞：血管中不溶于血液的异常物质，随血流运行至他处阻塞血管，这个现象称栓塞。

梗死：器官或组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死成为梗死。

【联系】造成静脉淤血的原因之一静脉受压，

可以使血流状态改变，血流减慢、产生涡

流等，导致形成血栓。血栓脱落形成栓子，阻塞血管，引起栓塞，由于血管栓塞，器官

或局部
组织缺血缺氧造成坏死，即为梗死。

（肖德胜）

第三部分

炎症

、是非题

1
?发生在粘膜的纤维素性炎症又称假膜性炎。

2.

3
?表面化脓是指浆膜或粘膜组织的化脓性炎症。

（

（

）

）

炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。
（

）

（
体腔

）

4
?绒毛心的进一步发展机化，可引起心包纤维素性粘连。

5.
发生在浆膜的浆液性炎称浆液性卡他。

（）

6
?蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎，脓肿是局限性化脓性炎。

（

）

16


7
.
细菌性痢疾及大叶性肺炎均为纤维素性炎症。

（）
17



&
乙型脑炎是一种以渗出为主的炎症。

9.
在慢性炎症中，嗜中性粒细胞最常见。

10
.

阿米巴肝脓肿属于一种变质性炎症。


()


炎症病灶中血管腔内白细胞称之为炎症细
()

11
.

胞。

()

12
脑脓肿是一种以渗出为主的炎症。

.
13
化脓性炎症不一定是化脓菌所引起。

【亦可由组织坏死继发感染产生】

.
14
纤维性粘连就是结缔组织引起的粘连。

()

.
15
阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。

（

）

.
阿米巴肝脓肿是肝组织的局限性化脓性炎
（
变质性
)

16
.

症。

炎

17
.

喉白喉为一种纤维素性炎症。

18
.

细菌性痢疾的基本病变是纤维素性炎症。

19
.

绒毛心是发生于心外膜的纤维素性炎
症。

20
.
增生为主的炎症多见于慢性炎症。

21
脓肿属于一种变质性炎。

（

.
22
.
血管反应是炎症过程的中心环节。



()



(
()
)
( )

)
23
.
肉芽肿就是肉芽组织。

（

）

( )

(

24
.
乙型脑炎属于一种变质性炎症。

25
.
肉芽肿主要是由巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。

26
.
炎症病灶血管腔内的白细胞并非炎性细胞。


（

）

（
假膜性炎

27
.

发生在粘膜的纤维素渗出为主的炎症，称为纤维素性卡他性炎
症。
二、填空题


1
.
发生在心外膜的纤维素性炎症又称

绒毛心

）

2.
肉芽肿大致可分为

异物性肉芽肿

___________
和

_________
两类。

3. ___________________________________________

急性炎症过程主要有

血流动力学的
改变

_______ ___________________________________________
、

血管渗诱压增加

_
________
、—

白

细胞渗出和吞噬作用

________
三个方面的变化。

血管反应


_
________

炎症过程的中心环节。

4.
凝血系统

三种。

血流速度减慢

_
________
是
血液动力学的主

要变化。


体液中产生的炎症介质可归为

激肽系统

、


、—
18



&
乙型脑炎是一种以渗出为主的炎症。

5.

出血性炎

四类。
()

、

_
_______

、

______

渗出性炎症分为

_
浆液性炎


19



6
?根据渗出物的主要成分及炎症发生的部位?可以从形态学上将炎症分为

、

、

和

炎症。



7
.
炎症局部的基本病变为


红肿热痛

、

、

、蜂窝织炎

。

、

脓


&

化脓性炎症的病理类型有



表面化脓和积脓

肿


。

9
化脓性炎症以

.

中性粒细胞

为主?慢性炎症以

淋巴细胞

巨噬细胞

纤维素性

细胞为主。

炎症：阿米巴痢疾属

、

单核细


胞


细胞为主；寄生虫感染时以


10

?根据炎症病变特点，急性菌痢属

纤维素

性

炎症；乙脑属

变质性
__________
炎
症；流脑属

变质性
__________
炎
症。

11
?举例：以变质为主的炎症有

炎


。以渗出为主的炎症有

乙脑

白喉

、

流脑

、

大叶性肺炎


、

急性病毒性肝

、

绒毛心
以增生为主的炎症有

登革热

_______
、

流行性出血热

_
__________
、
_
鼠疫

________
。

为主，浸润的炎症
12.
___________________________
慢性炎症病变是以

理生

细胞主要是
____________________________
淋
巴细胞、

单核细胞

、浆细胞

。

13.
常见炎症性疾病举例
:
变质性炎：

急性病毒性肝炎

_
________
、工脑

__________
、

阿米巴肝脓肿
__________
。
膜性
固膜性炎

、


假

浮膜性炎

__________
。化脓性炎：

阑尾炎

___________
、

脑脓肿

_________
、

积脓

_________
。

急性增生性炎

急性肾炎
___________
、

伤寒

病
__________
、

血吸虫病

_______
、

麻风

________
、

_
_________
、
_________
。

14.
肺

15.


纤维素性炎症好发部位为

______
浆膜

。

、


、

、

_________
。肉芽肿性炎：

—结核


急性炎症中以增生病变为主的疾病有

__ _
急性肾炎
和—伤寒

_
_________
。

16.
___________________________________________
在不同的炎症病灶中
.
巨噬细胞可转
化为
__________________________________________________
、

________
、
________
、

等细胞。

17
?纤维素性炎症发生在粘膜时称

假膜性
_______

炎症。

20



18
.
炎症的局部临床表现为

碍

_
_____
。

红

、

肿

___________
、

热


、痛

和

功能障

21



19.
巨噬细胞在不同疾病时可表现为不同态
.
如

、

、

。

20.

21
?根据基本病变，病毒性肝炎是以

为主的炎症，脓肿是以

三、

名词解释

肉芽肿；栓塞性脓肿；绒毛心；化脓性炎症；脓肿；蜂窝织炎；渗出；积脓；菌血症；假膜；

炎性息
肉；炎细胞浸润；脓毒败血症；脓性卡他；化脓；炎性肉芽肿；败血症；假膜性炎；
炎症介质

肉芽肿：增生性炎症时，巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生，

状病灶。

化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。

脓肿：局限性的
化脓性炎，主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。

四、

选择题

单选题

1.
A
.
嗜酸性粒细胞


D
.
肥大细胞

炎症局部引起疼痛的炎症介质可能有

缓激肽

、
和

____________________
。

变质

为主的炎症：伤寒病是以

增生

渗出

为主的炎症。

形成境界清楚的结节

在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见

？

B
.
淋巴细胞

E
.
巨噬细胞

C
.
嗜中性粒细胞

2.
下列哪项是变质性炎症
?
A
.
肾盂肾炎

C
.
大叶性肺炎

E
.
阑尾炎


B
.
菌痢

D
.
阿米巴肝脓肿

3.
下列哪一种不是渗出性炎症

A
.
卡他性炎症

B
.
乙型脑炎

E
.
脓肿

C
.
流行性脑膜炎（变质性炎）



D
.
肾盂肾炎

4.
在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是
:
A
.
淋巴细胞

D
.
肥大细胞

B
.
单核细胞

E
.
嗜中性粒细胞

C
.
嗜酸性粒细胞

22



5
?炎症的渗出主要由于
:
A
.
血液动力学改变


B
.
血管壁通透性改变

D.
循环血量增加

C
.
小静脉血栓形成

E.
组织间液比重降低

6.
哪一项不属于渗出性炎症

A
.
浆液性炎

D.
感染性肉芽肿性炎

7.

下列哪项不属于渗出性炎症

A
.
假膜性炎症

D
.
阿米巴肝脓肿


B
.
假膜性炎

E
.
出血性炎

C
.
化脓性炎

B
.
大叶性肺炎

E.
流脑

C
.
卡他性炎症

&
溶血性链球菌最常引起：

A
.
蜂窝织炎

D
.
脓肿

B
.
假膜性炎

E
.
出血性炎

C
.
坏死性炎

9
.
下列关于炎症描述，哪一项不正确

？

A
.
嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B
.
慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C
.
淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D
.
嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E
.
白细胞渗出只见于急性炎症早期

10.
巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于：

A
.
急性炎症

D
.
慢性炎症

11.
A
.
假膜性炎症

D
.
乙型脑炎（变质性）

12.
下列哪项不属于渗出性炎症

？

A
.
淋病

B
.
绒毛心

C
.
肾盂肾炎

D
.
菌痢

E.
肠伤寒（增生）
13
.
关

B
.
肉芽组织

E
.
化脓性炎症


下列哪项不属于渗出性炎症

？

B
.
卡他性炎症

C
.
肾盂肾炎

C
.
伤口愈合处

E
.
流行性脑炎

于炎症的概念，较恰当的说法是：

23



A
.
白细胞对细菌的一种作用


B
.
由损伤引起的细胞变化

D
.
充血、水肿的一种形式

C
.
细胞生长异常的一种形式


24



E
.
组织对损伤的一种防御为主的反应

14
.
急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：

A
?血流 速度减慢
T
血管扩张，血流加速
T
细动脉短暂收缩
T
白细胞 附壁

B.
血管扩张，血流加速
T
细动脉短暂收缩
T白细胞附壁
T
血流速度减慢

C.
细动脉短暂收缩
T
血流加速
T
血管扩张，血流速度减慢
T
白细胞附
壁

D
?细动脉短暂收缩
T
血管扩张，血流加速
T
白细胞附壁
T
血流速度减
慢

15
?以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是
:
A
.
增生和再生

C
.
变性和坏死

E
.
坏死和萎缩

16
.
下列哪一项不属于渗出性炎症

A
.
卡他性炎症

C
.
假膜性炎

E
.
大叶性肺炎

17.
多
核巨细胞不见于下列哪种疾病

A
.
伤寒

D
.
血吸虫虫卵结节


B
?萎缩和变性

D
.
增生和变性

B
.
阿米巴肝脓肿

D
.
绒毛心

B
.
结核

E
.
异物肉芽肿

C
.
霍奇金病

18.
下列哪项不是渗出性炎

A
.
大叶性肺炎

D
.
绒毛心

19.
下列有关炎症的理解，哪项不正确

A
.
血管反应是炎症的中心环节

B
.
对机体损害的任何因素均可为致炎因子

C
.
炎症对机体有利，又有潜在危害性

D
.
凡是炎症都运用抗菌素抗炎

E
.
炎症既有局部反应，又有全身反应

B
.
钩体病

C
.
阑尾炎

E
.
Pautrier
微脓肿

五、问答题

1
、

1
、炎症的基本病变有哪些？举例说明它们之间的相互关系。

2
、

2
、炎性渗出物中含有哪些成分？各有何意义？

25



3
、

3
、纤维素性炎症常发生在哪些部位？各有何特点？

4
、

4
、试以皮肤生疖为例简述炎症的结局。

（李景和）

第四部分肿瘤

、是非题

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
“癌症”是癌与肉瘤的统称。

（

癌珠就是角化物质。

）

（

）

（

）

（

）

（

）

肝癌转移到肺称肺转移性肝癌。

肿瘤的异型性愈小，表示其恶性程度愈高。

间变细胞一般是指缺乏分化状态的恶性肿瘤细胞。

肝癌转移到肺称肝转移性肺癌。

（

）

（

）

黑色素瘤、精原细胞

恶性肿瘤细胞一旦侵入淋巴管或血管就称为转移。

8.
肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤，

瘤为良性肿瘤。
（

）

（

）

9.
9.
肿瘤细胞异型性越大，分化就越好，恶性度就越小。

癌常沿淋巴道转移而肉瘤多经血道转移。

由动脉发生的良性肿瘤称动脉瘤。

( )

10. 10.

11. 11.

12. 12.

13. 13.

14. 14.

15. 15.

16. 16.

17. 17.

18. 18.

19. 19.

（

)

（

）


癌珠是指高分化鳞癌癌巢中呈同心圆层状排列的角化物。

癌前病变是一种良性病变。

（

霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤。


）

（
：

)

()

肿瘤异型性越小，说明分化程度越高。

浸润性生长的肿瘤全为恶性肿瘤。

血管瘤呈膨胀性生长。
（

（

)


）


肿瘤的特点取决于肿瘤的实质。

（）

（

）

尤文氏瘤、室壁瘤和创伤性神经瘤均是肿瘤。

肿瘤的异型性是指肿瘤在细胞形态及组织结构上与其起源组织所存在的差异

20. 20.

性。

（

)

26



霍奇金淋巴瘤中，淋巴细胞为主型愈后最好。

21. 21.

22.
22.
霍奇金淋巴瘤中，结节硬化型愈后最好。

（

23.
23.
肿瘤均表现为局部肿块。
（

（

）

）

）

（

（

）

）

24.
24.
霍奇金淋巴瘤中，淋巴细胞消减型的愈后最差。

25.
25. R-S
细胞是诊断霍奇金淋巴瘤的重要依据。

26.
26.
单纯癌属于一种低分化腺癌。

（

）

（

）

）

（

）

（

）

27.
27.
肿瘤的分级就是肿瘤的分期?二者意义相同。

28.
28.
所有的良性肿瘤均呈膨胀性生长。

（

29.
29.
蕈样霉菌病是由于真菌感染而引起的慢性肉芽肿性炎症。

30.
30.
神经母细胞瘤，精原细胞瘤
.
骨母细胞瘤均为恶性肿瘤。

二、

填空题

1.
肿瘤的生长方式有

肿瘤的转移途径有

2.
瘤

、皮肤慢性溃疡

慢性胃炎和肠上皮化生

、粘膜白斑

。

膨胀性

、外生性

、浸润性

三种。

淋巴道转移

_
_____
、

血道转移

________
、

种植转移


常见的癌前病变有大肠腺
、乳腺纤维囊性病

3.
_________________________________

肝癌转移到肺称

。

4.
______________________________

恶性淋巴瘤包括

淋巴瘤

、

淋巴管肉瘤

二大类。

5.
6.


肿瘤的异型性表现包括

细胞异型性

和

。


来源于被覆上皮发生的良性肿瘤
.
称为

瘤
。

7
?经典型霍奇金淋巴瘤的组织学类型有

_
__________
、
______
、
________
、

________
四型。其

中

______
型预后最差。

&
肿瘤命名的原则是

__________
、
_______
、

_______
。

9.
为

10.
长


肿瘤的分类是以肿瘤的

____
组
织类型细胞类型

为依据。


良性肿瘤最常见的生长方式为

和

外牛性牛长

。

和

牛物学行
膨胀性牛
11.
恶性肿瘤最常见的生长方式为

浸润性牛长

_
__________________
。

三、

名词解释

27



继发瘤；实性癌；转移与继发瘤；单纯癌；异质化；间变；非典型增生；

肌纤维母细胞；癌肉瘤

（
Carci no sarcoma
）
;
肿瘤的异型性；癌前病变；肉瘤；

影细胞；交界性肿瘤；畸胎瘤；恶病质；乳头状瘤；

原位癌；镜

Teratoma
;
蕈样霉菌病；
APUD
瘤
;
Red-Sternberg cells
;
霍奇金淋巴瘤
（
Hodgkin
'
s disea
；绿色瘤；恶性组织细胞增生症
28



四、选择题





























































单选题

1
?来源于三个胚层组织的肿瘤称：

A
.
癌肉瘤

的多种成分）

D
?错构瘤

2
.
下列哪项不是肉瘤的特征：

A
?多见于青少年

C
.
多经血道转移

E
.
瘤细胞间有网状纤维

3
?诊断恶性肿瘤的主要依据是：

A
.
肿瘤的肉眼形态

C
.
肿瘤的大小

E
.
肿瘤的继发改变

4.
下列哪项不是真正的肿瘤

？

B
.
白血病

A
.
霍奇金淋巴瘤

C
.
结核瘤

E
.
黑色素瘤

?
5.
下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤

B
.
淋巴管瘤

A
.
毛细血管瘤

D
.
畸胎瘤

C
.
乳头状瘤

E
.
神经鞘瘤

6.
下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？

A
.
白血病

C
.
恶性黑色素瘤

E
.
恶性畸胎瘤

7.

A
.
乳头状

D
.
灰白色


下列哪种形态的肿块癌的可能性大
B
.
恶性神经鞘瘤

D
.
恶性间质瘤

D
.
Ewing's
瘤

B
.
肿瘤对机体的影响

D
.
肿瘤的异型性

B
.
瘤细胞呈巢状

D
.
切面呈鱼肉状

E
.
胚胎瘤

B
.
混合瘤

C
.
畸胎瘤（两个以上胚层

？

B
.
火山口状溃疡

E
.
肿块大

C
.
质硬

8
下列哪项不是肿瘤组织的继发改变

29





A
?钙化

B
?粘液变

C
.
囊性变


D
.
玻变

E
.
恶性变

9
?良性肿瘤的异型性表现为：

A
?瘤细胞多形性

C
.
瘤实质及间质排列紊乱

E
.
核浆比例异常增大

10.
肿
瘤的特殊性决定于：

A
?肿瘤的实质

C
?肿瘤的转移

E
.
肿瘤细胞的核分裂

11.
下
列哪一种不属于真正的肿瘤



A
.
蕈样霉菌病

D
.
动脉瘤

12
.
肿瘤分化越高：

A
.
恶性程度越高

D
.
对放射治疗敏感

13
.
肿瘤代谢的特点不包括
:
A
.
DNA
和
RNA
合成增强

C
.
与正常母组织代谢相比具有质的差别

D
.
肿瘤组织内氧化酶
J
和蛋白质分解酶
J

E
.
主要是无氧糖酵解获取能量

14
.
下列哪项不是真正的肿瘤

？

A
.
蕈样霉菌病

C
.
白血病

E
.
室壁瘤

15
.
下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤

A
.
恶性淋巴瘤

C
.
恶性黑色素瘤

E
.
恶性畸胎瘤

16
.
关于粘液癌的描述
.
下列哪项除外

A
.
是一种低分化腺癌

B
.
可有不同程度的粘液池形成

B
.
恶性神经鞘瘤

D
.
恶性间皮瘤

B
.
霍奇金淋巴瘤

D
.
Paget's
病

B
.
蛋白质合成与分解均增强

B
.
转移越早

E
.
预后越差

C
.
恶性程度越低

B
.
白血病

E
.
类癌

C
.
葡萄胎

B
.
肿瘤的间质

D
.
肿瘤细胞的代谢特点

B
.
瘤细胞核的多形性

D
.
病理性核分裂

30



C
?可有印戒细胞

E
.
对放疗不敏感但化疗效果好

17
?诊断恶性肿瘤的主要依据是：

A
.
肿瘤有出血坏死

C
.
肿瘤的大小

E
.
肿瘤有溃疡形成

18.
下列哪种不是恶性肿瘤

？

D
.
肉眼往往呈半透明的胶冻状

B
.
肿瘤的异型性

D
.
肿瘤的肉眼形态

B
.
krukenberg
瘤

A
.
肾母细胞瘤

D
.
Ewing
瘤

C
.
软骨母细胞

K
.
蕈样霉菌病

19.
下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤
?

A
.
恶性神经鞘瘤

C
.
癌肉瘤

E
.
甲状腺乳头状
癌

B
.
恶性黑色素瘤

31



D
.
恶性间皮瘤


20
.
良性肿瘤的异型性主要表现在

A
.
瘤细胞大

C
.
核仁大

E
.
实、间质排列紊乱

21
.
肺转移性癌指的是：

A
.
肺癌转移至肝

C
.
肝癌和肺癌同时转移到它处

E
.
它处的癌转移到肺

22
.
诊断恶性肿瘤的依据是：

A
.
恶病质

C
.
肿块增大快

E
.
局部红、肿、痛

23
.
下列哪些符合鳞状细胞癌的特征
?
A
.
多经淋巴道转移

C
.
有癌珠形成

E
?
菜花状肿块

B
.
浸润性生长

D
.
可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织

B
.
局部淋巴结肿大

D
.
细胞异型性明显

B
.
肺癌转移至肺

D
.
肝癌和肺癌互相转移

B
.
瘤细胞核大

D
.
核浆比例失常

32































































24
.
下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点

A
.
核大

D
.
有核分裂

B
.
多核

E
.
出现病理性核分裂

C
.
核仁大

25
?下列除哪一项外?其余均属于癌前病变

A
?纤维囊性乳腺病

C
.
粘膜白斑

E
.
小腿慢性溃疡

26.
下列哪项肿瘤最常转移到肝

A
.
乳腺癌

C
?结肠癌

E
.
肛管癌

27.
下列哪项不是胃粘液癌形态特点
?
A
.
半透明、胶冻状

C
.
溃疡状

E
.
癌珠

28.
肿瘤血道播散最常见的部位是：

A
.
肺、胸膜
.
脑

C
.
肝
.
腹膜、骨、肾

E
.
肝、腹膜、脑

29.
肿瘤是局部组织的

？

B
.
十二指肠溃疡

D
.
结肠多发性腺瘤性息肉

B
.
膀胱癌

D
.
前列腺癌

B
.
印戒细胞

D
.
息肉状

B
.
肺、肾、胃、脾

D
.
肝、肺

畸形

D
.
异常增生

A
.
变性

B
.
化生

C
.
30
.
下列哪个不是恶性肿瘤

？

A
.
无性细胞瘤

C
.
畸胎瘤

E
.
白血病

E

.
再生

B
.
精原细胞瘤

D
.
淋巴瘤

五、问答题

1
.
1
.
试以结肠腺瘤及结肠腺癌为例，说明良、恶性肿瘤的区别。

2
.
2
.
试述良、恶性肿瘤的区别。

3
.
根据食道的正常组织结构，写出其可能发生的肿瘤名称。

4
.
简述癌与肉瘤的区别。

33



5
?在切片中，高分化鳞癌与高分化腺癌各有何形态特征

6.
以高分化鳞癌和纤维肉瘤为例，说明癌和肉瘤的区别。

7.
抹片中正常细胞与恶性肿瘤细胞如何区何。

&
何谓转移瘤？简述肝脏和肺脏转移肿瘤的临床病理特点。

9.
如何正确区别良恶性肿瘤

？
并举例说明。

?

10.
根据结肠的正常组织结构，分析可能发生哪些肿瘤，写出其名称。

11.
何为癌、肉瘤？试举例说明两者的区别。

12.
试以纤维瘤、纤维肉瘤为例，详述良、恶性肿瘤的区别。

13.
试述肿瘤的命名原则，并各举一例说明之。

14.
试述脱落细胞涂抹片中癌细胞的诊断指标。

15.
胞


在脱落细胞学中，如何鉴别鳞癌与腺癌细
？

（周建华）

第五部分心血管系统疾病

、是非题

1.;

动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。

(

)

( )

)


2
.
风湿性心内膜炎时，瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。

3
.
风湿性心肌炎时在心脏间质有风湿小体形成。

(

丿


4.,

高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。

（

）

( )

)

)

常累及全身结缔组

6.:

亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。

6
.
风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。

7
.
二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张，肥大。


(

(

&
风湿病是一种由

A
组溶血性链球菌直接引起的疾病
,
织。
（
）

9.

高血压主要引起全身大、中动脉硬化。

（

）

10.
凡是血压超过

140
/
90mmHg
者，统称高血压。
（

11.
12.
）

（

）

（

）


特发性高血压就是高血压病。


主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。

34



13.
炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。

14.
15.
主。


亚急性细菌性心内膜
（

）


高血压脑溢血常发生于内囊部。

（）


二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为
（

）

16.
急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血栓。

17?低密度脂蛋白
（
LDL
）
与动脉粥样硬化症的发生密切相关。

18
?高血压主要累及病人的细小动脉。

19.
而导致缩窄性心包炎。

（

）

20.


风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。
（

）


风湿性心包炎形成绒毛心，

纤维素在心包脏壁两层间形成粘连
（）

21
.
二尖瓣瓣膜病和高血压病时，可导致肺淤血而引起右心衰竭。

（

）

二、填空题

1. _______________________________________

风湿病的基本病变分为

—功能紊乱期

、
—动脉病变期

亠内脏病变期

________________________
、

三个期。

2.

成

____
、血栓形成

3.
4.

失常

、心脏破裂
_
、

心源性休克


粥样斑块的继发性变化有

、钙化

、动脉瘤形

、血管腔狭窄。


高血压常见死因有

心力衰竭

_
____
、

___________
、。


心肌梗死的合并症及后果可能为

、室壁瘤

、附壁血栓

。

心力衰竭
、心律

斑块破裂

、斑块内岀血
5. ____________________ ________________________________

动脉粥样硬化症，根据病
变发展经过，

可分为月

__________________________________________
、

纤维斑块

、


______
、

6.
9
?心肌梗死的继发改变有

瘤

、

附壁血栓

、

心力衰竭

10.

继发性病变

_
________
、

_
__________
。


心肌梗死最常累及的病变分为

_
___
心律失常

及

。

心脏破裂

、心律失常

、心源性休克

、室壁

、急性心包炎

_
______
。

动脉粥样硬化的基本病变分为


_
______________
、

脂纹

________
、
35



和粥样斑块期

继发性病变

四个时期。

二尖瓣

_
______
，其次是—主动脉瓣
________
。

11
.
风心病最常受累的瓣膜是

12. _________________________________

可使左心室壁增厚的心脏病有

____
、

、

、

____________________________________________
等。

13.


高血压可分为

、

_
______
三

、

动脉病变期
个时期。

14.
脉，而高血压的病变主要累及


动脉粥样硬化症病变主要累及的是


36

大、中
动

』



小

15.

动脉。

风湿病按病变过程可分为

变质渗出

、增生期
、

瘢痕期

三期
.
变

出现风湿小

质性病变以粘液样变性和胶原纤维素样变性

_____________
为特征；增生性病变以

体

_________
为特征。

16. ______________________
心肌梗死的原因

________
、

、

。

三、名词解释

疣状心内膜炎；
Anitschow
细胞；颗粒性固缩肾；阿少夫小体

（
Aschoff
小体
）
；

高血压脑病；绒毛心；心绞痛；冠心病

原发性固缩肾；室壁瘤；高血压

四、选择题

单选题

1
?良性高血压病晚期会引起

A
?继发性固缩肾

D
.
肾凹陷性瘢痕

2
?高血压的血管壁玻变主要发生于


风湿小体
;
(Coro nary heart disease)
；

B
?肾水变性

E
.
肾盂积水

C
.
原发性固缩肾

A
.
细小动脉

D
.
中动脉

E
.
细小静脉

B
.
毛细血管

C
.
大动脉

3
.
F
列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的

A
.
瓣膜赘生物牢固相连

C
.
受累瓣膜易穿孔


B
.
瓣膜赘生物内有细菌

D
.
受累瓣膜以三尖瓣为主

E
.
赘生物位于房室瓣的心室面

4.
动脉粥样硬化主要发生在

A
.
细、小动脉

D
.
大、中静脉

5.
B
.
大、中动脉

E
.
毛细血管

关于风湿病的论述中哪一项是不正确的

？

A
.
风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

B
.
心脏病变对患者危害最大

C.
风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

D
.
风湿性关节炎常可导致关节畸形

C
.
细、小静脉

37



E
.
皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

6
?动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是
:
A
.
血液凝固性增高

D
.
内膜损伤

7.
咼血压病最常累及的血管是：

A
.
全身小静脉

D
.
大动脉

&
高血压心脏的主要改变是：

A
.
心肌间质有肉芽肿形成

C
.
左心室有疤痕形成

D
.
左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小

E
.
以上都不是

9.
马氏斑
(
MacCallum's patch
)
位于

A
.
右心房

D
.
左心室

B
.
左心房
(
左房后壁
)
E
.
心外膜

C
.
右心室

B
.
心肌有梗死灶

B
.
全身细小动脉

E
.
中动脉

C
.
全身中、小动脉

B
.
血流旋涡形成

E
.
以上都不是

C
.
血流缓慢

10.
关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中
.
下列哪一项是错误的？

A
.
瓣膜硬化

D
.
瓣膜增厚蜷曲

11.
高血压脑出血常见的血管是

A
.
小脑小动脉

C
.
豆纹动脉

12.
B
.
脊髓前动脉

D
.
大脑前动脉


下述哪项关于风湿病的记述是错误的

A
.
抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率

B
.
抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的

C.
多见于温带、亚热带

D.
是一种结缔组织病

E.
13.
A
.
胶原纤维

B
.
胆固醇结晶


早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达

70-90
%

下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的

？

C
.
坏死物质

B
.
瓣叶互相粘连

E
.
瓣膜穿孔

C
.
腱索增粗缩短

？

38



D
.
泡沫细胞

14.
项是错误的

E
.
中性白细胞


下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一
？


39



A
.
多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

B
.
表现为瓣膜口狭窄和
/
或瓣膜关闭不全

C
.
二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣

D
?可引起血液动力学和心脏的变化

E
.
—般不会同时累及两个以上的瓣膜

15
?心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个

A
?右冠状动脉主干

C
.
右冠状动脉内旋支

E
.
左冠状动脉前降支

16
?关于二尖瓣狭窄的记述中?哪一项是错误的

A
.
左心室肥大、扩张

C
.
左心房肥大、扩张

E
.
肺淤血、水肿

17.
高血压脑出血常见部位是

A
?小脑

D
.
内囊及基底节

18.
血管玻变常见于

B
.
风湿性心脏病

A
.
慢性肾小球肾炎

E
.
高血压病及慢性肾小球肾炎

D
.
动脉粥样硬化

19.
高血压失代偿期心脏变为

B
.
左心室明显扩张

A
.
左心室向心性肥大

C
.
左心室乳头肌明显增粗

E
.
心肌出现弥漫性纤维化

多选题

1
.
纤维素样坏死可见于

B
.
大叶性肺炎

A
.
风湿病


？

B
?左冠状动脉主干

D
?左冠状动脉内旋支

？

B
.
右心室肥大、扩张

D
?右心房肥大、扩张

B
.
蛛网膜下腔

E
.
脑室

C
.
大脑皮质

C
.
高血压病

D
.
左心室肌收缩力加强

D
.
纤维素性炎症

40



2.
良性高血压时血压持续性升高是因为

A
.
小动脉壁发生玻变


B
.
细动脉发生玻变


41



C
.
细动脉发生纤维素样坏死

D
.
小动脉内膜因纤维增生而增厚

3.
风湿病的特征性病变是

A
.
结缔组织的纤维素样坏死

B.
抗原抗体复合物在结缔组织中沉积

C.
肉芽组织最后形成的疤痕

D
.
肉芽肿的形成

4.
二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有

A
.
左心室大小接近正常

B.
右心室大小接近正常

C.
肝淤血

D
.
左心房大小接近正常

5.
典型的风湿小体由下列成分构成

A
.
阿少夫细胞

B
.
纤维母细胞

C
.
纤维素样坏死

D
.
上皮样细胞

6.
动脉粥样硬化症有以下特征

A
.
腹主动脉最为严重

B
.
可形成夹层动脉瘤


C
.
内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生

D
.
病灶可伴发溃疡、钙化、出血和血栓形成

7.
有关风湿病正确的论述是

A
.
常有皮下结节及环形红斑

B.
常有细菌性栓塞小脓肿

C.
常有动脉炎

D
.
常导致关节畸形。

8.
动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有：

A
.
斑块内出血

B
.
溃疡形成

C
.
血栓形成

D
.
化脓

五、问答题

1.
慢性风湿性二尖瓣狭窄伴心衰患者，全身各脏器可能有哪些变化？

2.
风
湿性心瓣膜病患者出现栓塞症状，试分析其可能的原因，并简述心、肝、
42


肺、脑等重要脏器


的主要病变。

3
?试以二尖瓣狭窄为例，简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。

4
.
病例：田
XX
，
28
岁，女性，因心慌、心 悸伴下肢浮肿十余年，加重

年
3
月
6
日急诊入院。

二年前患者有膝、肘、肩、踝等关节疼痛史，继而出现心慌、心悸、以剧烈活动及体力

劳动后加剧，伴有下肢及面部浮肿，

以后病情反复发作，

经多次住院治疗。

近半月来症状加

15
天，于
94

重，因咳嗽、气促、吐铁锈色痰，左上腹胀痛而急诊入院。

过去史：经常有喉痛、扁桃体炎的病史。

体查：
T 36.4
C
R18
次
15
分

BPIOO
/
70mmHg
心率
120
次
/
分。心率不齐。心尖区

可闻及川
级收缩期吹风性杂音及舒张期隆隆性杂音，听诊心界扩大。

实验室检查：抗“
0
”
800
讥正常
V
500
卩
）

血沉

40mm
/
hr
（
正常
V
20mm
/
hr
）

请回答：（
1
）诊断是什么病，有何根据？

（
2
）推测全身主要器官有何病变

？

5
?某人因脑出血死亡，分析死者生前可能患什么病：尸解后，各主要脏器可能有哪些病理

学改变
？

（郑长黎）

第六部分呼吸系统疾病

一、是非题

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
燕麦细胞癌属于

APUD
瘤，其组织学来源为支气管粘膜上皮细胞。

慢性肺源性心脏病发病的主要环节是由于肺动脉高压。

小叶性肺炎是细支气管及其周围肺组织的急性纤维素性炎。

慢性支气管炎病变特点包括是管壁内粘液腺增生、肥大、功能亢进。

鼻咽癌的组织学类型中低分化鳞癌最常见。

中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。

（

）

）

（

（
化脓性

）

（

）

（

）

（

）

（

）

）

硅肺的基本病变是矽结节形成和肺组织的弥漫性纤维化。

鼻咽癌的组织学类型中，以泡状核细胞癌最多见。

慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。

（
低分化鳞癌

（

）

43



10.
10.
小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症。

11.
11.
肺癌以中央型常见，且组织学类型多为鳞癌。

12.
12.
泡状核细胞癌是鼻咽癌中较常见的高分化肿瘤。

13.
13.
支气管扩张症是指中小气管管腔的持久不可复性扩大。

（

（

）

）

（
未分化

）

（

）

14.
14.
肺心病时，由于肺动脉瓣狭窄使血液回流至肺受到限制从而导致右心室肥大。

（

）

15.
15.
大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓肿炎症。

16.
16.
鼻咽癌的最常见好发部位为咽隐窝。

二、填空题

1.
1.
大叶性肺炎分为

充血红肿期

________
、

红色肝样变期

__________
、

灰色肝样变

（

）

（

）

器

________
、

溶解消散期
________
四期。

2.
3.
4.
2.
3.
4.
肺癌的肉眼类型有

中央型

_________
、周围型

___________
、弥漫型

_
_________
。

硅肺的基本病变是

硅结节形成

__________
和

肺心病的原因有


_
_________
。

肺疾病

_________
、

胸廓运动障碍性疾病

__________
、

肺血管

疾病

________
。

5.
5.
硅肺常见的并发症有

肺结核病

、慢性肺源性心脏病

、

肺部感染

6.
6.
、阻塞性肺气肿

____________
。

纤维素性

________
炎症，小叶性肺炎为

化脓性

根据病理学变化，大叶性肺炎为

炎症。

7.
7.
肺癌的主要组织学类型有

癌

________
。

8.
9.
8.
鼻咽癌最常见的组织学类型是

9.
小叶性肺炎的主要病变特征是以

低分化鳞癌

________________
。

化脓性

________
炎症。

鳞状细胞癌

_
__________
、

腺癌

_
__________
、

小细胞

10.
10.
在肺癌，特别是

______________
癌
，可出现副肿瘤性综合征。

三、

名词解释

泡状核细胞癌；肺肉质变；肺心病；硅结节；燕麦细胞癌

灰色肝样变期；中央型肺癌；肺气肿；肺透明膜

四、

选择题

(oat cell careinoma)
；

44



单选题

1.
1
.
下列哪项不符合小叶性肺炎


45



A
.
A
.
多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.
B
.
好发于老人、儿童、久病卧床者

C.
C
.
以细支气管为中心的纤维素性炎症

D
.
D
.
常作为其它疾病的并发症出现

E
.
E
.
病灶可互相融合

2.
2
?鼻咽癌的常见组织学类型

A
.
高分化鳞癌

B
.
泡状核细胞癌

C
.
未分化癌

D
.
腺癌

E
.
低分化鳞癌

3.
3
.
大叶性肺炎的病变性质是：

A
.
纤维素性炎

B
.
变态反应性炎

C
.
化脓性炎



D
.
浆液性炎

E
.
出血性炎



4
.
4
.
鼻咽癌常发生在




A
.
鼻咽后部

B
.
鼻咽顶部

C
.
鼻咽侧壁


D
.
鼻咽前壁

E
.
鼻咽底部

5
.
5
.
肺源性心脏病最常见的原因是


A.
支气管哮喘

B
.
支气管扩张

C
.
慢性支气管炎

D
.
肺结核病

E
.
矽肺

6
.
6
.
小叶性肺炎的病变范围

A
.
以呼吸性细支气管为中心

B
.
以终未细支管为中心

C
.
以细支气管为中心

D
.
以支气管为中心

E
.
以肺泡管为中心

7
.
7
.
二氧化硅尘致病力最强的是

A
. <
5
微米

B
. >
5
微米

C
. <
3
微米

D
.
1-2
微米

E
.
3-4
微米


& 8
鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的

？

A.
胞体大，胞浆丰富

B.
细胞多边形境界清楚

C.
核大、染色质小，空泡状

D
.
核
仁肥大、可
1-2
个

E
.
癌细胞间有淋巴细胞浸润

9
.
9
.
某男，
60
岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为

节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑：
46


5cm
结




A
.
肺结核球


D
.
肺脓肿


E
.
肺肉质变
硅肺的并发症有

B
.
肺结核

E
.
肺结核
+
肺心病

B
.
周围型肺癌
C
?团块状矽结节










10
.

10
.

A
.
肺脓肿

D
.
肺炎

C
.
肺癌

11
.

11
F
列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确

.

A
.
原发灶往往很小

B
.
早期可有同侧颈淋巴结转移

C
.
对放射治疗不敏感

D
.
以低分化鳞癌最常见
E
.
易侵犯颅底及颅神经


12
.


12
.

肺心病发病的主要环节是
:
A
.
慢性支气管炎

B.
慢性阻塞性肺气肿

C.
少

E
.
肺循环阻力增加和肺动脉高压

13.
13
.
大叶性肺炎的肉质变是由于

B
.
中性白细胞渗出过少

D
.
红细胞漏出过多

肺纤维化

D
.
肺血管床减
A
.
中性白细胞渗出过多

C
.
纤维蛋白原渗出过多

E
.
红细胞漏出过少

14.
14
.
大叶性肺炎的病变特点
.
下列哪项除外

B
.
较多的红细胞漏出

D
.
常有肉质变

A
.
病变中可有大量细菌

C
.
大量纤维素渗出

E
.
大量中性白细胞渗出

15.
15
.
小叶性肺炎的病变性质多为：

B
.
卡他性炎症

D
.
化脓性炎症

A
.
出血性纤维素性炎症

C
.
增生性炎症

E
.
变质性炎症

16.
肺癌最常见的组织学类型是：

A
.
腺样囊性癌

D
.
腺癌

多选题

1.
慢性支气管炎可导致

B
.
巨细胞癌

E
.
未分化癌

C
.
鳞状细胞癌


.
支气管扩张症

B
.
支气管管腔狭窄

47



C
.
肺气肿

2.
鼻咽癌的特点是

A
?早期就可发现鼻咽部明显肿块

D
?支气管性哮喘

3
.
肺源性心脏病是由下列疾病所引起

A
?间质性肺炎所致的间质纤维化

B
?反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎

C
.
间质性肺气肿

D
?支气管扩张症

4.
硅肺对人的危害在于

A
?引起肺心病

C
弓
I
起肺纤维化影响气体交换

5.
哪些是慢性支气管炎的典型病变

A
?粘膜腺体肥大增生

C
杯状细胞增生

五、问答题

1
试述大叶性肺炎的病理变化及临床病理联系

2
?试述大、小叶性肺炎的区别。

3.
30
余年，每年冬天咳嗽加剧，

时有畏寒发热，反复发作至今未愈。近年来，体力劳动后气促，一个月前发现双足水肿，最

近几
天出现尿少。医师检查发现肝脾肿大，颈静脉怒张。

生发展经过。

（胡忠良）

第七部分

消化系统疾病

请思考，病人患什么病？并简述发

病例分析：周
XX,
男，吸烟（

20
支
/
天），伴咳嗽
B
?平滑肌肥大

D
?支气管壁内嗜酸性白细胞浸润

B
?并发肺结核

D
?晚期常发肺癌

？

、是非题

1.

1
.
门脉性肝硬
48


C
.
肺气肿

D
?支气管性哮喘

化后期可导致门静脉高压和肝功能不全的后果。

2.
时，属中晚期胃癌。

（）


2
?胃癌组织浸润到粘膜肌层
（）
49