神经内科考试题1

2021年3月3日发(作者：灰指甲是什么症状)
神经内科考试题
1

单项选择题

1.
假性肥大型（
Duchenne
）肌营养不良下列不正确的：

（
1.0
）

A
、多为男性儿童

B
、血清肌酸磷酸激酶正常

P183
血清
CK
增高

C
、寿命缩短

D
、
X-
连锁隐性遗传

E
、肌电图呈肌原性损害



2. 55
岁男性 患者，
表情呆板，
运动减少，
右手不自主震颤，
呈搓药丸状。
其临床 表现还应包括以下哪项？

（
1.0
）

A
、肌张力呈折刀样增强

B
、肌张力低下

C
、肌束颤动

D
、肌张力呈齿轮样增强

P160
帕金森

铅管样肌强直

齿轮样肌强直

E
、肌肉萎缩



3.
一病人体检发现角膜
K-F
环，此现象可见于下列哪种疾病？

（
1.0
）

A
、视神经脊髓炎

B
、小舞蹈病

C
、肝豆状核变性

D
、大舞蹈病

E
、帕金森病



4.
重症肌无力常与哪一种疾病同时存在？
_____
胸腺异常
7 0%
为胸腺增
生（）

（
1.0
）

A
、甲状腺炎

B
、甲状腺机能亢进

C
、胸腺肿瘤或胸腺增生

D
、系统性红斑狼疮

E
、类风湿性关节炎



5.
重症肌无力患者 ，治疗过程中出现发热
39
℃，呼吸急促。体检：右下
肺可闻及细湿罗音。下列哪项处 理是错误的？

（
1.0
）

A
、急检血常规

B
、急查血气分析

C
、庆大霉素静点

D
、急摄胸片

E
、准备气管切开器械



6.
下列的临床表 现其病变应在哪一个部位
,
患者上肢周围性瘫痪，下肢中
枢性瘫痪？

（
1.0
）

A
、脑干

B
、右侧内囊

C
、颈膨大

P57
D
、高颈髓

E
、腰膨大



7.
周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为

（
1.0
）

A
、对称性四肢弛缓性瘫痪

B
、不对称性四肢弛缓性瘫痪

C
、四肢弛缓性瘫痪
+
呼吸肌麻痹

D
、四肢弛缓性瘫痪
+
眼外肌，吞咽肌麻痹

E
、痛性肌痉挛



8.
下列的临床表现其病变应在哪一个部位？交叉性瘫痪？
A
、脑干

1.0
）


（
B
、右侧内囊

C
、颈膨大

P57
D
、高颈髓

E
、腰膨大



9.
某男性患者，
3 2
岁，
在玩牌时突起头痛，
伴呕吐。
即来我急诊室就诊。
检查：神志 清，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼处于外展位，不能内收，颈强硬，
克氏征及布氏征均阳性。余神经系统 检查（
-
）
。两周后患者病情稳定，为明确病
因，最好做以下哪种检查？
（
1.0
）

A
、腰穿脑脊液检查

B
、脑电图检查

C
、头部
CT
扫描

D
、脑超声波检查

E
、脑血管造影



10.
中年，男性，右下肢麻木、无力
2
月余。体检：左下肢肌张力高，腱
反射亢进。
Chaddock
征阳性，左脐水平以下深感觉丧失，右侧痛，温觉丧失。
根据临床表现，病人属于何种综合征？

（
1.0
）

A
、
Weber
综合征

B
、
Foster-kennedy
综合征

C
、
Brown-sequard
综合征

D
、
Horner s
综合征

E
、
parinaud s
综合征



11.
女性，
50
岁，
既往有房颤病史，
突然出现四肢抽 搐伴意识障碍
1
天。
体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。患者 最宜选择何种
治疗方法？

（
1.0
）

A
、颈内动脉内膜剥离术

B
、脱水，降颅压

C
、加强肢体功能锻炼

D
、止血药物

E
、腰穿



12.
男性，
50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头
CT
示脑池
内高密度影。

（
1.0
）

A
、蛛网膜下腔出血

B
、基底节区出血

C
、中脑出血

D
、桥脑出血

E
、小脑出血



13. 50
岁，男性患者因表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用
左旋多 巴中出现病情反复，时轻时重，最应该采取的措施是
_____
P164
症状波
动

增加每日服药次数或增加每次服药剂量

（
1.0
）

A
、降低药物剂量

B
、加用泰必利

C
、药剂更加分散服用

D
、加用维生素
B
E
、加用安定



14. 30
岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四
肢对称 性弛缓性瘫痪，
无感觉障碍，
二头肌，
三头肌及膝反射消失，
为明确诊断，< br>最重要的实验室检查是

（
1.0
）

A
、测空腹血糖

B
、做头部
CT
扫描

C
、查脑脊液

D
、测血钾

E
、脑电图描记




15.
脑底动 脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右
的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉 环的组成：
_____ P81
（
1.0
）

A
、大脑前动脉

B
、前交通动脉

C
、颈内动脉

D
、大脑后动脉

E
、椎动脉



16.
双眼失明，瞳孔直接和 间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检
测，其病变部位应在（）

（
1.0
）

A
、视神经

B
、视束

C
、视交叉

D
、
枕叶

枕叶视觉中枢受损引起偏盲，
瞳孔对光反射中枢在中脑上丘
E-W
核

E
、颞叶



17.
66
岁男性，行 动迟缓，双手上肢抖动
6
年，体检：瞬目动作减少，
双上肢静止震颤，慌张步态，可用 下列药物治疗，除了哪项

（
1.0
）

A
、抗担碱能药物
--
安坦

B
、金刚烷胺

C
、左旋多巴或美多巴

D
、多巴胺能受体激动剂
--
溴隐亭

E
、吩噻嗪类药物
--
冬眠灵



18.
治疗三叉神经痛的首选药物是（）
A
、苯妥英钠

B
、安定

C
、卡马西平

D
、阿斯匹林

E
、维生素
B



19.
交叉性瘫痪的病变部位在

（
1.0
）
A
、大脑

B
、脑干

C
、颈髓

D
、胸髓

E
、前角



1.0
）

（


20.
男性，
55
岁教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应急送医院。体
检：昏迷 ，左侧瞳孔
5mm
，右侧瞳孔
3mm
，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压
26/10kPa
，下列哪项处理不妥？
_____
（
1.0
）

A
、
20%
甘露醇静脉滴注

B
、保持呼吸道通畅

C
、为明确诊断，立刻行腰穿检查

D
、调整血压

E
、观察生命体征



21.
蛛网膜下腔出血最常见的原因是

（
1.0
）

A
、脑血管畸形

B
、高血压

C
、先天性颅内动脉瘤

P100
D
、脑动脉炎

E
、血液病



22.
患者，男性，
14
岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐四小时来诊。过
去三年中有反复意识丧失，肢体抽搐史。此病人首选治疗是

（
1.0
）

A
、安定肌注

B
、安定静注

C
、苯妥因钠肌注

D
、鲁米那肌注

E
、副醛灌肠



23.
重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是
（）

（
1.0
）

A
、增加肌注新斯的明

B
、加用阿托品

C
、停用抗胆碱酯酶剂

D
、停用抗胆碱酶剂加用阿托品

E
、做
Tensilon
试验



24.
女性，
36
岁，昨日晨起感右眼闭合不全，口角左歪，进食滞留在右
颊部，今日感右耳部疼痛，查见右侧周围性面瘫征，右舌前
2/3
味觉丧失，右侧外耳道小疱疹，触及疼痛，该病变部位最可能在

（
1.0
）

A
、脑干

B
、右侧内听道

C
、右侧膝状神经节

P51
膝状神经节带状疱疹病毒感染

Hunt
综合征

D
、右面神经管内

E
、右侧茎乳突孔内