中药引发的生殖毒性综述

2021年3月3日发(作者：枸杞能增强性功能吗)
中药引发的生殖毒性综述

——杨皓然
20131031
【摘要 】
目的研究分析中药生殖系统毒性的特点及现状。方法通过中药对生
殖系统毒性的古代记载、实 验研究、化学成分对生殖系统的影响等的研究分析，
提出生殖毒性中药的研究开发方向。

【关键词】

中药

生殖系统

毒性

前言

由于中药作用相对温和，
以复方为主治疗疾病，
中药的不良反 应较少。
但随
着国际上天然药物中毒事件的不断出现，对中药毒性重新认识的呼声逐渐增高。< br>本文就中药的生殖毒性进行分析探讨。

一、

中药对生殖系统毒性的古代记载

古代医药家很早就对妊娠禁忌药有所认识，
东汉
《神农本草经》
即有堕胎药
的记载。
历代本草均把部分虫类中药列为妊娠 禁忌的范畴，
并列入许多妊娠禁忌
药歌诀中。
虫类妊娠禁忌药主要包括水蛭、
虫、
虻虫、
全蝎、
蜈蚣、
地龙、
斑蝥、
白僵蚕、蝉蜕等9
味。如水蛭
,
《本经》载：“破血瘕，积聚，无子”；《别录》
载：< br>“堕胎”；
《本草经疏》亦言：
“堕胎者，以其有毒善破血也”；近代记载：
“ 妊娠不可服”。

蜈蚣，《别录》载：“疗心腹寒热结聚，堕胎，去恶血”；
“孕妇应 用仍应持小心态度”。地龙，《中华本草》
(
精选本
)
载：“脾胃虚寒证不宜服，
孕妇禁服”
；
“地龙对子宫有兴奋作用，
能引起痉挛性收缩，< br>孕妇慎用”
。
明代李时珍总结为四十余种有代表性的禁忌药物，
阐明了孕妇禁用 的观点，
并著
有流传至今的“妊娠禁忌歌”。
“虫元斑水蛭及蝱虫，附子乌头配天雄， 野葛水
银并巴豆，牛膝薏米与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹
桂，槐花 牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硵砂干漆蟹爪甲，地
胆茅根都失中”
。
清代王孟英在李时珍禁忌用药的基础上增加至一百余种，
现分
类中主要是“妊娠禁忌歌”中的 药物。将其分为禁用
(
剧毒
)
类，慎用
(
有毒
)< br>类，
能用
(
无毒
)
类。禁用类：巴豆、螈青、牵牛子、斑蟊、 天雄、野葛、水银、芫花、
大戟、硵砂、地胆、雌黄、雄黄、水蛭、蝱虫、蜈蚣、蟹爪甲、干漆、商陆、 麝
香??；慎用类：附子、乌头、桃仁、红花、干姜、肉桂、三棱、牙硝、芒硝、
牛膝、皂角、 赭石??；能用类：茅根、通草、木通、瞿麦、薏仁、槐花、蝉蜕、
丹皮、大黄、枳实、当归、川芎、冬 葵子、益母草、半夏、南星、车前子、元胡、
伏龙肝、神曲、麦芽等。

二、

中药对生殖系统毒性的实验研究

莪术的萜类和倍半萜类、
牡丹的丹皮酚有抗 早孕作用。
川牛膝有抗早、
晚期
妊娠作用。蒲黄、冰片、麝香酮等亦有终止妊娠的作用 。阿魏的两种脂溶性成分
对小鼠有中止妊娠作用。
合欢皮
（合欢总苷）
的抗早 孕作用在于杀伤胚胎滋养层
细胞。
土荆皮
（土荆皮乙酸）
使早孕鼠子宫血流量 减少是造成胚胎死亡的重要原
因。
芫花、
甘遂可增加子宫收缩使胎盘剥脱而终止妊娠。
苦参中苦参碱使精子瞬
间失活的最低有效浓度为
0.85
～
3.15 g/L
，形态学观察发现苦参碱对精子有致
死作用
。怀牛膝皂苷
(
Ａ ＢＳ
)
对离体子宫有明显的兴奋作用和抗生育作用；川
牛膝水煎液有抗早、
晚 期妊娠作用，
可使早期妊娠小鼠流产率增加；
川牛膝及怀
牛膝的苯提取物对小鼠均为有 抗生育、
抗早孕和抗着床作用。
地龙及五倍子均为
具杀精、
抗生育作用的药物 ，
且地龙有较强杀精作用。
雷公藤对雌雄二体均有不
同程度的抗生育作用。
半 夏所含的半夏蛋白能终止妊娠，
抗受精卵着床作用。
麝
香有兴奋子宫的作用，对妊娠子 宫更敏感，故在古代，孕妇禁止佩带麝香。

紫草有抗垂体促性腺激素样作用，
可用于 避孕；
中药紫草对ＦＳＨ和ＬＨ有
较明显的抑制作用；
紫草水提取物能终止小鼠和家兔 的早期妊娠，
还能使胎盘的
绒毛细胞大量坏死。
印楝素可显著抑制家蝇产卵，
可能是药物影响到与产卵有关
的一些激素合成和
/
或这些激素的分泌受阻
[2 ]
。穿心莲能中断大鼠精子的生成，
使输精管退化，间质细胞、附睾、精囊、前列腺及凝固腺退 化；穿心莲具有抗精
子生成及雄性特征的作用。
石榴果皮的水提液具有体外抑制人精子活性、< br>增加家
兔阴道压力和强烈的抗家兔生育作用。
鹿含草也有抗早孕作用，
可引起子 宫、
卵
[1]