主治医师 (中医内科学)-心系疾病(A2型题)

2021年3月3日发(作者：排尿酸药)
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主治医师
(
中医内科学
)-
心系疾病
(A2
型题
)
1
、症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如
塞，
面色紫黯 ，
唇甲紫黯，
舌质暗，
舌下青筋明显，
苔白腻，
脉弦滑，
属 于肺胀的哪一型

A.
痰热郁肺

B.
痰瘀阻肺

C.
痰蒙神窍

D.
肺肾气虚

E.
阳虚水泛


2
、肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸 满短气，倚息不能平卧，咳
嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉
沉细无力。治法是

A.
温肺散寒，降逆涤痰

B.
清肺泄热，降逆平喘

C.
涤痰祛瘀，泻肺平喘

D.
补肺纳肾，降气平喘

E.
温阳化饮，宣肺平喘


3
、患者肺胀病史
20
年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平 卧，
胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选

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A.
金匮肾气丸

B.
平喘固本汤

C.
真武汤

D.
大补元煎

E.
七味都气丸


4
、心痹患者，若症见心悸，气促，动 则尤甚，头晕，神疲乏力，咳
喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。其治法是

A.
补益心气，活血化瘀

B.
温补心阳，化痰宽胸

C.
温阳利水，活血化瘀

D.
化气利水，活血化瘀

E.
健脾益气，益肺平喘


5
、某患者，
63< br>岁，心悸不安，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，舌
质紫暗，脉涩。其治疗应选用

A.
桃仁红花煎

B.
桃红四物汤

C.
通窍活血汤

D.
血府逐瘀汤

E.
酸枣仁汤


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6
、某男性 患者，
51
岁，心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失
眠多梦，口苦便干，尿短赤 ，苔黄腻，脉弦滑，治法为

A.
活血化瘀、理气通络

B.
滋阴降火、养心安神

C.
温补心阳、安神定悸

D.
清化痰热、和中安神

E.
清热化痰、宁心安神


7
、某患者，心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦。属下列
何种证候

A.
心血不足

B.
心虚胆怯

C.
饮邪上犯

D.
心阴不足

E.
心阳衰弱


8
、某女性患者，
39
岁，表现为心悸、失眠、健忘、多梦，面色不华，
舌质淡，脉细。此时治疗应用何法

A.
健脾益气

B.
滋阴养气

C.
补血养肝

D.
益气宁心

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E.
健脾养血


9
、某女性患者，
34
岁，
3
年前受惊吓后，常有心悸不宁，坐卧不安，
善惊易恐，晚间多梦而易惊醒，食少 纳呆，舌苔薄白，脉象弦。该病
人辨证当属

A.
肝火上炎

B.
心阳不足

C.
阴虚火旺

D.
心虚胆怯

E.
水饮凌心


10< br>、某女性患者，
56
岁，近
1
个月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，此患者辨证当属

A.
心阳不足

B.
肝阳上亢

C.
痰热扰心

D.
心虚胆怯

E.
阴虚火旺


11< br>、患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌
红少苔，脉细数。其治法是
A.
滋养肝肾，镇惊安神

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B.
滋阴清火，养心安神

C.
滋阴益肾，定志安神

D.
益肾养心，镇惊安神

E.
滋阴养心，定志宁神


12
、某女性患者，
49
岁，心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦 热，
梦遗腰酸，治疗方剂最宜选用

A.
归脾汤

B.
朱砂安神丸

C.
知柏地黄丸

D.
沙参麦冬汤

E.
六味地黄丸


1 3
、某女性患者，
45
岁，心悸失眠，烦躁，潮热，盗汗，面色潮红，
舌红少 津，脉细数。治法以下列哪项为宜

A.
养血安神

B.
补气养心

C.
滋补心肾

D.
益气补血，健脾养心

E.
滋阴养心

14
、某女性患者，
47
岁，反复心悸气促
6
年，伴肢肿
1
年。此次于
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劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢水肿 ，脘腹
痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。
查体：心尖搏动向左 下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。
经诊断为“风心病，二窄并二漏”。除给氧及西药强心、 利尿、扩血
管外，治疗应首选

A.
五苓散

B.
猪苓汤

C.
理中汤

D.
真武汤

E.
保真汤


15
、某男性患者，
44
岁，反复心悸
2
年。现症见心动悸不能自主，
胸闷痞塞，
心痛偶作，
汗出气短，
难以平卧，
唇甲青紫，
脉沉涩，< br>查：
心电图示室性早搏，呈现二联律。中医诊断为“心悸”。治疗宜首选

A.
膈下逐瘀汤

B.
身痛逐瘀汤

C.
少腹逐瘀汤

D.
血府逐瘀汤

E.
通窍活血汤


16
、某女性患者，
29岁，平素体健。曾有惊吓史。现症见心悸，善
惊易恐，不敢独居，稍有惊扰即心悸惕惕，梦多易醒， 神疲乏力，食
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少咽干。舌红，苔薄白，脉弦细。查体：心率
122
次／分，余未见异
常。
检查：
心电图示阵发性室上速。
以前予刺激迷走神经的方法有效，
现因 无效，求治于中医。其治法是

A.
镇惊定志，养心安神

B.
平肝镇逆，宁心定悸

C.
豁痰理气，宁心安神

D.
活血化瘀，行气通脉

E.
益气养阴，宁心复脉


17
、某男性患者，
70
岁，因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3
小时，
疼痛向左肩放射，伴心悸、气短、头晕、乏力，大汗出，四肢厥冷，
舌淡 紫，苔白腻，脉沉细弦。其治则宜

A.
益气温阳，活血通络

B.
宣通胸阳，散寒化浊

C.
补益心气，活血化瘀

D.
益气养阴，活血化瘀

E.
通阳泄浊，豁痰开结


18
、某男性患者，
59
岁，冠心病史
8
年，近 因活动较多而发。诊见
心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面
色白 ，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为

A.
寒凝心脉

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B.
气滞心胸

C.
气阴两虚

D.
心肾阴虚

E.
心肾阳虚


19< br>、某女性患者，
57
岁，反复发作胸痛
2
年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，
感寒尤甚，
伴心悸、
气短，
重则喘息不能平卧，
四肢 厥冷，
舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选

A.
真武汤

B.
参附龙牡汤

C.
乌头赤石脂丸合苏合香丸

D.
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

E.
瓜蒌薤白白酒汤


20
、某男性患者，
56
岁，胸闷心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天
发作较频，伴倦怠乏力，症见形体肥胖，舌体胖大 ，苔浊腻，脉滑，
辨证为

A.
心血瘀阻

B.
气滞心胸

C.
痰浊闭阻

D.
气阴两虚

E.
心肾阳虚

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21、某男性患者，
55
岁，曾诊为冠心病。胸闷，心前区阵发性隐痛。
每遇阴天发作 频繁。伴心烦口苦，睡眠差，头重肢沉，形体肥胖，舌
偏红，苔黄腻，脉滑数，宜用

A.
血府逐瘀汤

B.
黄连温胆汤加郁金、丹参

C.
龙胆泻肝汤加郁金、降香

D.
瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤

E.
枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤


22
、患者胸痛绵绵 ，气短乏力，五心烦热，汗多口干，舌红少苔，脉
细无力，用何方治疗

A.
人参汤

B.
血府逐瘀汤

C.
生脉散

D.
大七气汤

E.
瓜蒌薤白半夏汤


23
、某男性患者，
49
岁，胸闷痛反复发作
3
年，近日加重，现胸闷
如窒，气短喘促，肢体沉重，头 晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊
腻，脉沉。其中医辨证为

A.
阴寒凝滞

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B.
痰浊壅塞

C.
气滞血瘀

D.
痰热中阻

E.
心脾两虚


24
、某男性患者，
66
岁，胸闷痛反复发作
5
年余，现胸闷隐痛，心
烦少寐，
时有心悸，
腰酸痛，
盗汗，头晕，大便干，
舌暗红，
脉细数。
首选何方

A.
生脉散加减

B.
左归饮加减

C.
人参养营汤加减

D.
右归饮加减

E.
参附汤加减


25
、某女性患者，
49岁，有冠心病史
3
年。现症见胸闷刺痛，痛有
定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目 眩，心悸气短，两目暗青。舌质
紫暗，苔白润，脉弦滑。检查：心电图检查示
ST-T
改变。其治法是

A.
通阳泄浊，豁痰散结

B.
豁痰化瘀，行气止痛

C.
通阳散寒，行气止痛

D.
活血化瘀，通络止痛

E.
豁痰顺气，通阳散寒
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26
、某女性患者，
49
岁，胸闷痛反复发作
2
年，近一周 来加重，现
胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。
其治法为

A.
辛温通阳，开痹散寒

B.
理气活血，通络止痛

C.
通阳泄浊，豁痰开结

D.
清热化痰，理气止痛

E.
补益心脾，通阳止痛


27
、某女性患者，
57
岁，近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸
气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚， 舌偏红，脉结代。此时
最佳方剂为

A.
左归饮加减

B.
参附汤加减

C.
右归饮加减

D.
生脉散合人参养营汤加减

E.
瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减


28
、某女性患者，
62
岁，近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白
黏，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红， 苔浊腻，脉滑。治疗首选下列何
方

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A.
瓜蒌薤白半夏汤

B.
小陷胸汤

C.
瓜蒌薤白白酒汤

D.
丹参饮

E.
苏合香丸


29
、某心痛病人迁延不愈，并出现心悸 喘促，不能平卧，动则甚，肢
体浮肿，畏寒肢冷，小便短少，舌淡，苔白滑，脉沉细。此时最佳方
剂为

A.
参附汤加减

B.
右归饮加减

C.
左归饮加减

D.
生脉散加减

E.
真武汤加减


30
、某男性患者，
52岁，有心脏病史
8
年，此次因劳累受凉后发作。
症见喘促日久，
呼多吸少 ，
动则更甚，
形寒神疲，
渐至喘促持续不解，
抬肩撷肚，
面赤躁扰，
汗出如珠，
脉浮大无根。
查体：
双肺可闻及干、
湿啰音，
心 率
130
次／分，
心尖区可闻及舒张期奔马律，
中医诊为“心
衰”， 除西药治疗外，治疗应首选

A.
通脉四逆汤合参附龙牡汤

B.
真武汤合五苓散

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