中医八法6-补法

2021年3月3日发(作者：黄疸肝炎能治好吗)
中医八法
6-
补法

补法

什么是补法：

补法：
是指人体内阴阳气血出现亏损的虚浮时，
用可以补益的药物来
滋养亏损 的气血的方法。

虚证




虚证：是指人体内生理功能比较低下。




造成原因：




1
、
人体先天禀赋不 足。
2
、
缺乏后天适当的调养。
3
、
疾病的耗损。

虚证的主要表现为全身气、血、阴、阳的不足，而这些虚像又大多体
现于某些脏腑功能的衰退。




虚证的分类：虚证可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类。

具体表现：




1
、气虚和阳虚都属于阳气不足的病证，两者临床表现十分相 似，
容易出现疲劳，食欲不振，全身无力等症状。区别，气虚体质虚弱无
寒象，阳虚体质虚弱有 寒象。
（怕冷、畏寒）




2
、血虚与阴虚都 属于阴血不足的病证，两者的临床表现类似，具
有头晕目眩，心悸失眠，皮肤萎黄等症状。区别，血虚者 热象较少，
阴虚者通常会发热。

三、补法




1
、适用范围：凡是人体出现虚证的情况时，都可使用补法来
治疗。

虚证造成原因：
1
、先天禀赋不足。
2
、后天失养。
3
、 疾病不断损耗
等。




补法的具体方法：补法包括，补 阴、补阳、补气、补血四个方
面，
（从阴阳五行）
，从藏象学说来讲补法包括补肝、补 心、补脾、补
肺、补肾五个方面。在使用补法时，应将补法分为不同的层次，才能
根据病人不同 的层次，达到满意的疗效。





3
、补气与补血




补气是指人体出现了气虚 的症状（容易疲劳、食欲不振、全身
无力）
，可用补气药如人参、白术、茯苓来治疗。




补血药是用在患者出现血虚的症状（头晕目眩、心悸失眠、皮
肤萎黄等）
，常用药物：当归、川芎、鸡血藤、阿胶等。




阳虚与补阳

阳虚：具有气虚的一切症状（容易疲劳、食欲不振、全身无力）同时兼有怕冷、畏寒、四肢冰冷、容易腹泻等。常用药物巴戟天、杜仲、
续断等。




5
、阴液亏虚：具有血液亏虚的症状（心悸失眠、皮夫萎黄）
， 同
时伴有脸上潮红的潮热、手脚心流汗、口干舌燥、心悸失眠等症状。
通常使用白芍、麦门冬、 熟地等补阴药来治疗。




6
、补血药比较温燥，容易 造成口干舌燥产生虚火；补阴药比较寒
凉滋润，容易造成体质偏寒。




7
、补气药的温热程度比不上补阳药来得迅猛。单纯气虚，可以使
用人参、 白术、党参等药物来治疗。如果出现了阳虚（虚寒体质）
，
必须使用补阳药物如巴戟天、杜仲、 附子、干姜等。补阳药温热程度
补气药大，补阴药的寒凉程度比补血药大。



8
、气虚的治疗：气虚在五脏中，出现气虚的脏腑有脾、肺、肾、
心。即（ 脾气虚、肺气虚、肾气虚、心气虚）治疗时可根据上述四脏
进行补益。



9
、血虚的治疗：血虚通常属于肝血虚和心血虚，治疗时可以针对
肝、心二脏来进行补 益。



10
、阴虚的治疗：阴液亏虚主要是肺、肝、肾、心四脏 ，很少出现
脾阴虚，治疗时主要针对上述四脏来进补。



11< br>、阳虚的治疗：阳虚症状大多跟肾、脾、心三脏有关，
（肾阳虚、
脾阳虚、心阳虚），治疗时主要针对上述三脏来进行补阳。



12
、补肝的药 物：肝脏发生病变时，
通常属于肝阴虚和肝血虚的病
变，很少有其它病变。补肝阴的药物如白芍 、天麻等。补肝血的药物
如当归、阿胶等。



补心的药物可以分 为补心阳、补心气、补心血的药物；补脾的药物
可以分为补脾气、
补脾阳的药物；
补肺 的药物的药物可以分为补肺气、
补肺阳的药物；补肾的药物的药物可以分为补肾阳、补肾阴、补肾气的药物。掌握上述原则，通过辨证论治，可以大大提高疗效。



13
、补阳药与祛寒药的区别：

祛寒药又称温里药如：附子、肉桂、干姜、 丁香、小茴香等；补阳药
如：巴戟天、杜仲、续断、补骨脂等。区别：补阳药具有补益阳气党
参 效果，主要治疗虚证；而祛寒药则只能袪除体内的寒气，主要治疗
寒证。治疗时应分清阳虚明显还是体内 寒气明显，对症用药，方显奇
效。



14
、虚不受补应如何应对：

部分病人由于虚证时间过长（
3月以上）
，有的也有时几年时间由于
虚证时间过长，造成了其它脏腑的损伤。如血虚、最初 只是肝脏和心
脏，但长期不愈必然影响到脾、肾、肺三脏，形成其它疾病，不能只
靠补益药物来 治疗。
这类患者已经形成了一种虚热的症状，
治疗时应
同时祛除虚热，
先以清 热药为主，
待虚热消退后，
再以补益药物为主。

虚不受补的确定：
凡是病程超过３个月以上的虚证，
都会引起其它脏
腑的损伤，形成虚热、痰饮、瘀血、便秘，治 疗时应该首先清除上述
各证在进补，
或是以治疗上述各证的药物为主，
补益药物为辅来 进行
治疗。

虚不受补的治疗：
首先治疗虚热、
痰饮、
瘀血 、
便秘等，
以功邪为主，
补益为辅，邪气清除后，以补益为主，千万不能颠倒。




15
、服用补益药物应注意的事项：


（
1
）服用补益药物后，应注意忌食辛辣、油炸、冰冷的食物，不能
喝烈酒。

不能过度熬夜或是纵欲过度；否则，将出现新的病证。


16
、因工作压力、疲劳过度、生活压力引起的虚证的治疗：

上述虚证大多数属于肝血虚或肝阴虚，以肝阴虚的症状明显。

容易出现疲劳、烦燥、 肝火上升、口干、口苦的症状。可用天麻、北
沙参、麦门冬等滋阴药那治疗。

病情特 别严重者，
出现发怒、
烦躁不安、
口干特别严重，
睡眠不好等，
表明 已经出现了肝火，必须在原来药物的基础上加上清热泻火药物，
如龙胆草、黄芩、夏枯草等。一方面补充 肝脏中的阴液，另一方面清
除体内虚热。诊断时应特别注意是否有口干、口苦、胸口烦躁、胸闷
的现象。

病案举例：

患者男
30
岁，由于长期服用归脾 汤与补中益气汤，造成皮夫明显枯
槁，毫无润泽，阴液十分亏虚。原辩证时只是脾胃功能不好，肾阳虚< br>一症，
未注意到该患者有明显的肾阳虚证，
由于长期服用上述药物造
成阳气偏盛 ，阴液更加亏虚，因此形成皮肤干瘪枯槁，过度的补脾反
而造成脾胃功能的消耗。

治 疗原则：补脾同时，必须兼顾补肾阳及阴液，补脾、补肾、补阴药
物应有一定比例。注意：当病人症状好 转后，应改变药物剂量。病人
体内的阴液补充上来之后，不宜长期服用补益药物。参考处方：

白芍
10
克、麦冬
15
克、生鳖甲
30
克、当归< br>10
克、茯苓
15
克、白
术
15
克、麻黄
3
克、杜仲
15
克、续断
15
克、附子
5
克、干姜< br>5
克、
甘草
5
克。

滋阴：白芍
10
克、麦冬
15
克、生鳖甲
30
克共
55
克；

补血：当归
10
克。

健脾：茯苓
15
克、白术< br>15
克、甘草
5
克共
35
克。

宣肺：麻黄
3
克。

补肾阳：杜仲
15
克、续断< br>15
克共
30
克。