执业药师考试药学专业知识二习题——第8章 内分泌系统疾病用药

2021年3月3日发(作者：降温贴)

第
8
章

内分泌系统疾病用药


一、最佳选择题


1
、阿卡波糖的降糖作用机制是

A
、增加胰岛素的信号传递


B
、抑制胰高血糖素分泌


C
、刺激胰岛
β
细胞释放胰岛素


D
、促进组织对葡萄糖的摄取和利用


E
、抑制
α
-
葡萄糖苷酶，抑制低聚糖分解，减少小肠中淀粉等的吸收


2
、单纯餐后血糖升高的首选治疗药是

A
、格列本脲


B
、格列齐特


C
、二甲双胍


D
、阿卡波糖


E
、罗格列酮


3
、能诱发甲亢的抗甲状腺药是

A
、卡比马唑


B
、普萘洛尔


C
、甲巯咪唑


D
、甲硫氧嘧啶


E
、大剂量碘化钾


4
、甲亢术前准备的正确给药方法是

A
、只给硫脲类


B
、只给碘化物


C
、先给碘化物，术前两周再给硫脲类


D
、先给硫脲类，术前两周再给碘化物


E
、同时给予碘化物和硫脲类


5
、甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用

A
、
131
I

B
、大剂量碘剂


C
、甲状腺素


D
、甲巯咪唑


E
、小剂量碘剂


6
、硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是

A
、影响碘的摄取


B
、抑制甲状腺素的合成


C
、干扰甲状腺素的作用


D
、促进甲状腺素的释放


E
、干扰促甲状腺素的分泌


7
、硫脲类药物的不良反应不包括

A
、过敏反应


B
、发热


C
、粒细胞减少


D
、诱发甲亢


E
、咽痛


8
、不属于甲状腺激素应用的是
























第
1
页




A
、呆小病


B
、黏液性水肿


C
、单纯性甲状腺肿


D
、地方性甲状腺肿


E
、甲状腺功能亢进


9
、幼儿甲状腺素不足易患

A
、侏儒症


B
、呆小病


C
、黏液性水肿


D
、单纯性甲状腺肿


E
、肢端肥大症


10
、甲状腺素的合成需要

A
、碳酸酐酶


B
、过氧化物酶


C
、环氧化酶


D
、蛋白水解酶


E
、单胺氧化酶


11
、需慎用司坦唑醇的是

A
、低血压患者


B
、代谢性酸中毒患者


C
、肝肾病患者


D
、高血压患者


E
、高钾血症患者


12
、同化激素不包括

A
、苯丙酸诺龙


B
、司坦唑醇


C
、美雄酮


D
、甲睾酮


E
、癸酸诺龙


13
、甲基睾丸素
(
甲睾酮
)
的作用不包括哪一项

A
、促进男性性器官的发育与成熟


B
、抗雌激素作用


C
、抑制蛋白质的合成


D
、抑制垂体前叶分泌促性腺激素


E
、大剂量促进红细胞生长


14
、苯丙酸诺龙为

A
、雌激素类药


B
、雄激素类药


C
、孕激素类药


D
、同化激素类药


E
、抗雌激素类药


15
、卵巢功能不全可选用

A
、炔诺酮


B
、雌二醇


C
、西地那非

























第
2
页




D
、米非司酮


E
、泼尼松龙


16
、天然的雌激素是

A
、雌二醇


B
、戊酸雌二醇


C
、炔雌醚


D
、黄体酮


E
、己烯雌酚


17
、雌激素在临床不用于

A
、避孕


B
、绝经期综合征


C
、晚期乳腺癌


D
、老年骨质疏松


E
、痛经和子宫内膜异位


18
、抑制排卵避孕药的较常见不良反应是

A
、子宫不规则出血


B
、肾功能损害


C
、多毛、痤疮


D
、增加哺乳期妇女的乳汁分泌


E
、乳房肿块


19
、主要抑制排卵的短效口服避孕药是

A
、苯丙酸诺龙


B
、丙酸睾丸素


C
、复方炔诺酮


D
、炔诺酮


E
、炔雌醇


20
、复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是

A
、通过反馈机制，抑制排卵


B
、抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床


C
、使宫颈黏液变稠，精子不易进入宫腔


D
、抑制子宫和输卵管活动，改变受精卵运行速度


E
、抑制卵巢黄体分泌激素


21
、下列对孕激素作用的描述，哪一项是不正确的

A
、促进乳腺腺泡发育，为哺乳做准备


B
、抑制子宫平滑肌的收缩


C
、大剂量抑制卵巢排卵


D
、促进女性性器官的发育成熟


E
、可用于前列腺癌症治疗


22
、黄体酮治疗先兆流产，必须肌肉注射给药的主要理由是

A
、口服吸收缓慢


B
、口服后在消化道和肝内迅速破坏


C
、口服用药排泄快


D
、肌肉注射吸收迅速


E
、注射用药能维持较高浓度


23
、以下不属于胰岛素不良反应的是
























第
3
页




A
、低血糖


B
、高钾血症


C
、脂肪萎缩与肥厚


D
、胰岛素抵抗


E
、变态反应


24
、胰岛素对代谢的作用叙述错误的是

A
、减少酮体生成


B
、抑制脂肪的合成


C
、抑制糖原分解


D
、促进糖原合成


E
、促进蛋白质合成


25
、合并重度感染的糖尿病应使用

A
、正规胰岛素


B
、那格列奈


C
、二甲双胍


D
、阿卡波糖


E
、甲苯磺丁脲


26
、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用

A
、肾上腺皮质萎缩


B
、高血钾


C
、溃疡或出血穿孔


D
、满月脸


E
、糖尿病倾向


27
、肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

A
、抑制
ACTH
的释放


B
、促使许多病原微生物繁殖所致


C
、用量不足，无法控制症状而造成


D
、病人对激素不敏感而未反应出相应的疗效


E
、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能


28
、糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是

A
、激素促使许多病原微生物繁殖


B
、抑制机体的免疫功能


C
、激素用量不足，无法控制症状


D
、患者对激素不敏感，未反映出相应的疗效


E
、使用激素时，未用足量有效的抗生素


29
、糖皮质激素禁忌证不包括

A
、角膜炎、虹膜炎


B
、创伤或手术恢复期


C
、严重高血压、糖尿病


D
、妊娠初期和产褥期


E
、活动性消化性溃疡


30
、某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细 速、血压下降至休克水
平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为

A
、阿托品


B
、酚妥拉明



























第
4
页


C
、右旋糖酐


D
、糖皮质激素


E
、肾上腺素


31
、根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为

A
、下午
4
时


B
、晚上
7
时


C
、凌晨
4
时


D
、上午
7
时


E
、中午
12
时


32
、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是

A
、抗炎作用


B
、免疫抑制


C
、抗菌作用


D
、抗毒作用


E
、兴奋中枢作用


33
、主要用于轻症Ⅱ型糖尿病，尤其适用肥胖者的药物是

A
、阿卡波糖


B
、格列本脲


C
、格列齐特


D
、二甲双胍


E
、格列吡嗪




代表药物

作用机制

主要应用

磺酰脲类

格列本脲

刺激胰岛
β
细胞分泌胰岛素

糖尿病

格列齐特

尿崩症

双胍类

二甲双胍

①减少外源葡萄糖吸收及糖原异生

尤其适用于肥胖者

②促进脂肪组织摄取葡萄糖

③降低胰高血糖素

α
-
葡萄糖
阿卡波糖

竞争抑制
α
-
葡萄糖苷酶，使碳水化合
明显降低餐后血糖

苷酶

物水解产生葡萄糖减慢

抑制药

胰岛素增
罗格列酮、
吡
增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感
有胰岛素抵抗者

敏剂

格列酮

性



餐时血糖
瑞格列奈

促进胰岛素生理性分泌曲线的恢复

调节剂

34
、下列药物具有乳酸血症和口内金属味等不良反应的是

A
、瑞格列奈


B
、罗格列酮


C
、正规胰岛素


D
、那格列奈

























第
5
页




E
、二甲双胍


35
、双胍类降血糖作用机制是

A
、抑制胰高血糖素的分泌


B
、刺激胰岛
β
细胞


C
、增强胰岛索的作用


D
、促进葡萄糖的排泄


E
、抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖


36
、磺酰脲类降血糖作用说法正确的是

A
、可增加肌肉组织对血糖的利用


B
、增加组织对胰岛素的敏感性


C
、抑制糖原的分解和糖异生


D
、对胰岛功能完全丧失者也有效


E
、直接刺激胰岛
β
细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加


37
、磺酰脲类药物的不良反应不包括

A
、低血糖


B
、腹痛、腹泻


C
、共济失调


D
、眩晕嗜睡


E
、高钠血症


38
、对非磺酰脲类胰岛素促泌剂的描述正确的是

A
、格列美脲属于本类药物


B
、此类药物可降低
2
型糖尿病者的餐前血糖


C
、此类药物需在餐前即刻服用


D
、此类药物不能单独服用


E
、此类药物不会出现低血糖反应


39
、关于艾塞那肽的注意事项描述，不正确的是

A
、与磺酰脲类合用时，可降低后者用量


B
、服药期间应警惕急性胰腺炎症状


C
、应注意是否有过敏性症状


D
、肾移植患者慎用


E
、本品可肌內注射


40
、以下属于胰高糖素样肽
-1
受体激动剂的是

A
、二甲双胍


B
、利拉鲁肽


C
、吡格列酮


D
、瑞格列奈


E
、阿卡波糖


41
、增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是

A
、阿卡波糖


B
、那格列奈


C
、罗格列酮


D
、瑞格列奈


E
、格列齐特


42
、以下哪个药物属于二肽基肽酶
-4
抑制剂

A
、那格列奈

























第
6
页




B
、二甲双胍


C
、罗格列酮


D
、艾塞那肽


E
、西格列汀


43
、可导致
“
类流感样
”
反应的药物是

A
、阿仑膦酸钠


B
、依替膦酸二钠


C
、氯屈膦酸二钠


D
、帕米膦酸二钠


E
、钙剂


44
、下列不属于双膦酸盐类药物的是

A
、阿仑膦酸钠


B
、阿法骨化醇


C
、帕米膦酸二钠


D
、依替膦酸二钠


E
、氯屈膦酸二钠


45
、双膦酸盐类药物的作用机制不包括

A
、与骨骼表面的羟磷灰石结合


B
、增加小肠和肾小管对钙的重吸收


C
、直接改变破骨细胞的形态学


D
、与骨基质理化结合，干扰骨吸收


E
、直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生


46
、维生素
D
的不良反应不包括

A
、软弱


B
、血压下降


C
、肌无力


D
、血肌酐升高


E
、失眠


47
、关于钙制剂临床应用中的注意事项描述，错误的是

A
、同时补充维生素
D

B
、补钙应选用含钙量高、生物利用度好、溶出度高的制剂


C
、钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加


D
、钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同时服用


E
、食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐，可影响钙的吸收


48
、以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌症

A
、肝肾功能不全者


B
、有子宫内膜癌症状和体征者


C
、正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者


D
、心力衰竭患者


E
、妊娠期妇女


二、配伍选择题


1
、
A.
抑制葡萄糖苷酶

B.
刺激胰岛
β
细胞释放胰岛素

C.
胰岛素皮下注射
























第
7
页




D.
二甲双胍

E.
增加组织对胰岛素的敏感性

<1>
、糖尿病合并酮症酸中毒患者

A B C D E

<2>
、肥胖型二型糖尿病患者首选的降糖药

A B C D E

<3>
、格列本脲的降糖作用机制是

A B C D E

<4>
、吡格列酮的降糖作用机制是

A B C D E

2
、
A.
抑制器官抑制急性排斥危象

B.
湿疹

C.
变态反应性疾病

D.
肾病综合征

E.
急慢性肾上腺皮质功能不全

<1>
、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于

A B C D E

<2>
、糖皮质激素隔日疗法用于

A B C D E

<3>
、小剂量替代疗法用于

A B C D E

3
、
A.
炔雌醇

B.
甲睾酮

C.
司坦唑醇

D.
甲地孕酮片

E.
氟轻松

<1>
、同化激素

A B C D E

<2>
、探亲避孕片

A B C D E

<3>
、雌激素

A B C D E

<4>
、雄激素

A B C D E

4
、
A.
米非司酮

B.
黄体酮

C.
雌二醇

D.
地塞米松

E.
甲睾酮

<1>
、用于绝经期妇女骨质疏松的治疗药

A B C D E

<2>
、无睾症的替代药

A B C D E

<3>
、用于先兆性流产和习惯性流产

A B C D E
























第
8
页




5
、
A.
抗着床

B.
促进蛋白质合成

C.
抑制排卵作用

D.
减少精子数目

E.
促使子宫内膜增殖变厚

<1>
、大剂量炔诺酮

A B C D E

<2>
、复方炔诺酮

A B C D E

6
、
A.
在体内生物转化后才有活性

B.
抑制甲状腺素释放

C.
损伤甲状腺实质细胞

D.
抑制
TSH
释放

E.
能抑制
T
4
脱碘成
T
3

<1>
、丙硫氧嘧啶

A B C D E

<2>
、大剂量碘剂

A B C D E

<3>
、卡比马唑

A B C D E

三、综合分析选择题


1
、
患者男性，
56
岁。
有糖尿病史
1 5
年，
近日并发肺炎，
呼吸
35
次
/
分，
心率
105
次
/
分，
血压
160/90mmHg
，
呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖
500mg/dl
。

<1>
、处治药物应选用

A
、三碘甲状腺原氨酸


B
、珠蛋白锌胰岛素


C
、正规胰岛素


D
、格列齐特


E
、低精蛋白锌胰岛素


<2>
、此药的给药途径是

A
、口服


B
、皮下注射


C
、静脉注射


D
、舌下含服


E
、灌肠


四、多项选择题


1
、胰岛素常见不良反应是

A
、过敏反应


B
、胃肠道反应


C
、低血糖反应


D
、胰岛素耐受性


E
、注射部位脂肪萎缩


2
、禁用糖皮质激素的疾病是

A
、肾病综合征


B
、骨折



























第
9
页


C
、精神病患者


D
、孕妇


E
、过敏性紫癜


3
、糖皮质激素突然停药产生反跳现象的原因是

A
、产生了依赖性


B
、
ACTH
分泌减少


C
、病情尚未完全控制


D
、心理作用


E
、肾上腺皮质萎缩


4
、糖皮质激素的适应证包括

A
、溃疡病


B
、骨质疏松


C
、全身性红斑狼疮


D
、急性淋巴细胞性白血病


E
、异体器官移植后的排斥反应


5
、当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是

A
、胰岛素


B
、苯乙双胍


C
、格列齐特


D
、格列美脲


E
、那格列奈


6
、磺酰脲类用药注意点正确的是

A
、合用保泰松等药时应调整用药量


B
、合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强


C
、老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应


D
、老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲


E
、双香豆素合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应


7
、碘和碘化物的药理作用正确的是

A
、小剂量时可用于单纯性甲状腺肿


B
、大剂量时有抗甲状腺的作用


C
、大剂量时用于甲亢术前准备


D
、大剂量时抑制甲状腺激素的合成


E
、大剂量时抑制甲状腺激素的释放


8
、丙硫氧嘧啶的主要适应证是

A
、甲状腺危象


B
、中、轻度甲亢


C
、甲亢术前准备


D
、单纯性甲状腺肿


E
、黏液性水肿


9
、下列对甲状腺激素的描述正确的是

A
、甲状腺激素口服不吸收


B
、可用于黏液性水肿


C
、
T
4活性是
T
3
的
4
倍


D
、可用于呆小病


E
、包括
T
3
和
T
4


























第
10
页



10
、属于甲状腺激素的生物活性的反应是

A
、促进代谢


B
、促进生长发育


C
、可引起克汀病


D
、提高神经兴奋性


E
、促进
Na
+
、
Cl
-
潴留


11
、口服避孕药的不良反应不包括

A
、汗液分泌增加


B
、恶心、呕吐


C
、诱发或加重胃、十二指肠溃疡


D
、子宫不规则出血


E
、类早孕反应


12
、应用糖皮质激素出现反跳现象的主要原因包括

A
、用量不足


B
、用量过大


C
、出现应激现象


D
、长期用药减量过快


E
、长期用药突然停药


13
、同化激素类药物长期使用时注意事项为

A
、水、钠潴留


B
、女性患者男性化现象


C
、胆汁淤积性黄疸


D
、肾炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用


E
、孕妇及前列腺癌病人禁用


14
、关于性激素，下列叙述错误的是

A
、包括雌激素、雄激素等


B
、体内大部分由性腺分泌


C
、常用的避孕药大多属于性激素制剂


D
、均具有甾体化学结构


E
、性激素受体均位于细胞膜上


15
、下列药物具有口服降血糖作用的药物是

A
、格列吡嗪


B
、二甲双胍


C
、胰岛素


D
、阿卡波糖


E
、瑞格列奈


答案部分




一、最佳选择题

1
、

【正确答案】

E
【答案解析】

α
-
葡萄糖苷酶抑制剂是通过与
α
-
葡萄糖苷酶相互竞争，从而抑制低聚糖分解为单糖，减少小肠中糊精、淀

























第
11
页