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内分泌科考试题库(糖尿病)
发布时间:
2019
年
5
月
1.2
型糖尿病的基础治疗措施是
A.
饮食治疗
B.
胰岛素治疗
C.
双胍类降血糖药
D.
磺脲类降糖药
E.
噻唑烷二酮类降糖药
答案
: A
2.
不宜使用胰岛素的是:
A.
糖尿病合并肺结核
B.
糖尿病患者发生心肌梗塞
C.
糖尿病患者的分娩期
D.
肥胖的糖尿病患者
E.
糖尿病患者手术前后
答案
: D
3.
治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:
A.
胰岛素
B.
降糖灵
C.D860
D.
优降糖
E.
氯磺丙脲
答案
: B
4.
下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:
A.
糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量
B.1
型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C.
磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
D.
磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E.
肥胖型
NIDDM
饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
答案
: E
5.
为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:
A.
尿糖测定
B.
空腹血糖
C.
口服葡萄糖耐量试验
D.
皮质素葡萄糖耐量试验
E.
空腹胰岛素测定
答案
: B
- 1 -
6.
下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:
A.
三多一少症状
B.
尿糖阳性
C.
空腹血糖测定
D.
餐后
2
小时血糖测定
E.
尿糖证实为葡萄糖
答案
: C
7.
下列不符合
1
型糖尿病临床特点的是:
A.
对胰岛素很敏感
B.
血糖不稳定,波动大
C.
易发生低血糖和酮症酸中毒
D.
多见于幼年患者
E.
口服降糖药效果好
答案
: E
8.
应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是:
A.
从小剂量开始,以避免
Somogyi
效应。
B.
以饮食疗法为基本措施
C.1
型糖尿病,可加用双胍类
D.
酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E.
高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素
答案
: E
9.
下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是:
A.1
型糖尿病
B.
经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
C.
酮症酸中毒患者
D.
有严重慢性并发症的糖尿病患者
E.
适用于糖尿病产妇的新生儿
答案
: E
10.
糖尿病最常见的神经病变是:
A.
周围神经病变
B.
神经根病变
C.
植物神经病变
D.
脊髓病变
E.
颅神经病变
答案
: A
11.
糖尿病的主要治疗原则是:
A.
胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗
B.
口服降糖药为主,辅以饮食治疗
C.
在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药
- 2 -
D.
联合应用胰岛素及口服降糖药
E.
控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症
答案
: E
12.
初次注射胰岛素最常见的全身反应是:
A.
过敏性休克
B.
低血糖反应
i
效应
D.
胰岛素抵抗
E.
局部脂肪营养不良
答案
: B
13.
下列关于尿糖的说明中,正确的是:
A.
尿糖阳性,肯定有血糖升高
B.
尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
C.
尿糖阳性即可诊断糖尿病
ct
(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖
E.
尿糖阳性肯定有糖代谢异常
答案
: B
14.
下列不符合
1
型糖尿病特点是:
A.
血浆胰岛素水平显著减低
B.
易发生酮症酸中毒
C.
血浆
C-
肽减少
D.
多见于成年人
E.
治疗时依赖胰岛素
答案
: D
15.
肥胖者糖耐量减少,最主要的原因是:
A.
胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B.
胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C.
血中有大量的胰岛素抗体
D.
拮抗胰岛素的激素分泌过多
E.
外周组织胰岛素受体数目少
答案
: E
16.
糖尿病时,血糖升高的机理是:
A.
组织对葡萄糖的利用减少
B.
糖异生增多
C.
糖原分解增多
D.
糖原合成减少
E.
以上四项均有关
答案
: E
- 3 -
17.
病程在
10
年以上的
1
型糖尿 病患者,以并发症作为首要死亡原因的是:
A.
酮症酸中毒
B.
心血管病变
C.
高渗性非酮症昏迷
D.
糖尿病性肾病
E.
结核病
答案
: D
18.
糖尿病目前的主要死亡原因是:
A.
肺结核感染
B.
酮症酸中毒
C.
化脓性感染
D.
高渗昏迷
E.
心脑血管并发症
答案
: E
19.
不属于糖尿病性植物神经病变者是:
A.
体位性低血压
B.
腹泻、便秘
C.
尿潴留
D.
肢体麻木,感觉过敏
E.
多汗
答案
: D
20.
下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理:
A.
促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞
B.
促进某些氨基酸进入细胞
C.
促进糖原分解
D.
促进脂肪合成
E.
促进蛋白质合成
答案
: C
21.
实验室检查发现下列情况正确的是:
A.
尿糖阴性可以排除糖尿病
B.
尿糖阳性可以诊断糖尿病
C.
尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症
D.
尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症
E.
妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病
答案
: E
22.
糖尿病饮食治疗不包括哪项
A.
总热卡的确定
B.
营养成分的搭配
C.
三餐热量分配
- 4 -
D.
微量元素的分配
E.
忌食单糖类食品
答案
: D
23.
依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用
A.
全血血糖
B.
血浆血糖
C.
糖化血红蛋白
D.
尿糖定性
E.24
小时尿糖定量
答案
: B
24.
关于胰岛素代谢作用的叙述,不正确的是
A.
高浓度胰岛素刺激糖原分解
B.
胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转
C.
胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运
D.
胰岛素促进蛋白质的合成
E.
高浓度胰岛素促进脂肪的合成
答案
: A
25.
糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况,除了
A.
增殖性视网膜病变
B.
突眼
C.
白内障发生率增加
D.
虹膜睫状体炎
E.
出血性青光眼
答案
: B
26.
下列关于胰岛素的叙述,错误的是
或长效胰岛素也可以用于静脉滴注
B.
目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
的作用时间
16
~
24
小时
D.
皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后
2
~
3
小时
E.
胰岛素的血浆半衰期是
7
~
10
分钟
答案
: A
27.
下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,除了
A.
有酮症倾向的
1
型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
B.
肾功能不全忌用格列本脲
C.
格列喹酮
5%
从肾脏排泄
D.
高乳酸血症和 乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险,
特别是有肾病和肝
病时
E.< br>磺脲类降糖药物依赖
30%
以上有功能的
B
细胞
答案
: D
- 5 -
28.
接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是
A.
抗体诱发的胰岛素耐药性
B.
脂肪萎缩
C.
胰岛素注射部位产生局部变态反应
D.
胰岛素注射部位感染
E.
低血糖
答案
: E
29.
关于胰岛素治疗糖尿病,下列何者是错误的
A.
适用于
1
型糖尿病
B.
适用于
2
型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者
C.
是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物
D.
适用于有严重急慢性并发症者
E.
妊娠时糖尿病病情减轻,不需要用胰岛素或减少剂量
答案
: E
30.
糖尿病微血管病变特异改变是
A.
眼底微血管瘤
B.
肾小球结节性硬化
C.
眼底动脉硬化
D.
毛细血管基底膜增厚
E.
动脉粥样硬化
答案
: B
31.
关于
WHO
推荐的葡萄糖耐量试验,正确的是
A.
口服葡萄糖
100
克
B.
糖耐量减低即可诊断糖尿病
C.
口服糖耐量试验前
3
日,每日碳水化合物摄入量应少于
250
克
D.
空腹血糖小于
7mmol
/
L
,不必做此检查
E.
同步查尿糖,可大致判断肾糖阈
答案
: E
32.
以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因
A.
酮症酸中毒
B.
糖尿病肾病尿毒症
C.
心脑血管病变
D.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.
并发重度感染
答案
: C
33.1
型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物
A.
优降糖
B.D860
- 6 -
C.
氯磺丙脲
D.
格列比嗪
E.
双胍类
答案
: E
34.
糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是
A.
继发性脑水肿
B.
继发性低血钾
C.
继发性低血糖
D.
继发性低血钙
E.
继发性碱中毒
答案
: A
35.
治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷,错误的是
A.
如发生休克,宜首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克
B.无休克或休克已经纠正后,自胃肠道补充水分或输入
0.45%
盐水,待渗透压至
330mOsm/L
为止
C.
应用小剂量胰岛素静脉点滴
D.
血糖降至
14mmol/L
左右,输入
5%
葡萄糖加中和量胰 岛素,若尿量在
40ml
/
h
以上可同时补钾
E.
立即输入碳酸氢钠
答案
: E
36.< br>男性,
25
岁,
1
型糖尿病诊断
10
年,胰岛素治疗
10
年,下列哪种抗体最可
能被检出支持
1
型糖尿病诊断
65
抗体
C.
胰岛素抗体
D.
抗过氧化物酶抗体
E.
抗线粒体抗体
答案
: B
37.
尿糖检测的临床意义,错误的是
A.
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病
B.
并发肾小球硬化时,肾糖域可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖域降低
C.
根据
24
小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平
D.
尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和
OGTT
E.
尿糖阳性应诊断糖尿病
答案
: E
38.
关于糖化血红蛋白,不正确的是
A.
可以了解取血前
2
~
3
个月平均血糖控制情况
B.
是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一
C.
是葡萄糖 与血红蛋白
13
链
N
端非酶糖化而成,是可逆反应
- 7 -
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