脂肪肝的治疗方法

2021年3月3日发(作者：皮肤晒伤后怎么办)
脂肪肝发展结果与组织损害严重程度有关，
28%
肝损害持续发展，
59%< br>无实质性
改变，
13%
肝损伤可以改善或消除，少数病例由脂肪变性向脂肪性肝 炎发展，甚
至进展为肝纤维化、
肝硬化，
大多数发展结果良好，
单纯性脂肪变 性预后优于脂
肪性肝炎、进展性肝纤维化。


治疗原则

?治疗原发病

药物性、碱中毒、肉碱缺乏状态、甲亢或甲减、
Wilson
病、重症贫血、慢性心
肺功能不全

?饮食治疗，纠正营养失调

?维持理想体重及必要身体锻炼

?维持相对正常的血脂及血糖水平

?行为纠正及自我保健意识教育

?防止肝细胞坏死、炎症及纤维化

步骤
/
方法

1.

饮食治疗

?饮酒引起的脂肪肝：禁酒、纠正营养不良状态

高热量、高蛋白饮食，补充少量维生 素，减少单糖和多价不饱和脂肪酸，
有适量必需脂肪酸，脂肪不超过总热量
15~20%
?与肥胖相关的脂肪肝

1
）
低热量饮食
（
600 ~1200Kal/d
）
,
配合运动，
中度活动者
1200~180 0Kal/d
；
脂肪宜用植物油，糖尿病或高脂血症者低胆固醇、高纤维素饮食

2
）饮食指南

推荐食物

限制食物

尽量少吃食物

谷类

全麦面包
/
麦片
/
馒头

全蛋面条

油条
/
甜点
/
方便面
/
炸薯条

奶制品

无脂牛奶
/
酸奶

低脂牛奶

全脂奶
/
雪糕
/
朱古力

肉类

兔肉
/
去皮鸡肉

瘦牛
/
羊肉

排骨
/
猪蹄
/
鸭
/
鹅
/
肥肉
/< br>香肠
/
内脏

蛋类
2-4
个
/
每周

蛋黄
/
咸蛋

鱼类

各种鱼（蒸、煮）

乌贼
/
咸鱼
/
罐头油
/
浸鱼

贝壳类

扇贝

虾类
/
淡菜

黄油
/
猪油等动物油

油类

豆油
/
香油
/
菜油

花生油
/
色拉油

黄油
/
猪油等动物油

豆类

豆腐
/
大豆制品

罐头豆类

熏豆腐干

水果
/
蔬菜

新鲜蔬菜
/
水果

罐头水果

咸菜
/
腌菜
/
果汁饮料

坚果类

核桃
/
杏仁
/
栗子

花生

椒盐核桃

饮料

茶
/
水

酒
/
低脂饮料

巧克力饮料

日常配以体恒健康肝片效果更佳



2.

减体重（
I
）

?体重减少速度相当重要，对肝损害改善、恶化起关键作用

?对重度脂肪肝病人，减 肥速度不宜太快：短期内减肥速度太快（
>5Kg/
月）可促进肝脏炎症、汇管区纤维化、胆汁 淤积；电解质紊乱、高尿酸血
症、酮症及体重反跳；建议减肥速度：儿童
0.5Kg/
周、成人
1.0Kg/
周

?减重可改善肥胖伴同的高胰岛素血症、
胰岛素抵抗、
糖尿病、
高脂血症，