清除幽门螺杆菌：四联疗法VS三联疗法

2021年3月3日发(作者：妇科体检多少钱)
清除幽门螺杆菌：四联疗法
VS
三联疗法






幽门螺杆菌感染是目前被公认与许多胃肠疾病有关的
重要致病因子之一< br>,
尤其是溃疡病。根除
Hp
对于促进消化性
溃疡、慢性胃炎的治愈和预 防复发至关重要。研究表明，对
HP
有杀灭作用的抗菌药有羟氨苄青霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、多西环素、克拉霉素、左氧氟沙星等。近年临床采用质
子泵抑制剂加上铋剂再加上一个或两个抗 菌药的三联疗法
或四联疗法，治疗慢性胃炎、溃疡取得了满意效果。

有研究对四联< br>(
果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑
)
一周
疗法和三联
(
果胶铋、阿莫西林、甲硝唑
)
两周疗法根除幽门
螺杆菌
(Hp)的效果及安全性进行了比较。

研究中纳入
37
例经胃镜或尿素酶试验或
14C-
尿素呼气试验
证实的十二指肠溃疡、胃溃疡及慢性胃炎
HP
阳性患者，所
有患者被随机分入四联疗法组和三联疗法组治疗。四联疗法
组
(25例
)
用果胶铋
100mg,
每日
4
次
;
奥美拉唑
20mg,2
次
/d;
阿莫西林
500mg,4
次
/d;
甲硝唑
400mg,2
次
/d;
疗程一周。三联组
(12
例
)
果胶铋、阿莫西林、甲硝唑用量与用法与四联组
相同
,
不包括奥美拉唑
,
疗程
2
周。

结 果显示，
四联疗法组腹痛缓解率为
88%,HP
根除率为
88%,
不 良反应发生率为
30%,
三联疗法组分别为
75%
、
83%
和
25%,
两组比较无显著性差异。