脑积水的CT和MRI基本表现

2021年3月3日发(作者：女生在小便高清图)
脑积水的
CT
和
MRI
基本表现

2008-10-15
来源：
39
健康网


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《脑积水的
CT
和
MRI基本表现》摘要：经脑室系统循环出第四脑室的正中孔和侧孔到小脑延髓池，而后
返至基底池再上行 至大脑半球的蛛网膜下腔，或由小脑延髓池下行至脊髓蛛网膜下腔，进而到达大脑半球
的蛛网膜下腔。然 后脑脊液由蛛网膜颗粒吸收，脊髓的蛛网
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在正常情况下，
脑脊液的大部分是由各个脑室、
特别是侧脑室脉 络丛所分泌，
经脑室系
统循环出第四脑室的正中孔和侧孔到小脑延髓池，
而后返至基底 池再上行至大脑半球的蛛网
膜下腔，
或由小脑延髓池下行至脊髓蛛网膜下腔，
进而到达 大脑半球的蛛网膜下腔。
然后脑
脊液由蛛网膜颗粒吸收，脊髓的蛛网膜绒毛也吸收一部分，估计 前者为
4/6
，后者为
l/5
。



脑 积水的发生机理可大致分为两大类，
即脑脊液循环或吸收障碍和脑脊液分泌增加。
后
者 非常少见，
主要见于脑室内肿瘤，
如脉络膜乳头状瘤。
而由脑脊液循环或吸收障碍所引 起
的脑积水，
其病变部位可发生在上述脑脊液循环和吸收通路中的任何部位，
常见的部 位有侧
脑室与第三脑室交通的孟氏孔、
中脑导水管、
第四脑室出口、
基底池和 蛛网膜颗粒。如果阻
塞发生在第四脑室出口以前
(
包括第四脑室出口
)
，则称为阻塞性脑积水或非交通性脑积水
;
如果阻塞发生在第四脑室出口以后，则称为交通性 脑积水。



【脑积水的
CT
和
MRI
基本表现】



CT
和
MRI
已公认为诊断脑积水的可靠手段，
它们均为非创伤性，
较传统的脑室造影更
为直观，
并且能较好地明确脑积水的病因、
分类和区别其 他原因的脑室扩大。
就
CT
和
MRI
比较，则
MRI
更为优越，它可进行高分辨力的冠状面、矢状面和横断面扫描，尤其是对后
颅凹，由于矢状面扫描可更 好地显示中脑导水管，又无颅骨伪影之虑。