最详细的色素痣分类及诊断治疗方法

2021年3月3日发(作者：共济失调的症状)
最详细的色素痣分类及诊断治疗方法


色
(
素
)
痣或黑痣
(pigmented nevi
，
nevi pigmentosus)
或黑素细胞痣
(melanocytic
nevi)系良性黑素细胞肿瘤的俗称，
指各种由增生的黑素细胞构成
的非恶性肿瘤，
而不是 一个疾病的诊断名称。
根据各种痣的特点，
可分为先天性
痣、后天性痣、巨痣、晕痣、 蓝痣、甲母痣、太田痣等。而皮内痣、交界痣等则
是病理诊断名称。不论国内、国外，目前的名称中最混 乱的是普通后天性色痣
(common acquired- melanocytic nevi)< br>，国内专著使用的主名称为：色痣、痣
细胞痣，国外主要专著使用的主名称有：
ceul ar nevi(
细胞痣
)
，
acquired-
melanocytic neVi(
后天性色痣
)
，
common acquired melanocytic nevi
(
普通后天性色痣
)
，
别名有
mo1e(
记
)
，
common
mole(
普通记
)
，
nevocytic
nevi(< br>痣
细胞痣
)
等。由于先天性和普通后天性色痣的生物学行为有明显差别，因而临 床
上最好用含义明确的名词，
如普通后天性色素痣、
先天性色素痣，
而将巨大 的先
天性色痣称为巨痣。

色素痣临床表现：

1
．
普通后天性色痣：
几乎人人都有，
一般发于儿童期，
多于
1
—2
岁以后出
现，但直至
30
岁前仍可出现少数新皮损。皮损初发时针尖至 粟粒大小，逐渐增
大，
形成直径小于
0.6cm
的棕色、
褐色或黑色 斑疹，
多数逐渐隆起高于皮面，
变
成扁平或半球形的色素性丘疹。
皮损色素均 匀，
表面光滑，
边缘整齐。
至中年后，
皮损逐渐变软，体积变小，颜色变淡， 乃至整个皮损完全消失。

2
．先天性色痣

：出生时即有，发病率 约
1
％。小者直径数毫米，大者覆盖
躯体的大部分。
一般将大于
20 cm
者称为先天性巨痣。
先天性色痣除大小不等外，
形态也常多种多样，可为斑点、斑 疹、丘疹、斑块、结节、乳头瘤样或带蒂的丘
疹，
有的在大斑块基础上有大小不等的结节，边缘可不规则，
表面可不光滑，
色
素可不均匀，皮损还常有粗壮的毛发。

3
．蓝痣

：普通蓝痣多发于儿童期，呈青灰色或蓝色。早期为丘疹，可发展
为小结、
2
—
6mm
、坚硬、圆形或椭圆形，蓝灰色或青黑色，高出 皮面生长甚慢，