育龄妇女及老年人的心理特点及心理护理方法分析

2021年3月2日发(作者：养胃水果)
育龄妇女及老年人的心理特点及心理护理方法分析

【摘要】

随着 现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理
护理学作为一门实践性很强的应用学科，已得 到普遍认可并广泛应用于临床护
理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程 ，遍
及护理实践的每一个角落。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏
导。

【关键词】

心理护理

育龄妇女

老年人

语言

语言作为人类最重要的交往工具，是信息传递最强 有力的手段，它可以直
接地及时地交流信息，
沟通情感。
但有时不恰当的语言表达，< br>往往会产生误导，
产生适得其反的作用。为了减轻紧张、焦虑情绪，在手术等候期间，患者可以< br>借助优美、流畅的轻音乐，得到适当调整和放松。整个手术过程中患者有任何
不适或需要，可随时 向巡回护士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的问题无
法及时正确回答，有时解释不当，会加重患者的 心理负担。另有的护士则不善
言辞，与育龄妇女交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流技巧，提高 语
言表达能力，平时晨会抓紧各方面知识训练，模拟心理问题，寻找最佳语言表
达方式。掌握交 流技巧，取得信任。在不断实践基础上，不断完善。

常年以来，心理护理问题在我们指导站非 常普遍而且十分突出，应引起医
务人员、育龄妇女、家属、亲友和社会的足够关注。正确对待和认真解决 心理
问题，并尝试从各自的角度，调动育龄妇女的积极心理因素，防止不良心理反
应的发生，营 造和谐的诊疗心理环境，向有利于康复的方向发展，为构建和谐
社会和睦家庭、共享健康快乐的美好人生 贡献爱心和力量。育龄妇女到我们指
导站，我们护理人员应当做到热情地接诊，亲切而又耐心地询问，悉 心体贴关
怀周到，建立良好的关系，使育龄妇女感到医护人员可信，医护人员可以让她
们信任和 放心，同时对育龄妇女来说又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力
量，使育龄妇女感到放心，从而获得 安全感。

计划生育四项手术后遗症患者随着病情变化，有时高兴、有时悲伤、有时
满 意、有时失望；紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出
现。有些后遗症患者，由于长 期的疾病折磨，人的性格也会发生变化，比如以
往那种兴高采烈、生机勃勃的形象不见了，代之以动作迟 缓、情感脆弱、谨小
慎微、被动依赖、敏感多疑，处处以自我为中心等表现。这些后遗症患者会过
分关注自己的机体感受，过分计较病情变化，一旦受到消极暗示，就迅速出现
抑郁心境，有时还可产生 悲观厌世之感。为了减少四项手术后遗症，我们护士
必须做到态度和蔼、语言亲切、医疗操作技术要娴熟 、工作作风要严谨，使她
们取得对我们的信赖。在日常护理中，要加强基础护理、心理护理、给予她们< br>更多的安慰和鼓励，使她们在良好的心理配合下，接受手术。另外，幽雅的环
境、舒适的治疗条件 ，也能减少生理和心理上的不适感觉。因此，为她们创造
一个和谐、舒适、安全、安静的环境就显得非常 必要。

1
四项手术、术前的心理与心理护理

无论手术何等重要 ，也不论手术大小，对育龄妇女都是较强的紧张刺激。
如果意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系 统的作用，增加肾上腺素和
去甲肾上腺素的分泌，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可出现
四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理
心理活动（如：心 情紧张就有可能出现人流综合征）。

因此，
术前的心理护理具有极为重要的意义，< br>为此应当进行术前心理咨询。
咨询应由专业的医生和护士进行，耐心听取患者的意见和要求，向家 属详细说
明手术经过，阐明绝育手术是很小的手术，尤其要对手术的安全性做好充分的
说明，决 不能向患者强调什么千分之一的危险性。专业性和权威性的咨询对患
者获得安全感极为重要，还要依据不 同的育龄妇女用恰当的语言交代术中必须
承受的痛苦。输卵管结扎术是在局麻下做的下腹部手术，就应告 诉育龄妇女术
中牵拉脏器时会感到不适和疼痛，
届时应有思想准备，
并行深呼吸，努力放松，
可以减轻疼痛等。另据研究报道，术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢
也 有很大的影响。资料表明：有轻度焦虑者，效果较好；严重焦虑者，预后不
佳；而无焦虑者，效果往往更 差。这是因为，无焦虑的患者由于对医生或手术
过度依赖，过分放心，对生理上带来的不可避免的痛苦缺 乏应有的心理准备。
另有手术的环境和气氛也极为重要，
所以手术室一定要整齐清洁，
床单无血迹、
手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台，不宜几个手术台并排摆
列， 以免产生消极暗示。手术室医生和护士的举止言谈也十分重要，因为他们
一进手术室就失去了对自己的主 宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由
医生和护士掌握了。所以，医生和护士都应端庄大方、态度 和蔼、言语亲切、
使患者产生安全感。术中医生、护士都应时刻注意患者的情绪变化，如患者心
理过度紧张时应及时给予安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手术，医生之间
要全神贯注、紧密合作，以 减轻患者的痛苦。手术室内不应闲谈嬉笑，也不要
窃窃私语，
应尽量减少、
减轻手术器 械的碰击声，
避免给患者的一切不良刺激。
在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉 着冷静，不可惊惶失措，
以免给育龄妇女造成恐怖和紧张［
1
，
2
］ 。

2
四项手术、术后的心理与心理护理

育龄妇女经过手术，这 时她们渴望知道自己的真实情况和手术效果。医生
护士应以亲切和蔼的语言及时告知手术效果，进行安慰 和鼓励，告诉她们手术
进行得很顺利，只要忍受几天痛苦，在正确的医疗护理下，很快就能恢复健康了。这时可能产生新的疑虑，怕伤口裂开，发生意外（因为现在的输卵管结扎
手术外层皮肤不缝合） 。这时就要告知如何适当进行活动、注意事项及健康指
导，让她们听喜欢的音乐等。同时医生和护士应当 传达有利的信息，给予鼓励
和支持。

帮助育龄妇女克服抑郁反应。个别育龄妇女术后 平静下来之后，会出现一
些抑郁反应，
主要表现有：
不愿说话、
不愿活动、< br>食欲不振及睡眠不佳等状况。
患者的这种心理状态如不及时地排解和调整，必将影响其及时下床活 动，而不
能尽早下床活动将会影响呼吸系统、循环系统及消化系统等功能，容易产生营
养不良、
静脉血栓或继发感染等。
所以要努力帮助这些育龄妇女解决抑郁情绪。
要准确地分析其 性格、气质和心理特点，注意她们不多的言语涵义，主动关心
和体贴她们，总之，使她们意识到既然已顺 利手术，就要争取早日恢复健康。

3
体会

为了减少四项手术后 遗症，我们护士要严格遵守诊疗和护理操作规程，还
应根据不同服务对象应用不同的心理疗法，
积极做好心理护理工作，
常言道“言
为心声”，语言是人与人进行情感交流最直接的方式，作为 护理人员，应该充
分利用语言，把一片爱心传递给育龄妇女，根据其心理问题逐一认真、正确的
解释指导，从而获得理解和信任，解除或减轻术前焦虑情绪，保证手术顺利进
行，充分体现“一切以育龄 妇女为中心”的工作宗旨，符合和谐社会的需要，
也是现代医学模式的需要。
通过我们的努力余 杭区四项后遗症患者逐年减少，
3
年（
2006
、
2007
、
2008
年）未增加一例。

除此之外随着我国社会老龄化的到来，
老年人增多，
老年性疾病患者亦相继
增多。不少中青年人因工作负担过重或缺乏医护知识，对 老人的料理难以完善
患病无医或护理无人等。由于现代护理概念和模式的转变，心身疾病，心理治
疗也作为医学的一种新的分枝，普遍引起了人们的重视，心理护理已成为新的
医学模式的重要组成部分 。尤其对老年人，因其特殊的生理、心理特征而有着
比其他年龄段的病人更多的护理问题。现就我院内二 科
2003
年
1
月～
2004
年
12
月收 治的
224
例老年病人的心理特征分析及心理护理介绍如下。
资料与方法
年龄 组的划分：按
60~65
岁、
66~70
岁、
70
岁以上分
3
个年龄组



常见心理特征发生率结果经统计学处理得 出：
60~65
岁组与其他年龄组比
较，其恐惧焦虑和失落感差异有极显著性
(P<0
?
01)
。
66~70
岁组与
70
岁以上
年龄组比较，
各类心理特征差异均无显著性
(P>0
?
05)
，
年龄越大发生率越低，