乔老师治痛

2021年3月2日发(作者：莲蓬乳是什么)
爱友，让我拿什么报答你
--
摸结节心法

本贴收到
27
朵
鲜花


A:
治疗痛证， 有大的俩条方向，一个是从骨调筋；【这个是喜欢做正骨和手法的朋友研究项目】

B
：再一个是从筋调骨，这个是我平时的强项，我摸筋结已经
10
多年，手感是练出来的，什么样
的结节我都可以摸出和扎到。

先说这个筋结，或者这说是结节，这个首先说明，属于 病理产物，也是组织的损伤点，也是引起
肌肉组织产生功能障碍重要的关键点，它形成的原因多样，有的 是神经根被压迫，神经分支发生缺血
缺氧，在支配肌肉中，产生的病理生化反应，神经和肌肉的结合部， 因为一些离子的释放，产生了支
配肌肉的收缩和痉挛，恰恰这个肌肉的收缩，产生了不同于正常组织的硬 结，这个就是筋结，这个结
节比较大，好触摸。再一个是肌肉韧带组织直接的损伤，和微细的筋膜上的筋 结，这个很小，有的和
牙签一样细，有小米状的。很难摸，但是，这样的筋结如果一旦处理到，效果立竿 见影，我们现在缺
的是：一个是在什么肌肉状态下，处理哪条肌肉？这个是先找目标，有地放失：其次： 在这条肌肉
上，凭借：
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字方针：以痛为腧，以知为数，燔针劫刺的原则，去摸最痛 的区域，在这个最痛的区
域，去感受筋结的存在，然后在用针去点刺。

我说的很简单 ，但是，这个感受筋结，这个是功夫中的功夫，我一直以来强调的左手的功夫，说
白了就是去用你的拇指 去摸这个结节。怎么摸？我先说几种手法，我最常用的就是双拇指的拨法，用
你的双拇指，用指尖即靠指 甲的指肚，这个是最敏感的地方，用慢一点的渗透力，去慢慢的拨动，来
来回回
3
次或 者多次，就可以感受到手下有种，不平的，凸起的，比较硬的颗粒装，或者牙签状，同
时，问病人是不是 很痛，证实以后，用左手拇指去固定，然后右手去刺，固定到，用
0.45
的金针或者
其他针都可以，刺到以后，针下感觉是很韧的，很像扎胶皮的感觉，记住是胶皮的感觉，这个是刺到
了筋 结，左手是找结节，右手是去刺，都是要功夫的，尤其是摸结节，时间久了，自然纯熟。

现在 讲初学者，怎么样去摸结节？如果有按摩的功夫的人，很好学，需要细腻手下的感觉，去体
会筋结中的病 灶，俗成灶中灶？还有，摸到筋结以后，在它的旁边，还隐藏的最大的罪魁祸首，这个
结节比你模到的低 沉，基本贴骨面，有按摩基础的人，要锻炼这样的功夫：一旦你这样的功夫到手，
痛证就没有问题，接下 来就是辩证的问题。

没有摸筋结功夫的人，先要学会怎么样去拿捏肌肉，先学一个对肌肉最普 通揉捏，熟练几天以
后，把拇指渗透力修炼出来，然后，再去找肌肉里面疙里疙瘩的东西，这个就是病性 筋结。你在病人
身体上怎么样去使力，是你的重点，这个渗透力是最重要的，初学的先会使用拇指力，然 后在去找结
节，摸到以后，再进入上面的层次。

举例说明：男性张
X
建，
55
岁，企业老板，左手和上臂
疼痛
和麻木
3
个月， 夜间影响睡眠。

我检查，病人上肢活动很自如，自己指出后肩部疼痛，关键点是曲池穴疼痛难 忍，我的肌肉辩证
是：如果出现曲池反应，肯定是肱三头肌长头出现问题，出现手腕疼痛和凉，肯定是胸 小肌，不能梳
头肯定是冈下肌。【这个是经验的肌肉病态辩证，】平时是俩条理论指导我，先用点筋术< br>—
即刺结
节，然后，用穴位理论调气血，顺着肱骨边缘很快找到绳子粗的条索，间隔一寸 ，扎了
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针，均刺到
筋结，然后，在养老头支沟，三间透合谷，留针，一小时后，缓解 。

摸结节的最高境界是：纯熟以后，在皮肤就可以观察到所在的区域，最难摸的是穴位中的筋 结，
一旦掌握穴道中的结节，平时针灸的水平可以提升一个台阶。

摸结节的手感，是 需要一个过程，不是着急的事情，心先静下来，慢慢无杂念的体会，以一意带
万意，神到病灶针自灵。< br>
爱友们，我这个过程走了
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几年，手感锻炼出来，你们先慢慢揣摩几个月， 慢慢会好的，经验
是积累的，别人的经验是别人的，转化为我们自己，需要一个过程，去外学习看外表是 不行的，其疗
效是在皮肤下，加强皮肤下手感的锻炼，用你的心去辨别，不是眼，是心，走过几年你就会 好了。

因为没有什么时间打字，有兴趣的朋友可以电话交流

，如果违背论坛 规定，敬请删
除电话，感觉自己有很多的话打不出来，切记：我们是凡人治凡人，神人治凡人的技术我们 是学不到
的。


说道摸筋结，很多病人可以摸到，尤其下肢和颈椎好像特别 多啊，但是松解的效果似乎不是太理想，
个人一般按起止点或者结的很明显的地方，但是疗效不一，有的 好的很慢或者松了第二天一来又那样
了，难道一定要用针或者针刀效果才好？但是有的结节位置比较尴尬 ，不太敢动手

你说了个很重要的问题，使我不得不打字，关于手法拨结节和针刺结节的区别， 先说用刀》无论什么
针刀，刺结尤其是在筋结上形成微小创面以后，愈合粘连结痂以后，可以间接引起肌 肉组织的痉挛，
症状回复的很快，以前为了克服这个反跳，做针刀要注射激素，为了防止粘连。如果，结 节位置比较
深，比如梨状肌痉挛，针刀特别容易伤到臀部深部小动脉，引起血肿，给我们找麻烦，浅的结 节还可
以，但是，我要告诉大家的是：我用
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几年的经验来说明，一根普通的金针就 可以解决很多的问题，
我基本都是来
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个治好
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个不成问题，我反 复强调就用针完全可以解决
疼痛
，这个关键是你要找到重
要的关键点，什么点引起的本 次症状，这个很重要，我们现在的治疗基本都是辩病不明确，有点盲目。
你好比说，抬头和新受凉，头太 不起来才处理斜方肌，现在，大家不知道什么情况去处理什么肌肉？
这个是要命的，目标不明确，你的打 击就到不了位。

筋结的形成，它好像葱头一样，外面粘连不严重的，可以手法剥开，里面是个 核心，如果粘连的很严
重，你的手剥离不开，必须用针去刺到，去减压，释放里面的致痛物质，中医所谓 的邪气，刺破筋膜，
但是，必须是致痛筋结的筋膜，才可以恢复彻底，刺筋结远期疗效很好
。< br>


感谢乔老师的分享。我也简单说说自己的浅见，筋结的产生主要是组织< br>营养不良
。为什么会营养不良？
首先是肌肉张力的增加，导致局部的水肿，或者说是肌肉 的慢性损伤导致肌张力的增加。张力、水肿、
损伤、致痛物质的释放、这些都是相互影响的，都可能是始 动原因，也可能是被动产物。肌肉长期张
力过高会引起营养不良，外面的营养不能顺利供给，里面的代谢 不能顺畅排出，慢慢的出现纤维化，
形成条索。条索如果卡压、包埋、挤压了神经和血管以及淋巴管，那 么问题就会越来越严重，最终导
致了肌肉的挛缩，再到影响骨的正常位置，如果肌的张力、拉力一直扩张 到外围那么就会形成更广的
损害，往里会形成更深的损害，引发内科病。
最重要的几个问题：肌 肉长时间或者重复的拉伸、收缩
形成损失，肌张力的增高，血管神经淋巴管的卡压，疼痛物质的释放，组 织的修复和异常修复。搞清
楚这几个问题相信会有不小的收获。

笔者生理病理解剖基础很差，讲不出道道，谈谈傻瓜刺法。


早期病症可能没有结节，可根据经验刺治；有结节大的大针、小的小针刺治；如用针刀切割显效
后要用元 利针巩固善后，否则，二次粘连无效或反而加重。粗针、长针效果稳定；临床治愈后最好再
巩固几次不收 费要远期疗效信誉。力求治疗病理性粘连，生理性愈合，远期疗效稳定。当摸到结节同
时伴有特定痛姿时 刺治结节适当留针效果更佳。笔者称痛姿位刺法。


一别三年了，期间很多次向您电话请教，您都会很细致的解答，在此表示深深的感谢！


就您那个
病例
关于胸小肌的问题谈一下我的一点认识，起初每每遇到 上臂和手指尖的
疼痛
麻木都会
按神经分布从
C4
查到
C7< br>，还要查容易压迫正中神经的旋前圆肌和腕管，时有不效就查一下肩周肌肉，
什么岗上肌、岗下肌 、肩胛提肌、肱二头三头肌、大小圆肌等，背阔肌都查了，呵呵，查不出所以然，
唯独忽略了胸小肌，您 说出现手腕疼痛和凉，肯定是胸小肌是可以肯定的，还有很多的上臂和手指尖
的麻木也是胸小肌引起的， 几年间单一处理胸小肌治愈上臂和手指尖麻木的病例最少也有七八个，当
然牵涉到其他部位混合损伤导致 疼痛和麻木的居多，一般胸小肌的损伤会伴有背上部肌肉的疼痛，譬