名中医治疗伤筋骨病秘方集

2021年3月2日发(作者：注射隆鼻一般多少钱)

名中医治疗伤筋骨病秘方集

第四章伤筋骨病

一颖领关节功能紊乱二颈椎病


17:18

第四章伤筋、
骨病

一、
颖领关节功能紊乱

断领关节功能紊乱疚是口
腔领面部的多发病和常


见病。
主要表现为顺领关节运动障砚在开口和咀嚼运动时出及关节区
以及关节周国肌群的终痛、


弹响和杂音子主要疚状．
租国医学认为此病的发病与肝肾亏报、
风寒
慢袭有关．因肝主筋，肾主


么肝肾不足，
9.1
筋骨弛软，而 失共
tg
来之力，又风寒侄袭，留于经
脉，
fff
遇气血，致筋络失 养，


构急为痛，故诸拉由生。
（施梁幼

1.
三七配

【功能主洽】功能消肿
止痛，通络活血。主


治颖领关节功能素乱症．

I
处方组成
1
三七
803$$,
M500
毫升．将 三
七粉末放入
95
肠酒精
500
毫升的


容器内，浸泡
20-30
天即成。

采用青霉素空瓶一只，内盛三七可液
达
2/3
容量，采用抽气方浅使


瓶内呈负压，将瓶贴于痛点或附近．每次吸附
20-30
分钟，每天或隔< br>天进行
1
次．
5-7
次为
1
个疗


程。

(it
床疗效
I
应用
312
例，男
193
女
119
例，年龄从
15
岁至“岁
不等结果 优者
85
例，占
7.7.24
肠良


者
105
孤占
33.65%:
好转者
82OJ, N26< br>．
28%;
无效者
40
例，
占
12
．
82%.
总有效率为
87.17
肠，其中优良


率为
60.89%

【处方来铆】
浙江省温州医学院附属医院口腔科胡佩林等

I
按语】
本
病病因复杂虽


然治疗方法很多，< br>但效果均不够理想而采用本方法治疙方法简便，
患
者无任何痛苦应用有效无需


再用西药止痛剂之类．
三七药性辛温微优消肿止底活血通络起到对病
变咀嚼 肌群镇痛、解痉的作


用（朱钢）


二、颈椎病

顶推病又称颐肩综合征．是由于颐稚及其周围的软组织
如稚问盘、后纵切带、黄切


带、夺髓鞘膜等发生病理改变而导致顶神经根、顶弃髓、稚动脉及交
感神经受到压边 或利漱所产


生的各种疚状．本病好发于
40
岁以上的成年人．顶 推病虽临床表现
不同．担主要疚状为颐项、肩


嘴痛．中医认为其主要病机 是络脉病带，风寒湿邓入任，疥阵于太阳
经叭经随不通，或气血不


足，筋脉失养，肾症精气靛不养骨．

顶推病按其受压的部位不同，
l
沛床表现主要分为神经根


型、资健型和推动脉型三种．

(1)
神经根型．主要为顶、肩痛并沿颐神
9l
根放书．重者为阵发性


剧痛，影响工作及睡眠．预部 后仲、咳嗽等增高腹压时，葬痛可加重
部分病人可有头晕、耳鸣，


耳痛， 也可有屯击、针利样的瘩痛向嘴和手放书，以及手握力减退，
手
3q
小动作不灵．症状 可反


复发作。检查可发现烦部活功受限，在下颐部棘突、患侧肩肿骨内上
角处，以及胸大肌区有压


痛，臂公牵拉试验，压顶试脸阳性

仁）推功脉型除颐、肩臂痛等症
状外，尚有交感神经制激症


歌，
表现为胃肠、
呼吸、
心血管应状以及有头痛、
头晕、
恶心、
耳鸣、
耳葺、视物不清等．甚而


稚功脉受压而碎倒，碎倒后因顶部位展改 变，而立即清醒，及可起来
行走检查有
l
／
3
的病人出现


神经


根阳性体征，有
4
乃的病人在琐推侧育及后仲到一定位置则出现

头
晕加重，甚至碎倒．

0
）弃


髓型。以务髓症状为主，下肢发紧、发麻、无力，行

走困难或如行
林花堆止上肢发衣手部肌力


弱，持物不稳，物件易

于失落，甚至出现四肢瘫澳，小便睹留，卧
床不起。有的常并发头

痛．


耳底痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常等检查时可无压痛点．

牵
拉试脸和颐挤压试脸阴性。


常常出现不规则的躯干和下肤感觉

牌碍，
健反封亢进，
肌张力增高，
并出现病理反封。重者出


现碌阵

半和摘阵孪等．
（施祀）

1
．何氏颈椎病方

盆功能主治
1
功
能补肝益肾，养血通


K,
祛风止痛。主治颈椎

病．

！处方组成】熟地
15-25
克、丹参
10
克、桑枝
IO
克、生麦

芽
10
克、



当归尾
10
克 、鹿衔草
10-15
克、骨碎补
15
克、肉从蓉

6-10
克、生
瀚黄
20-25
克、鸡血藤
15-20
克、蛇


蜕
6
克，水煎

服．

【脚证加减
1
痛重加元胡、制乳香制没药各
10
克：高血压去

肉从蓉；患肤胀


痛、活动障碍加伸筋草
10-15
克、田二七
1
．
5-2
克；颈部软组织及
上肢痰胀痛用川芍嗓当归、丁


公藤注射刘各

2
毫升局部注射。

【脸库
1r Ak)
治疗
68 A,
结果有效
66
例
(970),
症状无明显

改善
2
例


（椎动脉型及脊髓型各
1
例）
．

【处方来翻】何锐

【按语
l
本病属
本虚标实．肝肾不足是本


虚，挛急痹痛，

风阳上亢为标实治宜补肝益肾养血通练兼以祛风止
底方中

用熟地，从蓉补益肝


肾，以培其本丹参、当归；爷血活血鸡血．即日．二 、颈性病藤，生
蒲黄配以桑枝、麦芽活血通


经鹿衔草、
骨碎补壮 筋健骨蛇蜕法风止痛。
全方以补为乞以通为瓜乃
立方之大意。
（朱


钢）

2
．加减葛根桂枝汤

I
劝能主治】功能养荣柔脱活血舒筋。主治
颈淮病。

I
处方组成】


白芍
30
克、葛根
15
克，木瓜
15
克，鸡血藤招克、桑枝。克、桂枝
9
克、炙甘草
6
克．水煎服

I
麟证


加减］血旗明显者加 当归、川芍，桃仁；头痛眩晕加拘祀子、首蒲、
蔓荆子；伴高血压加钩藤、


山植、稀签草：手臂麻木较重者用鸡血路、桑枝，加川芍、枯梗；腹
泻便沱加炒白术、获荟、防


风．

I
临床疗效】治疗“例，治疗
20-30夭．结果治愈工
7
例，显效
38
例，好转
7
例．无效< br>6
例，有


效率
91
．
I
肠， 随访
54
例，在
1-3
年复发
3
例

【处方来翻】国防科
委门诊部杨晓惠．

【抉语】葛

< br>根桂枝汤原乃仲景专为太阳病项背骚直者而说而颈推病颈项强直，
活
动受限，或头晕或手 麻．与


此症极为类似，故杨氏古方今用，并随症加残收效颇丰。方中葛根升
津解肌；桂枝、鸡血路温经


通络；
桑枝法风止痛；
自芍、甘草木瓜酸甘柔肌和营舒筋。
（朱钢）

3.
鹿丹汤

【功脸主


治
1
功能补肾通练养血荣筋。主治颈椎病．

【处方组成】鹿衔草、
丹参、熟地、当归、自芍、


川芍、惹该威炭仙各
9.12
克水煎服．

Iw
证加减1
面色胶自、腰膝疫
冷加杜仲、补骨脂、熟附片、


肉集四章 伤筋、骨病
899
桂等；胸闷肋胀、肢体肿胀不适者加木香、
元胡、积壳、乌药等；疼 痛


固定不移、刺痛、舌有病点加桃仁．红花、制乳香、制没药等；风寒
湿 邪留而不去，症见游走疼


痛，或痛遇寒加甚或沉重身困等选加防风、秦先、桂枝、羌活，独活
氰

【临床泞效
I
治疗
40 f0iJ,

结果获优
9
例（
22.5
%
）
，良
24
例
(600),
差了例
(17.5%).
总有效率为
82. 5 %.
对本组
21
例患者进行了半


年
-4
年半的随试其中
19
例疗效巩固

【处方来源］
北京中医研究院骨
伤科研究所张长江等．


【浊语】方中熟地、鹿衔草补肝肾，丹参、当归、白芍、川苟养血补
血：惹苗、威灵仙通经练通


过运用体感诱发电位和甲皱微循环检查初步肯定本方能改善骨化周
围组织的血运状况 消除局部刺


激所致的水肿和炎性反应，
从而使症状得到改善故对颈椎后纵 韧带骨
化症的治疗有效．
（朱


钢）

4
．益气活血散风汤

I
功桂主治
1
功能益气活血 祛风通络。主治
颈椎病神经根型．

I
处


方组 成】
黄茂、
党参、
丹参、
川芍、
白芍、
生地、
桃仁 、
红花、
香附、
地龙、葛根、穿山甲、地


鳌虫、
威灵仙各
9..,12
克，
水煎服．

I
拼证加减】
血寮甚者加穿山甲、
制乳香、制投药；胃纳不振


加山检、神曲脉细无力加黄精．

！临床疗效】治疗
123
例，结果优
36
例，良
65
例，尚可
18
例，无


效
4
例．总有效率
96.7
肠．

I
处方来源】北京市酒仙桥职工医院糜
纬康等．

【按语】本方用黄


茂、党参补气：桃仁、红花等养血活血通络；并用破寮 攻坚通脉之土
鳖虫、穿山甲、地龙以香附


理血中之

8 70?
三、肩关节周围炎气而止痛；加用威灵仙散风昆利关
气以通经络颈项强硬者加葛


根：全方益气活血，祛康通纵舒筋止痛，可能有促使椎间孔周围关节
囊滑膜充血水肿 消退的功


能，对减轻或解除神经根、
脊髓一的压迫起了积极作用，从而获 得了
较满意的疗效．
（未钥）




三、肩关节周围炎四、脑骨外上睬炎


17:12

三、肩关节周围炎

肩关节周围炎，又称“冻结肩”
、五于肩“、
“ 漏
肩风”
、
“老午肩”等，


是指肩关节终痛及活动强直 的一个临床综合征，
多发生在
5
。
岁左右，
女性多于男性。病因不< br>

明，
可能与老年组织退变有关。
常因脓二头肌肌健炎
（长 头或短头）
、
岗上肌肌胶炎或肩峰下滑


爱炎等引起，也可国肩部 或上肢其它部位损伤，使肩部长期固定所
致．病玻变化主要是关节众的


恨性炎应，
使关节爱的坡装相互粘连，
并与
Ah
骨头枯墙．

祖国医学
认为本病的发生是由于年老


肝肾亏领，气血虚弱，血不 荣筋，或外伤后遗，疾浊奈阵，复感风寒
湿邢，仗气血凝滞不杨筋脉


为之才句孪而致．

早期临床表现为肩关节弃痛．或有轻橄肿胀，每
在肩关节外展、后伸和前呀


旋前等活动时就会加重疼痛．时问超迁
2
个月后，病情加重，甚至洗
睑、梳头 ，穿衣，擂衣口袋


等日常生活自理都有困难．
疼痛可影响夜间睡眠体位梢 有不正便会引
起终痛加剧．偶尔扭闪患肩


时，会引起刀别样终痛．肩关节 有广泛压痛，尤以味突、结节间沟、
舷骨大结节处等压痛为金，


其痛可向 背部及肘部放舒．
不论主动或被动的肩上举、
后仲冲旋内旋
等活动均受限制，肌肉姜< br>

缩，病程可由数月达
1-2
年之久，虽然部分患者可自行痊愈，但 因病
程长，痛苦大严重影响忍肤


功能，故宜采取积极治疗措


1.
葛惹术附汤

I
功能主治
I
功能解叽祛凡散寒止痛．
主治肩周炎．

‘
处
方组成】葛根，


麻黄、桂枝、白芍、慧苗仁、白术、制附片、炙甘草、生姜、大枣，
水煎服．

【辨证加减】痛


如锥刺舌黯有泰血者，
加炙山甲、鸡血膝红花。

I
临床疗效
I
恰疗
50
例肩凝证，其中男”例，女


21
夙年龄都在
4159
岁之凤病程从
10
天< br>-3
年，均有感受风寒或受伤
病，史．结果：治愈者”例，


占“肠（一般服药
15-40
对）
；好转
17
佩占
34< br>肠（一般服药
10^20
刘，此
17
例未能坚持服药）
．

【处方来百
I
河北省保定地区中医院王海波．

I
按语】肩凝一症乃年
过
5
旬，肝肾亏摄风寒湿邪侵


袭经络，致邪留经脉，拘紧作瘾机关不利，活动受限。本方用葛根等
解肌祛风升阳明 之津液于颈


肩白术、惹仁祛湿健脾：制附片温经散寒。诸药合用．能解肌舒筋，< br>祛风化湿．逐邪外出，故施


之于临床，侮能获效矣．
（朱钢）

2.
肩凝汤

【功能主治】功能浩血
通练祛风解凝．主治


肩周炎。

I
处方组成】当归
30
克、丹参
30
克、桂枝
15
克，透骨草
30
克、羌活
LS
克、生地
30
克、香


附
15
克，水煎服．

I
辨证加减】 冷痛较剧者加制川草乌各
9
克：热
痛者加忍冬藤的克、桑枝
60

克：刺痛者加制乳香
6
克、制没药
6
克气虚者加黄蔑
IS< br>克顽固难愈
者加蚁蛤、地龙各
9
克

IlWRett]

6Igff 30 101
为标
?I,.
治疗
I00 Oil t}&
治愈（终

872
．兰、肩关节周圈炎
痛消失，肩关节活动自如，半


年未复发者）
56
例，基本治愈〔疼痛消失，肩关节活动轻度受限）
35
例 ，有效（肩痛减轻，活动


有进步者）
8
例，无效（病情无改善者）
1
例

I
处方来丽】何南中医
学院姿多峰．

【按语】方中


当归、丹参、生地养血活血，散寮止痛；桂枝上行肩戳可舒筋脉之挛
急，利关节之塑 滞：配羌


活、
透骨草以通络祛风寒湿邪香附乃血中之气戴可行气活血，< br>气行则
血行．诸药配饭肩凝可除。


（未钢）

3
．秦芜天麻汤

！功能主洽】功能扶正法邪，通痹止痛。
主治肩周炎。

S
处方


组成
I
Wt
10.15< br>克天麻
10
克、羌活
10
克、陈皮
10
克、当归10
克、
川芍
10
克、炙甘草‘克、桑枝
10--30

克、生姜
3
片，水煎服．

I
拼证加减】挟寒者 加制附片
6
克、桂枝
10
克：气虚加党参
15
克、炙黄茂< br>

15
克症状随天气变化者需加雷公藤
10
克；有外伤史者 酌加杜红花
5
克

【脸庆疗效】治疗
52
例年龄


28-68
岁，
病程短为
24
天，
长则达
15
年眼药最少
6
剂，
最多
36
剂．
结
果优
36 'o9J,
良
8M,-
般
6
夙差
2
例．



以上病例均经过
3
年以上随访证实疗效．
－

I
处方来沛】
福建省泰宁
县中医院洪苛教。

【按


语】
肩周炎的发病以体虚为本风寒湿邪侵袭为标且病程缠绵，
易于复
发，本方以当归养血和瓷兼


顾正气其余各味药祛风化况通痹止瓶使邪气难复故治 之有效．
本方孕
妇忌用．
（未钢）


4
．加味逍遥散

‘功能主治
1
功能驱风除爽温经止瘾舒肝和脾．主治
肩周炎．

【处方组


成】柴胡注克、当归
s
克、炒白芍
s
克、云等
s
克、秦芜
s
克、黄芬
s
克、制附片s
克、陈皮
s
克、法半


夏
s
克、 甘草
s
克、白芥子
8
克．水煎眠白酒为引。

I
拼证加减】寒
气盛减黄芬加干姜痛连背阅友困


不止加羌活、威灵仙；气虚加黄茂湿重加获仁、防己、白术．

【临
床泞效】治疗肩周炎
50 91J,

服药
5
天为
l
疗程，
)R94
疗祛治愈
44 P)J, N88 0
好转
5 M, Nto0
无效
1
例，
N2 TI.
总有效率为
88
呱．

I
处


方来派】青海省中医院骨科葛植厚等。

！彼语】本方以逍遥散舒肝
和脓以复肝脾和畅之气，则


筋脉肌肉 气血调达，
风寒湿邪无晾可入更以附片、
秦芜、
陈皮、
半厦、
自芥子 、白酒之力散寒驱


风除瘫使里和则寒易去凝去则痛自北，痛止则关节利．
（朱钢）


四、脑骨外上睬炎

本病发生无明显局部外伤史有经常使用脆力操作
的单一劳动史，也可发生于


息性扭伤之后。因此该病多见于木工、姆工、水电工，饮事人员和网
球运动员，因而又有网球< br>

时”
之称

外伤劳损引起伸肌群
AG
骨 外上界附着部的牵拉、
斯歌仿，
多为部分伸肌纤维的斯伤，


使局 部发生出血、
水种子损伤性炎益反应．
进而在损伤肌健附近发生
拈连，以致纤维变性， 因而


产生疼痛和功能阵碍。
祖国医学认为此系损书后攘血留内，
血阵气滞，
或陈伤祛疥不净、经络不


通所致．

本病起 病缓悦多有经常使用时部和脆部从事操作的劳损史
起病后，
A.
骨外上、舷挽关


节附近疼痛，局郑很少有肿胀，疼痛在旋转背伸、提拉、端推等动作
时更明显， 并可沿伸院肌向


下放封，
劳果后疼痛加重。
前臂旋转活动时，< br>如经毛巾、
上提端物时，
疼痛便加重严重者，握物


无力， 握持的东西可落地．检查时，在肚劳片上释和挽骨头附近，可
找到明确的压痛点，为其特


点。
（施把）

1.
石氏消散膏

【功能主治】功能祛风化痰，
通络止痛。
主治网球时．

！处方姐


成】鲜泽漆草（须在清明节前收割应用）
2500克，加入生菜油
7500
克内，熬枯去渣加入藤黄
90

克、 火硝
30
克、生麻黄
180
克，生半夏
180
克、生南星< br>180
克、甘
遂
180
克、白芥子
240
克、大戟< br>240

克、僵蚕
240
克、炒黄铅粉
1500
克 收青（注上方剂量为原方量如欲
小料配制，可按比例酌减）
。使


用时将膏推摊在布户或牛皮纸乙敷贴患处。
每隔
3-5
天更换
1
次。
【
临

床疗效】治疗
50
例，用药

< br>1-5
次不氰结果痊愈
28
例，有效
20
例，无效
4
例．－

I
处方来派
I
上海市黄浦区中心医院伤科石仰山


等．

I
按语
I
本方乃石氏伤科祖传秘
W
均以温化寒痰、
通络止痛诸药
组成故切中病机，疗效满


意．
（朱铜）

2
．
长春愈痛膏

【功能主洽】
功能活血化淤，
通络定痛。
主治网球脱弟四章


伤筋、骨房
?g15
，

【处方组成】乳香
6< br>克、没药
6
克、血竭
4.5
克、
香白芷
4.1
克、参三七
6
克、桃仁


6
克、红花
4.5< br>克、广地龙
6
克、刘寄奴
6
克、丹参
6
克、膏药肉< br>2
斤．

先将上药共研细末，把药粉


放入溶解的膏药肉
2
斤内，
然后用绒布制成
3
．
5
厘米
X3
．
5
厘米大
小的膏药备用之．使用时，将徉

化的膏药贴在最痛点七每周调换
1
张，一般以
4
张 为
1
疗程。

【临
床疗效】治疗网球肘
70
例，膜鞘


炎了< br>3
例．结果：痊愈
62
例（其中网球肘
30
例）
，显 效
34
例（其中
网球肘
15
例）
．好转
44
例（其中


网球肘
22
例）
，无效
3
例（其中网球肘
1
例）
．

【处方来百】上海市
虹口区长春路地段医院奚福


林．

I
搜语】本方中乳香、没药桃仁、红花、丹参、地龙均为活血化
寮之药，兼有通络止痛 之


功：血蝎、三七、白芷有散潦止痛、琉风祛寒之力．采用膏药外敷，
方 法简佩疗效满意（朱


钢）

3.
五藤汤

【功能主治】功能补益肝肾强筋通练祛风活血．主治
网球肘。

I
处方组


成】
npo is
克、石南藤
is
克、宽筋藤
15
克、鸡血藤
15
克、四方路
15克十大功劳
15
克、桑枝
12
克、苍


耳子 、艾叶各
10
克每日
t
剂，水煎熏洗．熏洗前药汤加入适量酸
醋．< br>
［僻证加减】若肿胀明显者


加乳香、没药、大黄；疼痛较甚者加 七叶莲、穿破石、苏木。若病情
顽圃难愈氰可将本方水煎内


服，药渣复煎后再行熏洗以增强疗效

I
临床疗效
I
应用< br>33
例，结果
治愈
17
例，显效
10
例，有效
2


例，
无效
4
例。
治愈及显效者疗程最长 为
27
天最短为
6
天，
平均
16.5
天－

【处方来万】广西南宁


地区医院金毅。




五健鞘囊肿六小儿靛关节暂时性滑膜炎七筋膜间隔区综合征


17:10

五、健鞘囊肿

本病的发生，有人认为是由于关节众或度粕膜因片力
作用，将关节最内或陡鞘膜


内的滑液由其薄弱处挤出，停留于皮下，周围逐渐形成囊壁，与关节
或睦粕壁相通， 每于活动关


节或
AIL
健时．关节或度勒内压力精高时，滑液即 可由关节众或睦鞘
内向外渗出，使睦鞘囊仲由


小而大。亦有人认为是关节 众或度鞘的自然向外玲出而形成的病状
物．有人提出是私液样病变所


致；或由于结蹄组织内局部胶样变性所致．

祖国医学认为此系劳损
或外伤后，气血阴滞血不荣


筋，夹疾燕聚结而成．因此又称“腕结筋”
、
“筋聚”等。

临床表现
以脆关节背侧者为多见、


发展援慢的小肿块呈圆形或椭 国形，高出皮面，初起质、
，触诊轻度
波动感，日久纤。化后，
｝


K
．
］
可变为较小而硬、
按之有酸胀或自觉无力感。
发生于 胭窝内者，
）
直膝时可有鸡蛋大，压


膝时则在深处不易摸清趁．部分健稍众肿可自浦．但时间杖长。
（施
把）

1.
徐长卿方

！功


能主治】功能行气活血，祛风止痛主治腆鞘囊肿．

【处方组成】徐
长卿全草（干品）
200
克浸入


60
肠酒精
500
毫升，
10
天后可使用。

囊肿局部常规消毒后，
用针刺
破，将上药浸湿棉成按压


于

第四章伤筋、骨房
?
肚
7f
囊肿处，隔日」次，依上法湿敷，
7
天
内囊肿即可全部消


失．

I
临床疗效】
治疗健鞘囊肿
35
例，
共中男
14
例，
女
21
例年龄

2V-55
岁，囊肿从
1
．


5Xl
．
0
厘米
N2
．
5X2
，
5
厘米大小，病 程从

1
年～
5
年不等。结果
35
例均获痊愈．

【处方


来泥
1
广西天等县人民医院黄辉然．

【按语】徐长卿辛温入肝、胃
经，有行气活血、祛风


止痛

之功效．本方用徐长卿浸酒，配合针刺后外用，使药至病所，
故疗

效满意．
（朱


钢）

2
．复方桅红膏 ：田能主治
1
功能活血化寮．消炎止痛．主治健
鞘炎．

【处方


组成了生桅子
10
克、生石膏
30克、桃仁
9
克、红花
12
克、上鳖虫
e
克，将上药研成粉，用了
5
肠


酒精浸湿．
1
小时后加适登

的蓖麻油调成枷状备用口使用时将上药
敷贴患处，隔日换药
I

次．

【临床疗效
l
本方治疗
57
例手腕、
脚跟腮鞘炎，
其中男
45
例

女
12
例；年龄
15-45
岁，


病程 在］个月以内．结果痊愈
38
例，占丁“．
6
肠，
，显效
1 0
例，
占
17.5
呱无效
9
例，占
15.7
肠．总


有效率达

s4%
。
I
处方来源】
总参管理局第一门诊部外科陈继勤

【按
语】健鞘炎一


症，或由外伤，或感风湿，使气滞血

淤，阻滞经脉而成．方用生桅
子、生石膏清解邪热，消


散疲血：桃

仁、红花、土鳖虫活血通经，使经脉通畅，通则不瘾其
症自去矣。

（朱
an)

六、小儿靛关节暂时性滑膜炎

本病的病因一般认为是创伤、感染和
变态反应所引起的好发于
10

岁以下儿童平均年龄为
6
岁，
男性多于女性，
男女之比为
1
．
5
，
1.
大
多数患者多突然发病，患者


于发病前可能有上呼吸道感染或创伤，
但一半曰上息者无玫病性病史。
抹痛 开始干棒部，由干病


情发展疼痛局限于优部，
引起跋气以致患肤完全不能 负重。
多数患者
有夜啼．大多数悉脆活动受


限，
r4< br>伸展及内旋为明显．
当平卧时，
约半毅忍者患优取居肉轻度外
展及冲旋位．有肛 痉李，尤


VA
位屈肌及内收肌为显著．患魏压痛存在．体温常稍升高，血 沉可
稍增快偶然白细胞中度增加


X
线检查
（应包括健侧 位关节的正、
侧位）
可除外股骨、
头骨、
魏骨．
较
骨等炎拉 ．有
60
肠患者


脆部软组织有异常阴影，
X
光 片上可见脆关节间隙的内侧增宽，闭孔
内肌阴影增浮．关节衰衰外


及亥下 的
X
线透亮带膨出。
关节间隙内侧增宽系由于能关节积液过多，
致使股骨头外 移所致。一


般外移在？毫米以内者，
4^-6
周后
X< br>线摄片复查，
可发现移位消失服
骨持续外移
2
毫米
4
上的捉示


魏白软组织肿胀或关节面的软骨增浮，
在幼午后期，
可 发生髓膨大股
骨外移
3-4
毫米以上，且特



续
4-6
周以上，
显示病变较严重，
股骨发生缺血性改变的可能性大．

租
国医学将本病称为“长脚


风”
。外因以风、湿为 害。阶
1
儿乃纯阳之讯形气未充，膝理跳抵故
风湿之邪易于任袭，妞遏经


脉，气血失杨，郁而成热，致筋脉不通，构李不利，不通则痛，不利
刘破，故产生临 床诸拉。


（施祀）


1.
蝉柴合剂

l
功能主洽】功能疏风舒筋．活血通络。主治小儿能关节
暂

时性滑


膜炎。

【处方组成】蝉衣
3
克、柴胡，克、白芍
3
克、牛膝
3
克、
地

龙
3
克、佳枝
3
克、钩


藤
3
克、甘草
3
克、山药
6
克，水煎服．

【临珠疗效】治疗
50
例，
其中男
32
例，女
18
例，多为


1-10
岁儿童。用上药每日
1
剂 ，分
2
次煎服，第
3
次煎汁用毛巾浸
湿患

处热敷，每日
2-3

次，平均治疗约
5
天．结果治愈者
47
例，无效

3
例（因转诊，作无
效统计）
。又【处方来颐】


浙江省瓶海县下洋街伤骨科门诊张维纶
?
＊！按语】方中蝉衣、柴胡
轻清外感之风孤 泄睽理内伏


之

郁热，
脾主肌肉，
山药健脾养 肌，
白芍柔肝舒筋，
钩膝平肝柔肝，
三

药合用能解肌筋


之挛急，地龙合桂枝活血通络．使血脉和畅；牛

膝引经下行甘草调
合诸药．
（禾钢）


‘功健主治】功能祛风舒既清热利笛主治小儿镜关节暂时

性
rlt
膜
炎．

I
处方组


成】鲜桑枝
16-24
克、秦
A6
克、僵蚕
6
克、 忍冬藤

12
克、丝瓜络
9
克、白术
3
克、防己< br>6
克、车前


子
6
克、黄柏
6
克、牛

膝
3
克、甘草
1.5
克水煎服．

【脚证加减】
尿拙加草解：身热加地骨


皮、丹皮、黄岑外展内

收痛者加地龙、白毛藤（白英）麻者加紫草
有外伤史者加丹参、


地

龙风胜者宜重用桑枝、秦芜湿胜者加重防己、白术、车前子热胜
＿者宜增加忍冬藤，黄


柏、车前子用量．

‘
820
七，筋腆间隔区综合征

！临床疗效】
Jar so
例，男
as Ol,
女
1e PII, F K}k 3-

s
岁居多．
服上药
3
剂为
1
疗程，
平均服 药。
剂．
结果
e0
例全部治愈．

I
处方来派】浙江省温州医学


院汤邦杰等．

【按语】方中桑枝，秦芜疏风除湿：佐双钩藤、僵蚕
通络解痉；忍冬膝、丝瓜络


清热舒筋，以利关节防己祛湿，配白术健脾燥湿，可消关节滑囊之积
液：甘草解毒和 中．寓扶正


祛邪之意；牛膝不仅活血化疲，且为本方引经之品，使诸药达下肢以< br>止痛；黄柏，车前子清利湿


热，使湿热之邪得以外祛里德兼以随证加味，能起合奏之效用．
（朱
白劝


七、筋膜间隔区综合征

筋膜间隔区综合征（骨筋膜室综合征）是四
肤骨筋室内的肌肉和神经囚

< br>息性严重故血而出现的早期症状和体征，
如不早期诊纸积极抢救，
将
迅达发展为 坏无或坏疚．发


病机理主要在于室壁坚初，故当室内内容物剧增或室的容积骤减时 ，
室内压力急剧增高，阵断肌


肉内的血液循环，发生缺血一水仲恶性循环 ，直至肌自坏死．病四潇
民多．但以昏性损伤居


多．

临床表现分局邵与全身两方面：
（
1)
局部：
由于本病是局部病应，
在严重情况下才影响全


穷，
故早期
l
降床表现以局部为 主疼痛患室表面皮肤略红，
温度稍高；
肿胀不显著，但患室有严重


压痛．并可感到室内张力增高：感觉异常；患室的肌肉的肌力减弱，
逐渐消失，轻轻牵拉忠笠
N}

肉，可引起剧烈疼痛：远则林搏和毛细管充盈时间正常．
(2
）全穷 。
体温升高，脉率增快，血压


下降，白血球增多，血沉加快，尿中出现肌 球蛋白等，上述症状都不
在早期止现，而在肌肉缺血


相当长时间后，
己发生肌肉坏死的情况下才出

现。

祖国医学认为本
综合征与“筋李夕


征相类似，如肢体筋脉收缩

抽急，不能舒转自如肝主筋，缺血则筋
无以养，遂不能束骨而居


伸

自如。又本综合征还有疾血肿胀、水抱、剧痛或发烧等证．
《血证

论》亿：
“潦血在


IYL
肉，则贪肴发热“杂血流住则伤胶肿胀，有水

疙及渗出液者，乃
血化为水也：气为血之


帅，伤月丈疼痛．气血不通

也。
（施才己）

1
．攻疥导滞汤

！功能
主治万功能


攻淤导瓶活血消肿。
主治筋膜间隔区综

合征

I
处方组成】
当归
9
克、
赤芍
9
克、白芍
9
克、


熟军
6
克、芒

硝
6
克 、厚朴
6
克、甘草
6
克、丹参
18
克、广三七
5< br>克‘红花
5
克、苏

木
12
克、泽


兰叶
12
克、积实
7
克水煎服。

I
脚证加减】兼有口渴、舌赤、脉弦
细有力者加花粉生地、


五

味、玄参等养阴生津；兼有气血两虚者酌加黄蔑、党参，熟地：
兼有

夜寐不宁者加鸡



血藤获神、酸枣仁；兼有胃纳不佳者加山药、砂

仁、自术：兼有患
肤肿胀透亮、隔下痞塞严


重着加青皮，佛手、木

香、陈皮等廿气破滞．

！临床疗效】应用
22
例，男
1T
例，女
5
例


最大年龄
62
岁，最

小年龄
17
岁；受伤时间< br>4
小时到
4
天，随访时
间半个月
-8
个月

结果优者
15

例，良者
5
佩可者
1
例 ，无效
1
例．服药
1
剂
}fi
剂。

I
处方来妹】
湖北省中医药研究院李


强．

！
按语】
本病多有寮血蓄于下焦、
燥屎内结、
气滞不通等

特征，
应用本方能使陈寮


尽而胃肠流瘫腹尽而荣血昌，
方中当＿归丹参，
红花、
苏木、
泽兰叶、
三七．赤芍合用有活血凉


血、祛决生新之意，对治疗本综合征和促进骨折愈合均有作用。
（朱
钢）

2.
复归汤

e
功


能主洽】功能活血法康，通经止痛。主治筋膜间隔区综合征．

【处
方组成】当归
12
克、赤芍
10

克、川断
12
克，桃仁
10
克、致花
6
克、酒大黄
10克、钩藤
12
克、
地丁
15
克、地龙
12
克、 柴胡
20
克．


瓜萎根
12
克、
穿山甲
6
克、
威灵仙工
2
克、
丹参
20
克、丹皮
10
克，
制乳香
6
克、制没药
6
克．陈皮
10

克、香附
12
克、伸筋草
10
克、甘草< br>6
克．水煎服．

【辨证加减］
病在上肢加桂杖
6
克在下肢加牛


膝
12
克：剧痛加元胡。克、血竭
5
克（研末冲服）
：超过
12
小时之
后或该症已形成时，重用白芍
30

克、甘草
12
克、钩藤
15
克减赤芍，配合临床施治
e
脸床疗效
l
急性
期（发生该症不超过
12
个小时）< br>

17 Pj,
服药
3-6
剂治愈；
亚急性期（超过
12
个小时至伤后
3
天）
3
例，
服药< br>4iIju 10
剂左右．其症状均有


明显改善：较晚期（超过< br>3
天以上者）
2
例，服药刘量
15-20
剂，症
状有 不同程度改善。

【处方来


源
I
河南省郑州市骨科医院吴念先．

I
抉语】方中柴胡专入肝胆，达
表和里，宣其气道，行其－

郁结酒大黄使其性不致直下，
随柴胡之出表入里以成其搜剔之功：
当
归行血中之气 ，使齐归其


经：穿山甲出阴入阳，走窜经络迅达伤处，逐络巾之癖，逐水，解热< br>消肿痕血之处必有伏阳，故


以瓜婆根清之凡跌打损防药中不可缺制乳没，< br>此药极能散血止痛；
钩
藤通络解痉；桃仁之破癖，


红花之 活血，使去者去，生者当痛自舒而元自复矣。本方名由编者所
拟。
（朱钢）




八、膝关节滑膜炎
.
九、痛风


17:07

八、膝关节滑膜炎

本病是由于膝关节滑膜受到利激作用，而渗出液
体进入关节

腔内的反


应．利激过程的产生，可由外源性的机械作用或内源性

的损伤引
起．也可由最广泛的全身性


疾患或局部性疾病过程引起．

疼痛是病人寻找病因的症状。许多滑
膜炎，在早期无痛或


微

痛病人并不急于求治．
这种无明确诊断的无痛或徽痛性肿服的

状
态可以存在数月之


久，在此期间因肤乏适当有效的治疗，终致病

情发展，转成慢性清
膜炎

租国医学杆木病


列入
‘痹证范呼。
认为本病乃是正气虚弱，

感受外那，
或践仆损伤，
气血痊祖．队遏气血，


致血行不杨；
或饮

食不节，
脾胃受损，
湿从内生，
流注于肌肉关节：
而使关节肿张疼


痛；如疥扭经络，迁延日久，反复发作，必损耗气血，而成气血两亏

之盛证．
（施才


己）

1.
积马丹

【功能主治】功能温经活血消肿止痛。主治膝关节滑
膜炎

【处


方组成】
积实
3500
克、
马钱子
3500克、
自芷
250
克、
细

辛
250
克 、
甲珠
100
克、甘草
500
克加百年


老墙泥
5000
克于砂锅

中炒至微筑共研末备用。将上药
35
克加鲜童
尿和白酒各等分调

成粥状


烧热外敷患豁隔日换药（注上方剂量为原方量，如欲小料

配制，可
按比例酌减）
。

【临


床疗 效
l
治疗
60
例膝关节外伤性滑膜炎，其中男
43
例，女< br>
17
例；
年龄最小
18
岁，最大
70
岁． 病


程从
6
小时
-35
天不等。结
< br>,%711940M,
显效
190j.
无效
1
风总有效率为
98.3%.
疗程最长

．者换药
10

次，最短者换药
3
次。

I
处方来源】四川省三台县中医院骨伤科魏庆
拍．

l
按语】方中马钱子、


白芷、细辛温经活血：积实、甲珠，老墙 泥、敬便散宗消肿：甘草调
和诸药。诸药合用有温经活


血、消肿止痛之功，故能在临床上取得很好的疗效．
（朱钢）

2
．二
术荃皮汤

【功能主


治】功能健脾燥湿，清热解毒，通利关节．主治膝关节滑膜炎。

I
处方组成，苍术
12
克、自术
12

克、
VVA 20
克、煮苗仁
30
克、金银花各
30
克、川牛膝
15
克，水煎
服。
10
剂为
1
疗程< br>
【辫证加减】


若湿重者加滑石
30
克；热重者 加地龙
12
克痛甚者加赤芍
20-30
克；
肿甚者加赤小豆
16
克．


(WPOfW
治疗膝关节滑膜炎
55
例，其中男
29
例，女
26
例：年龄
10
岁
-68
岁．经过
3-6
个月随访，结果


疫愈者
50< br>例，
占
83
．
317,;
有效
3
例，
占
5
．
30
‘复发者
2
例，
占
3
．
6%
I
处方来湘】陕西省西安市中


医医院王永昌．

l
按语
*N
qIN4UA
湿热
9U.
多为正气虚弱卫外不固，
湿邪乘虚而入客于体内或饮

食不气脾胃受筑湿从内生久而化热湿热流注于肌肉、
关节，
痹阻经练
气血失和所致 。本方旨在健


脾胜湿，清热解毒，通利关气方中苍术、白术健脾燥湿：惹茵仁健脾
渗湿：获荃皮消肿利小便使


湿邪得以出路金银花清热解毒：
川牛 膝引药下行直达病所并活血以利
关节。诸药合瓜可使脾气健


而湿热除，诸症消尽．
（朱钢）

3
．双冬利水方

I
功能主洽】功能消
肿定底


温经通练健脾利水。生治膝关

节积液．

【处方组成
1
猪等，克、泽
p9
克、获荃皮
15

克、
赤小豆
15
充．
黄蔑
15
克、
白术
15
克、
桂伎
“克穿山甲
6
克．
汉
防已< br>6
充、制

马钱子
2

克，水煎服．

1
辨证加减】初期宣肺利水．加入麻黄、桔梗等；中
期加强健

脾渗侃加


入惹芭仁、赤小豆等：后期酌添温肾补脾鱿如荫芦

巴、锁阳等；如
气血亏虚．选用当归身、


生地、
阿胶、
鹿角胶、
黄蔑、
党

参等：
肝肾亏抵选用木瓜，
桑寄生、
山茱英等脾肾阳虚，选


用附

子肉桂
（去方中桂枝）
等气滞血淤，
选用 丹参、
田七、
积壳等：
本病

痉后调理，可


选用六味地黄丸、
金厦肾气丸以巩固疗效。

In
床疗效】
治疗
34
截其
中男
25
截女
9
例；年龄
9

岁～

55
岁．结果治愈
26
例（
76 .5
肠）
，好转
6
例（
17.6
肠）
．无效
2
例

(5.99b).
‘处方


来派】江西省抚州市中医院王光晃．

！按语］本方中猪等，抉荃、
白术、黄茂‘赤小豆健


脾益气

利水加入马钱子、穿山甲以通经活练消肿定痛．故对膝关节
之

积液及关节肿痛、



活动不利等治之有故．本方名由编者所拟．

（朱
39)

九、痛风

痛风是因漂吟代谢紊乱所致的疾病，其临床表现为高尿酸
血

旋件痛风性急性关节


炎，可反复发作，并有痛风石沉耘，痛风性怪


.r=
关节炎和关 节崎形．
以及肾小球和肾小管等实质性病变和禾霞结石
形成本病病程漫长，后期常


并发肾功能农揭，动冰硬化、冠心病脑血管意外等。

绷助检查血常
规及血况，在念牌关节炎发


作期，白细胞可增

多，血沉增速：病程较长病人的禾常凡可有蛋白
禾、血尿及眼尿偶见有管型


尿血尿酸刚定，急性发作期一般超过
mg
八
0o
川才有诊断价位，有
时也可工常，尤其在仗用排禾酸


的药物如水杨酸钠强的松等肾上腺皮质榕 美滚素时，禾政未必增高，
缓解期可工常，也可增高


x
线检查， 早期
x
线表现关节周围局部软纽织肿胀。当病变邃渐进展
至多关节性痛风性关节炎期< br>

汁，共手、足、小关节的关节西可以出现直径为数毫米至
z
厘米、 边
缘锐利、分界清晰的囊状穿


晋状戒虫伙状骨质缺损，
骨质缺损 区周国骨质结构和密皮一般无改变
至慢性痛风性关节炎期，由


于有大量禾 酸盐沉淀于骨端，
软骨救破坏，
软骨下关节骨皮质中出现
囊性病变，可变成边琴锐利< br>

的圈形、半圆形或分叶状骨质缺损区，若至可出现蜂窝状改变。有叶
围绕痛 风结节的状组织，可


有结节状肿胀，且可变性和钙化，而呈密度不匀的致密阴影。 关节被
破坏后，最终可产生退行性


骨关节病，出现关节脱位或关节强直．

本病中医称为“疾大毒”
，国
共发作时局邵有
t=
、肿、


热、痛币故名．其寒那是病因，病位在经脉，毒那入犯与寒那相结化
熟，蕴热成疾， 故而致血运


失常，
聚于肌肤凑理而成毛粹然红、
肿、
热 、
痛币发病元朱丹澳在
《格
致余论》中云：
“痛风

者，
大率囚血受热已自沸腾，
其后或步冷札或立湿地一寒凉外冻热血
得寒，汗浊凝 滞，所以作


痛，在则痛甚，行于阴也．
”因其走注关节，痛势甚创．故又 名“白
虎历节’
．治法初起多立疏


嵌寒湿、开发揍理，但久瘫入 血，化热伤阴，又当养血活血，清泄而
不仿阴津．
（施把）


1.
痛风方

【劝能全洽】功能清利湿热，行气豁痰。主怡痛风．

【处
方组成
1
苍术
15

克、黄柏
15
克、蚕砂
12
克、木瓜
10
克、牛膝
6
克、丹参< br>15
克、白
芍
12
克、桑枝
12
克、灵脂
9
克，延


胡索
15
克、路路通
15
克、 槟榔
10
克、云等
15
克，升麻
3
克、甘草
3克，水煎服．另局部外敷金黄


散、活血散．

【脚证加减】热甚加银花蒲公英、丹皮等：肿甚加泽
泻、防己、瞿麦等：后期补


肝肾加龟版、拘祀、淫羊蕾、锁阳等：豁痰散结加南星、法半夏、夏
拈草．浙贝等体 虚加黄蔑、


人参等．

【临床疗效
1
治疗痛风 患者
300
例．
均取得良好疗效．

‘处
方来潭
1
四川省成都中医学


院附院骨科张瑞仪．

［按语】本方用苍术、黄柏、蚕砂法风除湿：
路路通、灵脂，桑枝丹参去


淤通络槟榔祛热燥湿云等、泽泻利水除湿，使浊邪从小便而去．在牛
膝与升麻的用量上，使牛膝


倍升麻，一升一降，活动气机：调整气机升降平氮共奏疗效．本方名
由编 者所拟．
（未


钢）

2
．当归拈痛汤

I
劝能生治】功能法风通练清热利湿．主治痛风
发作舰

l
处方组成】


羌活
9
克、
独活
9
克，
防风
9
克、
防己
9
克、
油松节< br>9
克，
赤芍
9
克、
炒苍术
9
克、猪等
9
克、粉葛根
15

克、绵茵陈
15
克、虎杖根
15
克、宣木瓜
12
克、全当归
12
克、忍冬
藤
30
克、生甘草压克，水煎服直


至症状消失后
2
周。或 再服二妙丸
2-4
周．治疗期间禁食高漂吟食物
（动物内脏、沙丁鱼、风尾


鱼、肉汤及扁豆、
「花生仁等植物豆类）
，禁溉注意卧床休息，多饮开水。

，十足眼庸


【娜证加减
l
病在＿L
肢者加桑枝：在下肢者加川牛膝：病程长、关
节变形者加海风藤，天仙藤、


威灵仙．

【临床疗效】治疗发作期痛风患者
40
例，年 龄
36-72
岁，
病程玉～
6
年以上。结果治愈
7

例，
有效
28
瓦无效
4
佩总有效率
90
吩服药
20-98
天，
一般服药
2-10
日症状开始缓解． 服药
2
周～
3
月余


血尿酸恢复正常者
33
例。

‘处方来苏】上海中医学院附属岳阳医院
夏涵等．

I
按语
I
痛风一症多


由平素过食膏粱
9*1
以致湿热内蕴，
兼因外感风邪：
侵袭经络气血不
能畅通，以致局部灼热 红


肿，功能障砚甚则气滞血窟，络道阻塞，而致关节畸形。本方加减治
疗 本病，乃针对以上病机，



临床证明疗效较好。
（徐荣格）




＋、足跟痛十一、非化脓性肋软骨炎


17:04

＋、足跟痛

足跟痛主要是指跟骨底面由于慢性损伤所引起的疼痛。
常伴有跟骨结节部的前珠骨


利。

《诸病源侯论，说“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚，说
明劳累过建与肾气不足均可


引起腰脚扇．
xs
睑膜自那骨,PL
面结节起，向前仲展，止于五个足趾
近侧趾节的骨膜上，知果长期


特续的牵拭可在
}S6
脆膜的跟骨结节附着处发生慢性损伤，亦可引起局部捧痛。

临床表现为起病


缓慢，多为一侧发病，可有数 月或几年的病史。早晨起床后站立时疼
痛校重，行走片刻后瘩痛减


轻．但 行走过久疼痛又加重．局部检查不
4<
不肿，在跟骨拓面的跟
骨结节处压痛，如跟骨利 较大


时，可触及骨性隆起

X
线摄片可帮助诊断，但临 床表现与
X
线征象
拄往不井，有受刺者可无症


状，有症状者有时可无资利．
（施把）

工‘滋阴活血汤

I
功挂主治］
功能补肾壮纵活血


止痛。主治足跟痛．

【处方组成】熟地
30A
、鸡血藤
3 0
克、肉从蓉
20
克、牛膝
15
克、白芍
15
克、


黄茂
15
克、黑杜仲
12
克、当归
1 2
克、淫羊羞
9
克、红花
9
克、毛
姜
9
克 、木香
3
克，水煎服．

【临


床疗效万治疗< br>20
例，
治疗时间从
5
天
-30
天不等．
结 果怡愈
16
例．
好
转，例，无效
1
例

【处方来


颐】何南省巩县大峪沟煤矿职工医院王振中等．

！按语】本病属肾
虚，兼有痪血者为多，本方


中熟地填骨髓，长 肌肉，生精血通血脉，益肝肾；黑杜仲、牛膝、淫
羊衰入肾．弧筋氰补肝肾：

鸡血藤、当归、白芍、红花活血逐密止疼毛姜接骨续筋，治跌打折损
黄蔑扶正补气：肉欢蓉补精

血，木香行气止抓．
r
朱钢）

2
．消瘫止痛散

I
功能主洽】功能活血
消寮，通经止痛主治足


跟痛。

‘处方组成】当归
20
克、川芍
15
克、 乳香
l5
克、没药
15
克、枪子
15
克研末备用．用时将药


放在白纸上，
药粉面积按足跟大刁、
厚约
0.5
厘米，
加热后敷于患处．

！
临床疗效】治疗跟骨骨


刺所致足跟痛
37
例，结果全部痊愈．

‘处方来涌
I
中医骨伤科函授
学院白忠仁。

I
按语】足跟痛


一症，有肾精不足而致有痕血阻络而成本方中当 归，川芍、乳氰没药
均为活血消寮、通经活络之


药桅子一味．
有 凉血散寮、
消肿止痛之功效．
诸药合甩外敷患处能起。
引。十，足哄痛到活血消


癖通经止痛之功，故对由于淤血阻络所致的足跟痛，有满意的疗效。
（朱钢）

3.
骨刺浸


剂

【功能主治】功能软坚散寮，消炎止痛．主治足眼痛。

I
处方组
成】
WA 40
克、五灵脂
30
克，自芥子
30
克、制草乌
30
克、三棱
30
克、威灵 仙
60
克、褚实子
60
克、马鞭草
60
克、苏木
6 0
克、


海带
60
克、
皂角刺创克、
蒲 公英的克、
延胡素
60
克、
汉防己
60
克，
上药水 煎达沸后
3-5
分钟，加入


食稍
100
毫升、 鲜葱
100
克，至温后．患脚放入浸泡半小时至
l
小吐
每天
2
次，每剂药浪
4
次底更换新


药平均治疗
1-6
次．

【临珠疗效】应用
33
例 ，优
13
例，良
5
例，
可
10
例，无效
5
例。

I
处方来源】


上海市新港地段医院朱长生．

！
按语】
方中以活血化痕、
软坚散结、
通络止痛之药组合而成，


加上醋能软坚引经．鲜葱有散寒解表 功效。诸药合用，切中病机故收
效可较满意．
（朱


401) 4
．三生散

【功能主洽】功能况化寒痰，燥温散结．主治足跟痛

I
处方组威】生南


星、生半夏、生草乌各等分粉碎过筛，制成粉 剂，装瓶密封备用．应
用时用鸡蛋清调配适量本方


匀涂患处，每日换药< br>2
次，
1
个月即可控制病傲或将本方适童渗于膏
药内调匀，趁热贴患处 ，外加


绷带固定每
5
、了天换药
t
次．

I
筋床 疗效
l
治疗
656
例，经随访
3-5
年，结果痊愈
40? 0111,
占
75
肠；效


果良好者
1 44
例，
占
21
．
9
肠无效者
20
例，< br>占
3
．
l
肠总有效率为
96.3
帕．

I
处方来沛】河南省平顶山


市新华区人民医院海松绮。

【按语
1
＿本病系寒痰湿邪为患，拟以
温化寒痰、燥湿散结之法．


三药为二辛一哉二温一毛意在辛能散练温能散寒苦能燥乱温去则痰
消，痰消则结开， 结开气血


畅，疼痛自解矣。
（朱钢）



十一、非化脓性肋软骨炎

本病又名秦齐氏病，以青壮年居多。本病
发病特征是仅慢犯肋钦无拜

痛，叶胀而不红，有压痛疼痛缝炸，有时可剧痛。病理虽然有隆陕肋
软骨炎的变化，但从未见有

化脓性的改变口疼痛可暂时缓解，
但冲胀不消，
又可重现瘩痛而缝炸
不停。有效治疗时，疼筋可


止，但仲胀芜性变吸收缓慢

祖国医学将其归为“胁扬”范略。多由
于努力憋气，或闪挫映仆，


或胸壁长期劳损而致肋软骨与肋骨接合处
‘错缝，
导致气血痛滞而肿
胀疼痛．
《医学发明》


云：
“血者，
皆肝之所注，
恶血必归于 肝，
不问何经之伤必留于胁下’
，
且病变部位，又为肝胆


经脉循络之处，
说明癖血与肝有关．
肝失跳泄，
气机郁滞，
滞而为奈；又不能运行津液，
tern
为


疾．疾疥互结，络脉不通则肿痛乃作．
（施祀）

1.
胡归山甲汤

t
功能
主治
l
功能疏肝理气活


血化
16}
。主抬非化脓性肋软骨炎。

‘处方组成】柴胡
12
克、当归
13
克、延胡索
12
克、炮山

< br>甲”克、花粉
9
克赤芍
9
克、郁金
9
克、金银花l5
克、丹参
30
克，
水

，朋
2
十一、非化脓性肋议骨


灸

煎服
5
剂为
1
疗程

l
娜证加减】失眠加 远志、酸枣仁各
12
克；胸
肋胀痛者加青

皮、川株子各
9

克；胸闷憋气加枯篓、越白各
9
克：腹胀加川朴积壳
12
克；便秘首
剂加大黄
20-30
克肩背痛加桂枝
9

克

I
脸床疗效】应用
88
例，治愈
81
例，显效
7
例．服
3
剂而愈者
25
例，
5
剂而愈者
3
了例，
l0
剂而愈


者
19
例．

I
处方来源
1
北京卫戍区
R: WL
王文远

【按语
I
本病病位
在肝，寮滞作痛，治宜疏肝理


气，活血祛群。本方中柴胡、郁金、延胡索疏肝理气；当归、丹参养
血活血花粉、赤芍，金银花


凉血解毒，消损密血；穿山甲疏通肝络。诸药合用，故施之于临床，
能得到满意 的疗效，本方名


由编者所拟。
（朱钢）

2.
消肿｝卜痛汤

！功能主治】功能疏肝理气
止痛，活血化寮消


肿．主治非化脓性肋软骨炎

【处方组成】柴胡
10
克、积实
10
克、
赤芍
15
克、丹参
15
克、瓜姜皮


15
克、郁金
12
克、延胡索
12
克、白芍12
克、炮山甲
B
克、红花
8
克、甘草
8
克、 蒲公英
30
孤水煎服。


5
剂为
1
疗程。同时药渣以食醋拌炒，温熨患部。

【辨证加减】患
于左侧者加川芍
8
克、归尾
15
克


右侧者加浙贝母、
白芥子各
10
克胀痛甚者加香附、
金铃 子各
10
克刺
痛者加桃仁、制乳投各
10
克；


肿而坚硬者加生牡妨
30
克、昆布
15
克咳嗽甚者加桔梗、紫苑各< br>to
克阴血虚者加生地
15
克

【临床


疗效】治疗
54
例，治疗
1
个疗程．优者
32
例（ 占
59.26
务）
；抬疗
2
个疗程，良者
19
例（ 占
35
．
IS

肠）
，治疗
3
个疗程， 可者
3
例（占
5.56
帕）总有效率为
l00
呱．

I
处方来翻
1
江苏省高邮县车逻中


心医院张子惠．
（朱
as ) 3
．新活血化娜汤

f
功健主制功能活血化爽，
清热解毒．主治非化


脓性肋软

骨炎

I
处方组成
1
生黄茂< br>30
克、
桑寄生
18-24
克、
丹参
1215
克、川红花
12
克、三棱，克，


荻术
9
克、
乳香
9
克、
没药
9
克、
蒲公英
30
克
（或紫花地丁
30
克）
、
板蓝根
24
克水煎服 ．

I
辨证加


减】肿痛不甚者去乳香、没药痛甚者加延 胡索；胃纳不佳加淮山药、
厚朴、神曲、鸡内金气虚者


可加重生黄蔑：血虚者加鸡血藤．

！临床疗效】应用
158
例．平 均
服药
15
剂（如同时取药渣外敷


则疗效更佳）
．结果痊愈
128
例．显效
22
例，有效
8
例．

【处方来
派］四川省成都市第三人民医


院内科赵棣华等

【按语】方中丹参养血活血；鸡血藤、红花活血化
淤三棱，我术破血散结乳


香、没药、延胡索化寮止痛；黄茂益气：桑寄生补肝肾强筋骨；辅以
蒲公英、紫花地丁、板蓝板


等清热解毒，既有利于消炎，又可防治感染．
（禾钢）




＋二、急性腰扭伤
.
十三、慢性腰痛


17:02

＋二、急性腰扭伤

急性腰扭伤是由于姿势不正确，或用力过度、腰
部活动没有思想准备而使腰


部肌肉用力失调，
产生郎性腰扭伤急性腰扭伤可使肌肉、
韧带、
筋膜，
甚至推间刁、关节过度牵


拉或扭转而受伤．肌肉损伤多在其起止点，或筋膜受牵 拉部位．韧带
的领伤可能为部分折裂或完


全断裂．

一海床表现主要为伤后立即出现剧痛．严重者甚至倒下不
能翻舟。疼痛为持续性．活


动时加重，休忍后也不能消除。咳嗽、大声说话、腹邢用力等均可使
疼痛增加，伤后 次日更重，


止痛药物一般无效。有叶病人在受伤当叶腰部有响声或突然断裂
感．

中医认为急性腰扭仿多为


欢仆闭挂，致气带血染，经脉受阵，不通则痛。 若走审疼痛，痛无定
处，乃气带为主：若痛有定


处，和针利刀钊，乃血癖 为主．若疼痛迁延反复，经久不愈可诱发他
旋，最终致气血损仿，降气


亏损．
〔施祀）

l
．
复方泽兰汤

l< br>功能主治
l
功能行气活血通经止痛．
主
治急性腰扭伤。


【处方组成
I
泽兰。
克、
归尾
9
克、< br>赤芍。
克、
丹皮
9
克、
牛膝
9
克、
川断
9
克、乌药。克、元胡
9

竟、桃仁
9
克、红花
4.5
克水煎眼。

【辨证加减
1
痛者加乳香、没
药、三七等．

！临床疗效习治


疗急性腰扭伤上
00
俄其中男性
72
俄女性
28
例年龄
18-76
岁病程最
短
2
小时，最长
2
周。结果治愈〔功


能恢复正常疼痛消失）
50
例，显效（功能恢复正常疼痛墓本消失）
22
例，进步（症状有改善）< br>10

例，无效
IS
何．

l
处方来湘】江苏省南京市建邺区联合医院。

【抉
语】本方以归尾、赤芍、丹


皮、泽兰、桃仁、红花活血祛痕 乌药、元胡行气止痛；川断强腰膝，
壮筋骨；牛膝引诸药直达痛


所则气机条达，潦血自去．胰痛自止。
（朱钢）

2
．复方骨碎补煎

l
功能主治】功能行气


活血，消澎止痛．主治急性腰扭伤。


【处方组成
1
骨碎 补
30
克、制乳香
10
克、制没药
10
克、桃仁
1 0
克、红花
6
克、延胡
10
克、乌药
10

克、度虫
3
克、甘草
5
克，水煎服。

‘临珠泞效 】治疗
150
例，男
147
例，女
3
例病程为
1- 3
天之间：


平均服药
2-6
剂．有效率达
92
肠．

【处方来翻】湖南省益阳县沦水
铺区医院赖缉熙。

！按督
l
本


病乃跌仆闪挫，致气滞血寮，络脉受阻，故 疼捕难忍，动则痛增，当
立行气活血、消淤止痛为治


疗大法．本方中骨碎 补昧辛、鼠人肾经，有补肾柔筋之功：乳香、役
药、桃仁、红花、度虫活血


化演通络乌药、
延胡行气止痛，
使气行则血氛寮去而痛止甘草调和诸
药。本方简而不 媲用药精


当，
故治而有效。
本方孕妇忌服。
（朱钢）

3?
大将逐疲汤

I
功能主治】
功能泻下逐淤，行


气利水．主治急性腰扭伤。

L
处方组成】大黄”克、槟榔
is
克、生
姜
10
克水煎服．

【解证加


减】
年迈体虚、
淤血较重者可加丹参
20
克．

【临床
elk]
治疗
36
例，
服用本方
X12剂，最多
15
剂．


结果均痊愈〔症状消失，喂背无自觉疼痛 ，活动自如，行走正跳恢复
原来工作）
．下床活动时间


最早
2
天，最迟
5
天．

【处方来盆】广西中医学院阶属第一医院廖
小波煞

【按语
1
方中大黄泻下


逐淤．以散郁滞之波热；槟榔行 气利水，协助大黄泻下逐痕之么使寮
热胀满从前后分消生姜辛、


温，与大黄一寒一热、
一升一降使气机条达通顺，
又不致苦寒太过．
三
药合用 ，邪去正复．气血


平和，诸症悉平。
（朱钢）

氏
6
十三、慢性腰痛

4.
插骨散

【功能主
治】功能行气活血，


温经散寒柔肝止痛．主治急性腰扭伤

I
处方组成】炒白术
15克、白
芍
15
克、川芍
15
克、肉桂
15

克、术香
15
克，制乳香
15
克、牛膝
15
克、甘 草
15
克、米酒适量，
水煎服．
7
剂为
1
疗程．< br>
‘娜证


加减】
气滞作痛者加玄胡豪血明显者加归尾年高 体弱者加续断、
桑寄
生。

【临床疗效
I
治疗
104

例，年龄以青壮年居多，男女 之比约为
7
：
3
，病程最短者
t
天最长者
为
10
天。结果抬愈者
85
例，占



81．了务：好转者
1i
例，占
10.6
肠无效者
9
例，占
7.7
呱。有效串
为
92
．
3
务（有效者均服药< br>7
剂之


内）
．

【处方来肺】广东省海康县中医院吴兆怀。

【按语】本方中
白术健脾益气乳香、川芍


活血祛寮；肉桂、木香 温经散寒，行气止痛：白芍、甘草柔肝舒筋牛
膝强腰膝引诸药下行，加米


酒适量以通经活血；全方用药平稳，达到既祛邪而又不伤正之日的，
对于本有体虚又复得外伤而


致腰痛者，尤为适用。
（朱钢）


十三、慢性腰痛

没有明显外伤史的腆部慢性软组织损伤，统称为睦
部劳损，叉称慢性腆痛其病


程枚策，
时轻时玄，
反复发作，
为仿骨科临床之常见病和多发病．

慢
性腰痛病的类型很多，大


致有韧带劳损．筋膜劳顿腆肌劳


报、第三横突综合征及架状肌综合征等等 其病因，外囚有
(I
）斤邪。
常见者为风寒湿邓任袭，留


滞肌肉筋脉，引起筋脉构孪，经络阵闭，气血运行障碍而致病。
（幻
过劳。肌肉长时间收缩， 可


受共代谢产物乳酸
3(L
积的利嵌，而发生肌痊孪如局那组织 经常处于
痊孪状态，则组织易变性，


而形成劳损，以长胡弯腆劳动者常见 ．
（
3
）受损。轻微损伤，容易恢
复。
4n
反复多次，纽织 变


性、水肿，使病灶反复增多，久后肌力下降，组织拈连，亦是导致劳
损的常见原囚。

内因有：


（日崎形．先天崎形，囚筋位不合，正常功能受影响，常诱发劳 捐，
多为代偿引起．如腰推弧


化、孤推腰化及腆推滑脱等引起的腰痛．< br>〔
2
）解剖特点．腰部肌肉韧
带多起于横突上，而第三

< br>膜推横突长，又位于腰推中心，是运动范围最大的部位，故甚易造成
损伤．
（
3
）休虚．包括休


弱和退行性变．腰部肌肉切带退行性变后，及休弱素少锻 炼，脍部肌
肉韧带比较薄弱者，必不任


劳，即非过劳、久劳，亦易引起损伤，造成慢性腰痛．

祖国医学对
慢性腆痛早有认识．
《内


经》说“腰者肾之 府，转摇不能，肾将惫矣”
《诸病源候论》曰：
“肾
主于脚，肾经虚损，风冷


乘之，
故腆痛也．
”
“劳损于肾，
动伤经络，
又 为风冷所侵，
血气击搏，
故腰痛．
”故慢性膜痛


一症与肾症及风寒湿那任袭、气血癖队经络之关系最为密切。

慢性
膜痛的主要临床表现有腆部


弃痛，戍软弱无力，或牵翻疫胀 不适，时轻叶重，一般劳累后加重，
休息后减轻．病情往往与天


气有关，
常在阴雨寒冷季节加重患者腰部活动可无明显限制．
或影响
不大，病变部位常触及多处


有压痛点，并可见肌肉痉李殉急子（施琦乙）

I
．五圣止痛汤

叮劝
位主洽】功能健脾益肾


壮喊养血祛风通经。主治慢性腰病．

t
处方组成】白术
12
克、壮仲
（炒断丝）
12
克、防风工
z

克．当归12
克、穿山甲（炒、捣碎）
12
克、黄酒
60
克，煎服
400
毫升．分
2
次服完．

I
临床疗效】


治疗各种慢性腰痛思者
50
例，男
42
例，女
8
例；以青壮年居多，多
数患者服药
2
剂．结果痊愈“夙


好转
4
例，无效
2
例。总有效率为
96
肠．

【处方来翻】曹志刚．

I
按语
l
腰痛一症，有感受外邪而


得，有气滞 血
tTMal
有肾气亏损而成。本方以防风配自衣祛风燥湿；
当归合穿山甲活血通络杜 仲


补肿凭强腰膝．虽用药不多，然全方有简而不繁，画龙点睛之妙．故
五 药合参痹去痛止矣。
（朱


钢）

z
．身痛逐膨汤

l
功位主洽】功能行气活血、通经止痛、祛风除
湿．主治慢性腰痛


【处方组成】
秦芜
3
克、
川芍
9
克、
桃仁
9
克、
红花
9
克、
羌活
3
克、
没 药
6
克、当归
9
克、灵脂
6
克、

香附
3
克、牛膝
9
克、地龙
6
克，甘草
6克，水煎服．可少量饮泯以
助药力．

【辨证加减
1
病程迁延


者重用红花，赤芍；偏热者可加 丹皮、黄柏：久病休虚者加黄蔑以补
气，鸡血藤养血通络；侧寒


者去地龙 ，加桂枝温经散寒止痛：偏肾阳虚者去桃仁、红花加附片、
肉桂：偏肾阴虚者去桃仁、


红花，加杜仲、拘祀、桑寄生、熟地等。


【临床疗效】治疗< br>6
了例，年龄最小者
15
岁，最大者
72
岁：绝大部
分病程超过
1
年．结果治愈
53

例，占
i9.1
肠；好转
9
例，占”
．
4
肠；无效
5
例，占7.5
肠．总有效
率为
92.5
务。

翻卜方案谭
1
动南


省汉寿县中医院刘修清等

【按语
1
方中秦芜、
羌活祛风除湿；
桃仁、
红花、当归、川 苟活血祛


寮。没药、灵脂、香附行气血止疼痛；牛膝、地龙疏通经络以利关节甘草调和诸药．
（未



d4) 3.
腰痛合剂

【功能主治】功能补肾强眠舒筋和络．祛风健脾．主
治慢性腰痛．

I
处方


组成
1
白对叶肾
to
克、红对叶肾
to
克、菜头
to
克、棉花肾
to
克、
花麦肾
to
克、龙芽肾
to
克鸡矢藤
to

克，陈皮
5
克、大枣
7
枕水煎服．

I
临 床疗效
1
治疗
v
背部软组织劳
损而致的
)RAM
例，其中男


57
械女
33
例；
用本方 治疗
2
个疗程
（服药
5
剂为
I
疗程）
．< br>结果腰痛
基本消失
It
例，症状明显减轻
14

例，有一定程度改善的
58
例．无效
7
例

【处方来翻】狄任农．

！
抉语】方中各药药性平和无副


作甩补而不腻走而不守。所用诸药多为地方草药．
（朱
d4) 4
．复方补
骨脂方

【功能主治
1

功能补肾壮阳．舒筋活络．主治慢性腰痛．

【处方组成】补骨脂，
锁阳、狗脊、川断、黄精、


赤芍等分，< br>制成神刘，
悔次服生包日服
2
次。
服药以天为
I
疗程 ．

肚。
‘十四、艘椎间盘突出症


（含坐骨神经庙）

【临床疗效】治疗各种慢性腰痛，包括肾阳皮腰
痛，慢性腰部劳损，腰椎退


行性变所致的腰痛（肾阴虚内热较重者，不宜应用本方）共
185
例，
其中男
109
例，女
76
例年龄在


4555
岁者居大＿多数，
病程在
1-
舀年之间：
服药
1-2
个疗程 ，
结果显
效者
0
日例（占”肠）
，有效


者
85
例（占
46
肠）无效者
32
例（占
17< br>肠）
．总有效率为
83
肠

l
处方来源
l
上海中医学院王菊美


等．

【按语】补骨脂苦、辛，大温，归肾，脾经，有补肾壮阳之功，
为方中主药；钱阳，狗


脊、川断三药合用，能补肝肾强腰膝，和筋脉；黄精补肾益橇则阳得
阴助，其源不竭 ；赤芍祛疲


血．止痹痛。
《证治汇补
?
腰痛篇》日‘治 腰痛惟补骨为先，而后随邪
之听见以施治．标急则治


标，本急则治本初痛 宜疏邪滞，理经脉久痛宜补真元，养血气口”本
方立法严谨，用药精当，不


失为治疗本虚标实之慢性腰痛的良方。
（朱钢）




十四、腰椎间盘突出症（含坐骨神经痛）十五、扭挫伤


17:01

十四、腰椎间盘突出症（含坐骨神经痛）

随着年龄的增长和经常受
拼压、扛竹等外力的顿伤，


腰推问盆弹 性变差，逐渐发生退行性变而形成本病．推间隙变窄、周
围韧带松弛，是造成腰推间


盘容易破裂突出的内因．
急性或慢性损伤，
特刊是弯腰弓背提取重物
时，推间 盘后部压力增加，


容易发生纤维环破裂和硷核向外侧突出，
为本病外因．
腰弧部的活动
度和所承受的压力均较大，


务受损伤，故大多数服 推问盘突出发生在腰椎
4-5
之问或腰推
5
～孤
推
l
之间，在腰推
3-4
之间者较


少．有些病人无明显外伤史，于 受凉后发病，可能是由于肌肉痊李，
促使已有退行性变的推问盘


突出．神 经根受压后变局，发生水肿，周国组织肥厚，甚至与突出的
推间盘发生拈连。这时疼痛


即由间歇性变

为持续性，夜问加重，休息后不缝解。

腰痛伴坐开神
经捅是股稚间盘突出症的主


要症袱，肥痛常局队于 腰骸邓附近．在膜推
4-5
、腰椎
5-
弧稚上或腰
推
3-4
棘哭一侧和抹
r N
有局


IR3}f4s,}l#痛，
开向患侧下股放升．
坐骨种经痛常为草侧当推间盘突出
较大或位于推管中央时 ，可


为双侧存痛。
瘩痛沿大腿后侧向下放封至小腿外侧、
足跟部 或足背外
侧活动多久站或久坐，或咳


嗽、喷咤，排便等腹压增高时加重， 卧床休息后可减轻，仁容易在轻
微损伤后复发，每年可发作


2-3
次，也可于数年后复发．复发后再经非千术治疗又可好转。不发
作时可无任何症状。

腰稚问


盘突出益的忠者，
直腿抬高试脸一般为阳性。
若 稚间盘突出位于受压
神经根的内侧时，健侧直腿


抬高试脸时患侧也可发生 疼痛．高位神
vk
根受利激．腰
2-3
，腰
3-4
椎间盘突 出的患名股神经牵拉


试脸多为阳性．
早期患侧小腿后外侧及足背外侧的痛 觉过敏，
稍后为
减退膝反封异常表示腰


2
神经根受压。 裸反封异常一般表示骸王、骸
2
神经根受压。健
反哥的反常，不论其为减弱、


消失或完进，
甘诊断均有同样的重要性，
但对突出的定位不可能完全
正确。神经根受压较久后，


可出泥小腿部肌肉姜编中央型推问盘突出压迫马尾神 经，
可出现马鞍
区麻木，膀月概肛门括约肌


障碍等疾状

站立位检查可见腰稚生理前凸消失。患者可有功能性眷
柱侧凸，是一种保护性反


应，
可以缓好神经根的压边，
所以凸向何侧是以子江间盘突出在受压
神经根的内侧或夕卜侧而不


同．当稚问盘突出在受压神经根的内侧叶，
Nq
春柱侧凸突向健
4N,
受压神经根可得
fq
缓解。反


之，
则突向患侧，
可取得同样效果．有时
X
线片正位片可 足示腆推侧
凸，侧位片可见腰推生理前


凸消失，病变的推间隙可能变窄，相邻推体边抹有骨赞嘈生．

祖国
医学叶本病有比较深刻和全


面的描述．认为本病乃本虚?
时
2?
爪四、艘椎间盘实出症（今坐骨冲
经与）币标实。感受风寒湿外


邪者，其证多实，发病多急，由于肾精亏描所致者，其证多虚，发病
多缓 。
《紊岳全书
4
腰痛


篇》曰：
“腰痛证儿悠悠 戚戚、屡发不已者，肾之虚也遇羽雨或坐痛
而重者，沮也；进一诸寒而


痛 ，
或喜暖而恶寒者寒乞；
遇诸热而痛及喜寒而恶热者热乞郁怒币痛
者气之带也忧愁思虑 而痛者


气之虚也；劳动即痛者，肝肾之衰也。当辫其所因而治之．根据租国
医学理诌一般将本病分为寒


湿膜痛、湿热腆痛、亲血腰痛、肾虚腰痛四类而予以 辫证施治，但临
证往往虚实夹杂，疚候复


杂，但总以肾度为本，祛年为标，方能治之有效．
（施冷叻

1
．核归
丸

【功能主治】功能


补肾活血，理气止痛。主治椎间盘突出症

【处方组成
I
核桃仁210
克、
210
克、杜仲
so
克、
ni-I
断


3
。克、骨碎补
45
克、木瓜
30
克，冤丝子
60
克、玄胡
30
克、香附
15
克、当归
60
克，诸药毅礁混匀，


加入炼蜜
250
克成丸，< br>每丸
7
克．
服法每日
2
次，
每次服
1
丸取黄酒
20
毫升送卫连服
100
丸为
l
疗程


【临床泞效
l
治疗腰突症巧例年龄
14-51
岁，病程
h 14
年。结果痊愈
14
例，显效
l
例．随访
5-10
气均未


见复发

！处方来源】中国人民解放军
513
医院郭大平．

！按语
1
腰
为肾之府，故景岳曰’
‘腰


痛者肾虚十之八九．
”本方用核桃仁，黑芝麻、杜仲、续断等补肾壮
骨骨碎补破血化庭当归养 血



活血：玄胡、香附行气舒筋冤丝子、木瓜养血柔筋，除寒祛湿。
（永
钥）

z
．复方马钱子


散

‘功能生治，功能话血祛风，消肿散绕通络止捕。主治坐骨

神经
痛

I
处方组成】地鳖虫、


川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎 、僵蚕、苍术各
720
克，生
马钱子
6000
克。将生马钱子置

热锅中，加水适量，慢火煮冻
a
小时后取出，剥去外皮，全部药物粉
碎后过筛成末，混合分装成


胶囊，甸粒含散剂。
．
25
土。
．
05
克．

哎临床疗效】治疗
40
例痊愈
24
例（
60
肠）
，显著进步
10
例
(25
肠）
，进步
4
例（
10
肠）
，无效
2
例，其中随访
2
年以上者
25
例．有效率达
95
肠．

‘处方来潭


I
河北省唐山煤矿医学院附属医院郭晓庄

【按语】
本方乃民间治疗腰
腿痛之验方．方中马钱子通


经活风祛风止痛为主药乳香、
役药、
全蝎、
地鳖虫搜风通络止痛麻黄、
僵蚕、 苍术、牛膝祛风燥


湿，
强腰膝
（朱铜）

3.
蝎蛇散

！
功能生洽】
功能搜风通练除痹止痛。
主治坐骨神经


痛．

【处方组成］
祁蛇
（或乌稍蛇）
10
克，< br>娱蚁
10
克、
全蝎
1
克．
焙
干研成粉。上药 等分成
a

包，
首日上下午各服
t
包，
继之每日上午
Av 1
包，
了口为
1
疗程．

(a
床疗效
1 54
例不同程度的


坐骨神经痛患者，年龄最小到岁，最大“岁；病程3
个月～
4
年．一
般治疗
2
个疗程。结朱经过长


期观察随访，均获得满意疗效，治疗期间停服其它药物．

l
处方来派
l
安徽省巢湖医院伤骨科研究


所陈三立等．

《按语】方中祁蛇祛风通纸定痉止痛，能“内走脏呱
外
?
以硬下四、腰住问盘矢山


定（台坐背神经钻）达皮肤”
，故 凡痹痛外风留于人体氰皆能除之：
全蝎活络止痛蚁蛤息风止痉


三药合用， 对坐骨神经痛而致下肢麻痹、脉络拘急、疼痛难行者，有
较满意之疗效。
（朱


钢）

4
．坐骨神经止痛汤

【功能主治】功能益气活血祛痕，搜风通
络止痛．主治坐骨神经


痛．

【处方组成】
黄茂
30
克、
当归
1 5
克、
赤芍
15
克、
羌活
15
克，
独活< br>15
克、防风
15
克、乌蛇
12