冠心病患者如何进行运动

2021年3月2日发(作者：济南医院)
体育康复对冠心病所起的作用







由于冠心病引起心肌供血障碍，
故又被称为
“缺血性心脏病”
。< br>据观察研究，
从事紧张的
脑力劳动者中，冠心病发病率比较高，而从事体力劳动者中发病 率较低。而且该病是中老年
人的常见病。因为至今没有什么特效药物可以治愈冠心病，所以对患者来说主 要是改善症状
和提高生活质量。除药物治疗外，目前国际上专家推荐的有效方法就是体育康复治疗。研究
表明，适当的有氧运动可促使阻塞的冠状动脉的侧支循环形成，以增加缺血区的血液供应。
运动 还可增强心脏的工作效率，改善心脏的收缩功能，可以加强心肌对脂肪酸和乳酸的利用
和氧化，提高心肌 对氧的利用率，并能促进心肌贮存糖元分解和减少脂肪在心肌中的沉积，
以增强心肌对缺氧的耐受性。长 期的运动疗法可以降低血液中儿茶酚胺的水平，减小外周动
脉的紧张度，从而降低血压。






适宜人群及运动方式






那么，有哪些类型的冠心病患者可以参加医疗康复运动呢 ？主要有以下几种：隐性冠心
病、稳定型冠心病（包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛）
、冠状 动脉搭桥手术后、经皮冠状
动脉球囊扩张术后的患者。冠心病患者可进行的运动方式有多种，以有氧训练 为主，包括步
行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等（非比赛性质）
。有节律的 舞蹈、中国
传统的拳、操等，也是合适的运动方式。






体育康复治疗冠心病的原则与方法






体疗康复一般包括三个部分：准备活动、训练部分和整理活动。准备活动又称为热 身，
活动强度比较小，其目的是充分活动各个关节、肌肉和韧带，也使心血管系统做好准备；因
为未经准备就进行体育活动，特别是运动量较大时，容易发生腿痛和腓肠肌痉挛（俗称“小
腿肚子抽筋”
）
，甚至诱发心绞痛，因此在运动前应做
5
～
10
分钟的准 备活动，如活动肢体、
体操或步行等。训练部分又分持续训练和间断训练，后者更适合冠心病患者。运动 结束时要
进行
5
～
10
分钟的整理活动，目的在于使高度活跃的心血 管系统逐步恢复到安静状态，一般
采用小强度放松性运动。如骤然停止运动，也容易引起问题，运动中的 心脏并发症多出现在
此时。






运动时间和运动频度






年 龄较轻、心功能较好的患者可用较短时间、较高强度的搭配方案；较高年龄及功能较
差的患者则相反，运 动时间通常以
15
～
30
分钟为宜。至于运动频度，常规情况下，一次训< br>练效应常可维持
3
天左右。因此，每周
2
～
3
次的运 动已经足够。






运动强度






常和运动项目如慢走、健身跑、骑自行车等的 速度有关。掌握好运动强度，对于能否改
善心脏功能，预防心肌梗死复发，是一个关键问题。掌握运动强 度的方法有两种，活动控制
法和反应（心率）控制法。活动控制法是按照需要的能量消耗做运动处方来规 定一系列的活
动。反应控制法是确定运动处方中合适强度的最简单也最有效的方法，其中又以心率控制法