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行动起来,向零艾滋迈进
纪实采访:曹韵贞访谈录,谈窗口期六周论
曹韵贞被称为“中国治疗艾滋病第一人”
曹韵贞背景:
女,
1941
年出生,美籍华人,著名艾滋病临床病毒实验室专家,现为中国预防医学科学院 特邀外籍
教授。
她作为中国艾滋病治疗与研究奠基人,
培养了全国各个省份艾滋病治疗 研究小组的
“一把手”
。
今天我们是有关艾滋病治疗的话题,
我们 请来的是美籍教授曹韵贞,
1963
毕业于上医科大学医疗系。
1981
年< br>6
月应诺贝尔奖得主
Dr. Blumberg
之邀
到
Fox Chase Cancer Center
从事乙型肝炎与肝癌 关系
的研究工作。后回国服务,因成就突出获
1986
年卫生系统劳动模范称号、上海 市巾帼奖一等奖。同
年,受美国纽约大学医学中心之邀前往美国筹建艾滋病毒实验室,从事艾滋病研究工 作。
1990
年转
往著名华裔艾滋病专家何大一教授领导的艾伦戴蒙德艾滋病研究中心
(ADARC)
任研究员,并任教于
洛克菲勒大学。
1998
年应国 务委员彭佩云、卫生部长陈敏章及中国预防医学科学院之邀,回国出任
卫生部艾滋病预防与控制中心(NCAIDS)
副主任,临床病毒实验室主任,中国预防医学科学院教授,
国家预防和控 制艾滋病专家委员会特邀委员,
中国艾滋病基金会常务理事,
随着合作研究范围的扩大,
她还受聘为北京地坛医院、
上海传染病总院、
广州第八人民医院、
广州市艾滋病防治 中心和医院顾问。
主持人
:
曹教授之前我们是久闻 大名,在我拿到的简介里面,曹教授真是资深的专家了,现在因为是
回国担任了预防艾滋病控制中心的副 主任。现在对于艾滋病相关知识的普及,还有宣传在各种场合。
包括今天来网站作客,她也想就艾滋病治 疗很多老百姓关心的话题,大家很感兴趣。
曹韵贞
:我是
81
年去美国的,以前搞肝炎与性病的关系,
86
年开始被纽约大学 卫生站请去,从那儿
以后就开始搞艾滋病工作。
曹韵贞< br>:98
年回到中国,当时因为中国艾滋病情况已经逐渐趋向于严重了,所以回来就参加了艾滋病< br>中心的组建。这是以前的预防科学院艾滋病防治中心,工作了
4
年。
曹韵贞
:
去年开始我又回到美国,我现在一半在美国,一半在 中国,我在中国担任医学卫生科学院,
新建一个艾滋病研究中心,
我将初任这个艾滋病研究中心 的副主任,
我想先把职务搞清楚一下,
这样
大家了解情况比较好说一些。
主持人
:
知道您要来我们网站做一个聊天交流的活动,网民非 常地踊跃,从上个星期,也是我主持的,
正好是
12
月
1
日艾滋病日 ,大家很多提到了您的名字,大家对曹老师莫名已久。
主持人
:刚才曹老师也说了一下,她目前做的工作,一半在美国,一半在国内,而且有围绕艾滋病方
面的。到 目前预防和控制艾滋病,您目前持的观点和态度是什么?
行动起来,向零艾滋迈进
曹韵贞
:
我觉得艾滋病应该比较清楚的就 说它是一个绝对可以预防的传染病,第一个定点,就是它跟
所有的传染病还有一个很大的不同,就是它是 绝对可以预防的,有些传染病它防不胜防,比如感冒,
你能预防吗?现在有感冒的预防针,但是说起来从 传染的角度来讲,你就防不胜防。
曹韵贞
:
还有 比如食物中毒这些东西,当然你不知情的,也没办
法预防,食物中毒不是你自己的行为,艾滋病就是跟自 己的行
为完全有关系的,你只要这几条途径预防你就绝对可以预防。
主持人
:
母婴,性传播,还有血液传播。
曹韵贞
:
第一点应该是很清楚的。第二点如果传染上了,那这是
不得了,为什么不得 了就是现在没有根治的办法。但是这些年
来已经有所发展,就是我们现在已经有药物能够使病情控制,< br>或者使病毒复制的过程可以控制。这个已经有了,这是第三个观点。
曹韵贞
:
第四个观点总而言之来讲这个病应该预防为主,而且这个预防包括一个是宣教 方面的预防,
一个就是治疗的预防。因为治疗也是一种预防。第五个观点就经过这些年的研究,除了在临 床诊断、
治疗等方面有所进展以外,
对预防性的疫苗现在的研究也有很大的进展,
当然 还许多突破,
但是已经
有进展。
曹韵贞
:
最后一点我要说,艾滋病是一个绝对可以预防的病,但现在治疗上有困难,并不等于说宣判
死 刑。
因此我们如果有高危行为的人,
我们认为应该积极地去检查,
如果是得了这个感染 的话,
也应
该正视现实,如果没有得到的,应该要加强预防。我的观点就是这样。
主持人
:
曹老师非常言简意赅地表明了她的观点。这其实也是 她工作的原则和工作的指导方向。
怕
怕
(
过客
)
说
:
我是一名护士,
工作时不小心让刚抽完血的针头扎进了自己左手背的静脉
,
事后
35, 45
天用的金标法查为阴性
,
我还会不会有事
?
如果进入血管只有极 少的病毒会不会影响窗口期的长
短
,
肝炎窗口期多长谢谢教授
曹韵贞
:
首先我想问一下怎么知道进入自己静脉呢?扎一下针还在里边? 不去管它了,如果说你扎手
了,
首先第一个你要分析一下进去这个针头深不深?如果针头很深扎 在里面了,
一出来马上把血挤掉,
如果不是很深的话,一个不用太怕,因为你经过皮肤,本身是 摩擦一下,当然预防要预防,你
45
天
如果金标法没有的话,我觉得如果没有其他的行 为,应该是可以放心的。
主持人
:
从曹老师刚才 的解答,应该说给你吃了一个定心丸,我想您不要太多担心。
曹韵 贞
:
看你接吻怎么吻,如果一般性的吻,
有点口水接触,我个人认为,
这个应 该说是危险性不大,
因为口水还是有这种保护性的抗体,
保护性的抗体怎么说?不是一个病毒的 抗体,
口腔唾液里面病毒
的量应该不是可以致病的水平。
一般的抚摸应该是没有问题,
但是我还要提醒一句,
应酬现在是比较
多,是不是应酬就一定要有这些行为,今后一定 要注意。
主持人
:
给这些朋友生活原则上题了一 个醒儿,很多事情还是自己对自己行为负责任。
无知患者
(
过客
)
说
:
曹教授,您好!我10
月
2
日有高危行为,第
40
天在外地三甲医院,第
61
天在
行动起来,向零艾滋迈进
地坛医院做抗体测试均为阴性。期间错吃了阿昔洛韦
7
天,会不会影响
HIV
抗体检测结果?请您一
定回答,感激不尽!!!< br>
曹韵贞
:
吃了阿昔洛韦不影响你抗体检测,也就是说不会使你抗体阴性。
曹韵贞
:
应该可以排除了。主要你说的是实话。
曹韵贞
:
艾滋病是由于艾滋病病毒引起的一种病毒性的疾病, 而且是一种传染病,那么这个病主要是
因为艾滋病病毒进入人体以后,
它主要的攻击的是免疫系 统的细胞,
因此它会激发性地引起免功能的
底下,引起各种其他病毒或细菌、霉菌等等这些病原 体攻击人体,引起一系列的感染。
曹韵贞
:
因此 艾滋病它不会死于艾滋病病毒本身的感染,而是死于其他的并发症,这就是艾滋病。为
什么怕,
就是我开始的时候说过了,
第一它如果一旦传染了,
它传播会很快,
在身体里面的病毒 复制
也很快,
目前没有根本治疗的情况下面,
因此大家都觉得它好像是一感染了就宣布 了死亡。
再加上我
们过去的宣传教育也不够全面,或者不够深入,因此大家就比较怕。
曹韵贞
:
再一个原因,主要查出来以后没有后续的动作,查出 来以后怎么办,过去的后续动作做得比
较好,
现在逐步逐步大家对治疗的概念比较明确了,治疗的范围也扩大了,
我想这个检查从被动检查
到了主动检查,这样的话我想今后怕的情况 应该是会改善的。
曹韵贞
:
如果光从字面上解释 的话,应该说没有,但是这样的问题太多了,我想做一些解释,不要光
说
30
天,65
天、
90
天,
100
天,你先了解一下身体里面为什么产生 抗体,主要因为任何一个机体有
了病毒感染以后,会有相应的对抗,这个对抗就是抗体。艾滋病病毒进入 人体以后是高速度的复制,
这种情况下面,
高速度的复制,
它会引起一个所谓的急性的 病毒血症。
艾滋病病毒的急性血症,
因为
它侵犯的是
CD4
细胞,或 者说它侵犯的是淋巴系统,或淋巴细胞,因此它会出现一个类似单核细胞
增多症的症状,这个症状往往是
7
天到
12
天,所以艾滋病的急性临床期是在两个礼拜以下。这个两
个礼拜以内可以出现单核细胞增多症的症状,包括喉咙痛,发烧低烧,皮肤有斑,淋巴结肿大,这个
局限 在颈部以上淋巴结的肿大,
或者有的时候有点腰酸背痛等等。
这时候身体病毒不断扩充,
从病毒
接触以后就产生细胞免疫和体液免疫,细胞抗体在两个到
6
个礼拜以后产生, 主要是
IDG
抗体,一
般的病人如果真是有这个感染的话,应该在暴露以后,证实感染 以后大概一个半月以后就有抗体了。
有的人几次了,你一次很难说出来。
曹韵贞
:
它不会无限制延长到三个月六个月一年。其他地方的淋巴结,其 他毛病都有了,为什么说一
定是艾滋病呢?如果这么长时间淋巴结,
如果你来跟我说,
一年半以后,
抗体阴性了还有症状,
根本
不要你去查抗体,你不可能症状延长那么长时 间的。
122
曹韵贞
:
我不知道国家为什么把这个窗口期改,这是一个科学的结论,这个所谓四到六周,这是我们
经过长期的很多病例,
他们的表现而定的,
这是一个科学的结论,
这不是说是像一个什 么政策的规定,
或者是什么指南的规定,所以没有人会规定这东西。
曹韵贞
:
另外还有个别的情况,病毒自己说不清楚什么时候感染的,他从感染以后到检 查不是一个礼
拜两个礼拜去查的,
这种都有。
我们讲的所谓四到六个礼拜,
那 是结合众多的病例得出来一个科学的
结论。
行动起来,向零艾滋迈进
主持人
:
我想通过今天曹接受答疑解释,大家心里边更有数了,可以结合自己的情况到 医院再去看一
看。
曹韵贞
:HIV
病毒 是靠血细胞,血液的营养,而不是靠包皮里面的精液的营养。
主持人
:
看来对于这个问题首先你不要太过于担心。作为一种生活方式,个人的隐私行为,我们不能
说 什么,但是你要对自己的行为负责任。
曹韵贞
:
行为可以,自己做卫生,就解决了。
< br>曹韵贞
:
也不是所有问题随便分析,
在美容院洗头怎么发现医院
有针头 呢?针眼是什么?
主持人
:
看来你的问题有点含 糊不清,又拉肚子,又肿大,
不放
心做了一个血检。
曹韵贞
:
两个针头跟拉肚子有什么关系,美容院跟拉肚子有什么关系。如果确有高危行为了 ,出现了
这些症状,就像我刚刚讲的,急性症状期只有两个星期,三个半月淋巴结肿大也好,扁桃体炎也 好,
跟艾滋病没有关系,但是你的问题里我没有看出有什么高危行为。
主持人
:
把问题表述得更清楚一点,曹教授可以对症来回答了。
为什么许多专家要
6
个月,有的说抗体还没有产生。
曹韵贞
:
我不知道你的专家指什么,现在专家太多了,作为一 个内科医生,懂得艾滋病的话,首先对
抗体你说三个月六个月这个我没意见,
因为什么,
不是所有的人都看到过急性的病人,
也不是所有的
人都对每个急性病人都进行大量的检查,< br>我是因为
91
年到
93
年做了大量急性感染者的研究工作,
一
个礼拜一个礼拜一次记录都有,
我们得出这种结论,
每个病人不是每个礼拜检查了,< br>过了两个月三个
月检查,
医生说上次三个月检查阳性的,
这个也有的。
这个是医生的记忆。
但作为一个科学的结论对
这个病下结论的话,就要做科学的研究。至于说抗 体没有产生,我想这不会是专家的说法。
主持人
:
看来这个朋友,得到的信息,他也没有一个来源,所以说他说的也比较得,我认为问题本身
有点不是很 清楚,来路不明。
曹韵贞
:
大家都关心这个事情。
主持人
:
但是作为网民,心情是可以理解的。
楚天
(
过客
)
说
:
请问现在的试剂会不会有检查不出来的病毒亚型啊,谢谢
曹韵贞
:
不会,这个问题不是研究,但是从问题本身来说,这个问题有毛病,为什么呢?因为什 么叫
亚型,艾滋病的话,它是有艾滋病毒有三个结构基因组成的,主要有一个叫
L
,叫 表面基因,这个它
里面有这种氨基酸的可变状,不动的氨基酸产生不同的亚型,随便你是什么亚型它总归 是
HIV
,就
像我们看见人一样,
所有的人脸双胞胎别人看不出不同,
每个人的脸都不一样,
但是你不看到这个脸,
行动起来,向零艾滋迈进
这不是脸,这是猴子,不会的,这个有点像猩猩,有的人鼻子大,嘴大,像猩猩。
曹韵贞
:HIV
因为有共性,它抗体都应该是阳性的,抗体的试剂是包罗 了所有的亚型了。
主持人
:
看来对于这个问题, 从另外两个角度来说,这个朋友应该说还是知道一点,但是知道又不是
太深,
碰着了曹老师这种 专家,
就一下子找出了你的毛病,
但是像他提这个问题还是比较专业的,
说
实 在,我常规问题比较懂,比较专业的问题还是提不出来。
ggg(
过客
)
说
: HIV
治疗能多久不发病,可以终生不发病吗?
谢谢
曹韵贞
:
这个问题是像艾滋病的治疗分两大类,
第一类是发病前 的治疗,
所谓鸡尾酒疗法,
这都是
HIV
在发病以前的治疗,就是对症病的治 疗,如果说能够连续抗艾滋病治疗的话,他一定能够延缓发病,
或者说长期地不发病,有的人可以
8
年、
10
年,但是
到现在为止,总共艾滋病抗病毒治疗联合治疗开始是< br>1994
年到现在是
6
年,这些病人可以长期不发病,你
说有多少病人 ,多久不发病,这个东西影响因素很多。
这个药吃不吃,
这个药吃了有没有副作用,
所 以我们没
有这个概念多久不发病,或者说是一定能够多少时候。
总而言之用了药可以延迟发病,
到现在为止不发病这是
可以的。
主持人
:
看来今天对自己高危性行为的问题,会相对比较多一点。
我听到玫瑰枯萎的声音
(
过客
)
说
:
尊敬的曹教授你好:
我于
9
月
8
日 高危,
对方是个小姐,
我没有采
取措施。其后,我先后和它检查了多次,最近的一次是 ,我是
90
天阴,用上海科华试剂双抗原夹心
法检测;她是
85
天阴 ,用北京万泰双康原夹心法检测。请问,我能完全排除吗?需要不需要做确诊
检测?
曹韵贞
:
我想应该可以排除,因为国内的这些试剂,现在我们 能够出厂的试剂,或者各个单位可以用
的试剂,都是经过鉴定的,
那么它应该是相对来说,应该是比较可靠的。
所以如果初筛没有的话,
确
认什么呢?所以我想你把初筛的确 认再解释一下。所谓初筛是用总的病毒的抗体,当然它是合成了,
来检测。
检测以后,
所谓确认了它是用抗原做在特殊的纸上是一条一条不同分子量的抗原体在那个地
方,那么你抗体通过以后 ,
如果能够起反应了,就一条一条比较明显地可以出来了,这个叫确认。
所
以你连初诊 都没有,你确认什么呢?就不需要。
怕
怕
(
过客
)
说
:
曹教授谢谢你再回 答一下
:
很巧是扎进静脉了
,
很深
,
血都出了很多
,
因该有血液进入
我体内了
,35,45
天阴还有必要查吗
曹韵贞
:
我还问她一下了,你这个针头是什么针头,这个要讲 清楚。因为你针头扎进去了,应该不会
倒流进去很多了,血有一个压力,你针进去了,血流出来了。病人 的针头你想想看,你针扎进去了,
病人的血是出来的,还是你外面的进去。
反过来说你已经45
天查没有问题,我想应该是没有问题。
ggg(
过客
)
说
:
带毒唾液碰到新鲜伤口上会感染吗?谢谢
曹韵贞
:
什么叫带毒的唾液,
唾液里面不应该是带毒的,
艾滋病病人的唾液里面没有到致病量 的病毒。
行动起来,向零艾滋迈进
1234567(
过客
)
说
:
曹教授,
请问窗 口期是多久?明胶颗粒凝集法
(
pa
)
是第几代试剂?灵敏度如何?
曹韵贞
:
窗口期我个人认为是两到六个礼拜。明胶颗粒凝集法 我不知道是哪个厂家的,因为我不是做
筛查的。
1211(
过客
)
说
: ----
》》》还有关于那各黎 嘉明就是网上传的那个艾滋病患者你真的见过他吗?我一
直对他再网上文章表示怀疑,他是经过一次性交 就感染的吗,他还说见过您
曹韵贞
:
我见过。几次性交是他的隐私,连我都没有去见他。
曹韵贞
:
是见过,我给他看过好几次。但是这些行为是他的隐私,但是不 用他来说,我就告诉你,有
的人可以是一次,有的人可以是
100
次,机率不一样。< br>
请问现在治疗艾滋病每个月的费用是多少?
曹韵贞
:
现在各个药厂都是在一定程度的降价,这都是商业的行为,基本 上如果合算起来,每个月三
千左右。
曹韵贞
:< br>我不知道你手上怎么会接触病毒啊?病毒在空气里边几十秒钟就没有了。你是不是摸到有病
毒的血 或者怎么样,
碰到血的话我想不会拿血揉眼睛,
真是碰到血,
没有伤痕没有问题,如果碰到眼
睛,从眼睛的黏膜里边,应该说可能会感染。你应该查,查如果没有,那就没有。
曹韵贞
:
病毒是不可能单独生存,
它必须要生活在血
液里。
传染的途径,一些边缘的性行为,
接吻、手淫、拥
抱,像这些行为有了以 后,还用不用去检测呢?
曹韵贞
:
接吻应该是没 有问题,除非你吻得死去活
来,把嘴巴都咬破了,血对血的传染,这是一个。
拥抱也不会。手淫也是一样的,
手淫如果你手上没
有伤口的话应该是没有问题。
曹韵贞
:
但是我是这么想,你双方有行为的话,像现在这种情况下面,都 应该明确对方的健康状况,
至少他有没有艾滋病感染,
这点还是应该明确的。
如果明确 以后,
你采取保护措施,
这些都可以解决。
主持 人
:
各位网民朋友,现在过刚刚过去半个小时,今天非常有幸请来了曹韵贞教授。是我们国家一
位非常资深研究艾滋病的专家了,现在在中国医学科学院筹备一个艾滋病的研究中心。
主持人
:
今天请她来,这种对话可能有的时候,双方有一个误 区,因为我们曹老师平时作为教授,面
临是比较专业的问题,网民的问题是很大众化的,什么问题都有, 千奇百怪。
主持人
:
今天下午两点钟的时候,《 中国人口》栏目播了预防艾滋病的节目,飘舞的红丝带。大家都
不约而同谈到了性传播,事实上性传播已 经成为大家街头巷议的课题了。
行动起来,向零艾滋迈进
主持人
:
我想个人问一个问题,现在性传播是不是大有取代血液传播?
曹韵贞
:
取代是不可能的,全世界的传播途径当中,实际上< br>85
%左右都是性传播,这个性传播包括了
同性恋跟异性恋,
因为大家都知道,
艾滋病的开始从同性恋传播的,
以后的异性恋逐步逐步增加。
但
是我们国家正 好是不一样,因为我们国家主要是以静脉吸毒为主的,大约有
67.5
%的
HIV感染在中
国都是由于静脉注入引起的。
在最近这几年发现在中南一带,就陕西、
山 西、
河北、
湖北、
安徽这几
个省市发现有卖血,不安全的献血行为,血传播。
曹韵贞
:
但是我们国家同样也有
10< br>%左右的性传播,
而且历年来性传播是越来越多。
表现在几个方面,
一个是性病 越来越多。
我看到平时传染,
2000
年南京性病研究所的材料,
就
2000
年的性病大概跟
1975
年还是
80
年我忘记了,做比较的 话,性病是增加了
42
倍。社会上也是一种现象,
KTV
,卡拉
OK
,
娱乐场所这种地方越来越多,
性传播当然是越来越
多。
我听到玫瑰枯萎的声音
(
过客
)
说
:
曹教授:
你的每
句话将对我们产生重要影响。
我代表 广大恐爱症人
向你咨询一个代表性的问题,麻烦解答。许多恐爱
症人都有严重的淋巴结肿大的症 状,一生从未见
过,
(未恐爱之前都没有淋巴结肿大的症状)
结果
检查都为阴 性,这是为什么出现的?
行动起来,向零艾滋迈进
曹韵贞
:
恐艾症跟淋巴结肿大没有关系。你的爱人是男人还是女人,我问一个的男朋友,我说你的爱
人是男人女人,绝大多数都跟我说是女人,我跟你
说女人都是你的爱人吗?这不能倒过来的。
我 们说
艾滋病在早的时候,
急性感染的时候可能有淋巴结
肿大,在无症状期长达
5
年到
12
年不同的时期可
以有的病人是完全是淋巴结肿大,光是淋巴结肿< br>大,没有其他的病,它已经是一种症状,或者它有
淋巴瘤,这很严重。
曹韵贞
:
不要把所有的症状都去对号入座,
或者说有
了这个你就想是艾滋病。
如果有高危行为以后,
没
有正视地艾滋病 病毒感染的话,
他不应该有淋巴结
肿大。
如果有淋巴结肿大,
你应该做相应的 检查,
查出它的问题来。
这个跟恐艾症应该说是没有关系
的。
月亮旁的冰山蓝
(
过客
)
说
:
曹老师晚上好!主持人
晚上好!向你请教一个问题
--
口腔原来有溃疡和
他人接吻时间不长
有少量唾液交换
会感染吗?需要进行检测吗?谢谢!
曹韵贞
:
按道理说是不会,因为唾液当中我刚才讲过了不能达到致病的水 平。但是话又受回来,你口
腔的溃疡不仅仅是表面的话,
有毛细血管,
里面有血液,< br>有没有血液的交流。
所以我觉得如果有溃疡
了,有过高危行为的话,高危行为当然要分重 跟轻了,相对地做一次检查,对你来说是一个保险。
ghj(
过客
)
说
:
曹教授您好,我
10月
9
日有过一次带套高危行为,后来我于
2
周、
3
周、
4
周、
5
周、
44
天、
55
天检查都为阴 性我还需要再检查吗谢谢。,
曹韵贞
:
不用了。
1234567(
过客
)
说
:
曹教授,
请问一 个
24
岁健康男性在高危性行为后
4
周在省防疫站爱滋病确认实验
室 做初筛试验阴性的结果有没有参考价值?
曹韵贞
:
有。不过你
24
岁,以后的路还长着,总归还是以安全为主。
age(
过客
)
说
:
曹教授,您预计人类攻克
hiv
估计还要多长时间
曹韵贞
:
科学家永远不可能是算命的,我没有办法回答这个问题,但是我希望越快越好 。
无知患者
(
过客
)
说
:
感谢您的回答!
请问您百忙中还在地坛医院出专家门诊吗?具体时间和 您的办公
电话能否告诉大家?谢谢!!!
行动起来,向零艾滋迈进
曹韵贞
:
我反复说一遍,刚才所网民心情我们要了解,
所以我想利用这个例子,我们可以再做些解释 。
首先我回答你,
如果说一切都是实话的话,
那么你应该是排除这个顾虑,
应 该消除这个顾虑,
应该可
以排除。
但是为什么会有这么多的现象呢?你看看你那上面写 的,
5
个月,
急性期症状表现是可以的,
10
天左右也是相近的。但 是到现在
5
个月了还有,我刚刚已经说过了,
如果你以前什么都不告诉,
5< br>个月前有一个高危行为,我现在有什么症状,我可以告诉你,我话都不跟你说,
不是。这个急性的 症
状,所谓很多的表现,临床的表现,不可能在两个礼拜以后再这么多。
曹韵贞
:
但是有些人确实是有舌苔白,发烧,晚上睡不着,甚至消瘦,体 重真是称出来是消瘦,这可
能,这不是艾滋病,
是恐惧引起来的精神症状。你想想看,因为很多 人如果有了高危行为,
而且自己
查,总不会跟人家说,我到什么地方有高危行为了。不会说的。
曹韵贞
:
心里一直在怀疑自己有这个病,不同的 年龄层有不同的表现,有些会说,我如果得了对不起
父母,如果年轻结了婚的对不起父母。对着别人,对 着公共场合,还要做出笑容。
曹韵贞
:
晚上回家 没有结过婚的还好,结过婚的年纪轻的,妻子想碰又不敢碰,不碰又怕妻子问。所
以一个人终日惶惶,< br>而且终日在矛盾之中。
这种情况你吃得下睡得着吗?这是心理造成的,
体重减轻
也搞不清楚什么时候体重减轻了,觉得体重减轻了就是艾滋病。
主 持人
:
也可能你有别的肝肾功能不好,可能还有别的一些其他并发症,不能现在一说这个就是艾 滋
病。当然还有一个前提,性行为。
曹韵贞
:
因为正好是赶在一起了。
yyy---(
过客
)
说
:
那么病毒载量检查没问题,是否可以排除呢?
曹韵贞:
不可以。我刚说过了,病毒载量是随访你的病情,而不是诊断你的毛病,诊断必须是抗体。
因为在无症状期的时候,
病毒载量可以是阴性的,
但是它的抗体是阳性的。
所以你要 说艾滋感染还是
不感染只有抗体。
问问
(
过客
)
说
:
为什么美国
CDC
的窗口期规定还是
6
月啊
曹韵贞
:
没有窗口期规定
6
个月。
行动起来,向零艾滋迈进
8888(
过客
)
说
:
请问急性感染期的症状及时间,第
4
天到第
7
天感冒症状是典型的吗,请回答
曹韵贞
:
急性 感染期因为它是侵犯了免疫细胞,所以它的表现可能是单核细胞综合症的症状,可能是
像感冒一样的症状 ,
有点低烧,有点喉咙痛,
有的时候颈部以上淋巴结肿大,身上有皮疹,
或者有淤斑,全身骨头酸痛,大概持续两个礼拜。
lyao(
过客
)
说
:
曹教授你好!
我们知道 被
HIV
感染人体会产生抗体,
我想知道血检时查抗体,
是身体
里有 抗体就能查出,还是定一个门限值,超过这个值就算阳性,低于就是阴性?云南省防疫站
40
天
阴可以说明没问题了吗?
曹韵贞
:
不是,抗体是定性不是定量。
主持人
:
从实践到具体的认识,还是那句话,有一个认识才有一个具体的行动,我们国家可以说 这些
年在这块还是采取了一些具体的措施,包括
2010
年的行动规划。
主持人
:
现在有些问题,我觉得有些问题,现在不知道曹老师 回答哪个,因为很多问题曹老师在以前
一个半小时里面已经回答了,直接间接地,曹老师很认真,可以由 她具体检索一下。
wnp(
过客
)
说
:
请问曹教授:舌两侧毛状白斑是否只见于艾滋病感染者?谢谢!
曹韵贞
:
不是。
主持人
:
今天曹老师来了以后,直接就开始了回答网民问题的阶段。
铁心
(
过客
)
说
:
求 求您,
能给我个答案吗?您能干脆的告诉我
6
个月检测阴性是不是就可以排除呢?不论有什么症状??
曹韵贞
:
我可以干脆地 回答你,但你也要说实话,六个月没有高危行为可以排除。
曹韵贞
:
你说大医院比小医院好,大医院碰到不负责任的医生,小医院的医生不负责,你挑哪一个。< br>你决定到哪儿去做,应该有信心,找一个有信心的单位去。
我们国家现在到底是哪个传播途径多一点。血液还是性传播?
曹韵贞
:
血液。主要是共同用针头的。
美国权威数据
(
过客
)
说
:
请问曹教授,假阴的概率有多大?三个月阴了还用在检测第二次吗?
曹韵贞
:
应该说假阴的概率是很低的,因为我们用的检测试剂阳性是
99%以上,假阳性应该是
1
%以
下的,
应该很少的,
如果你不相信 的话,
做两次不可能两次都是假阴性,
所以我觉得假阴的机率很小。
主持人
:
今天非常高兴请来了曹教授。下面请曹老师再筛几个问题。
生如死
(
过客
)
说
:
我有三个指标有问题
CD4CD8
为
0
。
89
偏低躯干血清
IGA
偏高血淀粉偏高每天都
行动起来,向零艾滋迈进
很痛苦
曹韵贞
:
这几个数字不能连在一起,
CD4CD8
比例 是
1
,如果有其他结核,其他病毒的感染也能偏低,
不能搞在一起。
IGA< br>偏高跟高就不一样了,你去看什么病,你应该要问医生,把
IGA
,
IGM跟你的
病史连接起来,才能说明问题。淀粉酶出问题,查胆囊,
有没有胆囊炎。身体有慢性 病都会有这种表
现,
把这些问题问我,
说明你怀疑这些是艾滋了。
所以不要把 所有的东西结合在一起,
艾滋病是既简
单又复杂,
简单在急性期的时候,
无症 状期的时候应该很简单,
复杂在什么地方呢?传染病是复杂的。
应该去问主治医生,
你 查淀粉酶为什么查淀粉酶,
没有理由查淀粉酶,
有的有背部痛或者腹痛查淀粉
酶,不要 把什么都联系在艾滋病上。
主持人
:
现在还剩下
4
、
5
分钟时间,
今天非常高兴请来了曹韵贞教授。
刚开始 曹老师对她目前的观点
做了一个表述。两个小时很短,时间很快,回答这些问题以后,曹老师有什么感受 ?
曹韵贞
:
借这个机会向网上的朋友说一句话, 去年的上半年,刚刚开始网上很多人,因为知道,我也
不知道他们怎么知道我的
EMAIL地址的,都来信,当时出于大家对我很信任,
曾经有三四月,每一
封网上朋友的来信都很答 ,
我天天到三点钟才睡觉,
我联系两三个月,
后来实在支撑不住了,
信越来< br>越多了。
借这个机会,
大家不要在网上给我发信,
我不可能回答,太多了,有很 多是医学的东西,
你
不说清楚的话害别人,说清楚的话,我没有时间写,写中文,用拼音,我就 很慢。
曹韵贞
:
我在这里跟大家道歉,不回信, 希望大家不要写信,有什么问题的话,我有住所在门诊,都
可以问。我在这里,一个谢谢大家,另外一个 跟大家道歉,我不回信的理由。
我的情况比较糟,
3
月
28
日在四川有高危行为,那天喝 了点酒和朋友找了小姐,小姐
帮我洗的澡,先无套
KJ
,
再带套
XJ
,
有
20
分钟吧
,完事到家洗的澡
.
过了
3
个星期左右
出现口腔溃疡,总不好,舌头上总是白的、很厚,开始出现疲劳感
,越来越重,体重 下降,
胳膊和后背上出现皮疹,
一片一片的小疙瘩,
有红的有白的,
尖上都是 白的。
总感觉有低烧
感,没敢量体温。
。
。
。额头比手心烫。期间有 过几次腹泻,开始恐惧了,了解艾滋病的资料,
苦苦撑到了
6
周,
5
月
17
日去武汉一家三甲医院做了
STD
全套
,就是性病 和艾滋,结果
为阴,
可是症状越来越重,
现在极度疲劳,
现在症状是口腔溃疡 、
舌苔很白、
全身肌肉狂跳、
低烧、
极度乏力、
皮疹、
间歇 性腹泻、
体重没有回到以前,
这期间饮食正常。
现在我很绝望,
很怕殃及家人 。
不敢去
cdc
了,
我觉得会阳,
我不想那么早就离开我 父母和妻子,
含辛茹苦的把我生养
大,我没脸去面对她。谁能拯救下我,我恐惧得不行了,感染 了我就自杀,找一个莫名的理
由去死。
5
月
20
日,我给 北京佑安医院李大夫打了电话,他问了一下情况,说感染可能性不大。
但是我恐惧的不行,跟他说了一下 要自杀的打算,当时他在电话里有点慌了,一直在劝我,
安慰我,更让我感觉自己感染了。最后他也没法 了,让我加一个叫梁老师的
号,他说把
自己的恐艾方向和经历,还有邮箱发过去, 打过去
200
元,他一定会帮你。临死还要赚我
200
块钱,还北京佑安医院 的,还著名平皮肤科专家,我越听越生气,直接挂了电话。
行动起来,向零艾滋迈进
挂了电话后,想了很久,自己要是得 了艾滋,看这个还有啥用啊。但想想李大夫好心,
还是有点不情愿的加了梁老师的
,他不在线,不管那么多了,我把自己的恐艾方向和经
历,还有QQ邮箱都发到他
Q
里 ,去家门口的银行打钱,去银行的路上,我还在想所谓梁
老师是不是骗人的啊,
梁老师怎么没听 说过啊,
骗了我不能脱恐怎么办啊,
心理那个复杂啊,
但一个北京佑安医院大夫不会为 了区区200块钱,
蒙我啊,
那天迷迷糊糊打了
200
块钱到
梁老师 账号,打完了心理还有疑虑。晚上才收到邮件,一本叫《
30
天,让你走出恐艾症》
的 电子书,
晚饭都没吃,
僵在那里看书直到第二天中午,
实在饿的不行了,
我自 己煮了一碗
面,吃完饭,在往窗外看的时候,感觉自己全身就像换了血一样,特别清醒,一点都不困。< br>我把艾滋病事情看的很淡,
感觉从压抑的水底,
忽然来到水上一样,
呼吸都感觉 特别的通畅。
那天我跟李大夫打去了电话,
李大夫那天很忙,
简短说了一下情况,感谢了李大夫,
听他说
话他也很高兴。
直到离高危
4
个半月的时候,
我才想检测一下,
不出所有人预料是阴。
我给还在恐的朋< br>友一个建议,其实
6
周已经彻底排除了,曹韵贞的
6
周论很可靠。
我给恐艾朋友说个秘密:
如果你坚信
3
个月检测为准,
你可以
3
个月再去检测,
但是期
间千万别有“恐艾心理”
,你以为
3
个月检测为阴后,就彻底脱恐了,不是的。
3
个月你就
有恐艾惯性了。从刚 开始恐艾,其实思想就已经种下了恐艾的种子,
1
个月发芽长大,
2
个
月枝繁叶茂,
3
个月已经根深蒂固了。到了
3
个月,你想不恐艾都很难,时 时刻刻都跟艾滋
联想,就连看到别人皮肤有红疙瘩、咳嗽几下,自己都跟艾滋病联想在一块,天天如此, 生
不如死啊。李大夫当时这么跟我说。他每天有很多超过
3
个月的恐艾患者咨询,都成 病了,
每周检测一次,有一些不去的,几乎就是出事了。相信权威吧,过来人,这堂社会大学课,
如果你走过来肯定是受益匪浅,走不过去,人生就会走向另一个方向。
你以为恐惧没事啊, 去网上一查“恐惧致死”
“恐惧猝死”的新闻太多了,最后祝大家
阴。
当时我在想
如果到
3
个月检测,还是阴,就彻底脱恐。
亏了没一直恐到
3
个月。到时真要命啊
恐艾就跟刀一样插在心口上,拔出来都见血啊
一次去上海出差时,
忍不住寂 寞在外找了小姐,
在高危后第
12
天,
我开始感冒发烧了。
开始还不 怎么在意,
根本没有往艾上想,
可是有一天不经意的接触到艾滋病的早期症状,
竟然和自己如此的吻合,
心中猛地一颤。
我开始疯狂的上网,
收积有关艾滋的一切资 料。
就在
我发烧后的第
5
天,
爱人出现了一样的症状。
到医 院吊瓶了,
我浑身发抖。
我感觉到死的可
怕!望着病床上的爱人,我欲哭无泪,心在流 血。
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