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耳鸣耳聋针灸治疗
耳鸣耳聋针灸治疗
发表者:李滋平
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为一个疾病。耳聋,是指不 同程度的听力减退,甚至失听。
听力减退,闻之不真者,称为重听;全然不闻外声,则为全
聋。 它是耳病中最常见的病种之一,也像耳鸣一样,可以作
为许多疾病的并发症,也有单独发病者。耳聋往往 由耳鸣发
展而来。中医文献中,根据病因病理不同,又有“劳聋’
’
、
“风聋 ’
’
、
“虚聋’
’
、
“暴聋’
’
、
“卒聋’
’
、
“久聋’
’等多种
名称。
二、西医机理
人的耳朵听到声音是由两条路线传入内耳的,即空气传导和
骨传导。
结构和 功能正常的外耳、中耳、内耳、听神经和听中枢,都
是传导声波和产生听觉不可缺少的。当人们听觉系统 的传导
部分、
感音部分,
或两部分都发生病变时,
即产生听觉障碍。
根据耳聋发生部位和性质不同,可将其分为三类:传导性聋
(病变部位在耳道及中耳)
,感音神 经性聋(病变部位在内
耳,听神经及听中枢)
,和混合性聋。
由于螺旋器毛 细胞、听神经、听传导径路或各级神经元受损
害,致声音的感受与神经冲动传递障碍者,称感音性或神经
性聋。临床上用常规测听法未能将两者区分时可混称感音神
经性聋。共分为:
1
.先天性聋
(1)
遗传性聋
(2)
非遗传性聋:
妊娠早 期母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患.或
梅毒、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病, 或大量
应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋。
2
.老年性聋是人体老化
过程中听觉 器官衰退的表现。
3
.传染病源性聋系指由各种
急、慢性传染病产生或并发的感音神经 性聋。
4
.全身系统
性疾病引起的耳聋:常见者首推高血压与动脉硬化。
5< br>.耳
毒性聋指滥用某些药物或长期接触某些化学制品所致的耳
聋。
6
. 创伤性聋:如头颅闭合性创伤,导敢迷路震荡、内
耳出血、感觉细胞和节细胞受损。
7
.特发性突聋指瞬息间
突然发生的重度感音性聋,患者多能准确提供发病时间、地
点与情形。目 前认为本病的发生与内耳供血障碍或病毒感染
有关。
8
.其他疾病,较常见者如梅尼埃 病、耳蜗性耳硬化、
小脑脑桥角占位性疾病,多发性硬化症等。
三、病因病机情志
气郁化火
肝火
上
扰,蒙蔽清窍
饮食
聚湿为痰,痰郁化火
痰火
劳倦
损伤脾胃,气血不足
不能上
承,耳窍失养
体亏、病后
肾精亏损、髓海空虚
纵欲
1
、
所致病因较多,可因外感及内伤情志、饮食、纵欲、劳
倦引起。
2
、
病理性质有虚、实之分。实为气、火、痰上扰,蒙蔽清
窍致病 ;虚为精、气、血不足,不能上承,耳失所养致病。
3
、
病变部 位在耳,论经络,十二经脉、三百六十五络,皆
上于面而走空窍,
但主要为少阳所辖。
病变脏腑主要涉及肝、
脾、肾三脏。
四、辨证分型
辨证要点:耳鸣耳聋的辨证要点,首先要区分虚实。虚者,
多 为肾气亏损和脾胃虚弱;
实者,
多为肝火上扰或痰火郁结。
耳鸣、耳聋实证、虚证鉴别 表
证型
起病
主症
兼症
苔、脉
实
证
肝火上扰
发病突然,常于恼怒后发病或加重
耳鸣如闻风雷或潮水声,耳胀耳痛,时轻时重
头昏、头痛、口苦、咽干、急躁易怒,胁肋胀痛
舌红、苔黄或腻,脉弦数
痰火郁结
起病较急
耳鸣呼呼作响,耳内闭塞、憋气感明显
头昏沉重、胸闷、痰多
舌红、苔黄腻,脉滑数
虚
证
肾精亏损
起病缓,劳累、失眠、失精后加重
耳鸣声细、昼夜不息,以夜为甚
头晕目眩、虚烦失眠、腰膝软、颧红潮热
舌红少苔,脉细数
脾胃虚弱
起病缓,劳累后症状加重
耳鸣如蝉,时作时止,有突然耳内空虚感
面色萎黄、疲倦乏力、食欲不振
舌淡、苔白,脉缓细弱
五、具体证型针灸治疗
重听无所闻:耳门、风池、侠溪、翳风 、听会、听宫。
(
《针
灸大成》
)
1
.
肝火上扰
主症:卒然耳鸣耳聋,耳鸣如闻潮声,或如风雷声,耳聋时
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