一期梅毒有什么临床表现

2021年3月2日发(作者：羚羊角胶囊)
一期梅毒有什么临床表现




一期梅毒一般在感染后< br>3
周左右发生，
主要表现为硬下疳和梅毒性横痃。
所谓硬下疳就
是发生 于下部（阴部）的溃疡；所谓横痃就是肿大的淋巴结。




硬下 疳它是梅毒螺旋体进入人体内发生的第一个症状，
一般是感染梅毒螺旋体后～
4
周后出现，但也有短于周或长达～月者。发生的部位
90
％以上是在阴部，男性病人在阴茎冠
状沟、包皮内侧、包皮边缘、龟头系带外、尿道外口部等；女性病人则在大小阴唇、阴蒂、
子宫 颈等处最为常见。此外，也可见于阴囊、阴阜、肛门周围等，极少数也可发生于口唇、
舌、指、乳房及眼 睑等部位，往往容易被忽视。由于现代社会人们的性观念不同于以往，性
活动也日趋复杂，阴部外硬下疳 也越来越多，
所以当口腔、乳房出现较硬的溃疡，
又有不洁
性交史，应该想到梅毒下疳 。




硬下疳的数目通常为个，
稀有多发者。
初为无自觉症状的小红斑，
以后变为隆起之硬结，
最后破溃、糜烂，形成溃疡。它的特点是圆形 或椭圆形，黄豆到蚕豆大小，基底光滑，呈火
腿肉样红色，表面比较干净，上有浆性分泌物，溃疡边缘整 齐，境界清楚，自周围组织微向
上方隆起，触之如软骨硬，无自觉疼痛或瘙痒等症状，也无压痛。硬下疳 即使不予以治疗，
经月左右，
可以自然愈合，
仅留一个浅表的疤痕或留轻微的色素沉着 ，
如经驱梅治疗可迅速
治愈。硬下疳除上述较典型者外，也可见到非典型的损害，如巨大型、疱 疹型、崩蚀型、多
发型、混合型（与软下疳同时存在）与复发型等下疳。




有一些患者出现了梅毒硬下疳，无痛，无痒，又能自然消退，故常常不予治疗，延误了
最佳的治疗时间。也有一些患者，甚至于不知道患有梅毒下疳。故对于有不洁性交史的人，
一定要观察 阴部及可能发生下疳的部位，做到及时发现，及时治疗。


梅毒性横痃又称近卫淋巴 结肿胀。
下疳出现后～周左右，
距离下疳最近处的淋巴结即发
生肿胀，一侧或两侧，临 床上多为两侧。淋巴结呈圆形或椭圆形，约为豌豆大，数目多，但
彼此不融合，可活动，境界清楚，与周 围组织无粘连，表面皮肤颜色正常，淋巴结不软化，
不溃破，也无自觉疼痛症状。梅毒横痃比硬下疳晚， 一般常需数月之久。


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