-
第二十九章
临床标本微生物检验标本采集
（附答案及解析
,
见文末，仅供参考）
一、
A1
1
、可引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是（
）
。
A
、狂犬病病毒
B
、新型隐球菌
C
、乙型脑炎病毒
D
、脑膜炎奈瑟菌
E
、脊髓灰质炎病毒
2
、对于血培养瓶，如无细菌生长痕迹，应在几天后发出报告
（
）
。
A
、
7
天
B
、
5
天
C
、
8
天
D
、
9
天
E
、
6
天
3
、尿细菌培养结果诊断错误的是（
）
。
A
、阴性：一般细菌——
48h
无细菌生长
B
、革兰阴性杆菌
>104cfu/ml
有诊断意义
C
、革兰阳性球菌
>104cfu/ml
有诊断意义
D
、革兰阳性球菌
<104cfu/ml
，多为污染
< br>E
、革兰阳性球菌
104
～
105cfu/ml
，可疑阳性< br>
4
、常用下列哪种方法采集尿标本作细菌培养（
）
。
A
、清洁头段尿
B
、清洁中段尿
C
、留
24
小时尿
D
、导尿
E
、膀胱穿刺
5
、
为了 确定泌尿系统的感染，
取中段尿进行细菌计数时具有诊
断意义的细菌数是（
）
。
A
、革兰阴性杆菌＞
104cfu/ml
革兰阳性球菌＞
103cfu/ml
B
、革兰阴性杆菌＞
103cfu/ml
革兰阳性球菌＞
103cfu/ml
C
、 革兰阴性杆菌＞
102cfu/ml
革兰阳性球菌＞
103cfu/ml
D
、革兰阴性杆菌＞
105cfu/ml
革兰阳性球菌＞
104cf u/ml
E
、革兰阴性杆菌＞
103cfu/ml
革兰阳性球菌 ＞
102cfu/ml
6
、衣氏放线菌引起的感染类型属于（
）
。
A
、急性感染
B
、隐性感染
C
、外源性感染
D
、内源性感染
E
、接触感染
7
、真菌性脑膜炎常见病原菌是（
）
。
A
、新生隐球菌
B
、白假丝酵母菌
C
、曲霉菌
D
、毛霉菌
E
、球孢子菌
8
、以下为合格痰标本指标，除外是（
）
。
A
、脓细胞较多
B
、柱状上皮细胞较多
C
、鳞状上皮细胞较多（＞
10
个
/
低倍镜视野）
D
、白细胞较多（＞
25
个
/
低倍镜视野）
E
、痰培养细菌浓度应≥107cfu/ml
1
9
、血培养的培养基中常用的抗凝剂为（
）
。
A
、
EDTA
－
K2
B
、肝素
C
、聚茴香脑磺酸钠（
SPS
）
D
、枸橼酸钠
E
、
EDTA
－
K3
二、
A2
1
、某患者因尿频，尿急，尿痛，而就诊， 临床采集的标本，用
1
μ
l
定量接种环接种在培养基上，
孵育后经鉴 定为大肠埃希菌，
菌落数，应大于多少才能诊断尿路感染（
）
。
A
、
20
B
、
50
C
、
75
D
、
100
E
、
200
2
、尿路感染患者应用抗菌药物 后、尿
pH
高于
8.5
或低于
5.0
、
尿频均可使 尿中细菌数量（
）
。
A
、增多
B
、减少
C
、不变
D
、细菌种类增多
E
、细菌种类减少
三、
B
1
、
A.
梅毒
B.
淋病
C.
软下疳
D.
性病淋巴肉芽肿（
LGV
）
E.
非淋菌性尿道炎
<1>
、杜克嗜血杆菌可导致的疾病为（
）
。
<2>
、淋病奈瑟菌可导致的疾病为（
）
。
<3>
、解脲脲原体可导致的疾病为（
）
。
<4>
、梅毒螺旋体可导致的疾病为（
）
。
<5>
、沙眼衣原体沙眼生物变种可导致的疾病为（
）
。
<6>
、沙眼衣原体
LGV
生物变种可导致的疾病为（
）
。
2
、
A.
百日咳鲍特菌
B.
流感嗜血杆菌
C.
军团菌
D.
铜绿假单胞菌
E.
幽门螺杆菌
<1>
、
与金黄色 葡萄球菌在血平板上共同孵育时，
可形成“卫星
现象”的细菌是（
）
。
<2>
、引起胃溃疡的主要细菌是（
）
。
答案部分
一、
A1
1
、
【正确答案】
B
【答案解析】新型隐球菌广泛分布于自然界，也可存在于人体
体表、口腔和肠道中。 其感染属外源性感染。可经呼吸道侵入
人体，由血流播散至脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。
2
、
【正确答案】
A
【答案解析】阴性结果时应
7
天报告无细菌生长。疑为亚急性
细菌 性心内膜炎、布鲁菌病、厌氧菌血症、真菌血症时，血培
养至少连续培养
2
～
3
周，仍无细菌生长者可报告为阴性。
3
、
【正确答案】
B
【答案解析】
1.
阴性
一般细菌——
48h
无细菌生长。
2.
阳
性
菌
落
计
数
、
鉴
定
及
药
敏
结
果
。
革
兰
阴
性
杆
菌
>105cfu/ml
；革兰阳性球菌
>104c fu/ml
，有诊断意义。革兰
阳
性
球
菌
<104cfu/ ml
，
多
为
污
染
。
革
兰
阳
性
球
菌
104
～
105cfu/ml
，可疑阳性。
4
、
【正确答案】
B
【答案解析】常采用清洁中段尿做尿路感染的标本。
5
、
【正确答案】
D
【答案解析】
尿路感染时尿标本的采集方法：
采用清洁中段尿，
使用肾盂尿采集法；膀胱穿刺法；导尿法。 鉴定结果：革兰阴
性杆菌＞
105cfu/ml
；革兰阳性球菌＞
104cf u/ml
，有诊断意
义。
6
、
【正确答案】
D
【答案解析】放线菌多引起内源性感染。
7
、
【正确答案】
A
【答案解析】隐球菌 病好发于免疫功能低下者，特别是隐球菌
性脑膜炎，常在系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤、艾滋病等< br>疾病患者中发生。
8
、
【正确答案】
C
【答案解析】合格的痰标本应是含白细胞、脓细胞和支 气管柱
状上皮细胞较多，而受污染的痰标本则是来自颊黏膜的扁平上
皮细胞较多。以白细胞＞< br>25
个
/
低倍视野，而鳞状上皮细胞＜
10
个
/低倍视野为合格标本。
9
、
【正确答案】
C
【答案解析】床边直接注入血液培养基，否则用
SPS
抗凝剂送
检，不得用
EDTA
或枸橼酸钠抗凝。
二、
A2
1
、
【正确答案】
D
2
【答案解析】革兰阴性菌应大 于
105cfu/ml
才能诊断尿路感
染。
2
、
【正确答案】
B
【答案解析】应用抗 菌药物、尿
pH
值过高，过低，尿频可使尿
中细菌数量减少。
三、
B
1
、
<1>
、
【正确答案】
C
【答案解析】软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起。
<2>
、
【正确答案】
B
【答案解析】淋病是由淋病奈瑟菌感染引起。
<3>
、
【正确答案】
E
【答 案解析】解脲脲原体在特定的环境下可以致病。主要通过
性行为传播，是非淋菌性尿道炎的主要病原体之 一。
<4>
、
【正确答案】
A
【答案解析】梅毒是由梅毒螺旋体感染引起。
<5>
、
【正确答案】
E
【答案解析】非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、
附睾炎、直肠炎等主要 由沙眼衣原体沙眼生物亚种、支原体等
感染引起。
<6>
、
【正确答案】
D
【答 案解析】性病淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿
生物亚种所致，主要经性接触传播，主要侵犯淋 巴组织。
2
、
<1>
、
【正确答案】
B
【答 案解析】当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板
上共同培养时，由于后者能合成较多的Ⅴ因子， 可促进流感嗜
血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆
菌菌落较大，离葡萄 球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现
象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。
第三十章
细菌对药物的敏感试验
（附答案及解析
,
见文末，仅供参考）
一、
A1
1
、
在一腹膜炎患者腹腔引流液中 分离出阴沟肠杆菌，
药敏试验
对头孢他啶敏感，用头孢他啶治疗四天后，仍高热，经培养仍为阴沟肠杆菌，但对头孢他啶耐药，最大可能是细菌产生了
（
）
。
A
、
AmpC
酶
B
、
ESBL
酶
C
、
DNA
酶
D
、氧化酶
E
、凝固酶
2
、纸片扩散法药敏试验中，抗菌药物纸片的直径应为（
）
。
-
-
-
-
-
-
-
-
本文更新与2021-03-02 14:49，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/464796.html