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一、单选题
[A1/A2]
(每题只有一个正确答案,共
85
道题, 每题
1
分)
1
、用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:
A
、
IgM
B
、
IgA
C
、
IgG
D
、
IgD
E
、
IgE
2
、某年
1
月,某农村小学一年级, 连续有
3
名儿童因高热、头痛、呕吐人院,其中两人有
皮肤淤点及脑膜刺激征阳性。为 预防该病所采取的综合性措施中,下列哪条是不必要的
?
A
、隔离患者
B
、对接触者进行医学观察
C
、补种菌苗
D
、使用特异性免疫球蛋白
E
、服药预防
3
、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A
、慢性重型肝炎
B
、急性无黄疸型肝炎
C
、急性黄疸型肝炎
D
、隐性感染
E
、慢性肝炎
4
、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:
A
、机体的保护性免疫
B
、病原体的致病力与机体的免疫机能
C
、机体的天然屏障作用
D
、病原体的毒力与数量
E
、病原体的侵入途径与特异性定位
5
、丙型肝炎较典型的病理改变是:
A
、滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性
B
、显著间质增生
C
、肝细胞嗜酸性病变
D
、汇管区大量炎症细胞浸润
E
、汇管区见较多的浆细胞
6
、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现
?
A
、流感样症状
B
、尿黄及黄疸
C
、持续发热
D
、恶心、呕吐
E
、肝大
7
、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据
?
A
、病程超过半年
B
、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
C
、脾大
D
、乏力、纳差、恶心
E
、
A
/
G
比值异常
8
、关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的
?
A
、肝肾综合征者应作血液透析治疗
B
、应给予高蛋白饮食
C
、肝移植后不会出现病毒性肝炎复发
D
、人工肝支持系统的疗效持久
E
、胆系感染首选头孢菌素类抗生素
9
、下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病
?
A
、上消化道出血
B
、长期使用排钾利尿物
C
、高蛋白饮食
D
、使用氨基甙类抗生素
E
、合并严重感染
10
、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症
?
A
、血小板减少性紫癜
B
、肝性脑病
C
、消化道大出血
D
、肝肾综合征
E
、肝胆道感染
11
、预防脊髓灰质炎的特异措施是:
A
、搞好水和饮食卫生
B
、口服减毒活疫苗
C
、注射减毒活疫苗
D
、注射免疫球蛋白
E
、注射抗毒素
12
、脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是:
A
、鼻咽分泌物
B
、血液
C
、粪便
D
、尿液
E
、唾液
13
、脊髓灰质炎的传染途径主要是通过:
A
、呼吸道
B
、消化道
C
、皮肤
D
、输血
E
、泌尿道
14
、
2
岁男孩,因发热、咳嗽、流涕、畏光
4
天来诊。体检:体温
40
℃ ,两眼结合膜明显充
血,有分泌物。耳后发际下有斑丘疹、红色,疹与疹之间有健康皮肤。心、肺无异常 发现。
血象:
白细胞数
4
.
7
×
109
/
L
,
中性粒细胞
0
.
30
,
淋巴细胞0
.
70
。
本例最可能的诊断是:
A
、猩红热
B
、风疹
C
、幼儿急疹
D
、麻疹
E
、肠道病毒感染
15
、关于流行性感冒下列哪项是错误的
?
A
、人群对流感病毒普遍易感
B
、持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促
C
、抗菌治疗无效
D
、流感患者愈后可获得终生免疫力
E
、上呼吸道卡他症状较明显
16
、关于流行性腮腺炎,下列哪项是错误的
?
A
、发病过程中仅有一次病毒血症
B
、可累及多个器官
C
、腮腺炎病毒从呼吸道入侵
D
、不一定有腮腺肿大
E
、发热明显
17
、肾病综合征出血热,下列哪项是错误的
?
A
、低钠低钾多见于少尿期
B
、可见
BUN
及肌酐
(Cr)
增高一
C
、血清抗体
4
倍升高可确定诊断。
D
、蛋白尿可在发热后第二天出现
E
、
“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗
18< br>、男性
40
岁,发热三天
12
月
10
日入院,血压< br>72
/
40mmHg
,血
WBC 18
×
109/
L
,血小
板
56
×
109
/
L,尿蛋白
(+++)
。该患者的诊断首先应考虑为:
A
、革兰阴性败血症
B
、钩体病
C
、肾病综合征出血热
D
、感染性休克
E
、革兰阳性败血症
19
、肾病综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的
?
A
、自觉症状较少尿期好转
B
、尿量可达
3
~< br>6L
/
d
,持续数天至数周
C
、可因出血或继发感染而引发休克
D
、仍需密切监测水、电解质平衡
E
、如补液不当可引起快速脱水或严重休克
20
、男性林业工人, 发热两天于
12
月
1
日来诊;体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴
呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小
A
、血常规
B
、尿常规
C
、出血热
IgM
型抗体检查
D
、
RT-PCR
测
EHFV RNA
E
、肝脾
B
超
21
、登革热的发病机制,下列哪项是不正确的
?
A
、病毒引起两次病毒血症
B
、在单核
-
吞噬细胞系统中复制
C
、主要病变为全身小血管通透性增加
D
、病毒引起的白细胞和血小板下降
E
、病理改变表现为肝、肾、心、脑的退行的改变
22
、关于登革热的处理,下列哪项是不正确的
?
A
、高热时慎用止痛退热药
B
、积极补液治疗
C
、防蚊隔离至完全退热
D
、皮肤出血慎用酒精擦浴
E
、高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量激素
23
、对于传染性单核细胞增多症的诊断最常用的实验室检测方法是:
A
、血常规分析
B
、嗜异凝集试验
C
、
EBV
抗体检测
D
、
EBV- DNA
检测
E
、病毒分离
24
、登革热的流行病学,下列哪项是错误的?
A
、多见于热带和亚热带
B
、主要发生于夏秋雨季
C
、流行区有隔年发病率升高的周期性
D
、新流行区人群普遍易感
E
、传染期为发病前
1
天及发病后
3
~
6
天
25
、
HIV< br>包膜中含有多种蛋白质,除
gp120
外,还有下列哪种蛋白
?
A
、
gp41
B
、
P6
C
、
P17
D
、
P24
E
、
P9
26
、关于
SARS
的预防,下面哪一项是错误的
?
A
、疑似病例应进行隔离和治疗
B
、住院患者应戴口罩
C
、体温正常
7
天后可考虑出院
D
、吸烟者不易感染
SARS
E
、良好的生活习惯有助于提高人体对
SARS
的抵抗能力
27
、
10
岁患儿高热
2
天,昏迷抽搐
1
天。体 查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈
项强直,
脑膜刺激征阳性,
外周血白细胞
22
×
109
/
L
,
中性粒细胞
0
.
90
,
淋巴细胞
0
.
10
,
血小板< br>110
×
109
/
L
。下列处理哪项是错误的
?
A
、快速静脉推注甘露醇
B
、吸氧
C
、降温
D
、镇静
E
、立即腰椎穿刺送脑脊液检查
28
、关于
CMV
感染哪项是错误的
?
A
、人是
HCMV
的唯一宿主
B
、年龄越小,易感陛越高、症状愈重
C
、宫内胎儿感染易致多种畸形
D
、宿主免疫力下降则潜伏的
CMV
活化而发病
E
、感染后可获得持久的免疫力
29
、恙虫病皮疹特点是:
A
、病程第
4
~
6
天出疹
B
、暗红色,出血性斑丘疹
C
、瘙痒明显
D
、多分批出现
E
、类似麻疹,多扩散至面部,手掌足底部
30
、伤寒的主要病理特点是:
A
、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应
B
、肠系膜淋巴结的灶性坏死
C
、肾脏、心肌的营养不良性改变
D
、肾小球底膜有免疫球蛋白及补体沉着
E
、肝脾骨髓有巨噬细胞增生
31
、目前认为伤寒的发病属于:
A
、速发型变态反应
B
、细胞溶解型变态反应
C
、迟发型变态反应
D
、杀伤细胞型变态反应
E
、抗原抗体复合物型变态反应
32
、关于肉毒毒素,下列哪项不正确
?
A
、为嗜神经毒素
B
、主要作用于颅神经核、外周神经等
C
、是一种由肉毒杆菌产生的外毒素
D
、可导致肌肉收缩运动障碍,发生软瘫
E
、主要由上消化道吸收,胃酸及消化酶可将其破坏
33
、霍乱的治疗,以下哪项是错误的
?
A
、抗菌药物能缩短病程
B
、补液过程中注意补钾,可见尿补钾
C
、补液最常用的液体是
541
液
D
、目前未发现耐药菌株
E
、轻型病人可给予口服补液
34
、中毒性菌病的发病因素中最重要的是:
A
、感染大量痢疾杆菌
B
、发病后未及时治疗
C
、细菌侵入血流引起败血症所致
D
、机体免疫功能低下
E
、特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应
35
、空肠弯曲菌感染者大便悬滴置暗视野显微镜下可见:
A
、梭状运动活泼的弧菌呈鱼群状排列
B
、哑铃状的弯曲杆菌
C
、逗号状或海鸥展翅状菌体
D
、镰刀状的长杆菌呈线状排列
E
、链状排列的杆菌
36
、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为:
A
、空肠弯曲菌
B
、幽门螺杆菌
C
、胎儿弯曲菌
D
、鼠伤寒沙门菌
E
、大肠杆菌
37
、关于
SARS
的治疗,下面哪一项是不正确的
?
A
、全程使用糖皮质激素,重型者用大剂量
B
、急性期患者必须隔离
C
、大部分患者需要氧疗
D
、疑似病例与临床诊断病例应分开收治
E
、早期使用抗病毒药
38
、在细菌性食物中毒的预防措施中,杀灭病原体的常用方法是:
A
、消灭苍蝇、蟑螂
B
、食具生熟分开
C
、熟食妥善保存
D
、食前充分加热
E
、禁止出售变质食品
39
、鼠疫的病原学检查不包括:
A
、细菌培养
B
、皮肤试验
C
、分泌物涂片
D
、动物接种
E
、噬菌体裂解试验
40
、除了鼠疫外,还有哪个疾病属于我国甲类传染病
?
A
、
SARS
B
、登革热
C
、肺炭疽
D
、艾滋病
E
、霍乱
41
、炭疽病首选治疗为:
A
、地塞米松
B
、环丙沙星
C
、青霉素
D
、氯霉素
E
、四环素
42
、鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是:
A
、肺鼠疫
B
、腺鼠疫
C
、败血症型鼠疫
D
、肠鼠疫
E
、皮肤鼠疫
43
、败血症型猪链球菌病常发生中毒休克综合征,表现为:
A
、起病急
B
、多为突发高热
C
、肢体远端皮肤出现淤点、淤斑
D
、血压下降
E
、以上都是
44
、以下新型隐球菌密度最高的是:
A
、水果
B
、土壤
C
、鸡粪
D
、鸽粪
E
、以上都不对
45
、猪链球菌感染病例的主要感染来源为:
A
、人
B
、羊
C
、牛
D
、猪
E
、狗
46
、新型隐球菌性脑膜炎通常的传播途径是:
A
、经血液传播
B
、呼吸道传播
C
、经粪一口途径传播
D
、接触传播
E
、以上均可
47
、猪链球菌人侵人体的主要途径是:
A
、呼吸道
B
、破损皮肤
C
、消化道
D
、血液
E
、粪
-
口途径
48
、使用两性霉素
B
治疗隐球菌病应注意以下几点,但不包括:
A
、必须避光使用
B
、日剂量为
0
.
1
~
1mg
C
、脂质体两性霉素
B
首剂可增加剂量
D
、疗剂 量为每日
0
.
5
~
1mg
/
kg
E
、应该用
0
.
9%
氯化钠注射液稀释
49
、皮肤新型隐球菌病常表现为:
A
、地图样红斑
B
、苔藓样变
C
、脓泡
D
、斑丘疹
E
、痤疮样皮疹
50
、感染钩体后,发病与否及病情的轻重主要由什么决定
?
A
、患者的年龄
B
、钩体的数量
C
、钩体的菌群
D
、钩体的菌型和患者的免疫力
E
、患者的职业
-
-
-
-
-
-
-
-
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