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常用中药不同剂量的功效
A
【艾叶】
常用量能温经止血,大剂量可使肝细胞损害,出现中毒性肝炎。
3~5g
可开胃;8g
左右温经止血、
止痛;大量则引起胃肠道炎症。
B
【白果】
定喘汤白果用量在
21
枚(约
25g
) 。动物实验证实,定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂
量。
【白芍】
6~30g
有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。
30~45g
有利尿的作用,用于热病后期,阴液耗损,小便不利等症。白芍长于养血敛阴,虽有利尿
作用而不伤阴 。
用量若在
30g
以上,对大量吐血的确有良好的止血效果(《岳美中医话 集》)。大剂量治疗腹痛
也很好,芍药甘草汤中芍药用量要大。
【白术】
常用量能健脾止泻;大剂量用至
30~60g
,则能益气通便。
【半夏】
止呕、除湿
10~15g
;开胃用
15~30g
;安神用
30g
以上。小剂量
6g
降逆和胃;中剂量
15g
化痰开
结;大剂量
30~60g
(宜开始使用姜半夏
30g
、生姜
30g
,逐渐加量至
60g
)可镇静止痛。
【槟榔】
用以消积、行气、利水,常用量为
6~15g
。用以杀姜 片虫、绦虫时,须用至
60~120g
。
【薄荷】
小剂 量疏达;大剂量发散。如在逍遥散中仅用
3g
,以疏达肝木;在苍耳子散中重用至
15 g
,以发
散风热、清利头目。
C
【苍耳子】
少量轻而上至颠顶;重用通下、走足膝。
【柴胡】
多用解表,少用疏肝。
2~5g
用于升举阳气,适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证。
5~10g
用于疏肝解郁,如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症。
10~30g
用于解肌退热,临床用于治疗外感六淫之邪所致的寒热往来症。
柴胡之大量运用还可以通大便及行月经。
柴胡在小柴胡汤中为君药,用量大于其他药 味一倍有余,意在透邪外出;而逍遥散中为臣药,用
量与各药相等,起到疏肝解郁的作用;在补中益气汤 中用为佐药,用量极小,意在取其升举清阳
的功能。
【蝉蜕】
常用量为
5~6g
;治破伤风时需要用
25~30g
。
【川芎】
外感头痛用量宜轻,最多不超过
4g
。
高血压头痛用量宜重,习用
9~12g
。
瘀血头痛宜重剂量,可用至
15~30g
。
历代认为川芎是治疗头 痛的要药。前人有谓
“
头痛必用川芎
”
。然头痛一症,病因殊多,川芎性味< br>辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。
临床用王清任血府逐瘀汤 治疗血瘀头痛,方中川芎常重用
15~30g
。清代陈士铎《百病辨证录》散
偏汤治偏 头痛,疗效十分明显,方中亦是重用川芎达
30g
之多,若减少用量,则疗效不佳。
若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量,可用
15g
以上。无论高血压或低血压所引起 的头痛,只
要是血中有瘀滞,放胆用之,不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。据近代药 理
研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜,上
行头目,高血压患者宜慎用。但是中医理论认为本品有上行头目、下行血海,具有双向调节作
用。《本 草纲目》云:川芎易耗散真气,不可久服,多服令人暴亡。临床应用大剂量时宜参考、
斟酌。
【穿山龙】
味苦,性平,对细胞免疫和体液免疫均有调节作用,近年常用来治疗风湿 类疾病。根据《中华本
草》谓其干品用量为
6~9g
,《中草药手册》多为
1 5g
,少数达
30g
,东北地区常用量也为
15~30g
。但根据朱 良春经验,若要取得较好的疗效,其用量须
40~50g
,
30g
以下收效不 明显,此
临证时宜参考。
D
【大黄】
1~5g
有致泻作用;
3~6g
可止泻;
9~15g
可泻下。大黄粉
0.3 g
以下有止泻作用。
两许
——
疗疔毒之毒热甚盛者;二两
——
癫狂其脉实者。(医学衷中参西录)
治疗肝炎,随用量增加而各项指标复查时间 缩短,认为
30g
可作为常规剂量,临证时可参考。
【代赭石】
9~18g
有镇降胃气、止呕、止噫之功,适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。
24~30g
用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等。
【丹参】
大剂量可治疗失眠。(姜春华)
【当归】
小剂量补血,大剂量活血。
当归补血汤即是由黄芪
30g
、当归< br>6g
组成,后世在应用补血的总方四物汤时,当归用量也不超过
10g
。归脾汤 、八珍汤中,当归的用量仅
3g
。而具有清热解毒、活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇
安 汤,当归用量达到
60g
,主要是取其活血止痛。治妇人产后瘀血内阻的恶露不行、小腹疼痛的
生化汤,当归的用量为
24g
,也取其活血止痛、祛瘀生新之功。再如治妇人胎前产后 气郁血瘀诸
疾的佛手散,当归用二至三两亦是此意。
由此可见,当归用于活血,剂量 宜大,可用至
15g
以上。前人谓其气味俱厚,行则有余,守则不
足,故重用则行血之 力更甚。若用于补血,则剂量宜轻,
3~9g
即可。血虚每致阴虚,阴虚则生虚
热。当 归气味辛温而主动,重用则动血,服后每致口干、烦躁、失眠、头晕,甚则鼻衄。
F
【防己】
小量能使尿量增加,大量则作用相反。
汉防己小量则增加尿量,大量则尿量反而减少。
【茯苓】
研究结 果显示,在
25g
以下无明显的利尿作用,至少达到
30g
才有利尿作用,认 为
100g
时利尿作
用最强。临证时可参考。
【附子】
1
枚为轻量使用,治阳虚;
2~3
枚为大剂量使用,祛风湿、止痛(《伤寒论 》
1
枚炮附子的重量约
12g
)。
有人认为用制附子120~300g
水煎
3~5
小时,有甘温补脾肾之阳、温补下焦元阳之气的作用 ,而无
辛燥热之弊。临证时可参考。
G
【关木通】
常用量能利水通淋;量过大或长时间服用可导致肾功能衰竭、小便不利。临证时应注意。
【桂枝】
在桂枝汤中用
9g
,取其温经散寒、解肌发表之功,以祛 除在表之风邪;而在五苓散中用量不到
5g
,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用。
H
【合欢皮】
小剂量可以安神、强心;大剂量可以化痰。
【红花】
小剂量可以养血,中等计量可以活血,大剂量可以破血。
1~1.5g
用于调养气血。在温补剂中加入少量红花,可用于治疗产后血晕、头晕、眼花气冷等。< br>
12~15g
用于冠心病、心绞痛,取其有破瘀通经之功,表现为兴奋子宫、降压、扩 张血管。
【厚朴】
厚朴
多用则破气,少用则通阳——
叶天士(我不知道少用与多用的程度到底是如何)
【黄芪】
补气,常用量为
9~15g
,气虚难汗者用之可汗,表虚多汗者用之可止。
其对血压的影响,在
15g
以内可升高血压;
15~35g
降血压;
40g
以上调节血压的动态平衡。
其利尿作用,在
20g
以内最明显,
30g
以上则趋于抑制。
王清任的补阳还五汤中重用至
120g
。
J
【鸡内金粉】
3g
用于治疗体虚遗精、遗尿,尤其对肺结核之遗精有较好疗效。
4.5~ 12g
用于调理脾胃、消食祛积,尤其适用于消化酶不足而引起的胃纳不佳、积滞胀闷、反胃呕
吐等。
15~30g
有化坚消石之功,可用于泌尿系结石及胆石症。
【决明子】
3~6g
治疗急性结膜炎、麦粒肿、角膜云翳、虹膜炎等。
9~12g
治疗老年性哮喘、胃炎、胃溃疡、急性肾炎、急性泌尿道感染。
20~30g
治疗急性胆道感染、胆囊炎、慢性胰腺炎、高血压等。
K
【苦参】
5~8g
有利尿消肿作用,用于治疗肾炎性水肿、肝硬化腹水、心 脏性水肿等,并有平喘止咳作用,
可治疗支气管哮喘发作。
小剂量苦参可治疗心律失常,如早搏等。
10~15g
治疗细菌性痢疾、钩端螺旋体病及各种皮肤病。
30~60g
可用于外治感染、各种原因所致的失眠症。
L
【连翘】
诸家皆未言其发汗,而以之治外感风热。用
1~2
两必能 发汗,且发汗之力甚柔和,又甚绵长。曾
治一少年风温初得,俾单用连翘一两煎汤服,彻底微汗,翌晨病 若失。(《医学衷中参西录》)
【龙胆草】
小剂量开胃建胃,大剂量清肝胆湿热效著。
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