肺隔离症诊断治疗指南

2021年3月2日发(作者：济南青华不孕不育)
肺隔离症诊断治疗指南





【概述】





在胚胎发育过程中，部分肺组织与正常肺组织隔离开来
形成肺隔离症。





被隔离的肺组织与正常肺叶包在同一个脏层胸膜中称
为叶内型肺隔离

症。隔离的肺组织有自己独立的脏层胸膜．则称叶外型肺隔
离症。少数肺隔

离症与正常肺叶不通．
大多数怖隔离症通过
Kohn
和
(
或
)
细支
气管与正常肺

相通，但无呼吸功能，无炭末或有极少量炭末沉着。显微镜
下可见柱状纤毛上

皮，不规则的支气管样结构，囊内含有黏膜。无论叶内型还
是叶外型肺隔离症

都有异常的血管系统。动脉供应可来自胸主动脉、腹主动脉
及其分支，静脉回

流入正常肺静脉是叶内型肺隔离症最常见的类型。叶外型可
由体动脉供血，体

静脉回流。极少数由双重动脉供血和
(
或
)
双重静脉引流。个
别病 例则无动脉

供血也无静脉引流．
仅靠局部小血管供血。
约
14％的肺隔离
症合并有其他异

常畸形。



【临床表现】



1
与支气管不相通的肺隔离症几乎全无 症状，
x
线检查时
偶可发现肺内

阴影。





2
．肺隔离症一日与邻近肺叶相通，将导致感染而出现
发热、胸痛、咳嗽、

咯血或血性脓痰。患侧呼吸音低并常有啰音。经抗生素治疗
症状能暂时缓解，

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临床诊疗指南胸外科分册

但常复发。



【诊断要点】