心血管医学名词解释

2021年3月2日发(作者：小儿口角炎)
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心梗基本概念名词解释汇总

1)

病例报告表（
Case Report Form
，
CRF
）
：指按试验方案所规定设
计的一 种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。包
括纸质病历报告表和电子病历报告表，现在一般 都采用电子病历
报告表。

2)

非
ST
段抬高型 心肌梗死
(NSTEMI)
：
指具有典型的缺血性胸痛，
持
续超过< br>20min
，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，但
心电图不具有典型的
ST
段抬高，而是表现为
ST
段正常，压低等
非特征性改变的一类急性心肌 梗死。
NSTEMI
病理基础主要是冠脉
斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或 虽为闭塞性血栓，
但侧支循环较好，病理学形态研究证实
ST
段抬高型心肌梗死
（
STEMI
）冠脉内含大量纤维蛋白的红色血栓，而
NSTEMI
为富含
血小板的白色血栓。这一点病理学形态改变具有非常重要的临床
意义。正是因为者病理学形态不 同，才导致了两者心电图改变不
同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜
STEMI,
但 不宜用于
NSTEMI
）
。

3)

Killip
分级：根据临床上有无心力衰竭及其程度，常按
Killip
分级法将急性心肌梗死患 者分为以下四级，各级有其相应的血流
动力学改变。Ⅰ级：无心力衰竭征象，但
PCWP(肺毛细血管楔嵌
压
)
可升高，病死率
0-5%
。Ⅱ级：轻至中度 心力衰竭，肺啰音出
现范围小于两肺野的
50%
，可出现第三心音奔马律、持续性窦性
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心动过速或其它心律失常，静脉压升 高，有肺淤血的
X
线表现，
病死率
10- 20%
。Ⅲ级：重度心力 衰竭，出现急性肺水肿，肺啰
音出现范围大于两肺的
50%
，病死率
35-4 0%
。Ⅳ级：出现心源性
休克，收缩压小于
90mmHg
，尿少于每小时 20ml
，皮肤湿冷，发
绀，呼吸加速，脉率大于
100
次
/
分，病死率
85-95%
。

4)

β受体阻滞 剂：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结
合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作 用的一种药
物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的
效应器细胞膜上，其 受体分为
3
种类型，可激动引起心率和心肌
收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内 脏平滑肌松弛等和脂肪
分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。

5)

导联
T
波倒置
: T
波倒置是一种临床常见 的心肌缺血的病，运动
时
T
波更低或倒置，尤其心动过速时，口服钾盐可以预防发生，
多见于瘦长无力型体型，
T
波倒置也可见于肥胖的青年人。

6)

COPD:
慢
性
阻
塞
性
肺
疾
病
（
chronic
obstructive
pulmonary
disease
，
COPD
）
是一种 常见的以持续气流受限为特征的可以预防
和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒
或气体的慢性炎性反应增强有关。

7)

ST-T
段
:
ST
段正常的
ST
段多数位于基线 上
,
但亦可有一定程度的
上、下偏移。
ST
段向上偏移称为
ST
段抬高
,ST
段向下偏移称为
ST
段下移。
ST
段抬高在肢体导联和胸导联的
V4 ~ V6,
不应超过。
在
V1
、
V2
导联
ST
段抬高不超过
,V3
导联不超过。
ST
段下移
,
在
aVR
2
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导联不超过
,
在其他导联都应不超过。
ST
段的正常时限为
~
秒。
ST
段改变包括
ST
段的下移、抬高、延长及缩短。

8)

PCI: PCI
又称为冠状动脉介入手术，也被称为心脏支架手术， 是
通过穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用
特殊的传送系统将支架输送到 需要安放的部位，然后放置、撤出
导管结束手术。该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点，
近年来发展迅速。

9)

CABG: CABG
，冠状动脉旁路 移植术（也称作冠脉搭桥术）
，在
20
世纪
60
年代起源于美国。< br>CABG
的主要原理是使用自身血管（乳
内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等） 在主动脉和病变
的冠状动脉间建立旁路
（

桥

）
，< br>使主动脉内的血液跨过血管狭窄
的部位直接灌注到狭窄远端，从而恢复心肌血供。

10)

AE:
不良事件定义为由医疗导致的伤害，
与疾病的自然 转归相
反，延长了病人的住院时间，导致残疾的一切事件，包括可预防
和不可预防的不良事件。 不可预防的不良事件指正确的医疗行为
造成的不可预防的损伤；可预防的不良事件指医疗中由于未能防< br>范的差错或设备故障造成的损伤

11)

SAE:
严重不良事件（
Serious Adverse Event
，
SAE）指临床
试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能
力、危及生命或死 亡、导致先天畸形等事件。

12)

LVEF:
左室射血分数，即
LVEF
（
Left Ventricular Ejection
Fractions
）
，
是指：
每搏输出量占心 室舒张末期容积量的百分比。
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心室收 缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状
态下，
心室舒张期的容积：
左 心室约为
145ml
，
右心室约为
137ml
，
博出量为< br>60-80ml
，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博
出量占心室舒张期容积的百 分比称为射血分数，一般
50%
以上属
于正常范围，人体安静时的射血分数约为
55%~65%
。射血分数与
心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，
射血分数也越大。

13)

ICU:
重症监护室
,
收治对象：

急性心肌梗死、
不稳定性心绞
痛、重症

心衰、恶性心律失常、心脏 介入术后、重症心肌炎及高
血压危象等随时有生命危险的患者。

14)

EICU:
急诊重症监护室
,
收治对象：

心肺复苏后 ，生命体征
不稳者；各种严重中毒、电击伤、淹溺者；各种休克患者；严重
感染致休克等生命体 征不稳患者；多系统严重疾病者；多脏器功
能衰竭者等

15)

CCU:
重症心脏病监护病房
,
收治对象：

急性心肌梗死、
不稳
定性心绞痛、重症

心衰、恶性心律失常、心脏 介入术后、重症心
肌炎及高血压危象等随时有生命危险的患者

16)

SPO2:
血氧饱和度（
SPO2
）
,
将探头指套固定在 病人指端，利
用手指作为盛装血红蛋白的透明容器，使用波长
660
nm
的红光和
940
nm
的近红外光作为射入光源，
测定 通过组织床的光传导强度，
来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。
通过
SPO2
监护，
我们可以得
到
SPO2
，脉率，脉搏波

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17)

ACEI:
血管紧张素转化酶抑制剂
(ACEI)
是一种抑制血管紧张
素转化酶活性的化合物。血 管紧张素转化酶催化血管紧张素
I
生
成血管紧张素
II
，后者是强烈 的血管收缩剂和肾上腺皮质类醛固
酮释放的激活剂。

18)

ARB:
ARB
是目前最常用的高血压一线治疗药物之一。
ARB
通过
选择性阻断血管紧张素受体
1(AT1),
阻断了血管紧张素Ⅱ
(Ang
Ⅱ
)
收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴
奋等作用 ，产生与血管紧张素转换酶抑制剂
(ACEI)
相似的药理学
作用。另一方面，由于< br>Ang
Ⅱ合成反馈性增加，血液与组织中
Ang
Ⅱ水平升高，作用于
A T2,
产生扩血管、抗细胞增殖、调节细胞凋
亡等作用。

19)

ALT :
谷丙转氨酶，简称
ALT
（全名谷氨酸
-
丙酮 酸转氨酶
,
简
称
GPT
）升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最 大的解毒器
官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。
GPT
升高是
肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎
都可以引起
GPT
升高 ，这是由于肝脏受到破坏所造成的。转氨酶
升高有时是因为受检者服用了扑热息痛
（对乙酰氨基 酚）
、
消炎痛，
以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药而引起的。一些药
物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药，都会引起肝脏功能损害。
大量喝酒、食用某些食物也会引起肝 功能短时间损害。

20)

AST:
谷草转氨酶，又名天门冬氨 酸氨基转移酶，是转氨酶中
比较重要的一种。它是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断
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肝脏是否受到损害。一个健康人正常情况下，谷草 转氨酶的正常
参考值为
13
～
35U/L
（单位每升）
。< br>
21)

TBIL:
总胆红素
total
bi lirubin
包括直接胆红素和间接胆红
素。胆红素是胆汁盐的代谢产物，存在于血浆之中， 与血浆颜色
有关。

22)

Cys-C:
血清胱抑素
C(cystatin
C
、
cystatin
3
、
gamma
trace
、
胱抑素
C
、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、胱蛋白、后γ
-
球蛋白，或神
经内分泌基本多肽
)
，是由
CST3
基因编码的一种蛋白质，其分子
量小
(13000)
由体内有核细胞恒定产生，能自由通过
(
滤过
)
肾小
球，且 肾小管上皮细胞不分泌亦不重吸收，主要用作肾功能的生
物标记。

23)

BUN:
即指
“血尿素氮”
，
血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合
物，它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时，
BUN
将升高。所以临床以 将其作为判断肾小球滤过功能的指标。

24)

Cr:
流动比率 是流动资产对流动负债的比率，
用来衡量企业流
动资产在短期债务到期以前，
可以变为 现金用于偿还负债的能力。
一般说来，比率越高，说明企业资产的变现能力越强，短期偿债
能力 亦越强；反之则弱。一般认为流动比率应在
2
：
1
以上，流动
比率< br>2
：
1
，表示流动资产是流动负债的两倍，即使流动资产有一
半在短期 内不能变现，也能保证全部的流动负债得到偿还。

25)

cTnI
：
cTn
心肌肌钙蛋白是由三种不同基因的亚基组成：心肌
肌钙蛋白
T（
cTnT
）
、
心肌肌钙蛋白
I
（
cTn < br>I
）
和肌钙蛋白
C
（
TnC
）
。
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目前，用于
ACS
实验室诊断的 是
cTnT
和
cTnI
。

26)

cT nT
：
心肌肌钙蛋白
I
，
是原肌球蛋白结合亚基
.TnT< br>也有
3
种
亚型：
快骨骼肌亚型、
慢骨骼肌亚型和心肌亚型.
它们在骨骼肌或
心肌中的表达分别受不同的基因调控
.

27)

NT-proBNP
：心肌细胞首先合成
108
个 氨基酸的
BNP
原，称之
为
proBNP
（
BNP
前体）
。在受到心肌细胞的刺激后（例如，心肌细
胞拉伸）
，
proBNP< br>在蛋白酶作用下列解为
NT-proBNP
（氨基末端
-proBNP
或
N
端
-proBNP
）和生物活性激素
BNP
。两种多肽 都释放
进入血循环。两者来源相同并且等摩尔分泌。

28)

EC G
：
心电图。
心电图可分为普通心电图、
24
小时动态心电图、His
束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。应用最
广泛的是普通心电图及< br>24
小时动态心电图。

29)

左西孟旦药物
:
左西孟旦
（
Simendan
）
是一种治疗心力衰竭的
药< br>物
，
分
子
式
是
C14H12N6O
，
左
西
孟
旦
的
化
学
名
称
为
：
(R)-[[4-(1,4,5,6-
四氢
-4-
甲基
-6-< br>氧代
-3-
哒嗪基）苯基
]-
亚肼
基
]-
丙 二腈

。

30)

心率：
心率是指正常人安静状 态下每分钟心跳的次数，
也叫安
静心率，一般为
60
～
100
次
/
分，可因年龄、性别或其他生理因素
产生个体差异。一般来说，年龄越小，心率 越快，老年人心跳比
年轻人慢，
女性的心率比同龄男性快，
这些都是正常的生理现象。
安静状态下，成人正常心率为
60
～
100
次
/
分 钟，理想心率应为
55
～
70
次
/
分钟（运动员的心率较普 通成人偏慢，一般为
50
次
/
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分钟左右）
。

31)

血压：
人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，
这个压力
就是血压。血管内血液对 于单位面积血管壁的侧压力，即压强。
由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛< br>细血管压和静脉血压。

32)

高血压
:
高血压 （
hypertension
）是指以体循环动脉血压（收
缩压和
/
或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥
140
毫米汞柱，舒
张压≥
90
毫米汞柱）
，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性
损害的临床综合征。高血压是最常见的 慢性病，也是心脑血管病
最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内
波动。 在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明
显，但
50
岁后舒张压呈现下 降趋势，脉压也随之加大。近年来，
人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同
一血压水平的患者发生心血管病的危 险不同，因此有了血压分层
的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有
不同 。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主
要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医 生面对患者时在参
考标准的基础上，
根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，
采 用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上，推荐使用
24
小时长效降压药物控制血压。除 评估诊室血压外，患者还应注意
家庭清晨血压的监测和管理，以控制血压，降低心脑血管事件的
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发生率。

33)

低血压：
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。
由于高
血压在临床上常 常引起心、
脑、
肾等重要脏器的损害而备受重视，
世界卫生组织也对高血压的诊断标准 有明确规定，但低血压的诊
断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于
12/8 kP a
（
90/60mmHg
）
即为低血压。
根据病因可分为生理性和病 理性低血
压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。

34)

呼 吸：呼吸，是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的
呼吸过程包括三个互相联系的环节：外呼吸， 包括肺通气和肺换
气；气体在血液中的运输；内呼吸，指组织细胞与血液间的气体
交换。正常成 人安静时呼吸一次为秒为最佳，每次吸入和呼出的
气体量大约为
500
毫升，称为潮气 量。当人用力吸气，一直到不
能再吸的时候为止；然后再用力呼气，一直呼到不能再呼的时候
为 止，这时呼出的气体量称为肺活量。正常成人男子肺活量约为
3500-4000
毫升，女子约 为
2500-3500
毫升。一个呼吸分为三个
部分：呼气、屏息、吸气。

35)

休克：
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，
由于有效循 环
血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经
-
体液因子失调的
一种临床 症候群。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流
不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之 ，休克就是人
们对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细
胞受损的病理过程 。多种神经
-
体液因子参与休克的发生和发展。
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所谓有效循环血量，是指单位时间内通过心血管系统进行循环的
血量。有效循环血量依赖于：充足的血容量、有效的心搏出量和
完善的周围血管张力三个因素。当其中 任何一因素的改变，超出
了人体的代偿限度时，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成
全身组 织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克。在休
克的发生和发展中，上述三个因素常都累及，且 相互影响。

36)

超声心动图
:
超声心动图是应用超 声波回声探查心脏和大血
管以获取有关信息的一组无创性检查方法。包括
M
型超声、二 维
超声

、脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像

37)

冠心病
:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生 动
脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧
或坏死而导致的心脏病，常常 被称为“冠心病”
。但是冠心病的范
围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。 世界
卫生组织将冠心病分为
5
大类：
无症状心肌缺血
（隐匿性冠心病 ）
、
心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死
5
种临床类 型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合
征。

38)

高脂血症
:
高脂血症是指血脂水平过高，
可直接引起一些严重
危害 人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

39)

糖尿病
:
对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，
国内多采
用< br>1980
年联合国提出的
60
岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病；
而 有些国家则以
65
岁为分界线。
老年糖尿病按其发病时间可分为
10
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老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期 者。前者几乎
均为
2
型糖尿病；而后者多数为
2
型糖尿病，但也包括 极少数
1
型糖尿病患者。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地
进行防治。< br>
40)

急性心衰：急性心力衰竭（
AHF
）是指急性发作 或加重的左心
功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排
血量骤降、肺循环 压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充
血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和 心源
性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原
有慢性心衰基础上急性加重 或突然起病，发病前患者多数合并有
器质性心血管疾病，可表现为收缩性心衰，也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命，必须紧急抢救。

41)

慢性心衰：心力 衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负
荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和 功能
的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼
吸困难、乏力和体潴留。慢 性心力衰竭（
CHF
）是指持续存在的心
力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。治疗 心衰的目标不仅是
改善症状、提高生活质量，而且针对心肌重构的机制，延缓和防
止心肌重构的 发展，降低心衰的住院率和死亡率。

42)

陈旧性心肌梗死：陈旧性心肌 梗死是什么呢急性心肌梗塞
(
简
称
AMI)
是指由于冠状动脉供血急 剧减少或中断，引起相应的心肌
细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死，按病情发展过程，心肌
11
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梗塞发生
8
周以上者称为 陈旧性心肌梗死
(
简称
OMI)
。

43)
房颤：心房纤颤（
AF
）是最常见的心律失常之一，是心房呈无
序激动和无效收缩 的房性节律，
是由心房
-
主导折返环引起许多小
折返环导致的房律紊乱，在老 年人中十分常见。可见于所有的器
质性心脏病患者，在非器质性心脏病患者也可发生房颤，发病率
高持续时间长，
还可引起严重的并发症，
如心力衰竭和动脉栓塞。
导致病人残疾或病 死率增加。

44)

心脏瓣膜手术：瓣膜成形术，即对损害的瓣膜进行修理 。瓣膜
成形术通常用于病变轻微的二尖瓣或三尖瓣，而对于于严重的心
脏瓣膜病变，特别是风湿 性心脏瓣膜病，多选择瓣膜置换术。瓣
膜成形术的主要方法如
Key
氏成形、
DeVega
成形以及利用
C
型环
成形等方式。

45)

心肌病（肥厚型、限制型、扩张型）
:
心肌病（
DDM
）是一组
由于心脏下部分腔室
(
即心室
)
的结构改变 和心肌壁功能受损所导
致心脏功能进行性障碍的病变。其临床表现为心脏扩大、心律失
常、栓塞 及心力衰竭等。病因一般与病毒感染、自身免疫反应、
遗传、
药物中毒和代谢异常等有关。按病理可分为扩张型心肌病、
肥厚型心肌病和限制型心肌病等。
(1)
扩张型心肌 病（
DCM
）
：扩张
型心肌病可能和某些因素病毒、细菌药物中毒代谢异常所 致的心
肌损伤有关，其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因。本病的
病因及发病机制尚不清楚 ，除特发性和家庭遗传性外，今年认为
与持续性病毒感染、自身免疫引起的心肌损害有关。病理变化以< br>12