体格检查(心、肺听诊及腹部触诊)评分标准

2021年3月2日发(作者：胸部整形最好的医院)

体格检查（心、肺听诊及腹部触诊）考核评分标准
项
目



>


分
值

考核内容

用物准备

医生准备

被
检
查
者
准备


体格检查盘（
1
分）

着装整齐
（
1
分）
，站在被检查者右侧
（
1
分）

被检查者取
卧位或 坐位（
1
分），
暴露胸部
（
1
分）

分别 听诊前胸部（
2
分）、侧胸部（
2
分）、背部（
2
分）
由肺尖开始（
2
分），自上而下（
2
分），逐一肋间听
诊（
1
分）

①注意上下、左右对称的部位进行对比（
2
分）。

②
被检 查者微张口作均匀呼吸，必要时可作深呼吸或
咳嗽数声后立即听诊（
2
分）。

①正常呼吸音（
1
分）
；

②异常呼吸音（
1
分）；

[

②啰音（干啰音、湿啰音）
（
2
分）；

③胸膜摩擦音（
2
分）
（口述：检查结果、正常呼吸音
的听诊位置）
（
2
分）



，


分
值

&

1

2

2

6

/
减
分









肺
脏
听
诊







28

'

5



4

听诊部位、
顺
序
及
方
&
法


听诊内容



8




~





&

听诊部位


心
脏

听
诊

5
个瓣膜听诊区：

①二尖瓣区：心尖搏动最强点（
1
分）

②
肺动脉瓣区：胸骨左缘第
2
肋间（
1
分）

③
主动脉瓣区：胸骨右缘第
2
肋间（
1
分）

*

④
主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第
3
肋间（
1
分）

⑤三尖瓣听诊区：胸骨下端左缘（
1
分）



5



22

》

听诊顺序

听诊内容

￥


二尖瓣区（
1
分）、肺动脉瓣区（
1
分）、主动脉瓣区
（
1
分 ）、
主动脉瓣第二听诊区（
1
分）、三尖瓣区（
1
分）

①心率：口述新生儿及
1-3
岁心率范围（
2
分）、

②
心律
;
室性早搏（
2
分）、

③
心音：第
1/2
心音听诊部位，改变意义（
2
分）

、
④
额外心音：重症心肌炎（
2
分）、

⑤杂音： 收缩期杂音，室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄；
舒张期杂音，主动脉瓣关闭不全；连续性杂音，动脉
导管未闭（
2
分）、

⑥心包摩擦音（
1
分）
（口 述：检查结果，舒张期奔马
律的临床意义）（
1
分）



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12