最新第八版诊断学名解(个人重点总结,期末必备)

2021年3月2日发(作者：小儿消化不良腹泻)
1.
发热：当机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过 正常范围，称为
发热。

发热的分度：低热
37.3~38
℃；中等度热
38.1~39
℃；高热
39.1~41
℃；超高热
41
℃以上。


2.
稽留热：体温恒定地维持在
39~40
度以上的高水平，达数 天或数周。
24
小时内体温波动范围不超过
1
度。
常见于大叶性肺 炎及伤寒高热期。

驰张热：体温常在
39
?
以上，波动幅度大，
24
小时内波动范围超过
2
℃。常见于败血症、风湿热、重症肺结核
及化脓性炎症等。

间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平；无热期可 持续
1
天至数天，高热期与无热期反
复交替出现，

见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

波状热：
体温渐升至
39
?
或以上，
数天后又逐渐下降至正常水平，
持续数天后又逐渐升高，
如此反 复多次。

常
见于布鲁菌病。

回归热：体温急骤上升至
39
℃或以上，持续数天后又骤然降至正常水平，高热期与无热期持续数天后规律性
交替一次。 常见于回归热、霍奇金病等。

不规则热：发热的体温曲线无一定规律。

常见于结核病、风湿热等。


3.
热型：发热患者在每天不同时间 测得的体温数值分别记录在体温单上，将数天的各体温点连接成体温曲线。
该曲线的不同形态（形状）称 为热型


4.
水肿：过多液体在组织间隙或体腔中积聚。按发生部位可以分 为全身性和局部性水肿，按发生机制可以分为
心源性、肾源性、肝源性及营养不良性水肿等。


5.
咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口咳出者。骤发大量的咯血可 从口腔涌出，甚至导致呼吸
道血块阻塞，引起患者窒息死亡或者休克。


6 .
症状
:
是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉．如疼痛．瘙痒．

7.
体征
:
是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变
,
如皮肤黄染
,
肝脾肿大．


8.
放射痛（牵涉痛）： 除患病器官的局部疼痛外，还可见远离该器官某部位体表或深部组织疼痛。


9.< br>呼吸困难
:
是指患者感到空气不足
,
呼吸费力
:
客观 表现呼吸运动用力
,
重者鼻翼扇动
,
张口耸肩
,
甚至出现发 绀
,
呼
吸辅助肌也参与活动
,
并伴有呼吸频率
,
深 度与节律的异常
.

10.
夜间阵发性呼吸困难
:
由于睡 眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩
,
心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺
淤血加重
,
表现为夜间睡眠中突感胸闷气急，被迫坐起，惊恐不安。


11 .
酸中毒性大呼吸：血中酸性代谢产物增加，强烈刺激颈动脉体、主动脉体、呼吸中枢引起的呼吸困难， 其
特点为呼吸深长而规则，常伴鼾声。常见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒。


12.
心源性哮喘：左心衰竭重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆性粉红色泡沫样痰 ，两肺底
有较多湿性啰音，心率加快，可有奔马律。


13.
心悸 ：指患者自觉心中悸动
,
甚至不能自主的一类症状
.
发生时
,
患者自觉心跳快而强
,
并伴有心前区不适感
.

14
恶心：指上腹部不适和紧迫欲吐的感觉

呕吐：通过胃的剧烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。


15
呕血：是上消化道疾病
(
指屈氏韧带以上的消化器官
,
包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病
)
或全身性
疾病所致的急性上消化道出血< br>,
血液经口腔呕出。常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。


16.
便血：指消化道出血，血液由肛门排出。便血可呈鲜红色、暗红色或黑色。


17
隐血（
occult blood
）：消化道少量出血，粪便颜色不变，必须隐血试验才能发现便中带血。

隐血便：
凡小量消化道出血每日
5ml
以下，
不引起大便颜色改变，
仅在化验时大便隐血试验阳性者，
称为隐血
便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便 。


18
里急后重：即肛门坠胀感。感觉排便未尽，排便频繁，但每次排便 量甚少，且排便后未感轻松，提示肛门
直肠疾病，痢疾、直肠炎、直肠癌、原发性腹膜炎


19
柏油便
:
消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长
,
则因红细胞破坏后
,
血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成
硫化亚铁
,
使得粪便呈黑色
,
更由于附有黏液而发亮
,
类似柏油
,

20
腹泻（
diarrhea
）是指大便频率的增加和性状的改变 ：排便次数增多；粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消
化食物。按发生机制可以分为急性和慢性（病程超 过两个月）


21
三凹征：由于各种原因引起的喉、气管、大气管的狭窄或 阻塞所致的吸气性呼吸困难，出现锁骨上窝、胸
骨上窝、肋间隙明显凹陷。


22
黄疸：是指由于循环血中胆红素过多，而引起的皮肤、粘膜、巩膜发黄的症状和体征。正常血清胆 红素水
平：
1.7-17.1umol/L(0.1-1mg/dl)
。分为显性黄疸 和隐性黄疸：当血清胆红素＞
34.2
μ
mol/L
（
2.0 mg/dl )
，临床容
易发现，称为显性黄疸；当血清胆红素在
17.1
—
34.2
μ
mol/L
（
1.0-2.0mg/dl)
，临 床不易察觉，称为隐性黄疸

23
眩晕：患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一 种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意
识障碍。


24
晕厥：是指一过性广泛脑供血不足所致短暂的意识丧失状态。发作时患者因肌张力小时不能保持正常姿势
而到底，一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。


25
抽搐
(tic):
指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩
,
常可引起关节运动 和强直
.

26
惊厥
:
全身或局部成群骨骼肌收缩表现为 强直性和阵挛性时
,
称为惊厥


27
意识障碍
:
是指人对周围环境及自身状态

的识别和觉 察能力出现障碍
.
多由于高级神经中枢功能活动受损引
起
.
可表现为 嗜睡、意识模糊、昏睡和谵妄，严重的意识障碍为昏迷。


28
嗜睡
(somnolence):
是一种轻度的意识障碍
.
患者呈病理性持续睡眠状态< br>,
经刺激可唤醒
,
醒后能回答问题
,
能配
合体格检查
.
刺激停止后又复入睡
.


意识模糊
(co nfusion):
是一种较嗜睡更重的意识障碍
.
患者虽能保持简单的精神活动,
但对周围事物的刺激判断
能力下降
,
出现定向力障碍
,
常伴有错觉和幻觉
,
思维不连贯
.

昏睡
(stup or):
是一种较严重的意识障碍
.
须强烈刺激方能唤醒
,
但很快又 入睡
.
醒时回答问题含糊不清或答非所问
,
昏睡时随意运动明显减少或消失< br>,
但生理反射存在
.

谵妄
(delirium):是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态
,
其特点为意识模糊
,
定向力丧失伴有错觉
和幻觉
,
烦躁不安
,
言语紊乱
.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等


29
轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢 体退
缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽发射等可存在

中度昏迷：
对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对 光反射迟
钝，眼球无转动。


深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深浅反射均消失。


31
生命征
(vital sign):
是评价生命活动存在与否及其质量的 指标
,
包括体温、脉搏、呼吸

和血压
,
为体格检查时必须检查的项目之一
.

32< br>被动体位
:
病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置
,
见于极度衰弱 和意识丧失者


33
强迫体位
:
为了减轻疾病所致的 痛苦
,
病人被迫采取的某种体位
,
称强迫体位
.
34
被迫坐位：端坐呼吸，病人坐于床沿上，双手撑住膝部或扶持床边。有利于膈肌下降便于胸廓辅 助呼吸机
参与呼吸运动，增加肺通气量，同时可减少回心血量减轻心脏负荷。见于心肺功能不全者。

35
二尖瓣面容：面色晦暗
,
双颊紫红
,
口唇轻度发绀
,
见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄
.

36
满月面容
:
面圆如满月
,
皮肤发红
,
呈多血质表现
,
常有座疮
,
唇可有小须
.
见于库欣综合征
(cu
及长期应用糖皮质
激素患者
.

37
角弓反张位：患者颈及脊背 肌肉强直，出现头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形。见于破伤风及小
儿脑膜炎。


38
甲亢面容
:
面容惊愕
,
眼裂增大
,
眼球突出
,
目光闪烁
,
兴奋不安
,
烦躁易怒
,
见于甲亢


39
蜘蛛痣
:
皮肤小动脉末端分 支性血管扩张所形成的血管病
,
形似蜘蛛
,
称为蜘蛛痣


40
玫瑰疹
:
常于胸腹部出现的一种鲜红色、小的
(
直径多 为
2
～
3mm)
、圆形斑疹
,
压之退色
.
这是对伤寒和副伤寒
具有重要诊断价值的特征性皮疹