精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案

2021年3月2日发(作者：河北白癜风)
精癃
(
前列腺增生
)
中医诊疗方案

（外科）


精癃，现代医学称之为前列腺增生症（
BPH
）
，是老年男性的常见
疾病之一。
由于解剖学的特点，
前列腺增生症能造成排 尿不畅等与膀
胱出口梗阻相关的一系列病理生理变化，
临床以尿频、
夜尿次数增多、< br>排尿困难为主，
严重者可发生尿潴留或尿失禁，
甚至出现肾功能受损。

诊断依据：

一、诊断

1
、中医诊断：参照中华人民共和 国中医药行业标准《中医病证
诊断疗效标准》
（
1995
）
（
ZY/T001.9-94
）进行诊断。

（
1
）尿频，尤其夜尿 次数增多，渐有排尿困难，余溺不尽，严
重时可有尿闭或小便失禁。

（
2
）本病多见于老年男性。

（
3
）直肠指诊： 精室肥大，表面光滑而无结节，边缘清楚，中
等硬度而富弹性，中央沟变浅或消失。

（
4
）
B
超检查：前列腺大小测定较正常增大，膀胱残留尿量多。

2
、

西医诊断要点（中华医学会编著《临床诊疗指南》泌尿外科
分册第一版）

(1)LUTS
（下尿路症状）
：膀胱刺激症状和膀胱出口梗阻症状。

(2)
合并症：有无血尿、尿路感染、膀胱结石及肾功能损害。

(3)
直肠指诊：是前列腺增生的重要检查方法。

(4)
前列腺大 小的评估：直肠指诊、
B
超或
CT
测定法。

(5)
残余尿测定：
B
超测定法和排尿后导尿法。

(6)
实验室检查

1
）前列腺特异抗原（
PSA
）是鉴别前列腺癌的重要指标之一；

2
）血肌酐测定：可了解有无肾功能受损及其受损程度。