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黄褐斑秘方
黄褐斑
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着病。又有的
因肝病而引起者,故亦 称为“肝斑”。以面部形状不规则、无
自觉症状的黄褐色斑片为特征。
中医文献常把 本病和黑变
病放在一起,如清《外科证治全书.面部证治》中说。“面尘
(
又名黧黑斑 ,又名黧黑野赠
)
,面色如尘垢,日久煤黑,形
枯不泽。
或起大小黑斑,与面肤相平。
”
本病多见于妊娠期、
长期服用避孕药、生殖器疾患以及月经紊乱 的妇女,也可累
及中年的男性,或在肝病、结核病等慢性病患者中发生。由
于日光的照射,夏季 颜色加深,冬季病情减轻。
(
病因病机
)
1
肝郁内热
多由肝气郁结,
日久化热,
熏蒸于面而生。
2
肝
肾不足
冲任失调,肝肾不足,虚火上炎所致。
3
气滞血瘀
慢性疾病,营卫失和,气滞血瘀而成。
4
脾虚湿热
脾虚失
健,湿热内生,熏蒸肌肤而致病。
西医 学一般认为本病的
发生与内分泌有关。妇女妊娠期多见,分娩后来月经时即渐
消失,
此 可能与孕激素水平增加有关;
口服避孕药的妇女中,
已证明是由于雌激素与孕激素的联合作用所 致;一些慢性疾
病,
特别是女性生殖器疾病和月经不调、
附件炎,
以及肝病、
结核病、内脏肿瘤、甲亢等患者中也常发生,推测与卵巢、
垂体、甲状腺等内分泌因素有关。另 外大多患者在夏季日晒
后诱发或加重,据此说明与日光照射有一定的关系。
[
辨病
]
1
临床表现
皮疹为黄褐斑片深浅不 定,淡黄灰色,或如咖
啡,大小不等,形态各异,孤立散在,或融合成片,圆形或
条状。一般多 呈蝴蝶状。皮损境界明显,颜色较淡则模糊不
清,
皮损常发展到一定程度即停止扩大。
若因妊娠而发病者,
多自怀孕
3
—
4
个月,在面部出现局限性,边界 清楚的带状
或蝴蝶状褐色斑,乳晕和外生殖器部也有程度不等的色素加
深。一般分娩后逐渐消失 ,但也有皮损不退,仅颜色稍淡而
已,待再次妊娠复又出现。慢性肝病、结核病、内脏肿瘤、
妇 女月经不调、附件炎等,均可出现黄褐斑,可随着病情的
加重而色素加深,当疾病痊愈,黄褐斑可自行消 失。
本病
多分布在前额、颧部或面颊的两侧,也可见于颏部和上唇。
病程经 过缓慢,无自觉症状。夏季日光照射后颜色加深,冬
季病情减轻.
2
诊断要点
2
.工
本病多见于妊娠期、长期
服用 避孕药、生殖器疾患以及月经紊乱的妇女,也可累及中
年男性。
2
.
2
多分布于前额、
颧部或面颊的两侧。
2
.
3
皮
疹为黄褐斑片深浅不定,淡黄灰色,或如咖啡,大小不等 ,
形态各异,孤立散在,
或融合成片,
一般多呈蝴蝶状。
2
.
4
无自觉症状。
2
.
5
病程经过缓慢.
3
鉴别诊断
3
。
1
阿
狄森病
斑片颜色较深,边界不清,面、手背、身体屈侧均
可有弥 漫性色素性斑片。同时伴有神疲乏力,胃纳不佳,体
重减轻等全身症状。
3
.
2
瑞尔黑变病
好发于前额、颧部
和颈侧,色素斑上常有粉状鳞屑。
(
辨证
) 1
肝郁内热证
多
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