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泌尿外科试题 2讲解

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-03-01 10:18

-

2021年3月1日发(作者:颈动脉瘤)

泌尿外科
3
月试题




1


多尿指尿量多于一天尿量的正常值,每天尿量可达:






A 2500ml~3500ml



B 3000ml~4000ml



C 4000ml~5000ml


D 3000ml~5000ml



2


离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于(


)即有病理意义。


A

7





B

6




C

5





D

3





3


新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞大于(


)为白细胞尿,亦称脓尿。





A


5





B

6




C

7





D

8





4


尿三杯试验:以排尿最初
5~10ml
尿量为第一杯,以排尿最后(


)为第三杯。





A

15ml




B

10ml



C

12ml



D

11ml



5


血清前列腺特异性抗原(
PSA
)男性正常值范围是:









A

5~10ng/ml




B

0~4ng/ml



C

10~15ng/ml



D

0~5ng/ml



6


静脉肾盂造影,应禁食,禁水(


)小时,并行清洁灌肠。





A

3~6



B

2~4


C

3~5



D

2~5



7


静脉肾盂造影前,应做:






A
普鲁卡因皮试





B
碘过敏试验





C
青霉素皮试





D
头孢类皮试




8


泌尿 男性生殖系统先天性畸形是人体最常见的先天畸形。
泌尿生殖系统器官自体节外侧的中
胚层发生 ,约形成于胚胎第(


)周。





A

5~10



B

6~12


C

5~12


D

4~6




9
.正常人的膀胱容量男性为:
400ml
,女性为:





A

800ml




B

700ml



C

600ml



D

500ml



10
.尿道下裂需作整形手术,手术宜在(


)施行。





A
成年后



B
学龄前



C 7~10





D10~15





11
.肾损伤保守治疗时,应绝对卧床休息(








A

3~5




B

2~4




C

4~6




D

2~6




12
.后尿道损伤的临床表现:





A
休克、疼痛、尿道出血









B
疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿


C
排尿困难、尿道出血、疼痛






D
休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿




13
.尿标本采集后应在(

)内处理,避免污染和杂菌生长。



小时
4 D




小时
2 C


小时
3 B




小时
5 A




14
.尿培养菌群计数含(


)应视为感染


54456
/ml

10

10 ~10D /ml 10 /ml




B

10C /ml





A


15
.泌尿系感染,抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失,尿细菌培养转阴后(





A

4




B

5




C

2




D

1




16
.肾结核,肾切除术前抗结核治疗不应少于(

)周。

A

3 B

4 C

2 D

1


17
.肾积水容量超过
1000ML
或小儿超过
( )
小时尿液总量时称为巨大肾积水

A 12 B 18 C 24 D 32

18


前列腺增大可造成膀胱出口梗阻,梗阻程度与前列腺增生体积大小
( ).
A
成正比
B
成反比
C
不成比例
D
成比例


19


膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称
( )
A
尿失禁
B
压力性尿失禁
C
充溢性尿失禁
D
容量性尿失禁


20


尿流率检查,检查时要求排尿量在
( )
A 150-200ML B 200-250ML C 250-300ML D 200-300ML

21


肾损伤非手术治疗时的护理措施,下列哪项是错误的
( )
A
时观察生命体征
B
注意观察血尿情况
C
监测体温变化
D
鼓励患者早期起床活动


22


泌尿系疾病常做的哪种检查须要做碘过敏试验
( ).
A X
线腹部平片
B
静脉肾盂造影
C
逆行肾盂造影
D
肾同位素扫描图


23


尿路结石在下列哪些部位形成
( ).
A
肾和膀胱
B
肾和输尿管
C
输尿管和膀胱
D
膀胱


24



32
岁 尿频、尿痛尿血
8
月尿结核菌检查(
+

IVP
左肾盂不显 影,左肾盂肾盏有虫蚀样
改变,最好的治疗是(



A
左肾切除术
B
左肾造瘘术
C
先积极的抗结核治疗,再切除左肾
D
单纯药物治疗


25


肾结核的最常见的症状是
( )
A
发热
B
尿频
C
血尿
D
尿胀













泌尿外科
4
月试题





1
、引起假性尿失禁的原因是(







A
、输尿管异位开口



B
、膀胱挛缩




C
、产伤





D
、前列腺增生症




2
、关于血尿的描述下列哪项是正确的(







A
、尿中看见有血称为血尿















B
、清晨排尿有血称为初始血尿


C

24
小时终末出现血尿为终末血尿







D
、全程血尿表示病变在膀胱以上部位




3
、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石(







A
、无痛性血尿




B
、终末血尿





C
、活动性血尿





D
、初期血尿




4

ARF
时最需紧急处理的情况是
(

)

A
、酸中毒

B
、水中毒

C
、高钾血症

D
、感染

E
、低钠血症




5
、不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是
(

)

A

CT

B

KUB+IVP

C

KUB

D
、肾图


E
、磁共振水成像




6
、患者腰部绞痛后突然无尿常提示
(

)

A
、肾前性
ARF


B
、肾后性
ARF


C
、肾性
ARF


D

MOD E

ARDS



7

ARF
时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例
>20
时,提示
(


)

A
、肾前性
ARF


B
、肾后性
ARF

C
、高分解代谢存在


D
、低分解代谢存在


E
、肾性
ARF



8
、下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素
(


)

A
、高血压病人椎管内麻醉


B
、疝气修补,局部浸润麻醉


C
、阴茎神经阻滞


D
、指间神经阻滞


E
、气管内粘膜麻醉




9
、有关术前准备哪些正确
(


)

A
、高血压病术前宜使用中枢性降压药



B
、抗高血压治疗应持续到手术当日


C
、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平


D
、血压高不宜行择期手术


E
、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况





10
、有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确
(


)

A
、腰麻后头痛属低压性头疼


B
、腰麻后应去枕平卧
6
小时


C
、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始


D
、积极输入
10%
葡萄糖是治疗的方法之一


E
、对症治疗




mmol/L



、正常血清钾离子的浓度为(
11


A

3.5

4.5


B

3.5

5.0


C

3.0

5.0


D

3.0

5.5



12
、体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的(




A
、神经系统


B
、神经—内分泌系统



C
、内分泌系统


D
、肾素—醛固酮系统




13
、机体正常的
pH
值为(




A

7.35

7.45

B

7.30

7.40


C

7.30

7.50


D

6.90

7.10



14
、血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要(




A

HPO42
-
/H2PO4
-


B

HCO3
-
/H2CO3


C

CO32
-
/HCO3
-


D

NH3/NH4+



15
、治疗高钾血症最有效的方法是(




A
、血液透析


B
、静脉输注苏打(
NaHCO3




C
、静脉输注葡萄糖
+
胰岛素溶液


D
、口服阳离子交换树脂




16
、下列那项是血清高钾血症的心电图改变(




A

T
波低平


B
、出现病理性
u



C

QRS
波增宽


D

QT
间期缩短




17
、诊断高钾血症最有力的证据是(




A
、心电图
T
波高尖


B
、病人出现神志淡漠



C
、心电图出现病理性
u



D
、血清钾离子浓度超过
5 .5mmol/L



18
、下列那一项是低钾血症最早的临床表现(




A
、厌食、恶心


B
、腹胀


C
、心脏受累


D
、肌无力




19

某慢性肾炎患者,
动脉血气分析结果如下:pH

7.33

PaCO2 30mmHg,HCO3
15mmol/L

该患者最可能的诊断是(




A
、代谢性酸中毒


B
、代谢性碱中毒



C
、呼吸性酸中毒


D
、呼吸性碱中毒




20
、治疗高钾血症最有效的方法是
(


)

A
、血液透析


B
、静脉输注苏打(
NaHCO3




C
、静脉输注葡萄糖
+
胰岛素溶液


D
、口服阳离子交换树脂




21
、临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:





A
、术前
2
小时


B
、术前
2




C
、术前
1
小时或麻醉开始时


D
、手术结束时




22

临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果,
当成人尿量维持超过多少时表示休克
已纠 正:






A

10ml/h


B

20ml/h


C

]30ml/h

D

40ml/h


E

50ml/h



23
、反映肾血流灌注的可靠指标是:






A
、血压


B
、脉率


C
、尿量


D
、中心静脉压


E
、肺毛细血管楔压




24
、以下叙述哪项正确:





A
、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查


B
、麻醉、手术不影响肾功能


C
、术前准备要点是最大限度改善肾功能


D
、肾功能损害越重,手术耐受力越差


E
、重度损害者,需有效透折后才能实施手术




25
、术前禁食的最主要目的是:





A
、避免术后腹胀


B
、促进术后肛门排气


C
、避免胃肠道膨胀影响手术


D
、减少肠麻痹的发生


E
、防止术中、术后误吸和呕吐





























































泌尿外科
5
月试题





1
、糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜(




A

5

6~11

2mmol/L

B

4

5~6mmol/L

C

11

4~12

5mmol/L

D

12~15mmol/L


E

15~20mmol/L



2


伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:






A

8~12
小时



B

12~18
小时




C

12~24
小时




D

24~48
小时




E

48~72
小时













3
、肾功能衰竭的病员适合的饮食是:





A
、低蛋白、高碳水化合物,低钾




B
、高蛋白、高碳水化合物,低钾





C
、高蛋白、低碳水化合物,高钠




D、低嘌呤饮食




4

ARF
时最需紧急处理的情况是
(

)

A
、酸中毒


B
、水中毒


C
、高钾血症


D
、感染


E
、低钠血症


5
、老年男性病人排尿困难 多年,
2
小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()







D
、尿道造影






B
、膀胱镜




C
、直肠指诊



A

B











6
、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高(




D
、前列腺癌




C
、阴茎癌






A
、肾癌




B
、膀胱癌




)



7
、不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是
(



ED
、肾图


、磁共振水成像



ACT

B

KUB+IVP

C

KUB




)



8
、患者腰部绞痛后突然无尿常提示
(


ARDS

E


ARF

C
、肾性
ARF

D

MOD

、肾后性
ARF A
、肾前性

B




9
、治疗
ARF
以下哪项是不正确的?(



需要不同的治疗方法
A

有效的治疗基于正确的诊断。
不同原因所致
ARF B

对于肾前性
ARF

简单而有效的方法就是补充血容量

C

尿路梗阻患者必须解除梗阻

ARF
的保守治疗中,< br>纠正水
电解质酸平衡紊乱十分重要
D
、在对

E
、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗




)病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?(
10

ARF 6.5mmol/L
立即进行血液透

A
、血钾超过

10%B
、葡萄糖酸钙静脉推注



静脉滴注
100mlC

5%
碳酸氢钠

D

葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注


口服钠离子或钙离子交
换树脂
E



)



(
、多尿期常见的死亡原因是:
11


A
、低血钾或感染


B
、消化道出血


C
、酸中毒



D
、高钾血症


E
、低钠血症




12
、有关腰麻并发症下列哪项不正确
(

)

A
、尿潴瘤


B
、头痛


C
、马尾神经损伤


D
、感染


E
、全脊麻




13
、有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确
(


)

A
、手术创伤和失血


B
、麻醉方法及药物对病人生理功能影响


C
、外科疾病本身


D
、并存症


E
、以是都是





14
、 下列哪种局麻药剂量是
50kg
体重病人局部麻醉时一次最大量
(


)


A
、利多卡因
150mg

B
普鲁卡因
800mg

C
、利多卡因
350mg


D
、布比卡因
100mg

E
、丁卡因
100mg




15

.血浆的正常渗透压是(


mmol/L

A

290

310


B

280

300


C

280

310

D

290

320



16
、体液由下列那些成分组成
(


)

A
、细胞外液
+
血浆


B
、细胞内液
+
血浆



C
、细胞内液
+
细胞外液


D
、血浆
+
细胞间液




17
、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状
(


)

A
、等渗性缺水


B
、低渗性缺水


C
、高渗性缺水


D
、高钾





18
、血清中
Na+
正常值是(


mmol/L

A

130

150

B

135

150


C

135

155

D

130

155



19
、中度缺钠的诊断标准为,血清钠离子浓度(


mmol/L

A

120

135

B

110

120

C

130

135


D

120

130



20
、过多输入库存血,患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱
(


)

A
、低钾血症


B
、低钠血症


C
、高钾血症


D
、高钠血症




21
、长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现
(


)

A
、高钙血症


B
、低钙血症


C
、高钾血症


D
、低钾血症




22
、肾功能衰竭的病员适合的饮食是:
(


)

A
、低蛋白、高碳水化合物,低钾



B
、高蛋白、高碳水化合物,低钾





C
、高蛋白、低碳水化合物,高钠



E
、低嘌呤饮食





23
、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的:
(


)

A
、高血钾



B
、高血镁



C
、高血钙



D
、低血钠



E
、低血氯





24
、泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是
: (


)

A.
尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类



B.
磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食



C.
草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类



D.
磷酸盐结石不宜口服氯化铵



E.
尿酸盐结石需服用碳酸氢钠






25
、肾损伤时,哪一类型最不可能出现较大量血尿
(



)

A
、肾挫裂伤

B
、肾多发性裂伤



C
、肾包膜下严重血肿及裂伤




D
、肾蒂撕裂伤


E
、肾一极断裂伤








































































泌尿外科
6
月试题




1
.急性肾衰竭时以下哪个是错的?(




A
、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,
ARF
经常会导致酸中毒


B
、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症


C
、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好


D
、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物


E
、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子




2
.关于急性肾衰竭(
ARF
)以下哪个是正确的?(




A
、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于
1.010

B
、急性肾衰一定伴有少尿


C
、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法


D
、严重创伤并发
ARF
时要严格控制蛋白质摄入


E
、以上都正确




3
.患者手术中 误输异型血后无尿
2
天,最有效的治疗方案是?
(


)

A
、输注地塞米松


B
、输注碳酸氢钠


C
、输注甘露醇


D
、输注速尿


E
、血液透析




4
.有时
24
小时尿量超过
800 ml
,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为
(


)


、慢性肾衰

B

A
、急性肾衰



ARDS

MOSD E



D C
、非少尿型急性肾衰


)



5

ARF
发生的主要原因是:
(
、肾小球滤过率下降

B
、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性
坏死


A E
、水中毒

D
、高钾血症

C
、代谢性酸中毒





)


6
.血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要
(



HCO3
-
/H2CO3



BA

HPO42
-
/H2PO4
-


NH3/NH4+


DC

CO32
-
/HCO3
-




)


(

正常值为
7
.血液中
HCO3
-
/H2CO31 25



D

C

B10

1



20

1

2A


1





)mmol/L



Na+
正常值是
(

.血清中
8155 130


155

D
、~



150A

130


B

135150

C

135

)


.治疗高钾血症最有效的方法是
9(





B
、血液透析

、静脉输注苏打(
NaHCO3A D


+C
、静脉输注葡萄糖胰岛素溶液

、口
服阳离子交换树脂




10
.下列那项是血清高钾血症的心电图改变
(


)

A

T
波低平


B
、出现病理性
u



C

QRS
波增宽


D

QT
间期缩短




11
.诊断高钾血症最有力的证据是
(


)

A
、心电图
T
波高尖


B
、病人出现神志淡漠



C
、心电图出现病理性
u



D
、血清钾离子浓度超过
5 .5mmol/L



12
.下列那一项是低钾血症最早的临床表现
(


)

A
、厌食、恶心


B
、腹胀


C
、心脏受累


D
、肌无力




13
.下列那一项不是钾离子的生理功能
(


)

A
、参与、维持细胞的正常代谢


B
、维持神经—肌肉的兴奋性



C
、维持血管的张力


D
、维持心肌的正常功能




14
.有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确
(

)

A
、腰麻后头痛属低压性头疼


B
、腰麻后应去枕平卧
6
小时


C
、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始


D
、积极输入
10%
葡萄糖是治疗的方法之一

E
、对症治疗




15
.有关腰麻并发症下列哪项不正确
(

)

A
、尿潴瘤


B
、头痛


C
、马尾神经损伤


D
、感染


E
、全脊麻




16
.有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确
(

)

A
、手术创伤和失血


B
、麻醉方法及药物对病人生理功能影响


C
、外科疾病本身


D
、并存症


E
、以是都是





17
.下列哪种局麻药剂量是
50kg
体重病人局部麻醉时一次最大量
(

)


A
、利多卡因
150mg


B
普鲁卡因
800mg


C
、利多卡因
350mg


D
、布比卡因
100mg

E
、丁卡因
100mg




18
.血浆的正常渗透压是
(


)mmol/L

A

290

310 B


280

300


C

280

310


D

290

320

19
老年男性病 人排尿困难多年,
2
小时前出现急性尿潴留,
简便而又重要的检查方法是
(< br>








D
、尿道造影


B
、膀胱镜




C
、直肠指诊



A

B











20
.长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高(






D
、前列腺癌





A
、肾癌



B
、膀胱癌




C
、阴茎癌







膜上尿道撕裂时,
尿外渗范围为


21


阴囊
C

下腹壁提疏松组织中


会阴部
A

B


腹膜外膀胱周围
D

、腹膜乙状结肠周围
E



22
、病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病(






A
、肾肿瘤

B
、鹿角形肾结石

C
、多囊肾


D
、泌尿系结核

E
、急性肾盂肾炎




23
、尿培养发现结核分枝杆菌的病人,下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义(






A

24
小时尿沉淀物找抗酸杆菌

B
、腹部平片

C
、膀胱镜检


D
、附睾活检

E
、排泄性尿路造影




24
、右肾盂结石直径约
2cm
,左肾多发性结石,双 肾功能好,若手术治疗宜先行(






A
、左肾切除术

B
、右肾盂切开取石术

C
、左肾盂切开取石术


D
、左肾下极切开取石术

E
、左肾下极造瘘术




25

双输尿管结石并无尿病人,
右肾区胀 痛明显,
并有肾脏增大,
应首先考虑的手术是






C

右肾盂切开取石术

B
、右输尿管切开取石术

A
、左输尿管切开取石术



、左肾造瘘术

ED
、右肾造瘘术























































泌尿外科
7
月试题





1
、前列腺增生症最早出现的是症状是(





A
、排尿困难

B
、尿潴留

C
、夜间尿频

D
、膀胱刺激征

E
、排尿中断




2
、尿路结石最常见的是以下哪种成分(





A
、尿酸盐

B
、磷酸盐

C
、胱氨酸盐

D
、草酸钙

E
、碳酸盐




3
、正常夜间排尿次数(





A

3


B

2


C

0~1


D

0


E

0~5





4
、下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检(





A
、通过插管镜,收集双肾盂尿送检

B
、尿道狭窄

C
、膀胱急性期炎症


D
、膀胱容量过小

E
、膀胱结石




5
、男性,
5
岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为(





A
、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时可于青春期前手术治疗


B
、等待自发下降
C
、先试用促性腺激素治疗,无效时则做睾丸松解固定术



D
、睾酮治疗

E
、行睾丸下降固定术




6
、泌尿系感染最常见的致病菌为(





A
、厌氧菌

B
、白色葡萄球菌

C
、大肠埃希菌


D
、变形杆菌

E
、金黄色葡萄球菌




7

20
岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末血尿半年,首先考虑为(





A
、急性肾盂肾炎

B
、肾结核

C
、尿道膀胱炎



D
、膀胱结石

E
、滴虫性阴道炎




8
、肾结核最常见的晚期并发症为(





A
、结核性尿道狭窄

B
、肾钙化

C
、结核性膀胱直肠瘘


D
、膀胱挛缩和对侧肾积水

E
、肾萎缩




9
、前列腺增生症病人最早出现的症状为(





A
、排尿困难
B
、血尿
C
、尿频
D
、尿潴留
E
、尿痛






10
、泌尿系结石可有(





11
、泌尿系结核可有(





12
、泌尿系丝虫病可有(





13
、泌尿系肿瘤可有(





A< br>、活动后血尿
B
、无痛性血尿
C
、脓性血尿
D
、乳糜 尿
E
、气尿








、急性肾盂肾炎的主要表现为(
14


15
、膀胱肿瘤的主要表现为(





16
、原发性醛固酮增多症的主要表现为(





17
、肾癌的主要表现为(





A
、排尿突然中断
B
、无痛性血尿
C
、发热、腰痛、
膀胱刺激征
D
、间歇性肉眼血尿
E

高血压、
多饮、多尿 、肌无力




18
、球部尿道损伤多见于(





19
、球部尿道损伤多见于(





20
、球部尿道损伤多见于(





A
、骑跨伤
B
、火器伤
C
、骨盆骨折
D
、腰部撞击伤
E
、盆腔或腹膜后手术




21
、女性多次分娩或产伤易致(





22
、尿道括约肌受损,膀胱失去控制尿液能力,膀胱空虚是(





23
、良性前列腺增生病人长期延误治疗,就诊时诉尿不断溢出,可诊断为(





A
、真性尿失禁
B
、压力性尿失 禁
C
、急迫性尿失禁
D
、充溢性尿失禁
E
、神经源性尿失禁




24
、中年以上病人无痛性肉眼血尿首先考虑(





25
、年青男性膀胱刺激征,抗感染治疗无效,普通细菌培养阴性,应首先考虑(





A
、泌尿系肿瘤
B
、泌尿系结核
C
、两者均可
D
、两者均无

















































泌尿外科
8
月试题





1
、男性,
65
岁,尿频伴进行性排尿困难

2
年余,
3
小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛,体
检下腹部膨

隆,叩诊浊音,处理应首先:
(

)

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