危急值报告项目及范围

2021年3月1日发(作者：广州割包皮多少钱)
“危急值”报告项目及范围

一、临床检验“危急值”项目及范围

项目

白细胞

血小板

血红蛋白

血细胞比容

凝血酶原时间

活化部分凝血活酶时间

血糖

血钾

血钠

血钙

胆红素

AMY
淀粉酶

PH
低值

2.5
50
50
15
-
-
2.2
2.8(
小儿
3.0
）

120
1.75
-
-
7.25
高值

30
-
200(
新生儿
220)
60
45
70
22.2
6.2
（小儿
5.8
）

160
3.5
307.8
>1000
7.55
单位

10
/L
10
/L
g/L
%
S
S
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
μ
mol/L
U/L
-
9
9
备注

静脉血、末梢血

静脉血、末梢血

静脉血、末梢血

静脉血、末梢血

静脉血

静脉血

血清

血清

血清

血清

血清

血清

动脉血

PCO2
PO2
血液细菌培养

CK
肌酸激酶

AST
谷草转氨酶

ALT
谷丙转氨酶

肌酐

地高辛

二、医学影像检查危急值

病

种
/
系

统

急性脑出血

急性脑梗死

急性肺栓塞

冠心病急性发作

主动脉夹层或胸腹主动脉瘤

严重外伤

20
45
阳性

-
-
-
-
-
-
-
-
>2000
>1000
>1000
300
>2
mmHg
mmHg
-
U/L
U/L
U/L
μ
mol/L
ng/ml
动脉血

动脉血

静脉血

血清

血清

血清

血清

血清

危

急

值

CT
发现脑内出血，出 血量大于
30ml
，或脑干、丘脑出血，和
/
或出现脑疝者

CT
发现脑内新发大面积梗死，和
/
或出现脑疝者

CT
发现主肺动脉内栓子

CT
发现大范围心肌梗死者

CT
发现严重主动脉夹层或胸腹主动脉瘤有破裂危险

发现脏器多发严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积血，脑疝

大量气胸

急腹症

对比剂实验过敏者

脊柱、脊髓疾病

发现气胸，肺组织压缩
70%
以上

发现膈下游离气体

肠梗阻、套叠、扭转

患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数，肢体湿冷，血压下降

脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊

1
、严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期

2
、硬膜下
/
外血肿急性期

3
、脑疝、急性脑积水

中枢神经系统

4
、颅脑
CT
或
MRI
扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑< br>干范围或以上）

脑出血或脑梗塞复查
CT
或
MRI
，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过
15%
以
上

1
、气管、支气管异物

呼吸系统

2
、张力性气胸

3
、主肺动脉栓塞、大面积肺梗死

1
、心包填塞、纵隔摆动

循环系统

2
、急性主动脉夹层动脉瘤

3
、急性肺水肿

1
、食道异物

消化系统

2
、消化道穿孔、急性肠梗阻

3
、急性出血坏死性胰腺炎

4
、肝脾胰肾等腹腔脏器出血

三、电生理检查“危急值”项目及范围

（一）常规心电图“危急值”报告范围

1.
首次发现疑似急性心肌梗死的心电图改变。

疑似急性冠状动脉综合征

2.
首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变。

3.
再发急性心肌梗死的心电图改变（注意与以往心电图及临床病史比较）。

1.
心室扑动、心室颤动。

2.
室性心动过速心室率≥
150bpm
，
持续时间≥
30s
或持续时间不足
30s
伴血流动
力学障碍。

严重快速性心律失常

3.
尖端扭转型室性心动过速，多形性室性心动过速，双向性室性心动过速。

4.
各种类型室上性心动过速心室率≥
200bpm
。

5.
心房颤动伴心室预激最短
RR
间期≤
250ms
。

1.
严重心动过缓、高度及三度房室阻滞，平均心室率≤
35bpm
。

严重缓慢性心律失常

2.
长
RR
间期伴症状≥
3.0s
；无症状≥
5.0s
。

1.
提示严重低钾血症心电图表现
[QT
（
U
）显著延长 、出现快速性心律失常，并结
合临床实验室检查
]
。

2.
提示严重高钾血症的心电图表现（窦室传导，并结合临床实验室检查）。

其它

3.
疑似急性肺栓塞心电图表现（并结合临床及相关检查）。

4. QT
间期延长：
QTc
≥
550 ms
。

5.
显性
T
波电交替。


型室性早搏。

（二）动态心电图“危急值”报告范围

1.
首次发现疑似急性心肌梗死的心电图改变。

疑似急性冠状动脉综合征

2.
首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变。

3.
再发急性心肌梗死的心电图改变（注意与以往心电图及临床病史比较）。

严重快速性心律失常

1.
心室扑动、心室颤动。