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急诊科住院医规培出科考试试卷
姓名:
科室:
时间:
得分:
一、单选题
(每题
2
分,共
60
分)
1
、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的
A
?老人和孩子易患
B
.
老人应与脑血管意外鉴别
C
?中毒严重时面部可无樱桃红表现
D
?应立即原地抢救
E
.
神志恢复后可出现神经系统后遗症
2
、
上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:
A
.
上臂上
1/3B
.
上臂中上
1/3C
.
上臂中
1/3D
.
上臂中下
1/3E
.
上臂下
1/3
3
、
四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:
A
.
30
分钟
B
.
60
分钟
C
.
90
分钟
D
.
120
分钟
E
.
15
分钟
4
、
下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征:
A
.
胸部
B
.
手和前臂
C
.
肾区
D
.
脊柱
E
.
臀部和大腿
5
、
创伤性窒息,下列哪项是错误的:
A
.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升
B
.呼吸困难非常突出
C
.
上半身广泛淤血
D
.
眼眶内陷,眼球突出
6
、
创伤性窒息的特征是
A
.广泛皮下气肿
B
.泡沫样血痰
C
.颈静脉怒张
D
.
面部、眼结膜、上胸部淤血
E
.
呼吸时闻及喘鸣音
E
.
预后一般良好
7
、
胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是:
A
.
2
跟以上肋骨骨折
B
.
多根多处肋骨骨折
8
、
严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
A
.
气管插管正压呼吸
B
.
切开内固定胸腔闭式引流
D
.
胸壁牵引
E
.
给氧、输血
9
、
外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:
A
.
测定全身血容量
B
.
胸部叩诊和听诊
C
.
胸部
X
线检查
D
.
周围血红蛋白和红细胞测定
E
.
胸腔穿刺
C
.
胸壁加压包扎
C
.
胸骨骨折
D
.
反常呼吸
E
.
二氧化碳储留
10.
关
于血心包的症状,下列哪项是错误的:
A
.颈静脉怒张
B
.心尖搏动弥散
C
.心音遥远
D
.奇脉
E
.
X
线显示心脏各弓平直
11
、患者男性,
65
岁。慢性咳嗽、咳痰
20
年,喘息
3
年,近
2
天来烦躁,唇发绀,双肺可
闻及干湿啰音, 心率
130
次
/
分,心率齐,腹软,肝肋下
3cm,
双下肢 浮肿,血气分析
PaCO26.5Pa
(
50mmHg
),
PaCO27.8KPa
(
60mmHg
)
,
治疗首选
A
.
呼吸机辅助呼吸
B
.
气管切开
C
.
吸氧
D
.
给予利尿剂
E
.
给予呼吸兴奋剂
1
12
、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗
A
.
心包积液
B
.
室间隔缺损
C
.
二尖瓣关闭不全
D
.
高血压性心脏病
E
.
充血性心脏病
13
、
男,
60
岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压
(
200/120mmHg
)
,心率
136
次
/
分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物
A
?西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B
.
硝普钠、西地兰、速尿
C
.
毒毛旋花子甙
K
、硝
普钠、心得安
D
.
胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E
.
硝酸甘油、西地兰、多巴胺
14
、
女性,
38
岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约
200ml.
查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下
触痛明显,
MurpHy
'
s
征
(
+
)
,最可能的诊断是
A.
食管静脉曲张破裂大出血
B.
胃癌出血
C.
胆道出血
D.
胃息肉出血
E.
十二指肠溃疡出血
1cm
,
26.6/15.96kPa
15
、
下列哪项不属于高血压的并发症
A
.
脑血管痉挛
B
.
高血压危象
C
.
脑出血
D
.
脑血栓形成
E
.
脑栓塞
16
、
肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适
A
.
水合氯醛
B
.
冬眠灵
C
.
副醛
D
.
吗啡
E
.
安定
17
、
对肾病综合征最有效的治疗药物是
A
.
免疫抑制剂
B
.
糖皮质激素
C
.
非甾体消炎药
D
.
抗凝药
E
.
抗血小板聚集药
18
、
下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎
A
.
休克
B
.
黄疸
C
.
高热
D
.
上腹部压痛及反跳痛
E
.
两侧腹部皮肤出现皮下出想血
19
、
尿毒症病人病情危重的表现是
A
.
高血压
B
.
BUN
升高
C
.
心包炎
D
.
贫血
E
.
骨病
20
、
慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为
A
.
急性胰腺炎
B
.
胃溃疡穿孔
C
.
降结肠炎
D
.
脾梗死
E
.
左肾结石
21
、
诊断心跳骤停迅速可靠的指标是
A
.
大动脉搏动消失
B
.
呼吸停止
C
.
瞳孔散大
D
.
血压测不到
E
.
脉搏不清
22
、
心跳停止时间是指
A
.循环停止到重建人工循环的时间
B
.
循环停止到心脏复跳的时间
C
.
发现心跳停止到重建人工循环的时间
D
.
发现心跳停止到心脏复跳的时间
E
.
以上都不是
23
.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
A
.
4
?
6
分钟
B
.
6
?
8
分钟
C
.
8
?
10
分钟
D
.
10
?
12
分钟
E
.
12
?
14
分钟
24
、衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的
A
.
摸到颈动脉搏动
B
.
口唇紫绀减轻
C
.
收缩压在
80mmHg
以上
2
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