实用心电图的判读技巧2020年华医网继续教育

2021年3月1日发(作者：割双眼皮修复多少钱)

实用心电图的判读技巧
2020
年华医网继续教育

目录

心电图报告规范化
...................... .................................................. .........
2

心电图的判读步骤
............. .................................................. ..................
6

心电图的特殊波形
.... .................................................. ...........................
9

动态心电图分析规范化

.
...................... .................................................
1
3




心电图报告规范化
1
、门诊就诊患者所携带的检查资料不全面，但病情比较典
型，心电图变化也比较明显，在 书写心电图报告时，可写明
的诊断是（
C
）

A
、急性冠状动脉综合征

B
、
U
波倒置

C
、肺型
P
波

D
、显性预激综合征

E
、异常
Q
或
QS
波

2
、下述病例，不需要定期复查患者心电图的是（
A
）

A
、高钾血症

B
、心肌缺血

C
、心肌梗死

D
、心室肥大

E
、心脏各部位的传导阻滞

3
、心电图图像特征描述诊断不包括（
D
）

A
、
P
增高或增宽

B
、
QRS
高电压或低电压

C
、异常
Q
或
QS
波

D
、二尖瓣型
P
波



E
、
ST
—
T
异常改变

4
、对（
C
）患者，应加做波形清晰的长程导联心电图

A
、先心病

B
、心绞痛

C
、心律失常

D
、风心病

E
、心肌梗死

5
、下述心电图报告的内容，属于病因学诊断的是（
A
）

A
、急性心肌梗死

B
、
QRS
波群异常

C
、
P
波异常

D
、窦性心律失常

E
、感知异常

6
、预激综合征属于（
C
）

A
、传导阻滞

B
、起搏心律失常

C
、传导径路异常

D
、交界性心律失常

E
、窦性心律失常

7
、关于心电图报告的原则，下述描述不正确的是（
B
）

A
、对病史详细，心电图改变典型，可直接作出病因学诊断

B
、心电图具有特异性改变，可直接作出病因学诊断



C
、对缺少临床资料，心电图有非特异性改变，应仅作图像
特征描述诊断

D
、注意与既往心电图对比，可能发现新的心电图变化

E
、对心律 失常诊断，应结合患者临床症状和药物史，动态
心电图，心脏电生理检查资料

8、对
P-R
间期延长的年轻患者，应做（
B
）加以鉴别，诊断
一 度房室阻滞须慎重

A
、动态心电图

B
、变换体位心电图

C
、呼吸动作的心电图

D
、超声心动图

E
、心脏电生理检查

9
、通过心电图检查，可做出提示符合某种疾病的心电图诊
断的是（
B
）

A
、病史详细，心电图改变典型

B
、临床资料不全面，心电图改变比较典型

C
、缺少临床资料，心电图有非特异性改变

D
、有详细病史，但心电图改变不典型

E
、具有心律失常特征性改变的患者

10
、对（
D
）患者，首诊心电图应附有
15
或
18
导联心电图
报告

A
、心律失常



B
、植入起搏器

C
、心绞痛

D
、急性冠脉综合症

E
、洋地黄中毒

11
、下述病例，不需要定期复查患者心电图的是（
A
）

A
、高钾血症

B
、心肌缺血

C
、心肌梗死

D
、心室肥大

E
、心脏各部位的传导阻滞




心电图的判读步骤

1
、
在胸导联中

V 1
的

R
波一般不超过

10
毫米，

V 5
的

R
波一般不超过

25
毫米，若电压过高，提示（
B
）

A
、心脏病变

B
、心室肥大

C
、心肌病变

D
、低血钾

2
、心电图的先驱是谁（
A
）

A
、
Waller
B
、
Einthoven
C
、
Goldberger
D
、
Wellens
3
、心电图中
T
波代表（
D
）

A
、激动经过心房，房室结，房室束而达心室所需的时间

B
、心室受激动时电压的变化

C
、心房激动时所产生的电位变化

D
、心室激动复原时的电压变化

4
、窦房结是心脏里自律细胞频率 最高的，每分钟发放冲动
（
C
）次

A
、
20-40


B
、
40-60
C
、
60-100
D
、以上都不准确

5
、正常向上的

P
波顶部圆滑，

P
波的时限不超过（
A
）

A
、
0.11
秒

B
、
0.12
秒

C
、
0.20
秒

D
、
0.10
秒

6
、在心电图中只要有一个导联的
P
波超出正常范围， 就代
表
P
波有异常，提示（
A
）有病变

A
、心房

B
、心室

C
、主动脉瓣

D
、心肌

7
、正常

QRS
波群的时间不超过（
D
）

A
、
0.11
秒

B
、
0.12
秒

C
、
0.20
秒

D
、
0.10
秒

8
、心电图中
P
波代表（
C
）

A
、激动经过心房，房室结，房室束而达心室所需的时间

B
、心室受激动时电压的变化



C
、心房激动时所产生的电位变化

D
、心室激动复原时的电压变化

9
、心电图在临床中的作用有哪些（
D
）

A
、对于心律失常的诊断和治疗

B
、对于胸痛原因的诊断

C
、在对心肌梗塞的治疗中，须根据心电图指导恰当的溶栓

D
、以上都是

10
、
Q-T
间期正常范围是（
A
）

A
、
0.36
～

0.44
秒

B
、
0.12
～

0.15
秒

C
、
0.11
～

0.25
秒

D
、
0.12
～

0.20
秒

11
、心电图之父是以下哪一位（
B
）

A
、
Waller
B
、
Einthoven
C
、
Goldberger
D
、
Wellens