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2017
年上海心电图技术(中级)专业知识考试试题
本卷共分为
2
大题
60
小题,作答时间为
180
分钟,总分
120分,
80
分及格。
一、单项选择题
(
在每个小题列出 的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请
将其代码填写在题干后的括号内。
错选、
多选或未选均无分。
本大题共
30
小题,
每小题
2
分,60
分。
)
1
、关于
delta
波的表述,不正确的是
A
.
delta
波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B
.
delta
波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C
.
delta
波的开始代表激动经旁路
除极心室的开始
D
.静注腺苷可使显性预激患者的
delta
波变大
E
.静注
普罗帕酮可使显性预激患者的
delta
波消失
2
、对血钾增高最敏感的心脏组织是
A
.窦房结
B
.心房肌
C
.心室肌
D
.希氏束
E
.普肯耶纤维
3
、正常人运动时随运动量增加,血压的反应是
A
.收缩压和舒张压同步升高
B
.收缩压升高,舒张压降低
C
.收缩压升
高,舒张压轻度升高或降低
D
.收缩压降低,舒张压升高
E
.收缩压不
变,舒张压降低
4
、产生心电图机内部噪声的主要原因是
A
.环境噪音大
B
.心电图机导联线接触不良
C
.仪器周围有电磁噪声
D
.心电图仪放大器元件损坏
E
.放大器元件内部电子的不规则热运动
5
、观测心脏转位的方法
A
.
从心尖部向心底部方向观测
B
.
从右心房向心底部方向观测
C
.
从前
向后观测
D
.从水平面观测
E
.从心尖部向右心室观测
6
、关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是
A
.心动过速可被期前收缩诱发或终止
B
.节律规整,心率常为
150
~
250
次
/
分
C
.
QRS
波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D
.逆传
P'
波位
于
QRS
波群之后
E
.
RP'
间期<
70ms
7
、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据
A
.
P
波的形态分类和
PP
间距提前量
B
.
QRS
波群形态分类和
PP
间距
C
.
P
波形态和
RR
间距
D
.
QRS
波群形态分类和
RR
间距提前量
E
.
P
波形态
和
QRS
波群形态分类
< br>8
、患者男性,
63
岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图
3-1 5-6
所示,以下
为该心电图的诊断,但应除外
A
.
窦性心律
B
.
非阵发性室性心动过速
C
.
间歇性左束支阻滞
D
.
室
性期前收缩
E
.急性前间壁心肌缺血或梗死
9
、关于心肌缺血引起
ST
段压低机制的阐述,不正确的是
A
.与缺血时大量消耗糖原储备有关
B
.与缺血时细胞膜的过度极化有关
C
.过度极化与
K+
有关
D
.葡萄糖、
K+
大量溢出细胞
E
.静息膜电位升
高,导致
4
相等电位线
(TP)
上移,使心电图
ST
段相对下移
10
、下列情况易发生心室颤动,但除外
A
.早期复极
B
.急性心肌梗死
ST
段明显抬高
C
.多形性室性心动过速
D
.
Brugada
综合征
E
.先天性长
QT
间期综合征
11
、洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是
A
.
室性期前收缩二联律
B
.
室性心动过速
C
.
非阵发性交界性心动过速
D
.房性心动过速
E
.束支阻滞
12
、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是
A
.
使用单导联心电图机
B
.
使用数字化心电图机
C
.
心电图信息应是模
拟心电信号
D
.使用
12
导联心电图机
E
.以上都是
13
、患者男性,
50
岁,发作性 胸痛
3
年,在当地医院诊断为“冠心病”
,长期服
用美托洛尔、阿司匹林治疗 ,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说
法是
A
.该患者可除外冠心病
B
.该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响
C
.该患者冠状动脉储备能力强
D
.该患者所用药物对运动试验结果没有影
响
E
.该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受
力
14
、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是
A
.房室肥大
B
.心肌梗死
C
.药物作用和电解质紊乱
D
.心肌缺血
E
.心律失常
15
、糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的
HRV
分析表现为
A
.
LF/HF
比值升高
B
.
所有频带功率均明显降低
C
.
SDNN
在
50
~
100ms
D
.总功率增高
E
.三角指数<
30
16
、关于
QT
间期离散度的描述,不正确的是
A
.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B
.可预测心律失常事件
C
.检测方法复杂、费用较高,难以普及
D
.联合其他心电监测技术有助于
筛查出高危人群
E
.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
17
、梯形图如图
4-5-2
所示,该梯形图显示的心律失常为
A
.
窦性心律不齐
B
.
二度Ⅰ型窦房阻滞
C
.
窦性心律不齐伴交界性逸搏
D
.窦性停搏伴交界性逸搏
E
.二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏
18
、关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是
A
.室间隔厚度>
13mm
,室间隔厚度与左心室厚度之比>
1.3
B
.合并梗阻
时有二尖瓣前叶收缩期前向运动
(SAM)
现象
C
.左心室流出道血流速度可高
达
4m/s
以上
D
.左心室室腔扩大,左心室射血分数减低
E
.左心室顺应
性减低,左心房增大
19
、以下情况可引起右胸导联
QRS
波群振幅增高,但不包括
A
.右心室肥大
B
.右束支阻滞
C
.
A
型预激综合征
D
.前间
壁心肌梗死
E
.正后壁心肌梗死
20
、动态心电图检查的有效记录时间应不少于
A
.
48/
小时
B
.
24
小时
C
.
12/
小时
D
.
22/
小时
E
.
20
小时
21
、患者男性,
25< br>岁,感冒后
3
天,因心悸就诊。心电图如图
3-14-2
所示,诊断为:
A
.房性心动过速
B
.非阵发性交界性心动过速,不完全性干扰性房室分离
C
.非阵发性交界性心动过速,完全性干扰性房室分离
D
.一度房室传导阻
滞
E
.高度房室传导阻滞
22
、低钾血症的典型心电图表现为
A
.
QT
间期延长
B
.
QRS
波群增宽
C
.
U
波倒置
D
.
ST
段压低,
T
波低平及
U
波增高
E
.
T
波倒置
23
、二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是
A
.
心室肌呈不均匀性增厚
B
.
心室肌呈普遍性收缩降低
C
.
心室肌收缩
幅度普遍性增大
D
.左心室腔内径增大
E
.左心室节段性室壁运动异常
24
、患者男性,
48< br>岁,活动后胸闷半年,常规心电图检查显示为正常。行运动
平板试验,
运动至
5
分钟时,
Ⅱ、
Ⅲ、
aVF
导联出现
ST
段水平型压 低
0.15mV
,
运动后
6
分钟时
ST
段压低才恢 复正常。其结果应判断为
A
.阴性
B
.阳性
C
.可疑阳性
D
.不能评价
E
.假阳性
25
、关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是
A
.快慢型约占
90%
B
.心房和心室是折返环的重要组成部分
C
.房室
结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础
D
.通常快径路的不应期较
短,慢径路的不应期较长
E
.最早的逆传心房激动点位于冠状静脉窦远端
26
、可引起
QRS
波群振幅降低的原因是
A
.皮下气肿
B
.肺气肿
C
.胸腔积液
D
.全身明显水肿
E
.以
上都是
27
、患者男性,
59
岁 ,高血压病史
4
年余,近
1
月活动后有胸骨后闷痛感,休
息可缓解。 今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为
120
次
/
分,心电图检查
如图
3-2-1
所示,应考虑为
A
.急性心包炎
B
.变异型心绞痛
C
.心肌缺血
D
.急性心肌梗死
E
.自发性气胸
28
、关于高钾血症的心电图表现,错误的是
A
.
P
波振幅减小或消失
B
.
PR
间期缩短
C
.
QRS
波群增宽,尤其是终
末部分增宽
D
.
T
波高尖
E
.
ST
段下移或抬高
29
、长
QT
间期综合征的心电图特征不包括
A
.
QT
间期延长,女性
QTC
>
0.48s
B
.可发生尖端扭转型室性心动过速
C
.
T
波可发生电交替或有切迹
D
.可发生心室颤动
E
.常有
ST
段抬高
30
、心电图检查常见的干扰是
A
.心电图机内部噪声
B
.基线漂移、肌肉震颤
C
.导联线折断、电极接
触不良
D
.交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰
E
.以上都是
二、多项选择题(在每题的备选项中,有
2
个或
2
个以上符合题意,至少有
1
个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得
0.5
分,本大题 共
30
小
题,每小题
2
分,共
60
分。
)
1
、食管心房调搏测定窦房传导时间时,
S2
刺激后的代偿间期完全,提示< br>S2
位
于
A
.窦房结周围干扰区
B
.窦房结内干扰区
C
.窦房折返区
D
.窦房结
有效不应期
E
.心房有效不应期
2
、以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现,但应除外
A
.
轻度狭窄时,
心电图可正常
B
.
左心室肥大
C
.
双侧心室肥大
D
.
心
房肥大
E
.右束支阻滞
3
、关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是
A
.代偿间歇多完全
B
.室性期前收缩后不应出现逆行
P'
波
C
.单
源室性期前收缩的联律间期多固定
D
.
QRS
波群宽大畸形,时限多≥
0.12s
E
.继发性
ST-T
改变
4
、
患者男性,
28
岁,
乏力,
气短,
下肢水肿。
超声心动图诊断为扩张型心肌病,
其超声心动图表现应不包括
A
.房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”
B
.室壁运动弥漫性
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