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实用标准文案
心电图
ST
段抬高的多种病因
□
施
陈
刚
众
所
周
知
,
常
规
的
心
电
图
检
查
早
已
广
泛
应
用
于
临
床
各
科
(
急
诊
科
、
心
脏
内
外
科
、
老
年
科
等
)
尤
其
是
心
脏
内
科
及
正
常
健
康
人
的
体
检
,
现
就
心
电
图
ST
段
抬
高
的
N
种
病
因
回
放
分
析
如
下
。
急
性
ST
抬
高
型
心
肌
梗
死
特
征
性
标
志
是
ST
段
抬
高(
损
伤
电流
),
ST
段
抬
高
的
部
位
即
为
急
性
透
壁
性
心
肌
梗
死
的
部
位
,
而
心
肌
梗
死
部
位
对
侧
出
现
对
应
性
ST
段
压
低
,
随
着
心
肌
梗
死
病
理
改
变
的
演
进
,
心
电
图
可
出
现
动
态
性
改
变
,
ST
段
抬
高
,
q
波
形
成
,
T
波
对
称
性
倒
置
。
对
于
ST
段
抬
高
型
心
肌
梗
死
,通
过
分
析
心
电
图
ST
段
偏< br>移
迅
速
判
断
心
肌
损
伤
缺< br>血
的
部
位
和
范
围
,并
应
迅
速
将
患
者
转
送
心
脏
介
入
中
心
行
急
诊
经
皮
冠
脉
介
入
(
PCI
)
治
疗
。
急
性
心
包
炎
当
心
包
炎
症
波
及
心
外
膜
下
心
肌
导
致
心
室
肌
复
极
异
常
时
可
引
起
心
电
图
ST
段
抬
高
。
其
ST
段
在
J
点
上
抬
高
。
特
点
是
:
除
aVR
、
V1
导
联
以
外
的
所
有
常
规
导
联
均
出
现
ST
段
抬
高
,
弓
背
向
下
,
无
相
应
导
联
的
对
应
性
改
变
,
无
病
理
性
Q
波
,
无
Q
—
T
间
期
延
长
,
AVR
导
联P-R
段
抬
高
,
II
导
联
及
左
胸
导
联
P-R
段
对
应
性
压低
,
心
肌
酶
学
正
常
,
常有
QRS
低
电
压
及
窦
性
心
动
过
速
。
超
声
心
动
图
可
明
确
诊
断
。
急
性
病
毒
性
心
肌
炎
由
于
病
毒
直
接
侵
犯
心
肌
及
心
肌
内
小
血
管
,
或
由
免
疫
机
制
产
生
心
肌
损
伤
,
也
可
能
是
由
于
心
肌
炎
后
释
放
少
量
血
管
活
性
物
质
,
引
起
冠
状
动
脉
痉
挛
所
致
。
心
电
图
可
有
病
理
性
Q
波
、
ST
段
抬
高
及
R
波
减
低
。
心
肌
酶
学
增
高
,
临
床
表
现
酷
似
心
肌
梗
死
,
好
发
于
儿
童
及
青
壮
年
,
常
有
发
热
等
是
呼
吸
道
感
染
症
状
。
变
异
性
心
绞
痛
近
10
年
来
冠
脉
造
影
(
CAG
)
发
现
,
变
异
性
心
绞痛
的
共
同
特
点
是
发
作
时冠
状
动
脉
痉
挛
,
同
时
心电
图
上
出
现
特
有
的
ST
段< br>明
显
抬
高
,
但
不
出
现
q< br>波
,
肌
钙
蛋
白
阴
性
,
可< br>伴
有
室
性
心
律
失
常
,发
作
缓
解
后
,
ST
段
也
同
时
恢
复
正
常
,以
后
如
发
生
心
肌
梗
塞
,梗
塞
部
位
多
与
ST< br>段
抬
高
的
导
联
部
位
相
符< br>合
。
室
壁
瘤
由< br>于
心
室
壁
运
动
不
正
常
,< br>导
致
ST
段
持
续
抬
高
。
一
般
认
为
心
肌
梗
死
后
ST
段
抬
高
≥
0.3mV
,
持
续
半
个
月
以
上
,可
以
诊
断
为
室
壁
瘤
。其
中
广
泛
前
壁
心
肌
梗
死
患
者
发
生
室
壁
瘤
占
66.7%
,其
他
部
位
心
肌
梗
死
占
33.3%
。
超
声
心
动
图
或
左
室
造
影
可
明
确
。
主
动
脉
夹
层
与
AMI
的
胸
痛
症
状
不
同
点
:
胸
痛
向
后
背
放
射
,
呈
搏
动
性
,
与
心
脏
收
缩
节
律
相
一
致
,
含
硝
酸
甘
油
胸
痛
不
缓
解
,
心
电
图
出
现
左
室
肥
厚
的
继
发
性
ST-T
改
变
,
当
夹
层
累
及
主
动
脉
根
部
时
,
将
精彩文档
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