中医妇科学复习题

2021年3月1日发(作者：莆田男科医院)

中医妇科学复习题
2012205160
1
、

中医妇科学是运用中医学理论研究女性解剖、生理、病理特点、诊断辩证规律和防治女性特有疾病的
一 门临床学科。

2
、

《内径》记载了第一个治疗血枯经闭、调经种子药方：四乌贼骨一藘茹丸。

3
、

现存最早的产科专著《胎产书》
。

4
、

晋代王叔和著成《脉经》
，其中在妇科方面，提出了“居经”
、
“避年”之说。

5
、

唐代妇产科发展的重要 特征，是出现了我国现存理论较完备的产科专著，即昝殷著的《产宝》
。

6
、

宋代在妇产科方面成就最大的是陈自明和他的著作《妇人大全良方》
。

7
、

明代张介宾所著《景岳全书》提出“阳非有余，阴常不足。
”

8
、

傅山著《傅青主女科》
，书中辩证以肝、脾、肾三脏立论。

9
、

阴户，又名“四边”
。指女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位。

10
、

玉门，
又名
“龙门”
、
“胞门”
，相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位。
“已产属胞门，未产属龙门，
未嫁女属玉 门。
”

11
、

阴户、玉门是生育胎儿，排出月经、带下、恶露的关口，也是“合阴阳”的出入口。

12
、

阴道，又名子肠。解剖位置与西医学一致。

13
、

子门，又名子户。指子宫颈口部位。

14
、

阴道是娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道，是合阴阳，禁闭子 精，防御外邪的处所；子门则是
“主定月水，生子之道”
，即主持排出月经和娩出胎儿的关口。

15
、

胞宫，又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等。 它行经、蓄经，育胎、分娩，藏泻分明，各
依其时。

16
、
冲、任、督、带四脉的生理特点：
（
1
）属经络范畴，而有经络形象。
（
2
）有湖泽、海洋一样的功能。
（
3
）四脉是相互连通的。
（
4
）流蓄于四脉的气血不再逆流于十二正经。

17
、

冲、任、督三脉同起于胞中。

18
、

任脉与肝、脾、肾 三经分别交会于“曲骨”
、
“中极”
、
“关元”
，取三经之精血以为 养。

19
、

肾与胞宫在经络上的联系：
“胞络者，系于肾。
”

20
、

肝与胞宫在经络上的联系：肝经与任脉交会于“曲骨”
；又 与督脉交会于“百会”
；与冲脉交会于“三
阴交”
。

21
、

肝与胞宫在功能上的联系：肝对胞宫的生理功能有重要的调节作用。

22
、

脾与胞宫在经络上的联系：脾经与任脉交会于“中极”
；又 与冲脉交会于“三阴交。
”

23
、

脾与胞宫在功能上的联系：脾所生所统之血，直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础。

24
、

心与胞宫在经络上的联系：
“胞脉者属心而络于胞中。
”

25
、

心与胞宫在功能上的联系：
心主神明和血脉，
统辖 一身上下。
因此胞宫的行经、
胎孕的功能正常与否，
和心的功能有直接联系。


1

26
、

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

27
、

（
1
）并月：月经惯常二月一至。
（
2
）居经或季经：月经 惯常三月一至。
（
3
）避年：月经惯常一年一
行。
（
4）暗经：终身不行经而能受孕。

28
、

月经的产生机制：< br>（
1
）肾气盛：肾藏精，主生殖。肾气盛起主导和决定性作用。
（
2< br>）天癸至：天癸是
促成月经产生的重要物质，对冲任二脉发挥重要的生理作用。
（
3
）任通冲盛：
“任脉通”是天癸达
于任脉，
则任脉在天癸的作用下，所司精、
血、
津、
液旺盛充沛。
“太冲脉盛”
即天癸通并于冲脉 ，
冲脉在天癸的作用下，广聚脏腑之血，使血海盛满。
（
4
）血溢胞宫、月经 来潮：
“血海满盈，满而
自溢。
”
（
5
）与月经产生机制有 关的因素：
A
：督脉调节，带脉约束；
B
：气血是化生月经的基本物
质；
C
：脏腑为气血之源，气血来源于脏腑。

29
、
< br>寒邪伤人的病因：若感受寒邪、冒雨涉水、过食生冷，则血为寒凝，血行不畅，胞脉阻滞，可出现月
经后期、痛经、闭经、癥瘕等。若机体阳气不足，寒自内生，脏腑功能失常，影响冲任、胞宫的
功能， 可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。

30
、

热邪伤人 的病因：无论实热、虚热都可损伤冲任经脉，迫血妄行，出现月经先期、崩漏、经行吐
衄、
胎漏 、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。

31
、

湿邪伤人的病因： 湿邪重浊趋下，下注冲任，代脉失约，可致带下病、阴痒、不孕症等；若在孕期，
受胎气影响可致妊娠呕 吐、妊娠水肿等。

32
、

内伤七情中，以怒、思、恐对妇科病证影响较显著。

33
、
妇产科疾病的病理机转，可以概括为三个大的方面：（
1
）脏腑功能失常影响冲任为病；（
2
）气血失
调影响冲任为病；（
3
）直接损伤胞宫影响冲任为病。< br>
34
、

肾脏功能失常影响冲任为病：（
1
）肾气 虚：肾气，乃肾经所化之气，概括肾的功能活动。若肾气不
足，则冲任不固：系胞无力，可致子宫脱垂； 胎失所系，可致胎动不安；封藏失职，可致崩漏；
血海失司，蓄溢失常，可致月经先后无定期；不能摄精 成孕，可致不孕。（
2
）肾阴虚：肾阴，指
肾所藏之阴精，肾气功能活动的物质基础， 所谓肾精足则肾气盛。若肾阴亏损，则精亏血少冲任
血虚：血海不按时满，可致月经后期、月经过少、闭 经；胞脉失养，可致经短前后诸证；胎失所
养，可致胎动不安；不能凝经成孕，可致不孕。若肾阴亏损， 阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，
则致月经先期、崩漏等。（
3
）肾阳虚：肾阳即命门 之火，是机体温煦气化的源动力，是肾气虚的
进一步发展。若肾阳不足，冲任失于温煦：胞脉虚寒，可致 痛经、妊娠腹痛、胎动不安、不孕等；
胞脉虚寒，血行迟滞，可致月经后期、月经过少，甚至血海不满而 致闭经。经期血气下注冲任，
命火愈衰，可致经行泄泻；气化失常，湿浊下注冲任，带脉失约，可致带下 病；孕期冲任养胎，
胎阻气机，湿浊泛溢皮肤，可致妊娠肿胀等病。

35
、

肝脏功能失常影响冲任为病：
（
1
）肝气 郁结（
2
）肝郁化热（
3
）肝经湿热（
4
）肝气犯胃（5
）肝阳偏
亢

36
、

脾脏功能失常影响冲 任为病：
（
1
）脾气不足（
2
）脾虚血少（
3
）脾 阳不振


2

37
、

气失调影响冲 任为病：
（
1
）气虚（
2
）气滞（
3
）气逆（4
）气寒（
5
）气热

38
、

血失 调影响冲任为病：
（
1
）血虚（
2
）血瘀（
3
）血 热（
4
）血寒（
5
）出血

39
、
气血同病影响冲任为病：
（
1
）气血虚弱（
2
）气滞血瘀

40
、

月经病的治疗原则：治本调经。

41
、

月经先期：月经周期提前
7
～
10
天，经期正常，连续
2
个月经周期以上者，称为“月经先期”
，亦称
“经期 超前”
，
“先期经行”
、
“经早”
。

42
、

月经先期辨证论治：
（一）气虚证：
（
1
）脾气虚证：治疗原则：补脾益气，固冲调经；方药：补中益
气汤（
2
）肾气 虚证：治疗原则：补肾益气，固冲调经；方药：固阴煎（二）血热证：
（
1
）阴虚血< br>热证：治疗原则：养阴清热，凉血调经；方药；两地汤（
2
）阳盛血热证：治疗原则：清 热降火，
凉血调经；方药：清经散（
3
）肝郁化热证：治疗原则：清肝解郁，凉血调经 ；方药：丹栀逍遥散

43
、

崩漏：经血非时而下，或阴道突然大 量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”
。前者称为“崩中”
，
后者称为“漏下”< br>。若经期延长达
2
周以上者，应属崩漏范畴。

44
、

治崩三法：塞流、澄源、复旧。

45
、

崩漏的辨证论治：
（一）肾虚证：
（
1< br>）肾阴虚证：治疗原则：滋肾益阴，固冲止血；方药：左归丸（
2
）
肾阳虚证： 治疗原则：温肾助阳，固冲止血；方药：大补元煎（二）脾虚证：治疗原则：健脾益
气，固冲止血；方药 ：固冲汤（三）血热证：治疗原则：清热凉血，固冲止血；方药：清热固经
汤（四）血瘀证：治疗原则： 活血祛瘀，固冲止血；方药：逐瘀止崩汤

46
、

闭经：女子年逾
16
周岁，月经尚未来潮，或月经来潮后又中断
6
个月以上者，称为“闭经”
。前者称
原发性闭经，后者称继发性闭经。

47
、
闭经辨证论治：
（一）肾虚证：
（
1
）肾气虚证：治疗原则：补肾益气， 养血调经；方药：大补元煎（
2
）
肾阴虚证：治疗原则：滋肾养阴，养血调经；方药： 左归丸（
3
）肾阳虚证：治疗原则：温肾助阳，
养血调经；
方药：
十 补丸
（二）
脾虚证：
治疗原则：
健脾益气，
养血调经；
方药 ：
参苓白术散
（三）
血虚证：治疗原则：补血养血，活血调经；方药：小营煎（四）气 滞血瘀证：治疗原则：行气活
血，祛瘀通经；方药：膈下逐瘀汤（五）寒凝血瘀证：治疗原则：温经散寒 ，活血通经；方药：
温经汤（六）痰湿阻滞证：治疗原则：豁痰除湿，活血通经；方药：丹溪治湿痰方< br>
48
、

痛经：
妇女正值经期或行经前后，
出现周 期性小腹疼痛，
或痛引腰骶，
甚至剧痛晕厥者，
称为
“痛经”
。亦称“经行腹痛”
。

49
、

痛经辨证论治：
（一）肾气亏损证：治疗原则：补肾填精，养血止痛；方药：调肝汤（二）气血虚弱
证：治疗原则：补 气养血，和中止痛；方药：黄芪建中汤（三）气滞血瘀证：治疗原则：行气活
血，祛瘀止痛；方药：膈下 逐瘀汤（四）寒凝血瘀证：治疗原则：温经散寒，祛瘀止痛；方药：
温经汤（五）湿热蕴结证：治疗原则 ：清热除湿，化瘀止痛；方药：清热调血汤

50
、

经行吐
衄：每值经前或经期，出现有规律的吐血或衄血者，称为“经行吐衄”。又称“倒经”、“逆
经”。< br>

3