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如何饮食调护全文
饮食调护是指在治疗疾病的过程 中,
对病人进行营养和膳食方面的护理和指导。
饮食是维持
人体生命活动必不可少的物 质基础,
是人体五脏六腑,
四肢百骸得以濡养的源泉。
中医学十
分重视饮食与 人体健康的关系,
认为科学的食谱和良好的饮食习惯,
是健康长寿的关键之一。
而对于 患病之人,饮食的调护更是疾病治疗中
必不可少的辅助措施。《黄帝内经》指出:
大毒治疗十去其六……谷肉果菜,
食养尽之。
认为若能合理地选择饮食,将十分有利于疾
病的治疗和康复。
食物与中药同源,
也同中药一样,< br>具有四气五味和升降浮沉的特性,
因而许多食物具有治病
补体的作用。
利用饮食 调护配合治疗,
是中医学的一大特色。
饮食调护得当,
可以缩短疗程,
提高疗 效。反之,则可以导致病情加重,病程延长,疾病反复,甚至产生后遗症。尤其是慢
性疾病和重病恢复期 的饮食调护,
对于疾病的康复更是具有举足轻重的作用,
许多疾病后期,
只要饮食调护 得当,不必投药,其病便能自愈。
一、食物的性昧和功效
食物同药物一样 ,具有寒、凉、温、热四性。辛、甘、酸、苦、咸五味和升、降、浮沉的作
用趋向,只是其性能不如药物 强烈。
在饮食调护中,一般按照下列六法常用食物分类,
以便
辨证选用。
(
一
)
、热性食物
热性食物具有温里祛寒,
益火 助阳的功用,
适用于阴寒内盛的实寒证。
热性食物多辛香燥烈
容易助火伤津。凡热症及 阴虚者应忌用。如白酒、姜、蒜、花椒、辣椒等。
(
二
)
、温性食物
温性食物具有温中、补气、通阳、散寒 、暖胃等功用,适用于阳气虚弱的虚寒证或实寒证较
轻者,这类食物比热性食物平和,但仍有一定的助火 ,伤津,耗液倾向,凡热证及阴虚有火
者应慎用或忌用。如羊肉、狗肉、桂圆肉等。
(
三
)
、寒性食物
寒性食物具有清热、泻火。解毒等功用 。适用于发热较高,热毒深重的里实热证,寒性食物
易损伤阳气,故阳气不足,脾胃虚弱者慎用。如苦瓜 、绿豆、茶叶、莴苣等。
(
四
)
、凉性食物
凉 性食物具有清热,
养阳功用,
适用于发热,
痢疾,
痛肿以及目赤肿痛,
咽喉肿痛等里热证,
凉性食物较寒性食物平和,但,久服似能损伤阳气,故阳虚,脾气虚弱者慎用,如 李子、芒
果、梨、柠檬等。
(
五
)
、平性食物
平性食物没有明显的寒凉或温热偏性,
因而不致积热或生寒,
故为人们日常所习用,< br>也是病
人饮食调养的基本食物,但因其味有辛、甘、酸、苦、咸之别,因而其功效也有不同,应根
据患者的病情和体质灵活选用。如大豆,玉米,豆浆,猪肉,鸡蛋,花生等。
(
六
)
、补益类食物
补益类食物具有益气,养血,壮阳, 滋阴的功效,根据其寒凉温热的不同,分为温补,清补
和平补三类。
1
、清补类食物:
清补类食物一般具有寒凉性质,
有清热,
泻火,
解毒的功效。适用于阴虚证或热性病需进行
补养和调护者,寒证和素体阳虚者应慎用。 如鸭、鹅、豆腐、莲子,冰糖等。
2
、温补类食物
温补类食物一 般具有温热性质、有温中、助阳、散寒的功效。适用于阳虚证,寒证或久病体
弱,禀赋不足者。热证和阴 虚火旺者慎用或禁用。如羊肉,狗肉,核桃,桂圆等。
3
、平补类食物
< br>所谓
平补
是指此类食物没有明显的寒凉和温热偏性,
适用于各 类病人,
尤其常用于疾病的
恢复期,也适用于正常人的补益。如鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等。< br>
(
七
)
、发散类食物
易于诱发的病,
尤 其是诱发皮肤疾病,
或加重新病的食物称为发散类食物,
如禽畜类中的猪
头,鸡头、蔬 菜类的蘑菇,芫荽,香椿,水产品类的虾蟹等。
二、饮食调护的基本原则
(
一
)
饮食有节,按时定时。
饮食要有节制,
不 可过饥过饱,
过饥可使气血来源不足,
过饱则易伤脾胃之气,进食要有规
律,应养成良 好的饮食习惯,三餐应定时定量,遵循
早吃好,午吃饱,晚吃少
的原则。切< br>忌暴饮暴食以免伤脾胃。
(
二
)
调和四气,谨和五味。
饮食应多样化,合理搭配, 不可偏食,《素问
-
藏气法时论》说:
五谷为养,五果为助,五
畜为 益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气
。这就是说人体的营养应来源于粮,肉,
菜 ,果等各类食品,
所需的营养成分应多样化,只有做到饮食的多样化及合理搭配,才能摄
取到人 体必须的各种营养,
维持气血阴阳的平衡。
若对饮食有所偏嗜或偏废,
另使体内营养< br>比例失调.从而影响健康发生疾病。
(
三
)
食宜清淡,吃忌厚味
荤素搭配是饮食的重要原则, 也是长寿健康的秘诀之一,
饮食应以谷物,蔬菜,瓜果等素食
为主。辅以适当的肉,蛋,鱼类, 不可过食油腻厚味,由于各种性味的食物过食之后都会引
起体内阴阳平衡的失调。所以,应注意饮食性味 不要过重,尤其应避免过度嗜咸和嗜甜。
(
四
)
卫生清洁。习惯良好。
饮食不洁可导致胃肠或加重 原有的病情,食物要新鲜,干净,禁食腐烂,变质,污染的食物
及病死的家禽和牲畜;
食物应软 硬恰当,
冷热适宜进食时细嚼慢咽,
不可进食过快或没有嚼
烂就下咽,
不要一 边进食一边干其他事情,食后不可即卧,应做散步等轻微活动,
以帮助脾
胃的运化,晚上临睡前 不要进食。
(
五
)
辩证施食,相因相宜。
饮食 调护应注意病人的体质,年龄,证候的不同和季节,气候,地域的差异,把人与自然有
机地结合起来进行 全面分析,做到因证施食,因时施食,因地施食和因人施食。
三、饮食调护的种类
食物的品种很多,
除某些干鲜果品和蔬菜可以直接食用外,
大部分食品均需经过加工和 烹调
后才能食用,
从而形成了种类繁多的食品制作方法和丰实多彩的饮食种类,
在中医 临床中主
要使用以
汤羹
类为主结合其他种类来进行饮食调护。
(
一
)
、汤羹
以水和食物一同煎煮或蒸炖而成,可根据食物的滋味,
性能加入适当的佐料,
食用时除饮汤
外,同时吃其中的食物。 汤羹有汤和羹之分,较稠厚的为羹,较稀的为汤。所用食物主要是
有滋补作用的肉,蛋,鱼,海味,蔬菜 ,水果等,以补益为主要用途。
(
二
)
、粥食
以米,
麦,
豆等粮食单独或同时加入其他食物煮成,
为半流质食品。
粥食是常 用的饮食之一,
尤其适用于脾胃虚弱者。
(
三
)
、主食
以米,面等富含淀粉的食物为主要原料做成的各种米饭,糕点,小吃等食物。
(
四
)
、膏滋
以补益性食物加水煎煮,
取汁夜浓 缩至一定稠度,
然后加人蜂蜜,
白糖或冰糖制成半固体状,
一般以补益为主要用途。< br>
(
五
)
、散剂
将干果,谷物等食物晒干或烘干,研磨成细粉末,用时以沸水调食或用开水送服。
(
六
)
、菜肴
是指具有治疗作用的各类荤素菜肴的总称。 种类繁多,制法各异,有蒸煮、煎炒、炸、烩、
烧、爆、炖、煨、渍、腌、凉拌等多种,根据其性味和制 法的差别,而有不同的作用。
(
七
)
、饮料
指酒、乳、茶、果汁等,依各类饮料的性味和调制方法的不同而有不同的作用。
四、常用饮食调护方法
(
一
)
、汗法
即解表法,
是一种通过发汗以疏散外邪,
解除表证的方法,主要适用于外感初起,
病邪 侵犯
肌表可表现出的一系列病证,症如恶寒发热头身疼痛等,常用食物:葱、姜等。
(
二
)
、下法
即泻下法,
是用具有通便作用的食 物通泻大便或祛除肠内积滞的方法。
主要适用于病后产后
和老年体虚、气血不足,肠燥便秘者。 常用食物:蜂蜜、桑椹、香蕉、植物果仁,菜泥等。
(
三
)
、温法
即温里法,
是用温热食物振奋阳气 ,
祛除里寒的一种方法。多用于寒证或素体阳虚之人。症
如肢体倦惑,四肢不温,腹痛吐泻等, 常用食物:辣椒、酒、花椒、姜、羊肉、狗肉等。
(
四
)
、清法
即清热法,是用寒凉性食物清除内热泻火解 毒的一种方法,多用于实热证或素体阳盛之人,
症如发热,烦渴、舌生疮,小便短赤等,常用食物有西瓜 、梨、藕、黄瓜、苦瓜、绿豆茶等。
(
五
)
、消食法
< br>也称消导法,
是用具有消食健胃作用的食物开胃消食的一种方法,
适用于脾胃升降失调,
饮
食不化之证。
症如嗳腐吞酸,
脘痞腹胀,
厌食呕恶等,
常 用食物如山楂、
萝卜、
大蒜、
醋等。
(
六
)
、补法。
即补益法,
是用具有补益作用的 食物以补气益血,
滋阴助阳,
强身健体的一种方法,适用于
气虚、血虚、阴虚和阳虚等 症。根据病情的不同,分为适用阳虚,气虚的温补,适用于阴虚
的清补和通用于各类虚证以及正常人进补 的平补三类。
常用食物有羊肉、
桂圆肉、
甲鱼、
鸡、
鸭、海参、木耳 等。
五、饮食宜忌
疾病有寒热虚实之分,阴阳表里之别,食物也多偏性, 由于病相宜,由于病相害,得宜则补
体,为害则成疾,加之患病后所服药物也各具性味。所以,护理疾病 强调饮食宜忌是十分重
要的。
中医在饮食调护中十分重视饮食宜忌,
认为饮食宜忌是养 生防病的重要环节。
特别是
在疾病治疗过程中食物选择,更是既要知其宜,也要知其所忌。应根 据病人的病情、体质,
服药、季节,气候,饮食习惯等诸方面的因素,合理选择饮食,只有把握住饮食宜 和忌这两
个方面,才能使饮食与治疗相配合,达到好的治疗和康复目的。
(
一
)
、饮食宜忌基本原则
1
、辨证施食
即食物的性味应适应于病情的需要。食物有寒热温凉补泻之分 ,病情也有虚实,寒热之别。
显然虚证应补益,实证宜疏利,寒证宜温热。热证宜寒凉。
2
、辨药施食
患者所服药物均具有各自的性味,功效。
为有利于更 好的发挥药效,患者饮食的性味,
一般
应与所服药物的性味一致,
忌与所服药物的性能 相反,
以免降低药效,
如食物与所服药物的
性味相同,甚至还可增强药物的效能,加速 病情的康复。
3
、因人施食
人的体质有强弱不同,年龄有老少之 分,
故饮食宜忌也应有区别,
如体胖之人多痰多湿,宜
食清淡,化痰之物,忌肥甘厚腻 之品,以免助湿生痰;体瘦之人多阴虚,宜多食滋阴生津,
养血补血之物,忌辛辣动火之品,以免伤阴; 老年人脾胃虚弱,食宜清淡,忌油腻,硬固粘
腻之物以免伤及脾胃;
妇女妊娠期和哺乳期忌辛辣 温燥食品,
以免助阳生火,
影响胎儿或乳
儿,小儿气血未充脏腑娇嫩,尤应注意饮食调 理。
4
、因时施食
四时季节的变化,对人体的生理功能产生不同 的影响。因此,
饮食宜忌也有所不同。春季气
候由寒转暖,阳气生发,食宜清温平淡,夏季阳气 亢盛,天气炎热,食宜甘寒。但,应忌生
冷不洁食物,秋季阳收阴长,燥气袭人食宜滋润收敛,忌辛辣温 热,冬季阳气潜藏,阳气盛
极,最宜温补,忌生冷寒凉。
5
、特殊宜忌
某些疾病和药物要求有特殊的饮食禁忌,
此类禁忌在 各科病证护理和服药护理中将有专门介
绍。
(
二
)
、饮食宜忌的主要方法
1
、热证
热证是机体感受热邪或阳盛阴虚可引起的一类病证,阳热偏盛,伤阴耗液,故宜清热生津,
养阴 ,食寒凉性平食物,忌辛辣,温热之品。
2
、寒证
寒证是机体感 受寒邪或阳虚阴盛所引起的一类病证。
阴寒偏盛,
阳气亏虚。
故宜温里,
散寒 ,
助阳,宜食温热性食物,忌寒凉生冷之品。
3
、虚证
虚证是指阴阳气血亏虚。宜补虚益损,食补益类食物,阳虚者宜温补,忌用寒凉,阴虚者宜
清补,忌用温 热。气血虚者可随病证的不同,辨证施食,然虚证患者多脾胃虚弱,进补时不
宜食用滋腻,硬固之品,食 物以清淡而富于营养为宜。
4
、实证
实证是指邪气过盛。
饮食宜疏利,消导,
应根据病情之表里寒热和轻重缓急辨证和施食,采
取急则治标,缓则治本 和标本兼治的总体原则进行饮食调护,一般不宜施补。
5
、外感病证
宜饮食清淡,可食葱,姜等辛温发散之品,忌油腻厚味。
6
、其他
各类血证,阴虚阳亢证,目疾,皮肤病,痔瘘,疮疖,痈疽等病证忌辛热类食物,如葱蒜,
生姜 ,胡椒,花椒,辣椒,白酒等;肝阳肝风症人忌吃鹅,公鸡,鲤鱼,猪头等,患有疔,
疮,痈疡及各种皮 肤病及可能复发的,疾者忌食发散类,海腥类食物,如带鱼,黄鱼,虾,
蟹,蚌,淡菜、紫菜,母猪肉, 猪头,及一切病死兽肉等,以免诱发旧病,加重新病。
7
、
某些药物有特别 的饮食禁忌要求如萝卜可降低滋补药物补性,
故服人参等滋补药时忌食,
服荆芥时忌吃鱼蟹等< br>(
详见食物性味简表。
)
常用食物性昧简表
(
一
)
温
性食物
详解图片
品名
性
味
糯米
甘温
功用
补中益气,
暖脾胃。
高梁
甘温
温中健脾,
涩肠止泻。
饴糖
甘温
益气缓急,
润肺止咳。
鸡肉
甘温
健脾补虚,
益气养血。
鹿肉
甘温
壮阳益精,
补血益气,
宜:气血不足,阳气衰弱。
忌:各种火热病症,儿童青少年慎吃。
宜:体虚、气血不足,阳虚畏寒,纳呆。
忌:实热证,痼疾忌公鸡肉。
宜:虚寒腹痛乏力纳少,肺虚咳喘。
忌:湿热内蕴,中满吐逆痰热咳嗽。
宜:脾胃虚弱,便溏腹泻。
忌:湿热中满腹胀。
宜忌
宜:脾胃气虚,胃寒疼痛气短多汗。
忌:热证及脾胃不健者。
牛肉
甘温
羊肉
甘温
牛乳
甘微
温
鲫鱼
甘温
鲤鱼
甘微
温
海参
甘咸
温
虾
甘温
蕲蛇肉
甘咸
温
桂园肉
甘温
大枣
甘温
荔枝
甘酸
微温
山楂
甘酸
微温
胡桃仁
甘温
补中益气,
健脾养胃。
益气补虚,
温肾助阳。
补虚生津,
益肺养胃。
健脾益气。
利尿消肿。
健脾开胃,
利水消肿。
养血润燥,
补肾益精
补肾壮阳,
通乳托毒。
祛风活络,
定惊。
补益心脾,
养血安神。
补中益气,
养血安神。
养血填精,
益气补心。
消食化积,
散瘀行滞。
补肾温肺,
润肠通便
宜:脾胃虚弱,气血亏虚。
忌:
是发物,
痼疾和疮疥痒疹等皮肤病。
宜阳虚畏寒,气血不足。
忌:外感时邪,阴虚火旺。
宜:气血不足,阴虚劳损,日常进补
忌:酸牛奶不宜多饮。
宜:水肿,腹水,缺乳。
忌:便秘,皮肤瘙痒痘疹。
宜:水肿,腹水,缺乳。
忌便秘,皮肤瘙痒痘疹。
宜:精血亏损,浮肿,阳痿,遗精。
忌:痰湿内盛,便溏腹泻。
宜:阳虚。缺乳,宫寒不孕寒胜脓疡。
忌:热证,各种皮肤病。
宜:风湿痹痛,肢体麻木。
宜:气血不足,心脾两虚,失眠健忘。
忌:痰火,湿滞,中满,气壅,疖疹,
妊娠。
宜:中气不足,气血两虚。
忌:湿盛脘腹胀满,热盛。
宜:久病体弱。呃逆,腹泻。
忌:血症,素体热盛及阴虚火旺者。
宜:食滞,泻痢,瘀血,内积。
忌:脾胃虚弱,龋齿。
宜:虚寒喘咳,肾虚腰痛,肠燥便秘。
忌:痰热咳嗽,阳虚火旺,便溏。
板栗
杨梅
桃子
杏子
大葱
`
韭菜
南瓜
生姜
芫荽
小茴香
食醋
红糖
(
二
)
热性食物
详解图片
品名
甘温
健脾养胃,
补肾强筋。
甘酸温
生津解渴,
和胃消食。
甘
酸
生津润肠,
温
活血消积。
甘酸温
润肺定喘,
生津止渴。
辛温
散寒解表,
通阳。
辛温
温中行气,
温肾。
甘温
补中益气,
除温解毒。
辛温
发散风寒,
温中止呕。
辛温
发表透疹,
芳香开胃。
辛温
祛寒止痛,
理气和胃。
酸苦温
散瘀止血,
解毒消食。
甘温
补血、活血
散寒。
性味
功用
宜:肾虚腰膝无力,脾虚泄泻,口腔溃
疡。
忌:痞满,疳积,食滞。
宜:伤暑口渴,腹胀,吐泻。
忌:痰
热。
宜:便秘。
忌:痈肿,疮疖。
宜:咳嗽。口渴。
忌:痈疖,膈上有热。
宜:外感风寒,头痛鼻塞,皮肤麻痹不
仁。忌:狐臭者不宜食用。
宜:呕吐呃逆,便秘,阳痿。
忌:阴虚内热,胃热,目疾,疮疡。
宜:消渴,肺痈,咳喘,腹水。
忌:气滞湿阻,腹胀,纳差。
宜:风寒感冒,胃寒腹痛,呕吐,解鱼
蟹毒。
宜:麻疹不透,外感风寒,消化不良。
忌:皮肤疾患。
宜:下腹冷痛,胃寒胀痛,呕吐等。
忌:阴虚火旺,胃内有热。
宜:胃酸过少,过食鱼腥,瓜果中毒。
忌:胃酸过多,外感风寒,筋脉拘急。
宜:虚寒腹痛,产后恶露未尽。
忌:糖尿病,龋齿。
宜忌
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