ajcc乳腺癌分期(整理)

2021年2月28日发(作者：癌症患者的饮食)
?

?

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Tx
原发肿瘤无法确定（或者已经切除）

T0
原发肿瘤未查出

Tis
原位癌





Tis
（
DCIS
）导管原位癌





Tis
（
LCIS
）小叶原位癌

（已删）





Tis
（< br>Paget
）不伴肿块的乳头
Paget
病

注：伴肿块的按肿块大小进行分期

澄清新辅助治疗后根据残余肿瘤最大病灶评价治疗后
病理
T
分期（
ypT
）。残余浸润癌周围治疗相关纤维
化不用于
ypT
最大径测量。

多灶残余肿瘤以英文字母（
m
）标识。病理学报告应
描述残余肿瘤范围，并尽可能记录治疗前
cT
分期。

T1~T3

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T1 mic
微小浸润癌

最大直径≤
1mm
T1a


1mm
＜

肿瘤最大直径≤
5mm
T1b


5mm
＜肿瘤最大直径≤
10mm
T1c


10mm
＜肿瘤最大直径≤
20mm
T2



20mm
＜肿瘤最大直径≤
50mm
T3



50mm
＜肿瘤最大直径

最大径
1.0~1.5 mm
的肿瘤不适用四舍五入原则，因
而不再归为微 小浸润癌（
T1mi
）
（最大径≤
1 mm
）。
最大径
>1mm
而
<2mm
的浸润癌原发灶报告为
2
mm
。


T4

不论肿瘤大小，
直接侵犯胸壁或皮肤
（胸壁包括肋骨、
肋间肌、前锯肌，但不包括胸肌）。

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T4a

侵犯胸壁

T4b

患侧乳房皮肤水肿（包括橘皮样变）、破溃或
卫星状结节

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T4c

T4a
和
T4b
共存

T4d

炎性乳腺癌

肉眼可见与原发肿瘤不相连的皮肤卫星结节定义为
T4b
。

无表皮 溃疡及皮肤水肿（临床表现橘皮征），仅在镜
检发现皮肤或真皮肿瘤卫星结节，不能定义为
T4 b
，
这类肿瘤根据大小进行
T
分期。



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乳房大部分淋巴液引流至腋窝淋巴结

部分上部淋巴液引流至锁骨下淋巴结

部分内侧淋巴液引流至胸骨旁淋巴结

深部淋巴管注入至胸肌间淋巴结

两侧乳房间皮下有交通淋巴管

内下部淋巴网通向肝

含多个肿瘤转移灶区域大小不用于区域淋巴结病理学
分 期
（
pN
）
。
以淋巴结中肿瘤最大连续病灶作为
pN
分
期依据；邻近卫星病灶不予评判。

N

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Nx
：区域淋巴结无法分析（或已切除）

N0
：区域淋巴结无转移

N1
：同侧腋窝淋巴结转移，可活动

N1mi
：微小转移灶，
0.2mm
＜转移灶≤
2.0mm
专家组不建议采用
cNx
分期，
该分期仅用于区域淋巴
结已被切除 ，且无法通过影像或临床检查检测的情况
对于淋巴结可以评价，并且体检或影像学检查未检出
可 疑淋巴结均记录为
cN0
。

澄清新辅助治疗后根据淋巴结残余肿瘤最大病灶 定义
ypN
。淋巴结残余转移灶周围治疗相关纤维化不用于
ypN
径线测量及分期。

N2