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舌诊脏腑部位分属图
(1)
舌色
①淡舌
:舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色
淡而胖嫩为虚寒
;
胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌
:
舌色较正常深，呈鲜 红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎
;
舌边红
为肝胆有热
;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
③绛舌
:
舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。
④瘀斑舌
:
舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。
⑤青 紫舌
:
全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温
热病 者为病邪传入营分、血分
;
舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
(2)
舌形
:
观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
① 老嫩
:
老
即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证
:
嫩
指舌质纹理细腻，形色
浮嫩，多属虚证或虚寒证。
②胖瘦
:
胖
指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留
;
舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。
瘦
指舌体瘦小而
薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足
;
舌 质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内
热。
③芒刺
:
舌乳头增生、肥大， 突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。
临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝 胆热盛。
④裂纹
:
舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩 而形成。裂纹舌可见
于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛
;
舌质淡而有裂纹者 多属气阴不足。
(3)
舌态
:
观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。
①震颤
:
舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。
②歪斜
:
舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。
③痿软
:
舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。
④强硬:
舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风
的征兆。< br>
2.
舌苔
:
舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰
:
舌苔 由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故
无病之人，
常有薄苔，
是胃中之生气，如地上 之微草也，若不毛之地，则土无生气矣
。
吴坤安说
:
舌之有苔，犹地之有苔。
地之苔，
湿气上泛而生
;
舌之苔，
胃蒸脾湿上潮而 生，
故曰苔。
现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化 成
角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗
出的白 细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，
不滑不燥。观察舌苔内容 为苔的颜色、厚薄及润燥。
(1)
苔色
:
有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
①白苔
白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。
白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风
寒
;
薄白而燥为风热
;
寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔
有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。
淡黄为微热
;
嫩黄热较重
;
深黄热更重
;
焦黄则为 热结
;
黄而干为热伤津
;
黄而腻则为湿热。
③灰黑苔
多主热证，
亦有寒湿或虚寒证。
舌苔灰黑而干，
为热盛伤津
;
舌苔灰黑而湿润，
多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。< br>
(2)
厚薄
:
有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔 多为疾病初起，病邪在表，病情较轻
;
厚苔多示病邪较盛，并已传里
;
或有胃 肠积滞
;
或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽
厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发
之机。< br>舌面上有不规则的舌苔剥脱，
剥脱处光滑无苔，
称为花剥苔，
多属胃的气阴不足 ，
若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
(3)
润燥
:
反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病
多为燥热伤津，内伤病多为 阴虚津液不足
;
舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸
舌欲下滴，称为滑苔，则示 体内有湿停留。
腻苔
:
苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面， 不易擦去，多属痰湿内盛。
腐苔
:
苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去 ，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食
化腐的表现。
(
常见舌象见附图
)
舌象图谱说明
1.
正常舌
舌象
:
舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。
2.
淡白舌
舌象
:
舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。
意义
:
多为胃气虚弱或气血不足。
3.
苍老舌糙苔
舌象
:
舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义
:
湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.
淡白舌白苔
舌象
:
舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。
意义
:
阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。
5.
淡白舌黑燥苔
舌象
:
舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。
意义
:
脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.
淡红镜面舌
舌象
:
舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义
:
胃阴不足或气阴两虚。
7.
瘀斑舌
舌象
:
舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。
意义
:
瘀血阻络，气血壅滞。
8.
淡红花剥舌
(
地图舌
)
舌象
:
舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。
意义
:
胃之气阴两虚，痰湿阻络。
9.
红舌花剥苔
舌象
:
舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。
意义
:
湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。
10.
红肿胀舌
舌象
:
舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩 入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。
意义
:
湿热熏蒸，血热上壅。
11.
淡红紫斑舌
舌象
:
舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。
意义
:
气滞血瘀或久病气血不续。
12.
淡红舌白厚腻苔
舌象
:
舌质淡红，舌苔白厚腻。
意义
:
气虚血瘀，痰饮停聚。
13.
淡红舌厚腐腻苔
舌象
:
舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。
意义
:
湿热阻滞三焦
14.
淡红舌黄糙苔
舌象
:
舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。
意义
:
胃肠热结夹湿，湿热化燥。
15.
红舌黑腻苔
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