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风湿病
指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的 软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜
等部位的疾病。
常见的有自身免疫性结缔组织病、
系统性血管炎、
骨与关节的病变,其常见
的症状有:
1.
发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规
则的发 热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急
性嗜中性发热性皮病 、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2.
疼痛是风湿病的主 要症状,也是导致功能障碍的重要原因医学教,育网搜集整理。
风湿病的疼痛中,
起源于关节及 其附属结构的疼痛最为常见,
然而肢体和躯干部位的疼痛也
可见于内脏和神经系统病变。关节痛 、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,
有时还伴有关节的肿胀。
类风湿性关节炎 常有对称性的关节肿痛,
手指关节、
腕关节尤为明
显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时 加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、
肢带肌的疼痛及肌无力。
3.
皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎
/
多肌炎、白塞病、 脂膜炎、干燥综合症可有
皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.
雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫 、发红或伴有指(趾)
端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性 结缔组织
病、系统性红斑狼疮。
5.
肌肉可有肌肉疼 痛、
肌无力,
肌酶升高、
肌电图表现为肌原性损害等,
如皮肌炎
/< br>多肌
炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6.
系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关
节炎等可有 多个器官的损害,
如表现为心脏炎
(心包炎、
心肌炎、
心内膜炎)
、
肾脏损害
(蛋
白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)
、血液系统(白细胞 减少、红细胞减少、血小板
减少、
容血等)
、
呼吸系统
(间质性肺炎 、
肺动脉高压、
胸腔积液)
、
消化系统
(肝功能损害、
黄疸 )等。
7.
常有自身抗体:抗核抗体、抗
ds-DN A
抗体、抗
ENA
抗体、抗血小板抗体、抗心磷
脂抗体、类风湿因子等。
如何预防风湿病
虽然风湿病的致残率比较高,
但如果获得早期诊断及早期的治疗,
仍可控制其发展甚至
治愈。
所以,
若能普 及本病的一般知识,
医生和患有关节肿痛症状的病人对本病保持足够的
警惕性,就能提高诊疗水 平,控制病情发展,减少致残率和增加劳动能力。
加强锻炼,
增强身体素质经常参加体育锻炼或生产劳动,
如保健 体操、
练气功、
太极拳、
做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体 就强壮,抗病能力强,很少患
病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
《内经》说的
正气存内,
邪不可干
、
邪之所凑、其 气必虚
,正是这个道理。
避免风寒湿邪侵袭大部分病 人发病前或疾病复发前都有汗出当风凉、接触冷水等病史,
提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着 重要作用。
春季雨水较多,
正是万物萌发、
树
木花草发芽、长枝、生叶、开花 之际,这时,也是类风湿性关节炎的好发季节,所以,要防
止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不 穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热当令,不要
贪凉受露,暴饮冷饮等。要正确进行美容护肤:别为了美什 么都不顾。秋季气候干燥,但秋
风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭,冬季寒风刺骨,注意保暖是最重 要的。
另外,
有些职业是工作在水湿潮冷的环境中的,如井下 、
露天作业等,一定要注意使用
劳动保护用品,劳动或劳动后,不可乘热身汗出便入水洗浴。垫 褥、被盖应勤洗晒,以保持
清洁和干燥,劳动出汗,当风吹,内衣汗湿后应及时更换洗净。
注意劳逸结合祖国医学历来主张饮食有节、
起居有常,
不安作劳 是强身保健的主要措施。
过度劳累,
正气损,
风寒湿邪可乘虚而入。临床上,有些类风 湿性关节炎患者的病情虽然基
本控制,处于疾病恢复期,得往往由于劳累而重新加重或复发,所以,要劳 逸结合,活动与
休息要适度。
保持正常的心理状态有一些患者 是由于精神受刺激,
过度悲伤,
心情压抑等而诱发本病
的;而在患了本病之后,情绪的 波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对
本病有一定的影响。
现代免疫学研究 证明,
机体的免疫功能同样受神经和内分泌因素的调节。
因此,
保持正常的心理状态,
对维持机体的正常免疫功能是重要的。
祖国医学认,
七情
(喜、
怒、 哀、思、悲、恐、惊)过,能影响脏腑的正常功能,主要是影响内脏的气机,使气机升
降失调,气血功能 紊乱,抗病能力下降,易受外邪侵袭而发病。
预防和控制感染有些类风湿性关节炎是在患了扁 桃体炎、
咽喉炎、
鼻窦炎、
慢性胆囊炎、
龋齿等感染性疾病之后而发病的。< br>人们认为这是由于人体对这些感染的病源体发生了免疫反
应而引起本病的。所以,预防感染和控制 体内的感染病灶也是重要的。
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