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中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
目录
前
言
.............. .................................................. .................................................. ............................
1
一、儿童营养状况显著改善
.
.................... .................................................. ....................................
3
(一)儿童生长发育水平不断提高
.
................. .................................................. .......................
3
1.
身高(长)持续增长
.
................. .................................................. .......................................
3
2.
体重合理增长
.
.................... .................................................. ................................................
3
(二)儿童营养不良状况持续减少
.
....... .................................................. .................................
5
1.5
岁以下儿童蛋白质
-
能量营养不良患病率明显下降
.................................................. ....
5
2.
微量营养素缺乏有所改善
.
.................................................. ................................................
7
(三)儿童营养改善显著提高了儿童生存质量和健康水平
.. .................................................
8
二、儿童营养改善的策略措施
.
......... .................................................. ...........................................
9
(一)党和政府高度重视是儿童营养改善的重要保障
.
................................................. .........
9
1.
儿童营养改善的法律保证
.
............................................. .................................................. ....
9
2.
扶贫开发战略改善了贫困地区儿童营养状况
.............................................. ....................
9
(二)经济社会发展是儿童营养改善的坚实基础
.
........... .................................................. ...
1
0
1.
家庭收入增加提高了人均食物消费能力
.
............................................ ............................
1
0
2.
膳食结构优化促进了儿童营养的全面和均衡
.
....... .................................................. .......
1
0
3.
母亲(看护人)教育水平的提高有助于儿童营养状况的改善
.....................................
1
0
(三)医疗卫生事业发展是儿童营养改善的重要支撑
................................................. ........
1
0
1.
儿童营养法规和规范不断完善
.
........................................... .............................................
1
0
2.
妇幼保健服务全面提升
.
..... .................................................. .............................................
11
3.
儿童营养干预广泛开展
.
......... .................................................. .........................................
11
4.
儿童营养监测不断完善
.
................ .................................................. ..................................
1
2
三、儿童营养改善面临的困难与挑战
.
................ .................................................. ......................
1
3
(一)儿童营养状况存在显著的城乡和地区差异
.
........... .................................................. ...
1
3
(二)农村地区儿童营养改善呈现脆弱性
.
................................................. ...........................
1
3
(三)
2
岁以下儿童贫血问题突出
.
......... .................................................. ..............................
1
3
(四)流动、留守儿童营养状况亟待改善
.
.............. .................................................. ............
1
4
(五)超重和肥胖问题逐步显现
.
............................................ ................................................
1
4
结束语
........................... .................................................. .................................................. .............
1
5
名词解释
............. .................................................. .................................................. ........................
1
7
参考文献
.. .................................................. .................................................. ...................................
1
8
中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
前
言
儿童是国家的未来,
是人类 社会可持续发展的宝贵资源。
改善儿
童营养状况,
提高儿童健康水平,
是实现 人的全面发展,
把我国从人
口大国建设为人力资源强国的基础。
儿童早期特 别是从胎儿期至出生后
2
岁
(生命早期
1000
天)
,是
决定其一生营养与健康状况的最关键时期。
婴幼儿期的营养不良可能
导致儿童不 可逆转的生长和认知发育迟缓,
影响智力潜能的发挥,
降
低学习能力和成年后的劳动生 产能力,导致成年后患肥胖、高血压、
冠心病和糖尿病等诸多慢性疾病的风险加大。
同时,儿童营养状况与
死亡率的变化也有着密切的关系,
据世界卫生组织报告,
全球5
岁以
下儿童死亡归因于营养不良的比例达
35%
,
急性重度营 养不良儿童的
死亡风险是非营养不良儿童的
9
倍。
儿童期营养状况直接关系到 联合
国千年发展目标
1
(挨饿人口比例减半,
降低
5
岁以下 儿童低体重率)
和目标
4
(降低
5
岁以下儿童死亡率)的实现,与经 济社会发展密切
相关;
如果采取积极的干预措施,
将会带来显著的经济效益和社会效< br>益
[1]
。
改革开放以来,
我国经济社会快速发展,
人民生活水平不断提高,
食物供应日益丰富,社会保障、教育、卫生等社会事业加快发展,为
儿童营养和健康状况的改善创造了良好条件。
儿童生长发育水平不断
提高,
营养不良状 况持续减少;
城市儿童的平均生长水平已经达到甚
至超过世界卫生组织标准,接近西方发达国家 同龄儿童的平均水平。
与此同时,
儿童营养状况城乡和地区差异显著,
营养不良与超重 肥胖
1
中国
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岁儿童营养发展报告(
2012
)
的 双重负担并存,
农村地区特别是偏远贫困地区儿童营养状况亟待改
善。
2011
年,国务院印发的《中国儿童发展纲要(
2011
-
2020
年)
》
提出了多项儿童营养指标,
明确了我国儿童营养改善的目标和任务要
求。
发布
《中国
0-6
岁儿童营养发展报告
(
2012
)
》
,
旨在向公众和国
际社会介绍中国儿童营养发展状况,
引起全社 会对儿童营养问题的重
视和关注,
积极营造有利于儿童营养改善的社会氛围,
提高儿童 健康
水平,保护和促进儿童全面发展。
2
中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
一、儿童营养状况显著改善
儿童营养状况通常用生长发育和营养不良状况 等指标综合反映。
其中反映生长发育水平最主要的指标包括身高
(长)
和体重。
营养不
良包括蛋白质
-
能量营养不良和微量营养素缺乏。
蛋白质
-
能量营养不
良通常用低体重、
消瘦和生长迟缓反映。
低体重和消瘦反映儿童急 性
营养缺乏,
生长迟缓反映儿童长期慢性营养缺乏。
常见的微量营养素
缺乏包 括铁、维生素
A
、维生素
D
、碘等的缺乏。
(一)儿童生长发育水平不断提高
1.
身高(长)持续增长
1990
年
-2010
年,
城乡不同年龄组的儿童身高均有增长,
并且增
幅随年龄增长逐渐增大,
农村儿童的身高增幅大于城市,
城乡儿童生
长差异正在逐渐缩小。如城市
4-5
岁男、女童平均身高分别增长
4.5
厘米 和
4.4
厘米,农村分别增长
5.2
厘米和
5.8
厘米(图
1
和图
2
)
。
2.
体重合理增长
1990
年
-2010
年,< br>城乡不同年龄组的儿童体重均有增加,
并且增
幅随年龄增长逐渐增大,城市儿童的体重增 幅大于农村。如城市
4-5
岁男、
女童平均体重分别增加
2.6
千克 和
2.1
千克,
农村男、
女童均
增加
1.8
千克。 与身高的增长基本一致,相对平衡(图
1
和图
2
)
。
卫生部组织的中国九市
7
岁以下儿童体格发育调查结果也显示同
样的身高、体重增 长变化趋势
[2]
。
3
中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
近
20
年来,
我国城乡儿童生长发育处于快速增长期,
目前,
城市儿童的平均生长发育水平已经达到甚至超过世界卫生组织推荐的儿
童生长标准,
接近西方发 达国家同龄儿童的平均水平;
但农村儿童仍
有一定差距,其生长发育水平还有较大升高潜力。< br>
身
高
体
重
(数据来源:国家食物与营养监测系统)
4
中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
身
高
体
重
(数据来源:国家食物与营养监测系统)
(二)儿童营养不良状况持续减少
1.5
岁以下儿童蛋白质
-
能量营养不良患病率明显下降
2010
年,
我国
5
岁以下儿童低体重率为
3.6%
,
比
1990
年下降了
74%
(图
3
)
,
已提前实现联合国千年发展目标
1
;
生长迟缓率为
9.9%
,
比
1990
年下降了
70%
(图
4
)
;
消瘦率为
2.3%
,
长期保持在较低水平。
贫困地区农 村儿童的低体重率和生长迟缓率从
2000
年开始降
低,
2010
年 全国贫困地区农村儿童低体重率、
生长迟缓率分别为
8.0%
和
20.3%< br>,比
1998
年分别下降了
45%
和
44%
。
5
中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
(数据来源:国家食物与营养监测系统)
(数据来源:国家食物与营养监测系统)
联合国儿童基金会发布的《
201 2
年世界儿童状况报告》显示,
中国
5
岁以下儿童的低体重率和生长迟缓率低 于多数发展中国家,
明
显低于东南亚国家,
在金砖国家中处于中等水平,
与美 国等发达国家
的差距逐渐缩小(表
1
)
。
6
中国
0-6
岁儿童营养发展报告(
2012
)
表
1
部分国家
5
岁以下儿童营养不良状况
国
家
低体重率(
%
)
生长迟缓率
(
%
)
4
2
43
-
9
1
2
3
7
20
10
7
48
-
24
3
12
16
16
31
金砖国家
中
国
巴
西
印
度
俄罗斯
南
非
其他国家
美
国
土耳其
墨西哥
泰
国
越
南
*
来源于《
20 12
年世界儿童状况报告》
;各国数据为
2006-2010
年之间的数据,其中,中国为
2010
年数据。
2.
微量营养素缺乏有所改善
贫血,尤其是缺铁性贫血是我国儿童 最常见的营养缺乏性疾病。
1992
年
-2005
年,
我国
5
岁以下儿童贫血患病率无明显下降,
徘徊在
12%-23%
之间
[ 3]
。
2005
年开始持续下降,从
19.3%
下降到
20 10
年的
12.6%
。其中,城市由
11.3%
下降到
10 .3%
,下降了
9%
;农村由
21.9%
下降到
13.3%
,下降了
39%
(图
5
)
。
7
中国
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岁儿童营养发展报告(
2012
)
(数据来源:国家食物与营养监测系统和中国居民营养与健康状况调查)
1995
年我国全面实施食盐加碘,
2011
年合格碘盐食用率已达
95%< br>,在全国水平上实现消除碘缺乏病目标。
1982
年
-2006
年,< br>5
岁
以下儿童维生素
A
缺乏率为
10%
左右,改善不 明显
[3
,
4]
。临床上维生
素
D
缺乏性佝偻病已 不多见。
(三)儿童营养改善显著提高了儿童生存质量和健康水平
据世界卫生组织报告,全球
5
岁以下儿童死亡归因于营养不良的
比例达
35%
。
我国
5
岁以下儿童死亡归因于营养不良的比例,
2000
年为
[1]
22%
,据专家测算,
2010
年降至
13%
。儿童营养状况的改善促进了
5
岁以下儿童死亡率的下降,
2010
年全国
5
岁以下儿童死亡率为
16.4
‰,
比
19 90
年下降了
73%
,提前实现了联合国千年发展目标
4
。
2009
年
-2011
年,青海省实施的早期儿童营养干预项目结果表
明,
干预后儿童两周腹泻和发烧发生率明显降低,
各年龄段儿童疾病
发生率降低幅度 在
50%-80%
之间。
8
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