-
高血压
一、
A1
型题：每一道考试题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答 案。请从中选择一个
最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第
1
题
高血压早期病理变化主要是
A
、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄
B
、高血压出现即有各脏器缺血改变
C
、周身细小动脉痉挛
D
、动脉内膜钙化
E
、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现
标准答案：
C
您的答案：
第
2
题
下列各种高血压，哪种最适合
β
受体阻滞剂治疗
A
、高血压伴心功能不全
B
、高血压伴肾功能不全
C
、高血压伴支气管哮喘
D
、高血压伴心动过缓
E
、高血压伴肥厚梗阻性心肌病
标准答案：
E
您的答案：
第
3
题
原发性高血压的主要病理生理是
A
、心排出量升高
B
、交感神经兴奋性增加
C
、肾素分泌过多
D
、周围血管阻力增加
E
、血管内皮细胞过多分泌内皮素
标准答案：
D
您的答案：
第
4
题
1999
年世界卫生组织和国际高血压学会
(WHO
／
ISH)
制定和修
改的新的正常人血压标准为
A
、
BP
＜
120
／
80mmHg
B
、
BP
＜
130
／
85mmHg
C
、
BP
＜
139
／
89mmHg
D
、
BP
＜
140
／
90mmHg
E
、
BP
＜
160
／
100mmHg
标准答案：
B
您的答案：
第
5
题
我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A
、心力衰竭
B
、脑血管意外
C
、尿毒症
D
、高血压危象
E
、伴发冠心病
标准答案：
B
您的答案：
第
6
题
高血压病人发生胰岛素抵抗时，
以下何指标判断胰岛素敏感性
A
、空腹血糖水平
B
、空腹胰岛素水平
C
、葡萄糖耐量试验
D
、餐后血糖水平
E
、外周血液的糖化血红蛋白
标准答案：
B
您的答案：
第
7
题
除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能
A
、直接使小动脉收缩
B
、使交感神经发放冲动增加
C
、刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多
D
、使静脉收缩，回心血流量增多
E
、增加渴觉，导致饮水行为
标准答案：
C
您的答案：
第
8
题
高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变
A
、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
B
、高糖血症
C
、血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高
D
、血胆固醇升高
E
、高密度脂蛋白升高
标准答案：
E
您的答案：
第
9
题
关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
A
、年龄
B
、体重
C
、钠盐
D
、吸烟
E
、饮酒
标准答案：
D
您的答案：
第
10
题
高血压危险分层标准最主要的依据是
A
、病程长短
B
、血压增高速度
C
、症状轻重
D
、器官损伤及功能代偿情况
E
、以上都不是
标准答案：
D
您的答案：
第
11
题
高血压三级的临床表现，不包括以下哪项
A
、心绞痛
B
、脑卒中
C
、视网膜出血、渗出
D
、血肌酐
106
～177μmol／
L
E
、主动脉夹层动脉瘤
标准答案：
D
您的答案：
第
12
题
高血压危象的发生机制可能为
A
、机制尚不清楚
B
、过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多
C
、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D
、先天性血管畸形
E
、血管肾素活性明显增高
标准答案：
C
您的答案：
第
13
题
以下何为老年人高血压的最主要特点
A
、多属轻中型，恶性者罕见
B
、以纯收缩压升高为多见
C
、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
D
、周围血浆肾素活性降低
E
、血压波动明显
标准答案：
B
您的答案：
第
14
题
高血压脑病时最常见的症状是
A
、一时性脑缺血
B
、意识丧失，抽搐
C
、脑出血
D
、偏瘫，失语
E
、头痛，头晕
标准答案：
E
您的答案：
第
15
题
高血压伴有低钾首先应考虑
A
、皮质醇增多症
B
、原发性醛固酮增多症
C
、嗜铬细胞瘤
D
、继发于慢性肾炎的高血压
E
、肾动脉狭窄
标准答案：
B
您的答案：
第
16
题
治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高。首选哪种降压药
A
、哌唑嗪
B
、酚妥拉明
C
、硝苯地平
D
、β
-
受体阻滞剂
E
、氨苯蝶啶
标准答案：
B
您的答案：
第
17
题
继发性高血压不见于下列哪种疾病
A
、先天性肾畸形
B
、慢性肾盂肾炎
C
、原发性醛固酮增多症
D
、肾上腺皮质功能减退
E
、嗜铬细胞瘤
标准答案：
D
您的答案：
第
18
题
高血压病人，心脏
B
超示室间隔与左室 后壁之比达
1
．
4
，下
列何种药物最佳
A
、双氢克尿噻
B
、依那普利
C
、氨酰心胺
D
、维拉帕米
E
、地尔硫
标准答案：
B
您的答案：
第
19
题
下列疾病中，哪种不伴有高血压
A
、急性肾炎
B
、急性肾盂肾炎
C
、主动脉缩窄
D
、嗜铬细胞瘤
E
、肾动脉狭窄
标准答案：
B
您的答案：
第
20
题
对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤
降至正常水平可以
A
、改善症状
B
、改善心脑肾血液供应
C
、诱发肾功能不全
D
、诱发脑出血
E
、须防冠状动脉血栓形成
标准答案：
C
您的答案：
第
21
题
根据
WHO
诊断标准，高血压定义为
A
、≥130／
85mmHg
B
、≥140／
90mmHg
C
、≥150／
95mmHg
D
、≥160／
100mmHg
E
、≥180／
110mmHg
标准答案：
B
您的答案：
第
22
题
推算我国现有高血压患者
A
、
2
千万
B
、
4
千万
C
、
6
千万
D
、
8
千万
E
、
1
亿
标准答案：
E
您的答案：
第
23
题
体重指数
(BMI)
正常范围
A
、
10
～
15
B
、
15
～
20
C
、
20
～
24
D
、
25
～
30
E
、
30
以上
标准答案：
C
您的答案：
第
24
题
单纯收缩期高血压的诊断标准是
A
、SBP≥180mmHg
B
、
SBP
为
140
～
160mmHg
C
、SBP≥140mmHg
和
DBP
＜
90mmHg
D
、SBP≥140mmHg
或
DBP
＜
90mmHg
E
、SBP≥160mmHg
和
DBP≤90mmHg
标准答案：
C
您的答案：
第
25
题
血压
170/100mmHg
伴心肌梗死患者应诊断为高血压病
A
、
2
级
(
低危
)
B
、
2
级
(
中危
)
C
、
2
级
(
高危
)
D
、
2
级
(
极高危
)
E
、
3
级
(
极高危
)
标准答案：
D
您的答案：
第
26
题
高血压脑病的特征，哪项是错误的
A
、可发生于嗜铬细胞瘤
B
、可发生于急进性高血压
C
、以颅内压增高为主要表现
D
、发作时先有血压突然升高
E
、大多数伴有急性肺水肿表现
标准答案：
E
您的答案：
二、
A2
型题：每一道考题是以一个小案例出现的， 其下面都有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个
备选答案。请从中选择一个最佳答案
第
1
题
男性，
72
岁。
血压
2 10
／
96mmHg
，
伴气促及下肢水肿，
心率
110次／分，最好选用下列何种降压药物
A
、美托洛尔
B
、卡托普利
C
、硝苯地平
D
、双氢克尿噻
E
、哌唑嗪
标准答案：
B
您的答案：
第
2
题
男性，
65
岁。测血压经常为
1 80
／
120mmHg
，同时发现血糖为
8
．
7mmol< br>／
L
。血胆固醇
7
．
2mmol
／
L
，以下何种药物不宜使用
A
、阿替洛尔
B
、卡托普利
C
、哌唑嗪
D
、甲基多巴
E
、尼群地平
标准答案：
A
您的答案：
第
3
题
女性，
76
岁。
因反复晕厥伴抽 搐半天入院，
既往有高血压病史
20
年。体检血压
200
／
50mmHg
，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不
等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此 患者反复晕厥、抽搐的原因可
能是
A
、高血压危象
B
、高血压脑病
C
、主动脉瓣狭窄
D
、完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作
E
、肥厚梗阻性心肌病
标准答案：
D
您的答案：
第
4
题
男性，
68岁。
查体心底部有舒张期哈气样杂音，
以胸骨右缘第
2
肋间最响，第二心 音亢进，血压
170
／
90mmHg
，胸片提示主动脉增宽
扭曲，心 影靴形，最可能的诊断是
A
、风湿性主动脉瓣关闭不全
B
、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C
、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D
、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
E
、高血压性心脏病
标准答案：
C
您的答案：
第
5
题
女性，
45岁。
2
年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发
作时血压
200／
120mmHg
，均于
2
小时后症状自行消失，血压恢复正常，
最可能的诊断是
A
、高血压危象
B
、嗜铬细胞瘤
C
、肾动脉狭窄
D
、皮质醇增多症
E
、高血压病
标准答案：
B
您的答案：
第
6
题
男性，
48
岁。
近
4< br>年诊断为临界性高血压，
这类患者的主要临
床表现为
A
、血压波动，有时血压正常
B
、早期发生左心功能不全
C
、易出现体位性低血压
D
、常合并冠心病及脑动脉硬化
E
、常呈一过性脑缺氧表现
标准答案：
A
您的答案：
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