呼吸系统疾病病人的护理4

2021年2月28日发(作者：白癜风传染么)
[
模拟
]
呼吸系统疾病病人的护理
4
A1
型题

以下每一道考题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案，请从
中选择一个最佳 答案。

第
1
题：

张力性气胸的主要临床表现是

A.
呼吸音减弱

B.
气管向健侧移位

C.
胸膜腔吹风声

D.
肺萎陷

E.
常触及皮下气肿


参考答案：
E

张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。查
体可见伤侧胸部 饱满，常触及皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。


第
2
题：

X
线胸片双肺透明度增加，提示

A.
肺气肿

B.
肺水肿

C.
肺炎

D.
肺结核

E.
支气管扩张


参考答案：
A
< br>X
线胸片是呼吸科常用检查，对于疾病的诊断及病情判断有重要意义。肺气肿患
者的胸片 表现为双肺透亮度增加，这是由于肺内含气量增加所致。


第
3
题：

最可能发生纵隔扑动的是

A.
开放性气胸

B.
闭合性气胸

C.
张力性气胸

D.
损伤性血胸

E.
机化性血胸


参考答案：
A
< br>开放性气胸时，
患侧胸膜腔内压与大气压相等。
吸气时健侧负压增大，
呼气时减
小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动。


1

第
4
题：

损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是

A.
出血量太大

B.
凝血因子减少

C.
胸腔内存在抗凝物质

D.
肺及膈肌的去纤维化作用

E.
胸腔内渗出液的稀释作用


参考答案：
D

因胸腔中肺和膈肌的运动起着去纤维蛋白作用，
因此损伤性血胸患者胸腔内积血不凝同。但如短期内大出血或血胸时间较长，胸腔内积血可凝同。


第
5
题：

可引起胸腔内压力不断增加的是

A.
闭合性气胸

B.
开放性气胸

C.
张力性气胸

D.
脓胸

E.
多根肋骨双处骨折


参考答案：
C

张力性气胸时，
裂口或伤口与胸膜腔相通，
且形成活瓣，
患侧胸膜 腔内压力进行
性增高。


第
6
题：

呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是

A.
大脑

B.
心脏

C.
肝

D.
肾

E.
肺


参考答案：
A



第
7
题：

呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是

A.
发绀

B.
呼吸困难

C.
心率加快


2
D.
血压下降

E.
肝、肾功能损害


参考答案：
B

该题考查呼吸衰竭的临床表现。
呼吸衰竭除原发病症状外，
其临床表现主要与缺
氧和高碳酸血症有关，包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心血管系统的症状
以及肝肾功能损害等涉 及全身各个系统的临床综合征，
患者最早、
最突出的表现
则是呼吸困难。


第
8
题：

慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是

A.
发热

B.
咳嗽

C.
紫绀

D.
呼吸困难

E.
神志恍惚


参考答案：
D

呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现。


第
9
题：

慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

A.
心力衰竭

B.
外周循环衰竭

C.
尿量减少

D.
呼吸中枢抑制

E.
严重感染


参考答案：
D

洛贝林是慢性呼吸中枢兴奋药。


第
10
题：

临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A.
重症肺结核

B.
呼吸肌病变

C.
严重胸廓畸形

D.
慢性阻塞性肺疾病

E.
神经系统病变


参考答案：
D


3
选项所列均可导致呼吸衰 竭，
其中慢性阻塞性肺疾病是导致慢性呼吸衰竭的最主
要病因。



A2
型题

以下每一道考题下面有一个案例，
每个案例分别有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选 答案，请从中选择一个最佳答案。

第
11
题：

患者，男 性，
62
岁，因咳嗽伴脓痰
15
年，下肢水肿
3
天入院。查 体：颈静脉
怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发
生了< br>
A.
急性左心衰竭

B.
慢性阻塞性肺气肿

C.
充血性心力衰竭

D.
慢性肺源性心脏病，右心衰竭

E.
肺水肿


参考答案：
D

患者具备肺气肿体征，
肺部感染表现、
体循环淤血体征，
综合考虑应为慢性肺源性心脏病，右心衰竭。


第
12
题：

患者 ，女性，
66
岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，
应慎用镇静 药，主要是为了防止

A.
加重水钠潴留

B.
感染

C.
脱水、低血钾

D.
诱发肺性脑病

E.
全心衰竭


参考答案：
D



第
13
题：

患者，男性，
28
岁，左胸外伤后肋 骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。
体检：脉搏细速，血压
84
／
62 mmHg
。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈
部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增 宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。
右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流
5
天后， 仍严重漏气，呼吸困难未
见好转，此时进一步的处理措施为

A.
剖胸探查

B.
持续大流量吸氧

C.
增加胸膜腔插管引流

D.
人工呼吸机辅助呼吸


4
E.
输血、输液，加强支持治疗


参考答案：
A

患者行胸腔闭式引流
5
天后，< br>仍严重漏气，
呼吸困难未见好转，
此时最紧急的处
理应剖胸探查，找出漏气的原 因，再针对性治疗。


第
14
题：

患者，男性 ，
50
岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸
闷、呼吸费力、不 能平卧，护士为其采取的护理措施应除外

A.
给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

B.
按医嘱给药，吸氧

C.
注意保暖，尽量避免受凉感冒

D.
提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

E.
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅


参考答案：
D

提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在
50%
～
70%
，室温维持在
l8
～
22
℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。


第
15
题：

患者，男性，
42
岁，反复喘息发作
10
年，加重
5
天入院。查体：双肺散在哮
鸣音，诊断支气管哮喘。 健康指导中，预防哮喘复发的措施是

A.
循序渐进地参加有氧运动，增强体质

B.
避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物

C.
可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦

D.
使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上

E.
应避免使用色甘酸钠等抗炎药物


参考答案：
B



第
16
题：

对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项

A.
长期使用急救气雾剂

B.
戒烟

C.
注意四时气候变化，随时增减衣被

D.
适当加强锻炼，避免人多的场合

E.
合理膳食，增加营养


参考答案：
A


5