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高脂血症的诊断标准54267

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-28 11:18

-

2021年2月28日发(作者:化疗白细胞低吃什么)
.


高脂血症:

诊断标准参照《实用内科学》
1998
年第
10

,
确定高血脂症界限
:
空腹血清胆固

( TC) > 6. 2mmol/ L
甘油三脂
(TG) > 2. 28mmol/ L
高密度酯蛋白
(HDL - C) <
0. 09mmol/ L
。其诊断标准为
:
近期
2

(
相隔
2
周以上
)
空腹血清总胆固醇
( Tc)

6145 mmol/ L ,
甘油三酯
( TG)

1153 mmol/ L
或高密度脂蛋白胆固醇
(HDL2ch)
男性≤
1104 mmol/ L ,
女性≤
1117 mmol/ L


高脂血症诊断标准:


1997
年中华心血管病杂志编委会 血脂异常防治对策专题组“血脂异常防治建
议”确定了血脂升高标准,同时也将血清
HDL-C
降低作为高脂血症诊断标准之
一。


静脉血液检查符合以下一项条件即可诊断高脂血症:

1.

血清
LDL-C 3.64mmol/L(140mg/dl)
以上;


2.

血清
HDL-C 0.91mmol/L(35mg/dl)
以下;


3.

血清
TG 1.70mmol/L(150mg/dl)
以上;


4.

血清
TC 5.72mmol/L(220mg/dl)
以上;



正确的血脂检测,应在隔夜禁食
12-14
小时后,抽取静脉血液进行测定。


以下人员属于高危人群,需要定期检查血脂:
精品

.
1.

已有冠心病、脑血管病或周围血管动脉粥样硬化病
者;


2.

高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者;


3.

有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,
尤其是直系亲
属中有早 发病或早病死者;


4.

有黄瘤或黄疣者;


5.

有家族性高脂血症者;


6.

40
岁以上男性以及绝经期后女性也应该接受血脂检
查。

高脂血症的诊断标准简介如下:



英国心脏病学会标准:


1


胆固醇浓度>< br>6.5
毫摩尔
/
升(
250
毫克
/
分升), 需要饮食控制;


2


胆固醇浓度>
7.8< br>毫摩尔
/
升(
300
毫克
/
分升),应考虑饮食/
药物治疗;


3


治疗目的:降低胆固 醇至<
5.2
毫摩尔
/
升(
200
毫克
/
分升)。



⑵英国高脂血症学会建议:


1


一般人群最佳胆固醇浓度为<
5.2
毫摩尔
/
升(
200
毫克
/
分升)。


2


胆固醇为
5.2

6.5
毫摩尔< br>/
升(
200

250
毫克
/
分升)的人应 接受一般饮
食咨询和危险因素建议;


3


胆 固醇浓度>
6.5
毫摩尔
/
升(
250
毫克
/分升)的人饮食或饮食加药物治
疗,除非其
HDL
胆固醇浓度>
2.0< br>毫摩尔
/
升(
77
毫克
/
分升);


4


胆固醇低于
6.5
毫摩尔
/升(
200
毫克
/
精品

.
分升)时,很少 需要药物治疗。固醇在
6.5

7.8
毫摩尔
/
升(
250

300
毫克
/
分升)时,少数病人需要药物治疗。胆固醇 超过
7.8
毫摩尔
/
升(
300
毫克
/

升)时,大多数病人需要药的治疗。



欧洲动脉粥样硬化学会现行政策(见表
3



胆固醇(毫摩尔
/
甘油三酯
(毫摩尔
应采取措施

升)

/
升)

5.2

6.5

200

250

2.3

204
毫克
/
饮食控制,很少采用药物

毫克
/
分升)

分升)

6.5

7.0

250
300

2.3

204
毫克
/
饮食控制无效 时,可用药物

毫克
/
分升)

分升)

纠正其原因(饮酒或肥胖),饮食治疗,

5.2

200
毫克/
2.3

5.6

204

496
如合并冠心病的其他危险因素时,可考虑
分升)

毫克
/
分升)

使用药物

5.8
7.8

224
~分
2.3

5.6

496
毫克
应怀疑家族联合性高脂血症。如饮食控制
升)

/
分升)

无效时,使用药物


7.8

300
毫克
/

5.6

496
毫克< br>/
饮食和药物

分升)

分升)

精品

.


美国国家胆固醇教育计划

National Cholesterol Edu- cation Program

NCEP




1


危险状态:

总胆固醇
(毫摩尔
/


推荐措施

升)




5.18

200
毫克
/

5
年检查一次

分升)



如无冠心病或其他危险因素,应每年检查一次;如有冠
5.18

6.20

200


心病或其他危险因素,
应 做脂蛋白分析,
根据
LDL
胆固
239
毫克
/
分升 )



醇做适当治疗


6.21
(< br>240
毫克
/

脂蛋白分析,根据情况采取进一步措施

分升)



2


治疗指标:


对于无冠心病和其他冠心病危险因素少于
2
个的病人,
降低低密度 脂蛋白胆固醇
至<
4.2
毫摩尔
/
升(
160
毫克
/
分升)。


对于无冠心病和有
2
个其他冠心病 危险因素的病人,
降低低密度脂蛋白胆固醇至

3.4
毫摩尔
/升(
130
毫克
/
分升)。


对于有冠心病 的病人,降低低密度脂蛋白胆固醇至<
2.6
毫摩尔
/
升(
100< br>毫克
/
分升)。


NCEP
定义的冠心病附加危险 因素包括男性、早发冠心病、家族病史、吸烟、高
精品

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