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呼吸系统疾病病人的护理习题与标准答案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-28 11:14

-

2021年2月28日发(作者:便秘的食疗)
.
第四章


呼吸系统疾病病人的护理




A

1
、肺炎最常见的病原体是

A
、细菌
B
、病毒
C
、支原体
D
、衣原 体
E
、军团菌



C


2
、细菌性肺炎最常见的病原菌是

A
、葡萄球菌
B
、大肠埃希菌
C
、肺炎球菌
D
、铜绿假单胞菌
E
、克雷伯杆菌




B

3
、下列不属于肺炎病因学分类的是

A
、细菌性肺炎< br>B
、间质性肺炎
C
、病毒性肺炎
D
、非典型病原体肺炎
E
、真菌性肺炎



A

4
、异常支气管呼吸音常见于

A
、肺炎
B、肺气肿
C
、胸腔积液
D
、自发性气胸
E
、支气管哮喘




A

5
、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是

A
、肺炎链球菌
B
、肺炎克雷伯杆菌
C
、铜绿假单胞菌
D
、支原体
E
、厌氧菌




B

6
、 患者,男性,
28
岁,因受凉后出现高热
2
天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然 出
现意识模糊,查体:体温
36.8
℃,脉搏
120

/< br>分,呼吸
30

/
分,口唇发绀,目前患者最
主要的护理诊断 或合作性问题是

A
、体温过高
B
、气体交换受损
C
、潜在并发症:感染性休克
D
、疼痛:胸痛
E
、肺脓肿



A


7

患者,
男性,
68
岁,
诊断肺炎入院,
经两日抗感染及对症治疗,
病情未见好转,
平素体弱,为防止病情恶化,应特别注意观察

A
、血压变化
B、体温变化
C
、肺部体征变化
D
、血白细胞变化
E
、呼 吸系统症状变化




A

8
、患者 ,男性,
36
岁,平素体健,淋雨后发热、咳嗽
2
天,右上腹伴气急、恶心< br>1
天,为明确诊断,应进行的检查是

A
、血常规
B
、血细胞涂片
C
、血气分析
D
、痰涂片或培养
E
、肺功能测 定




C

9
、男性,
4 0
岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,
查痰肺炎球菌(
+

,该病人血象如何

A
、嗜酸性粒细胞增加
B
、淋巴细胞增加
C
、中性粒细胞增加
D
、大单核细胞增加
E
、嗜碱
性粒细胞增加



D


1 0
、患者,男性,
25
岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛
1
天入院,胸部
透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程
一般为

A

3

B
、退热后就停药C

4

D

7

E
1


(

E

)11
、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是

A
、温水擦 身
B
、乙醇擦浴
C
、退热药
D
、大血管区放置冰袋
E
、多饮水

(


C
)12
、患者 ,女性,因发热、胸痛、咳痰
2
日入院,体检:体温
40
℃,右下肺闻及湿< br>罗音,血白细胞计数
12*10
?
9/L
,入院诊断,发热待查:肺炎 ?该患者的护理问题是

A
、发热待查
B
、肺炎
C
、体温过高
D
、肺部罗音
E
、白细胞计数增高

(

C )13

患者,
男性,
25
岁,
因 受凉后突然畏寒、
高热伴右胸部疼痛
1
天入院,
胸部透视,
见右中肺 有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A
、低盐饮食
B
、普食
C
、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质
D
、低脂饮

E
、少渣半流

(

B

)14
、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是

A
、体温
38.5~39.5

B
、血压多在
80/60mmHg< br>以下
C
、脉搏>
90

/

D
、四 肢温暖、潮湿
E
、白细胞
10*10
?
9/L
(

A

)15
、休克型肺炎最突出的表现是

A
、血压下降
B
、高热
C
、意识障碍
D
、少尿
E
、四肢阙冷

(

B

)16
、 患者,男性,
25
岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛
1
天入院,胸部 透
.
.
视,见右中肺有大片浅淡的阴影,住院后经青霉素肌注,
3
天后体温接近正常,患者尚有轻
度咳嗽,咳痰,稍感憋气,目前对该患者的主要护理措施是

A
、遵医嘱应用解热镇痛药
B
、卧位休息为主,适当下床活动必要时给予氧气 吸入
C
、绝对
卧床休息
D
、体位引流
E
、遵医嘱应 用止痛药

第五节支气管扩张病人的护理

(

E

)17
、大咯血是指
24
小时咯血量超过

A

100mlB

200ml C

300ml D

400ml E

500ml
(


D )18
、患者,男性,
60
岁,
,患右肺中叶支气管扩张,现患 者痰多不易咳出,该患者可
能存在的体征是

A
、消瘦、贫血
B、呼吸运动减弱
C
、局限性哮鸣音
D
、固定而持久的局限性湿啰音
E
、两
肺底满布湿罗音

(

C

)19
、支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险,患者最可能出现的心理反应是

A
、抑郁
B
、悲伤
C
、恐惧
D
、喷怒E
、震惊

(

A


)20< br>、患者,男性,
23
岁患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓
痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者做体位引流时,错误的是

A
、在饭后1
小时进行
B
、引流前做生理盐水超声雾化
C
、引流同时做胸片 叩击
D
、引流后
可给予治疗性雾化
E
、每次引流
15~20
分钟

(


D )21
、支气管扩张最常见的原因是

A
、肺结核
B
、肿瘤 压迫
C
、肺囊性纤维化
D
、严重的支气管
-
肺感染和支气管 阻塞
E
、支气
管内结石

(

C

)22
、大量咳痰是指

A

24
小时咳痰量大于
50
毫升
B

24
小时咳痰量大于
100
毫升
C

24
小时咳痰量大于
150
毫升
D

24
小时咳痰量大于
200
毫升
E

24小时咳痰量大于
250
毫升

(


C )23
、干性支气管扩张的唯一症状是

A
、慢性咳嗽
B
、 大量浓痰
C
、咯血
D
、咳痰与体位变化有关
E
、呼吸困难< br>
(

A

)24
、患者,男性,
56
岁,诊断为支气管扩张症,咯血
100ml
后突然出现胸闷气促、
张口瞪目、 两手乱抓,大汗淋漓、牙关紧闭,此时患者应取

A
、头低足高为,头偏向一侧
B
、去枕平卧位
C
、平卧位,头偏向一侧
D
、端坐位
E< br>、患侧
卧位

(

E

)25
、某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶底段,体位引流选择的合适体
位是

A
、取坐位或健侧卧位
B
、左侧卧位
C
、右侧卧位
D
、左侧卧位,床脚抬高
30~50

E
、右
侧卧位,床脚抬高30~50


(

C

)26
、患者,女性
36
岁,诊断为支气管扩张,咳嗽咳痰,痰量
60ml/d
,最 应采取的措
施是

A
、提供通风良好的病室环境
B
、指导患 者大量饮水
C
、采取体位引流
D
、机械吸痰
E
、鼓
励患者进行有效咳嗽

(

B

)27
、患者 ,男性,
48
岁,诊断为支气管扩张,咯血
100ml
后突然出现胸闷气促, 张
口目瞪、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
< br>A
、患者取头高足低俯卧位
B
、迅速清除口鼻血凝块
C
、不可 将头偏向一侧
D
、鼓励其将血
咽下,减少失血
E
、无效时给予面罩给 养解除呼吸道梗阻

(

C


)28
、患者,女性,
22
岁,因咳嗽,痰中带血
3
日,以“支气管扩张”收住院 ,今
晨突然大咯血
100ml
,该患者主要的护理诊断或合作性问题是
A
、焦虑
B
、活动无耐力
C
、潜在的并发症:窒息
D< br>、知识缺乏
E
、有感染的危险

.
.
(

D

)29
、支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是

A
、引 流在晚间睡前进行
B
、根据病变部位选择体位
C
、引流时鼓励患者深呼吸D
、引流时
间每次
30
分钟以上
E
、引流完毕后给予漱 口

(

C

)30
、对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了

A
、祛除口臭< br>B
、促进唾液分泌
C
、减少感染的机会
D
、增进食欲
E
、减少痰量


31~33
题共用题干)

病人 ,男性,
23
岁,患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰,入院治


(

A

)31
、导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过

A
、百日 咳
B
、猩红热
C
、水痘
D
、腮腺炎
E
、风 疹

(

E

)32
、根据病情病人目前最主要的护理诊断是

A
、气体交换受损
B
、低效性呼吸型态
C
、清理呼吸道无效
D
、营养失调:低 于机体需要量
E
、潜在并发症:窒息

( A

)33
、护士指导病人做体位引流时应避免

A
、在饭后一小时进行
B
、引流前做生理盐水超声雾化
C
、引流同时作胸部叩击
D
、引流后
可给治疗性雾化吸入
E
、每次引流
15~20min

(


B )34
、慢性支气管炎的最突出症状是
A
、反复发热
B
、反复咳嗽咳痰
C
、少量咯血
D
、胸部刺痛
E
、间断喘息




A


35
、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是

A
、慢性气管炎
B
、支气管哮喘
C
、慢性肺脓肿
D
、支气管扩张
E
、肺结核




D

36
、慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括

A
、肺过度 膨胀
B
、外观苍白或灰白
C
、镜检可见肺大泡
D
、肺血供增 多
E
、弹性纤维网破





C

37
、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是
A
、有哮喘病史的患者
B
、有冠心病史的患者
C
、有慢性阻塞性 肺疾病史的患者
D
、有高血
压病史的患者
E
、有糖尿病史的患者


C


38
、患者,男性,
68
岁,被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑
紫色,呼吸困难,家属称其“肺 心病又发作”
。需立即对其进行的处理是

A
、为患者挂号
B
、不作处理,等待医生的到来
C
、吸氧,测量血压
D
、叩背
E、让患者去
枕平卧于平车上




D
)< br>39
、患者,女性,
68
岁,有慢性哮喘史
15
年,近日感冒 后病情加重,夜间咳嗽频
繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗,经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2
仍低于
55mmHg
,为防止心脏进一步受累,最有效的措施是

A
、作腹式呼吸加强膈肌运动
B
、避免吸入有害气体
C
、保 持室内清洁
D
、进行家庭氧疗
E

坚持步行或慢跑等全身运动



D


40
、慢性阻塞性肺疾病急性发 作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护
士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是
< br>A
、患者取侧卧位
B
、叩击顺序由外向内
C
、叩击顺序由下而 上
D
、叩击者的手扇形张开
E

叩击者手指向掌心微弯曲




B


41
、患者,男性,75
岁,慢性阻塞性肺病急性发作期患者,痰多黏稠,翻身时突
然出现面色发绀,烦躁不安 ,护士首先采取的措施是

A
、给患者吸氧
B
、给患者吸痰
C
、协助患者取坐位
D
、指导患者有效咳嗽
E
、湿化气道



A


42
、汇总表,男性,
66
岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练
时,吸气与呼气时间比最好是

.
.
A
、吸气:呼气
=1:2B
、吸气:呼气
=1:1C
、吸气:呼气
=1.5:1D
、吸气:呼气
=2:1E
、 吸气:
呼气
=2.5:1


E


43
、患者,女性,
65
岁,患有
COPD
,患者进行腹式呼吸锻炼 时,护士给予纠正
的动作是

A
、吸气时腹部尽力挺出
B
、 呼气时腹部尽力收缩
C
、鼻吸口呼
D
、慢吸气
E
、快呼气< br>



D

44
、患者,男性,
62
岁,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,先病
情缓解准备出院,在进行出院 指导时,以下不妥的是

A
、应适当散步做操
B
、坚持腹式呼吸锻炼
C
、定时进行深呼吸咳嗽
D
、长期规则服用抗生

E
、预防受凉感冒



E


45
、预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括

A
、戒烟
B
、防止感冒
C
、合理膳食
D
、适当运动
E
、冬季停止一切户外活动


46~47
题共用题干)
< br>患者,男性,
89
岁,患慢性支气管炎
17
年,近两周来急性发作入院 ,患者入院后出现频繁
咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,
2
分钟前夜班护士发现患者剧烈咳 嗽,突然呼吸极度困难,喉
部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。



E


46
、护士应判断患者最可能发生了

A
、急性心肌梗死
B
、患者从噩梦中惊醒
C
、出现急性心力衰竭
D
、呼吸道痉挛导致缺氧
E

痰液堵塞气道导致窒息




D

47
、此时护士最恰当的处理是

A
、立即通知医师B
、给予氧气吸入
C
、应用呼吸兴奋剂
D
、立即清除呼吸道痰液
E
、立即
配合医生行气管插管



C


48
、慢性支气管炎最常见的并发症是

A
、老年性肺气 肿
B
、代偿性肺气肿
C
、阻塞性肺气肿
D
、间质性肺气肿< br>E
、局灶性肺气肿




C

49
、慢性阻塞性肺气肿最常继发于

A
、支气管哮喘< br>B
、慢性纤维空洞型肺结核
C
、慢性支气管炎
D
、原发性支气 管肺癌
E
、肺
源性心脏病




C

50
、慢性支气管炎并发肺气肿时。除慢支症状外,主要症状为

A
、突发性呼吸困难
B
、夜间阵发性呼吸困难
C
、逐渐加重的呼吸困 难,以活动后为重
D

发绀
E
、心悸



B


51
、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
< br>A
、吸烟
B
、感染
C
、大气感染
D
、气温下 降
E
、过敏




C

52

COPD
患者发生肺心病,呼吸衰竭等并发症的主要诱因是

A< br>、精神应激
B
、过度劳累
C
、呼吸道感染
D
、输液过 快
E
、营养不良



E


53
、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A
、叩诊呈鼓音
B
、单侧语颤减弱
C
、单侧呼吸运动减弱
D
、气管偏移E
、呼气时间延长



C


5 4
、某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加
重,右胸叩诊鼓 音。应考虑的并发症为

A
、慢性肺心病
B
、肺炎
C
、自发性气胸
D
、肺不张
E
、胸膜炎

( A

)55
、患者,女性
65
岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀 ,呼吸困难,
询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是

A

1~2L/minB

2~4L/min C

4~6L/min D

6~8L/min E8~10L/min
(

C

)56
患者,男性,
86
岁,有
COPD
病史
3 0
年,平素体弱,三天前受凉后再次出现咳
嗽咳痰,痰白质黏量多,此时患者应避免使用

A
、溴已新
B
、氨茶碱
C
、可待因
D
、盐酸氨溴索
E
、沙丁胺醇气雾剂

.

-


-


-


-


-


-


-


-



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