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中医眼科学试卷
一、名词解释
1
、睑腺炎:
又 称麦粒肿,是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症,青少年多发。
2
、 视路:
视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径,临床上通常指从视神经开始经过视交叉,视束,外侧膝状体,视放射至大脑枕叶视中枢的神经传导通路。
3
、眼压:又
称眼内压,是眼内容对眼球壁的压力。
4
、视野:
眼向前方固视时所见的空间范围。
5
、抱轮红 赤:
环绕黑睛缘之白睛深层血络充血,其色紫红,呈放射状,推之不能移动。
6、调节:通
过睫状肌的舒缩,使晶状体悬韧带或松或紧,晶状体随之变凸或扁平,以完成眼的调节功
能。
7
、泪器:
由分泌泪液的泪腺和排出泪液的泪道组成。
8
、视力:
视网膜分辨影像的能力。
9
、近视:
是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。
10
、沙眼:
由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,< br>形似沙粒,故名沙眼。
11
、视觉器官:
是人和动物利用光的作用感知外界事物的感受器官。
12
、远视:当
眼调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后,其远点落 在眼后,为虚
焦点。
13
、化学性外眼伤:
由于化学物质接触眼部引起的眼部组织损伤。
14
、屈光间质:
房水,晶状体,玻璃体连同角膜一并构成眼的屈光介质,又称屈光系统,是 光线进入眼
内并到达视网膜的通路。
15
、睫状充血:
又称角膜周 围充血,指睫状部血管扩张充盈,为深层组织炎症。
16
、视神经:
在眼球的后端连有一根较粗大的神经成为视神经。
17
、白内障:
晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障。
18
、白睛混赤:
白睛血络破损,血溢络外的眼病。
19
、圆翳内障:
因高龄体弱,精气日衰,目失涵养所致晶珠混浊,视力渐降,最终瞳神内呈圆形银白色或棕色的翳障,导致失明的眼病。
20
、胞生痰核:
胞睑内起核性硬结,逐渐长大而不红不痛的慢性外障眼病。
21
、暴风客热:
以白睛猝然红赤,生眵流泪为主要表现的外障类疾病。
22
、视瞻有色:
自觉视物有某种颜色阴影的证候。
23
、聚星障:
黑睛上生多个细小星翳,伴涩痛、畏光流泪的眼病。
24
、泪窍:
位于内眦部,在上、下眼脸内方各有一小孔处,为排泄眼泪的通道。
25
、五轮:
为肉轮、血轮、气轮、风轮和水轮的合称,五轮与五脏生理病理有一定的 联系,历代医家用五
轮学说说明眼的组织结构和生理、病理等现象,成为眼科的独特理论。
26
、眼内容:
眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。
27
、正视眼:当
眼处于静止(无调节)状态下,
5m
远的物体发出的平行光线入眼,通 过屈光系统聚焦于
视网膜上,即屈光度等于零。
28
、远视力:远
视眼,处在休息状态的眼使平行光的视网膜的后面形成焦点,称为远视眼。
二、选择题
1
、最易引起角膜穿孔的眼病是
细菌性角膜炎
。
2
、晶状体无血管,其营养来源主要是
房水
。
3
、
聚星障
不属于内障眼病。
4
、
结膜乳头滤泡
不是沙眼的继发症。
5
、病毒性结膜炎
(
天行赤眼
)
禁忌是
包眼
。
6
、葡萄膜又称为
色素膜
。
7
、胞生痰核相当于西医的
睑板腺囊肿
。
8
、< br>急性细菌性结膜炎(风热赤眼,暴风客热)
所能见到的白睛变化是
白睛红赤
。< br>
9
、角膜损伤后能再生的部分是
上皮层
。
10
、眼化学伤中碱伤于组织中的类脂质发生
皂化反应
。
11
、最易引起前房积脓的眼病是
凝脂翳
。
12
、
熏洗
与角膜溃疡损伤有穿孔趋势时的护理原则不相符。
13
、
虹膜后粘
不是椒疮的并发症与后遗症。
14
、暴风客热所见到的白睛病变是
白睛红赤
。
15
、不符合结膜炎治疗原则是
包扎患眼,避免强光刺激
。
16
、
有无硬结者
不是胞生痰核
(
霰粒肿
)
和针 眼(
麦粒肿
)的鉴别要点。
17
、眼通过调节所能看到的最近点称为
近点
。
18
、最易引起黄液上冲的眼病是
凝脂翳
。
19
、
凝脂翳(细菌性角膜炎)
最常见的病因是
黑睛损伤热毒外侵
。
20
、支配提上睑肌的神经是
动眼神经
。
21
、 角膜表面稍厚的灰白色瘢痕性浑浊,肉眼显而易见,仍可透见虹膜,属于
角膜斑翳
。
22
、长期使用用糖皮质激素可引起
青光眼
。
23
、不出现视物变形的是
单纯性近视
。
24
、抱轮红赤的特点不包括
愈靠近角膜缘充血愈不著
。
25
、左侧视束病变出现的典型视野缺损为
双左侧偏盲
。
26
、
胬肉菲薄无血丝
不是进行性翼状胬肉的特点。
27
、有一病人就诊时诉说自觉无时流泪,进行泪道冲洗后发现冲洗时有阻力,部分自泪小点反流部分流入< br>咽部,可以判断为
鼻泪管狭窄
。
28
、
切排
不是慢性泪囊炎的外治法。
29
、
表面光滑,边界清楚
不是新翳的特点。
30
、
瞳神干缺
不是椒疮的并发症与后遗症。
31
、
加压包扎
与角膜溃疡(
凝脂翳
)有穿孔的趋势时的护理原则不同。
32
、易致漏睛的眼病是
椒疮
。
33
、眼底静脉迂曲呈腊肠状
不是中心性浆液性视网膜脉络病变(
视瞻有色
)的临床表现 。
34
、泪道冲洗时,若从下泪小点冲洗,针头碰不到骨壁。水从泪小点射出,阻力 大,鼻及咽部无水,则为
鼻泪管
阻塞。
35
、成人正常眼球前后径为
24mm
.
三、是非改错题
1
、
色素膜
具有供给眼球营养,遮光和暗室作用。
2
、在视网膜的黄斑区有
视锥细胞
存在。
3
、角膜代谢所需要的氧
50%
来自
空气
。
4
、睑板上的睑板腺呈
垂直
排列,开口于睑缘。
5
、
风轮
疾病多从肝胆着手治疗。
6
、泪道冲洗 有两个临床意义,一是
检查泪道疾病
,二是
治疗泪道疾病
。
7
、天行赤眼的西医诊断是
流行性出血性结膜炎
。
8、远视的配镜原则是
选用使病人获得最佳矫正视力的最高度数镜片
。
9
、瞳神紧小(
急性前葡萄膜炎
)
的关键治疗原则是
散
瞳药物 。
10
、
龙胆泻肝汤
是治疗病毒性角膜炎肝胆火炽的最常见的方药。
11
、天行赤眼病人的白睛所见是
白睛红赤
。
12
、化学性眼外伤的紧急处理原则是
冲洗,彻底清除眼内酸碱物质
。
13
、视功能包括
视力,视野,色觉,对比敏感度,立体视觉
。
14
、外麦粒肿病人脓头在皮肤面,切开排脓时切口应与睑缘
平行
。
15
、漏睛疮
切忌挤压泪囊区
。
16
、青光眼病人应
缩瞳
。
17
、耳前淋巴结肿大常见于
病毒性结膜炎
。
18
、根据眼压升高时前房角宽或窄,将
青光眼
分为开角型和窄角型。
19
、中心视力包括
远视力
,
近视力
。
20
、近视眼的配镜原则是佩戴凹透镜,用“
-
”表示,选择
使病人获得最佳 矫正视力的最低度数镜片
。
21
、青光眼病人眼底特征性表现为
视乳头扩大加深
。
22
、角膜基质层损伤后
不能再生
。
23
、房水是维持和影响
眼内压
的重要因素。
24
、针眼(
麦粒肿
)和漏睛疮(
急性泪囊炎
)病变过程可分为
红肿热 痛
与
成脓溃破
两个阶段。
25
、
近视
是 以视近清清楚,视远模糊为特征的眼病。故称
能近怯远症
。
26
、视野即
周边视力
。
27
、在化学性眼外伤中,眼部酸性伤较碱性伤为
轻
。
2 8
、眼的屈光间质包括
角膜
,
晶状体
和
玻璃体
。< br>
29
、视细胞可分为两类,视锥细胞及视杆细胞。视锥细胞主要集中在黄斑区,司视觉 及色觉,视杆细胞分
布在黄斑区以外的视网膜周围部,司
暗视觉
。
30
、交感性眼炎的潜伏期为
2
周
-2
月
。
31
、
远视
、
近视
及
散光
都属于屈光不正。< br>
32
、眼结膜在解剖结构上由
球结膜
,
睑结膜
,< br>穹隆结膜
组成。
33
、瞳孔括约肌和睫状肌一样,均受动眼神经支配 。滴阿托品眼药时,均引起
散瞳
。
34
、冲洗泪道时,自
下泪小点进针,从上泪小点反流
,针头能到上鼻骨,证明是泪总管堵塞。
35
、内麦粒肿切排时,切口方向应与睑缘
垂直
。
36
、急性结膜炎(风热赤眼)的特点是
白睛红赤
与眼分泌物增多。
37
、细菌性角膜炎,急性虹睫炎的治疗过程都需要
扩瞳
。
38
、视网膜中央静脉阻塞眼底表现为
出血
、
水肿
、
血流 瘀滞
。
39
、
轴性近视
又称真性近视,调节性近视又称假性近视。
40
、
远视
是以视近清楚,视远模糊为特征的眼病。
四、简答题
1
、请简述青光眼的定义,临床分类,及相应的中医诊断名称。
①定义:青 光眼(五风内障)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病
理性眼压增高 、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发
生和发展有关。
②临床分类:
1.
原发性青光眼
①原发闭角型青光眼
a
急性闭角型青光眼
1
)前驱期
2
)临床前期
3
)急性发作期(绿风内障)
4
)缓解期
5
)慢性期
6
)绝对期(黄风内障)
b
慢性闭角型青光眼(黑风内障)
②原发性开角型青光眼(青风内障)
a
慢性单纯性青光眼
b
正常眼压性青光眼
2.
继发性青光眼(乌风内障)
①常见眼病继发性青光眼
a
新生血管性青光眼
b
青光眼睫状体综合征
c
与虹膜,睫状体疾病相关的青光眼
d
继发于前葡萄膜炎的青光眼
f
晶体源青光眼
g
眼外伤性青光眼
②糖皮质激素青光眼
③眼部手术后青光眼
a
睫状环阻塞性青光眼
b
视网膜玻璃体手术相关的继发性青光眼
3.
先天性或发育性青光眼
①婴幼儿型青光眼
②青少年型青光眼
③合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼
2
、简述眼底动脉堵塞的急救措施。
①亚硝酸异戊酯(降压)
0. 2ml
吸入,每隔
1-2
小时再吸入一次,连用
2-3
次
②球后注妥拉苏林
12.5mg
或硫酸阿托品
1mg
③间歇性按摩眼球,房前穿刺,口服乙酰唑胺以降低眼压
④吸入
95%
氧及
5%
二氧化碳混合气体
3
、试述球旁注射法。
①病人仰卧位,常规消毒患眼下睑腺及近下睑腺的眶 缘皮肤,嘱病人向鼻上方注视,在眶下缘外
1/3
与
内
2/3
交界处 将装有药液的注射器用球后注射针头垂直刺入皮肤
1-2cm
深,随后沿眶壁走行向内上方,< br>再进针到
3-3.5cm
深,回抽针管如无回血可缓换注射药液
②注射完毕轻轻拔出针头,嘱病人闭眼,压迫针孔,同时轻轻按摩眼球使注入药液迅速扩散。
4
、试述化学烧伤的急救措施。
1.
辨证论治
2.
外治
(
1
)急救冲洗
(
2
)中和冲洗
(
3
)创面清创处理
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