眼部解剖和生理

2021年2月28日发(作者：苦杏仁)


教

案

____
眼科学





















************
教案首页

课程名称

主讲教师

专业职称

章节名称

眼科学

****

专

业

计划时数

临床医学

1/2
学时

班

级

专业层次

编写时间


使用时间

乡村医师
2010-3
班

普通高职

2011-08-18
2011-10-19
主治医师
/
助教

第二章

眼科学基础

教学目的

与

要

求

目的：
学习眼球解剖及生理功能，
为进一步临床眼科各系统疾病 打下坚实
基础，便于理解和掌握。

要求：
1
、掌握眼球壁各层结构及生理功能。

2
、掌握眼球内容物结构及生理功能。

3
、了解眼眶及眼球附属器。

4
、了解眼部血管及神经结构。

重点：眼球壁各层及眼内容物结构及生理功能。

重点与难点

难点：眼部血管及神经结构。

教学内容

更新情况

教学方法

与

组织安排

结合临床图片和病例讲解调节概念及机理，使授课内容变得直观、易懂。

方

法：采用启发式讲课，结合案例式、互动式。

组织安排：学习眼球壁各层及眼内容物 结构及生理功能
10
分钟；眼眶及
眼球附属器、眼部血管及神经结构
10分钟。小结
5
分钟。

多媒体课件结合板书讲解，注重双语教学，重点、难点部分辅以示意图分
教学手段

析，通过课堂提问和课后布置复习题增加互动和巩固知识。

基本教材：全国高等学校 教材《眼科学》第
7
版，赵堪兴，杨培增主编，
2008
，人民卫生出版社。
（
P226-245
）

参考书目：
《眼科全书》
（李凤鸣主编）

经本人讲述，集体备课后认为该教案运用双语教学合理、概念明确、条理
基本教材

和参考书

集体备课

清楚、重点突出、时间安排得当，注意提高课堂氛围和讲课气氛。

2011-08-23



教研室主任签字：

教

研

室

审查意见


2
新疆医科大学教案续页






























【教学目的与要求】

教学目的
：
学习眼球解剖及生理功能，
为进一步临床眼科各系统疾病打下
坚实基础，便于理解和 掌握。

教学要求：

1
、

2
、

3
、

4
、

掌握眼球壁各层结构及生理功能。

掌握眼球内容物结构及生理功能。

了解眼眶及眼球附属器。

了解眼部血管及神经结构。

【教学内容】

眼球壁各层及眼内容物结构及生理功能
---------- ----------------------10
分钟；
眼眶及眼球附属器、
眼部 血管及神经结构
------------------------------10
分钟；
小结
---------------------------------------- --------------------------------------5
分钟。

【重点与难点】

重点：眼球壁各层及眼内容物结构及生理功能。

难点：眼部血管及神经结构。

【教案提纲】

第一章

眼部解剖与生理

第一节

概述


一
.
眼科重要性

1
、
90%
的外界信息由眼接受

2
、临床医学的重要组成部分

3
、独立的光学器官

二
.
特点

1
、结构精细

3



















掌
握
眼
球
壁
各
层
解
剖
及
生理功能








2
、功能复杂

3
、特殊光学

4
、直观独立

三、视觉器官－眼

1
、眼球

：接受外界信息

2
、视路

：传递视觉信息

3
、眼附属器：支持、保护、运动

四、眼

球


屈光系统：角膜、晶状体、玻璃体

感光系统：视网膜

眼球形态

1
、

前后径
24mm
，水平径
23.5mm
2
、

突出度：
12-14mm
3
、

位于眼眶前方

嵌在骨性眼眶内

4
、

周围垫衬脂肪

前面由眼睑保护

角膜
(cornea):
1
、

形态：前观略椭圆形，后观圆形；前凸后凹、光滑、透明；

2
、

大小：

水平
11-12mm
垂直
10 -11mm
3
、

厚度：

中央最薄约
0.6mm
，周边约
1mm
4
、

组织学结构：五层


眼球壁中层－葡萄膜


4





























?
结构：

虹膜、睫状体、脉络膜

?
功能：营养眼球、产生调节、维持眼压

脉络膜结构特点

?
色素丰富的血管性结构，
3
个血管层


脉络膜毛细血管层


中血管层－
Sattler
层


大血管层－
Haller
层

?
动静脉血管不伴行，毛细血管血流速度快

?
内层毛细血管壁有小孔，
通透性高，
使营养和代谢产物容易通过。

?
Bruch
膜：荧光素钠高通透－
FFA
、
ICG
?
血眼屏障：视网膜色素上皮及其紧密链接构成

眼球壁内层（视网膜）特点：


1.
黄斑：正对视轴终点

视觉最敏锐的区域——中心凹

2.
视盘
（视乳头）
：
黄斑的鼻侧约
3mm
直径约
1.5mm
椭园形淡红
色区域


神经纤维汇集处

3.
视网膜中央血管：


由视乳头进出，分
4
对（动、静脉）
，分布于视网膜。

眼

内

腔

?
前房：角膜后面，虹膜和瞳孔区晶状体前面

5































容积：
0.2ml

前房角：房水排出的主要通道


小梁网：产生房水流出阻力，滤过、防止返流

?
后房：虹膜后面、睫状体内侧、晶体及其悬韧


带前面

容积
0.06ml
?
玻璃体腔：晶体及其悬韧带后面、睫状体平坦


部内面、视网膜内面

容积：
4.5ml
眼球内容

1
、房水

2
、晶体

3
、玻璃体

房

水

?
循环途径：

1
、

睫
状
突< br>上
皮
产
生
→
后
房
→
瞳
孔< br>→
前
房
→
前
房
角
→
小
梁< br>网
→

Schlemm
管→集合管和房水静脉（
80
％）

→睫状前静脉

2
、

葡萄膜巩膜途径（
20%
）

3
、虹膜表面隐窝吸收（微少）

?
功能：营养作用、

维持眼压

晶状体


?
囊膜

：影响晶体的调节力及维护其透明性

?
上皮：分化形成晶状体纤维，后发障发生的原因

6